CAPÍTULO 12

SISTEMA CIRCULATORIO

El sistema circulatorio está formado por las siguientes estructuras: el corazón que es la bomba
impulsora de la sangre, las arterias que llevan la sangre procedente del corazón y la reparten por el
cuerpo, los capilares vasos muy pequeños a través de cuyas paredes se realiza el intercambio de
substancias con las células y las venas que retornan la sangre hasta el corazón.

Componentes:
1.- Corazón
2..- Vasos Sanguíneos: Arterias
Venas
Capilares

El corazón y los vasos sanguíneos descritos forman dos circuitos. El circuito o circulación menor
que se inicia en el ventrículo derecho, la sangre sale por la arteria pulmonar, llega a los pulmones
donde existe una red capilar para oxigenar la sangre por el aire que introducimos al respirar y
regresa al corazón por las venas pulmonares que llegan a la aurícula izquierda.
La circulación mayor o sistémica, se inicia en el ventrículo izquierdo, la sangre oxigenada sale por
la arteria aorta y se distribuye en todo el cuerpo por las arterias, llega a las redes capilares donde
se hace el intercambio gaseoso con las células y regresa por las venas a la aurícula derecha.

1.- CORAZÓN

El corazón es la bomba muscular especializada en impulsar la sangre para que circule en todo el
sistema vascular. Histológicamente la pared del corazón consta de tres capas:
la capa interna o endocardio, la capa media o miocardio y la capa externa o epicardio.

Endocardio.- Está formado por una hilera de células planas que descansan sobre una capa
subendotelial de tejido conectivo laxo y denso que contiene vasos sanguíneos, nervios y unas
fibras especializadas llamadas fibras de Purkinje.

Miocardio.- Es la más gruesa y está formada por fibras musculares cardiacas con abundantes
vasos sanguíneos, alcanza mayor grosor a nivel de los ventrículos.

Epicardio.- Se llama también pericardio visceral y está formado por una capa de epitelio plano
simple o mesotelio y por debajo tejido conjuntivo laxo, donde puede acumularse tejido adiposo;
contiene los vasos coronarios y nervios.

El corazón está rodeado por el pericardio parietal, que a manera de una bolsa cerrada envuelve a
todo el corazón. En medio de las dos hojas de pericardio, parietal y visceral, existe un espacio lleno
de líquido pericárdico en una cantidad aproximada de 30 cc, para que el corazón puede latir
libremente sin sufrir traumas o fricción.

SISTEMA DE CONDUCCIÓN

Para cumplir con su función, el corazón debe latir de manera coordinada, al ser un musculo, podría
contraerse según la ley del Todo o Nada (íntegramente) y la sangre no podría fluir entre las
cavidades.
Hay dos etapas: La sístole o contracción y diástole o relajación, mientras los ventrículos se
contraen, las aurículas se relajan (dejan ingresar sangre) y mientras las aurículas de contraen
(impulsan la sangre a los ventrículos), estos se relajan para recibirla
Existen fibras musculares cardiacas modificadas que mandan impusos (despolarización) para
lograr una secuencia ordenada. Los componentes del mismo son:
El marcapaso del corazón. Llamado nodo o nódulo sinusal, ubicado cerca a la desembocadura de
la vena cava superior, es el encargado de dar órdenes para que el corazón se contraiga de 60 a
100 veces por minuto, a esto se llama ritmo sinusal. El impulso se inicia en el nodo sinusal y hace
que se contraigan las aurículas para que la sangre pase a los ventrículos. Luego el impulso llega
hasta otro nodo situado justo al medio, entre las aurículas y ventrículos, llamado nodo aurículo-
ventricular. De allí pasa de inmediato al tronco del haz de His situado en la parte superior del
tabique interventricular, luego por las ramas derecha e izquierda llega a las paredes de cada
ventrículo respectivo y termina en las fibras de Purkinje en el subendocardio de las paredes
ventriculares. De esta manera se contraen fuerte y simultáneamente ambos ventrículos para
impulsar la sangre fuera del corazón.

2.- VASOS SANGUINEOS:

Los vasos sanguíneos son, Arterias, Venas y capilares,
Histológicamente las paredes de los vasos sanguíneos presentan tres capas que son:
Intima, la capa media y la adventicia.
La capa íntima es la más interna y está en contacto con la sangre, presenta epitelio plano simple
que se denomina: Endotelio.
La capa media es mucho más gruesa, presenta colágena y fibras musculares lisas.
La capa adventicia: relaciona o fija los vasos a los tejidos circundantes, tiene tejido conjuntivo.

• ARTERIAS

Se clasifican en: Arterias de gran calibre o elásticas

Arterias de Mediano calibre o musculares
Arteriolas

DE GRAN CALIBRE

Se llaman también arterias elásticas o de conducción. De éste tipo son: la arteria aorta, la carótida
primitiva, la subclavia, el tronco braquiocefálico y las ilíacas primitivas.(están próximos o emergen
del corazón).

La íntima de las arterias de gran calibre está formada por epitelio plano simple llamado endotelio

La capa media presenta 40 a 60 membranas de tejido conjuntivo elástico, que le dan el color
amarillo, además del nombre y la elasticidad notable. En los espacios existentes entre las
membranas elásticas, se observan fibras musculares lisas en espiral, y tejido conectivo laxo con
fibroblastos.

La adventicia es tejido conectivo laxo que conecta con los tejidos circundantes. En ella se advierten
vasos y capilares llamados vasa vasorum, encargados de nutrir las paredes de estas arterias.

ARTERIAS DE MEDIANO CALIBRE

Se llaman también arterias musculares o arterias de distribución y como ejemplo tenemos a la

arteria radial, cubital, femoral, mesentérica, etc.

La capa íntima de estas arterias presenta similar endotelio, pero la capa subendotelial es casi
inexistente. De inmediato se observa una única membrana elástica, llamada membrana limitante
elástica interna que señala el límite entre la íntima y la capa media.

La capa media es rica en fibras musculares y presenta aproximadamente 40 capas de músculo liso
con tejido conectivo entre las fibras musculares. El límite entre la media y la adventicia, lo marca
otra membrana elástica llamada, membrana limitante elástica externa.
La adventicia puede tener el mismo grosor de la capa media y está formada por tejido conectivo
laxo.

ARTERIOLAS

Son vasos de menor diámetro, miden menos de 100 micrómetros. La íntima solo presenta
endotelio y la membrana limitante elástica interna. En la capa media se observan de 2 a 5 capas de
músculo liso y la adventicia es delgada.

• CAPILARES

Los capilares son los vasos sanguíneos de menor calibre, en estos por la delgadez de su pared, se
produce el intercambio de sustancias, desde gases a elementos (nutrientes) muy variados, miden
de 8 a 10 micrómetros de diámetro, forman redes en los órganos. La pared de un capilar consta de
2 a 3 células endoteliales aplanadas que asientan sobre su lámina basal. Por fuera se presentan
escasamente, unas células con prolongaciones citoplasmáticas a manera de dedos, que rodean al
capilar y reciben el nombre de Pericitos.

Existen 3 tipos de capilares:

Continuos
Fenestrados
Sinusoides.

Capilares continuos:, se encuentran en muchos tejidos, en pulmones, piel, sistema nervioso, etc.
Tienen la estructura descrita anteriormente, sus células endoteliales se encuentran unidas
estrechamente unas con otras por uniones ocluyentes y a través de su citoplasma se produce el
intercambio gaseoso, sale oxígeno y substancias nutritivas de la sangre hacia las células y reciben
el anhídrido carbónico y substancias de desecho de las células.

Capilares fenestrados: se llaman así porque en el citoplasma de sus células endoteliales, existen
poros (orificios) a través de los cuales el intercambio es más rápido, entre la sangre y las células.
Se encuentran en las glándulas endocrinas, mucosa intestinal y riñones.

Capilares sinusoides, tienen un diámetro mayor y curso tortuoso, se encuentran en los órganos que
forman sangre como la médula ósea y el bazo, también se encuentran en el hígado. Las paredes
presentan un endotelio con espacios irregulares entre sus células, lámina basal incompleta y
macrófagos junto a las células endoteliales. En los sinusoides el transporte entre la sangre y las
células es mucho más fácil y directo.

• VENAS

Se inician como vénulas post capilares, son muy parecidas a los capilares, pero adquieren tejido
conectivo que rodea su pared, y van perdiendo Pericitos a medida que aumentan de diámetro y
adquieren algunas fibras musculares lisas.

En las venas se observan las 3 capas: la íntima es delgada. La media también es delgada con
pequeños haces de músculo liso separadas por fibras elásticas y colágenas. La adventicia está
muy bien desarrollada, compuesta por tejido conectivo con muchas fibras colágenas y fibras
musculares lisas. En las venas de los miembros inferiores existen válvulas para que la sangre
pueda llegar al corazón, venciendo la la gravedad. Estas valvas, son repliegues de la capa íntima,
con endotelio en las dos caras.