MÉTODO DE

OBSERVACIÓN/INSPECCIÓN
Valoración del estado de salud
Grupo 02
Equipo 10
Integrantes:
Candelaria Lara Jessica Judith 2083449
De la Cueva Muñiz María Lourdes 1742557
Mayo Murillo Xiomara 2127621
Rivera Martínez Mayela Lisseth 1681231

DEFINICIÓN
WEBER
La técnica de observación o inspección sirve como método de recolección de
información observada de manera directa mediante mediciones, la inspección consiste
en el empleo de los sentidos de la vista, olfato y audición para observar el estado de
diversas regiones corporales, incluyendo cualquier desviación de la normalidad.

BALL, J.W
La inspección es el proceso de la observación. Sus ojos y su nariz son medios sensibles para la
obtención de datos a lo largo de la exploración. Se debe dedicar tiempo a practicar y desarrollar la
capacidad de inspección, ya que gracias a esto se puede determinar qué cantidad de información
se puede obtener. Desde el momento que el paciente entra en la sala, se puede recabar
información neurológica y musco esquelético de este. Para eso se debe de estar atento a las
expresiones verbales y al lenguaje corporal del paciente.

BICKLEY L.S
La observación es la primera etapa del método clínico porque es de donde parte la
obtención de información, tanto por lo que dice el enfermo como por lo que se puede
observar mediante la inspección. Quiere decir que, no solo la información se vincula con
la comunicación verbal, sino con formas no verbales como la inspección, y de esa forma
se llega a acoplar datos sobre lo que ya puede ser explícito o general o sobre aspectos
más particulares o específicos.
 Variaciones

Weber
Obtenga la historia clínica de enfermería y valore el estado físico general del paciente para conseguir
una visión de conjunto antes de realizar la exploración física La exploración física completa debe
realizarse sólo en la admisión del paciente a un hospital o un centro de atención de la salud; en
cualquier otro caso, debe valorarse sólo uno o dos sistemas. Primero inspeccione, después palpe, percuta
y ausculte, excepto en la exploración abdominal. Para evitar anomalías en los ruidos intestinales, primero
ausculte y después percuta el abdomen, antes de realizar la palpación.

Ball J.W. Bickley L.S.

Sus ojos y su nariz son medios sensibles para la obtención de datos a
Observación estrecha de los detalles del aspecto, la conducta
lo largo de la exploración. Dedique tiempo a practicar y desarrollar la
capacidad de inspección, a diferencia de la palpación, la percusión y
y los movimientos del paciente, como su expresión facial,
la auscultación, puede continuar a lo largo del proceso de ampliar la estado de ánimo, hábitus exterior y condición física, los
anamnesis y durante el resto de la exploración física. Se trata de un trastornos de la piel. La observación estrecha se inicia desde el
proceso continuado y las observaciones del paciente pueden principio del encuentro con el paciente y continúa durante la
modificarse constantemente hasta que se obtenga el cuadro obtención de la anamnesis y la exploración física.
completo. Este atento a las expresiones verbales y al lenguaje
corporal del paciente hasta el final de la visita
 TIPO DE INFORMACIÓN QUE SE BUSCA

1 2 3
BICKLEY, L.S,
WEBER, 2018 BALL, J W, 2019 SZLAGYI, P.G, 2018
Estado de diversas
regiones corporales. Marcha y postura Expresión facial
Color y textura en piel Estado de ánimo
Valorar: Trastornos de la piel,
Color Presencia de algun
como petequias o
Tamaño olor inusual
equimosis
Ubicación Si establece contacto Movimientos oculares
Textura visual la simetría del tórax
Simetría Comportamiento Edema de las
Olor adecuada a la extremidades inferiores
situación La marcha.
Sonidos
 REGLAS Y PRINCIPIOS
Exponer las regiones corporales que se observan mientras se mantiene el resto del
WEBER cuerpo del paciente cubierto de manera apropiada.
Siempre se debe mirar antes de tocar.
Utilice buena iluminación. La luz solar tangencial es la mejor.
Verifique que el cuarto esté templado para la exploración del paciente (un entorno que
es demasiado cálido o frío puede alterar el color y aspecto de la piel)

Dedique tiempo a practicar y desarrollar la capacidad de inspección. Determine qué

cantidad de información puede recabar solo a través de este proceso.
Esté atento a las expresiones verbales y al lenguaje corporal del paciente hasta el final
BALL, J.W de la visita.
La inspección ha de realizarse sin apresuramiento. Tómese su tiempo para observar
detenidamente aquello que está inspeccionando.
Preste atención a los detalles y anote los datos observados.
Muéstrese dispuesto a contrastar los hallazgos de la inspección con el paciente

Observa el estado general de salud del paciente, su talla, complexión y desarrollo sexual.
BICKLEY L.S Obtén el peso y la estatura del paciente. Nota su postura, actividad motora y marcha; su
vestimenta, arreglo e higiene personal; y cualquier olor del cuerpo o la respiración.
Observa su expresión facial y consigna conducta, sentimientos y reacción ante las personas
y el entorno. Escúchalo hablar y señala su estado de alerta o nivel de consciencia.
 BIBLIOGRAFÍA

Bickley, l., & Szilagyi, P. (2001). Bates Guía de

exploración física e historia clinica. Wolters
Kluwer Health.
Weber, J. (2018). Manual de valoración de la
salud en enfermería. (9na ed). Wolters Kluwer.
Ball, J. W., Dains, J. E., Flynn, J. A., Solomon, B. S.,
& Stewart, R. W. (2019). Manual Seidel de
exploración física. Elsevier Health Sciences.