CURSO

Manejo Integral de la Vía Aérea

AST EDUCACION

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 DISPOSITIVOS PARA LA ASISTENCIA
VENTILATORIA
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 BOLSA – VÁLVULA
MASCARILLA
TIPOS

BOCA -
MASCARILLA

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 ANTECEDENTES
• Uso previo a la intubación.

• Medida de rescate frente a

ausencia o insuficiente
ventilación espontánea.

• Cuando la intubación es difícil

y se requiere controlar o asistir
la ventilación.

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 BOLSA VÁLVULA MASCARILLA
• Resucitador manual –
ambú.
• Bolsa autoinflable con
conector para fuente de
oxígeno.
• Bolsa como reservorio de
oxígeno.
• Válvula unidireccional con
conector universal 15 mm.
• Mascarilla.

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 BOLSA VÁLVULA MASCARILLA
• Varios tamaños.

• FiO2 21% cuando no está

conectada a una fuente de
oxígeno.

• FiO2 40 – 50% cuando hay

oxígeno suplementario.

• FiO2 90 – 100% cuando tiene el

dispositivo de reservorio.

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 INDICACIONES
• Paciente despierto o inconscientes
con incapacidad para mantener
adecuada oxigenación.
• Paciente apneico.
• Volumen corriente es bajo.
• Respiración espontánea pero su
ventilación es con mucho trabajo.
• Ventilación inadecuada y hay
signos de hipoxemia.

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 REQUERIMIENTOS
• Mantener la vía aérea permeable.

• Sellar la mascarilla al rostro del

paciente.

• Proporcionar volumen que asegure

una adecuada ventilación alveolar
(selle de mascarilla sobre boca y
nariz + apertura de la vía aérea con
triple maniobra).

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 MÉTODOS PARA ABRIR LA VÍA AÉREA
• 1.- Extensión de la cabeza y elevación del mentón:

• Coloque una mano sobre la frente de la víctima y empuje

con la palma para inclinar la cabeza hacia atrás.

• Coloque los dedos de la otra mano debajo de la parte ósea

de la mandíbula inferior, cerca del mentón.

• Levante la mandíbula para traer el mentón hacia delante.

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• No presionar con fuerza el tejido blando situado bajo el
mentón - no usar el pulgar para levantar el mentón – no cierre
por completo la boca del paciente.

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 SUJECIÓN BOLSA C- E
• Incline la cabeza de la víctima.

• Coloque la mascarilla sobre el rostro de la víctima en el

puente de la nariz.

• Utilice los dedos pulgar e índice de la mano de tal

manera que forme una C a cada lado de la mascarilla y
presione los bordes de la mascarilla contra al rostro.

• Utilice los demás dedos para elevar los ángulos de la

mandíbula (3 dedos forman una E), abra la vía aérea y
presione el rostro contra la mascarilla.
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• Comprimir la bolsa para realizar las ventilaciones (1 segundo
por ventilación) mientras observa cómo se eleva el tórax.

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 PREDICTORES DE
DIFICULTAD
• IMC de 30 kg/m2 o más.
• Presencia de barba.
• Mallampati III o IV
• 57 años o más.
• Historia de ronquido.
• Protrusión de mandíbula
limitada.

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 VENTAJAS
• Usado intra como
extrahospitalario.

• Fácil cuidado.

• Fácil limpieza.

• Bajo costo.

• Modelos desechables y
reutilizables.
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 COMPLICACIONES
• Mal sellado de la mascarilla en
la boca y nariz (fuga – hipoxia).

• Bajo suministro de volumen por

falla en la compresión.

• Distensión gástrica por uso

inadecuado (aumento de
presión).

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 BOCA - MASCARILLA
• Se utiliza una mascarilla con o sin
válvula unidireccional.

• La válvula unidireccional permite

que la respiración del operador
entre en la boca y nariz de la
víctima y desvía el aire que
exhala.

• Algunas mascarillas incorporan

una entrada de oxígeno.

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 ADMINISTRACIÓN
• Sitúese a un lado de la víctima.

• Coloque la mascarilla sobre el

rostro de la víctima.

• Con la mano que esta más cerca

de la parte superior de la cabeza
de la victima, sitúe los dedos
índice y pulgar en el borde de la
mascarilla. Coloque el pulgar de
la otra mano en el borde inferior
de la mascarilla.

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 ADMINISTRACIÓN
• Coloque los demás dedos de la
otra mano en la sección ósea de
la mandíbula y levante esta
última. Realice una extensión de
la cabeza y elevación del
mentón para abrir la vía aérea.

• Administre aire durante 1

segundo para hacer que se eleve
el tórax de la víctima.

SUJECIÓN ALTERNATIVA

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 VENTAJAS
• Elimina contacto directo.

• Más fácil de realizar con la

bolsa – mascarilla.

• Mejor método para

operadores de manos
pequeñas.

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 CONCLUSIONES
• Existen principalmente dos dispositivos
para proporcionar asistencia ventilatoria
que son el resucitador manual y la
mascarilla para ventilar con boca.

• Ambos dispositivos permiten eliminar el

contacto directo con el paciente en
caso de su uso extrahospitalario según las
indicaciones de soporte vital básico.

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 BIBLIOGRAFÍA
• Cortés, A., Maurelia. J.C. Manejo de la vía
aérea en el paciente crítico.
• Hazinski M. Libro del estudiante de SVB/BLS
para profesionales de la salud. In: Gelpi F,
García A, Martin A, Bibiano C, Vázquez M.
editors. Conceptos generales. Texas;
American Heart Association Press; 2011. p. 1-
10.
• Maurelia, J. C., & Cortés, A. Dispositivos para
el Manejo de la Vía Aérea.
• Vázquez Lesso, A. La vía aérea en el servicio
de urgencias. Editorial Alfil. 1era edición.
México. 2015.

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