SOPORTE

BÁSICO
SIGNOS
VITALES
DR. ALAN BAYÁ
GENERALIDADES

• Los signos vitales son valores que permiten estimar la

efectividad de:
• Circulacion
• Respiracion
• Snc
• fisiologico
QUE SON LOS SIGNOS VITALES?

• Son las señales o reacciones tangibles de vida que

presenta un ser humano o animal
• Los SV cambian de un individuo a otro y en el
mismo individuo varia en diferentes momentos del
dia por ciertas variables
VARIABLES QUE AFECTAN LOS SV

1. Edad 6. Hormonas
2. Genero 7. Medicamentos
3. Ejercicio físico 8. Fiebre
4. Embarazo 9. hemorragias
5. Estado emocional
CUALES SON LOS SIGNOS VITALES?
• Pulso • Llenado capilar
• Respiración • Oximetría de pulso
• Temperatura • dolor
• Presión arterial
PULSO ARTERIAL
ES LA PERCEPCION DE LA
ONDA PULSATIL DE LA
SANGRE
ES ORIGINADA POR LA
CONTRACCION DEL
VENTRICULO IZQUIERDO
DEL CORAZON = FC
PULSO ARTERIAL
• Se aprecian las siguientes características:
1. Ritmo: intervalo regular de las ondas pulsátiles “arritmias”
2. Frecuencia: numero de ondas percibidas en 1 minuto
“taquicardia/bradicardia”
3. Volumen o amplitud: es la fuerza de la sangre en cada latido,
causando la distención del vaso “pulso débil, intenso, parvus
tardus y filiforme
4. Elasticidad: capacidad de expansión o deformación de la pared
arterial
TIPOS DE PULSO
• TAQUICARDIA: (>90lpm)
• BRADICARDIA: (<60lpm)
• PULSO FILIFORME: SHOCK
• PULSO PARADOJICO: TAPONAMIENTO CARDIACO)
• PULSO ALTERNANTE: IC AVANZADA
• PULSO PARVUS TARDUS: ESTENOSIS AORTICA
RESPIRACION
• FRECUENCIA RESPIRATORIA:
• COMPRENDE UNA FASE DE INSPIRACION Y
OTRA DE EXPIRACION
• LA FR ES EL NUMERO DE VECES QUE UNA
PERSONA RESPIRA X’
RESPIRACION
• PARA DESCRIBIR LAS RESPIRACIONES SE TOMA EN
CUENTA:
1. EL NUMERO
2. LA PROFUNDIDAD
3. EL CARÁCTER
4. EL RITMO
5. LA SIMETRIA
RESPIRACION
• LA FR AUMENTA CON LA FIEBRE Y OTRAS CONDICIONES
MEDICAS
• AL MEDIR LAS RESPIRACIONES HAY QUE DESCARTAR
ALGUNA DIFICULTAD
• LA FR DE UN ADULTO EN REPOSO = 12 A 20 CICLOS
• MUJERES = RESPIRACION TORACICA
• HOMBRES = RESPIRACION ABDOMINAL
RESPIRACION
• ALTERACIONES DE LA FR
• BRADIPNEA: (<12 rpm) = PACIENTES CON ALT. NEUROLOGICA O
ELECTROLITICA, INFEC. RESPIRATORIA O PLEURITIS
• TAQUIPNEA: (>20 rpm) = PX ANSIOSOS, CON DOLOR, EN EJERCICIO
ALT. SNC
• APNEA: AUSENCIA DE MOVIMIENTOS RESPIRATORIOS
• DISNEA: SENSACION SUJETIVA DEL PACIENTE DE ESFUERZO PARA
RESPIRAR
• TIRAJES: USO DE MUSCULOS ACCESORIOS
• ORTOPNEA: INCAPACIDAD DE RESPIRAR EN DECUBITO DORSAL
TEMPERATURA CORPORAL

• LA TEMP. CORPORAL (TC) SE DEFINE COMO EL GRADO DE

CALOR CONSERVADO POR EL EQUILIBRIO GENERADO
(TERMOGENESIS) Y EL CALOR PERDIDO (TERMOLISIS) POR
EL ORGANISMO
TEMPERATURA CORPORAL
• FACTORES QUE AFECTAN LA TERMOGENESIS:
1. TASA METABOLICA BASAL
2. ACTIVIDAD MUSCULAR
3. ADRENALINA, NORADRENALINA Y ESTIMULACION SIMPATICA
4. PRODUCCION DE TIROXINA
TEMPERATURA CORPORAL
• FACTORES QUE AFECTAN LA TERMOLISIS
1.CONDUCCION
2.CONVECCION
3.RADIACION
4.EVAPORACION
TEMPERATURA CORPORAL
• SEGÚN LA CURVA TERMICA SE DISTINGUE:
FIEBRE CONTINUA: OSCILACION DIARIA CON VARIACION DE +/- 1
GRADO SIN QUE LLEGUE NUNCA A SU VALOR NORMAL
FIEBRE REMITENTE: PRESENTA OSCILACIONES DIARIAS MAYORES DE 1
GRADO PERO EL DESCENSO TAMCO LLEGA HASTA LO NORMAL
FIEBRE INTERMITENTE: LA TEMP. DESCIENDE HASTA LO NORMAL, PARA
LUEGO VOLVER A SUBIR
FIEBRE RECURRENTE: EPISODIOS FEBRILES QUE ALTERNAN CON
PERIODOS DE TEMP. NORMAL (POR DIAS O SEMANAS)
TEMPERATURA CORPORAL

• EL CENTRO DE CONTROL DE LA TEMPERATURA DEL CUERPO SE

ENCUENTRA EN EL HIPOTALAMO
• AL CONJUNTO DE FUERTE ESCALOFRIO, ELEVACION TERMICA
ACENTUADA POR BREVE PERIODO DE TIEMPO Y DEFERVESCENCIA
CON O SIN SUDORACION SE LE DA EL NOMBRE DE ACCESO FEBRIL
PRESIÓN ARTERIAL (PA – TA)
• LA PA RESULTA DE LA FUERZA EJERCIDA POR LA SANGRE IMPULSADA POR EL
CORAZON HACIA LOS VASOS SANGUINEOS.
• LA PRESION SISTOLICA = CONTRACCION DE VENTRICULOS
• LA PRESION DIASTOLICA = ES LA PRESION QUE QUEDA CUANDO LOS
VENTRICULOS SE RELAJAN
• LA ESTA DETERMINADA POR EL GASTO CARDICACO Y LA RESISTENCIA
VASCULAR PERIFERICA
• LA PA REFLEJA VOLUMEN Y ELASTICIDAD DE PAREDES ARTERIALES
PRESION ARTERIAL

• LA PAM ES LA RELACION QUE EXISTE EN LA SIGUIENTE FORMULA

• (PRESION SISTOLICA + 2 VECES LA PRESION DIASTOLICA/3)
• NORMAL= <95mmHg
PRESIÓN ARTERIAL
• METODO AUSCULTATORIO: PALPAR LA ARTERIA BRAQUIAL
A LO LARGO DE LA CARA INTERNA DEL BRAZO – RUIDOS
DE KOROTKOFF
• METODO PALPATORIO: EL PULSO RADIAL SE TOMA
COMO GUIA PARA RECONOCER EL MOMENTO CUANDO SE
EJERCE LA PRESION MAXIMA SISTOLICA
PRESION ARTERIAL
• ALTERACIONES DE LA PRESION ARTERIAL: PARA
CLASIFICAR A UN INDIVIDUA SE DEBE TOMAR POR LO
MENOS 2 MEDICIONES DE PA EN 2 O MAS CONTROLES EN
DISTINTOS DIAS
• HIPERTENSION ARTERIAL (HTA): ES LA PA
ANORMALMENTE POR ENCIMA DE 140mmHg DE LA PAS O
DE 100mmHg DE LA PAD EN VARIAS TOMAS
• HIPOTENSION ARTERIAL: O PRESION ARTERIAL BAJA ES
UNA PA POR DEBAJO DE 100mmHg DE LA PAS Y 50mmHg
DE LA PAD
LLENADO CAPILAR
• ES EL TIEMPO QUE TARDA EN VOLVER A LLENARSE LOS
CAPILARES DE SANGRE POSTERIOR A UNA PRESION
EXTREMA
• ES UNA PRUEBA RAPIDA QUE SE REALIZA SOBRE EL LECHO
DE LAS UÑAS
• ES UN INDICADOR DE PERFUSION TISULAR Y DE
DESHIDRATACION
DOLOR
DOLOR
• EL DOLOR AUMENTA LA FC, FR Y LA PRESION ARTERIAL
• HAY UN SINFÍN DE ESCALAS PARA MEDIR EL DOLOR EJ:
1. WONG – BAKER ESCALA DE CARAS (serie de caras
respresentando varios estados de confort y dolor –
con escala numerica)
2. COLORES: ESCALA DE ROJO – AZUL
3. ESCALAS NUMERICAS: EJ 0 -10
• ENTREVISTA CON EL PACIENTE: EVALUANDO EL DOLOR
• OPQRS
• OCURRIR . CUANDO OCURRIO?
• PROVOCAR . QUE LO PROVOCA? QUE LO ALIVIA?
• Q- CALIDAD . COMO SE SIENTE, DESCRIBA EL DOLOR!! EJ: AGUDO,
ARDOR, SORDO, PULSATIL, CONSTANTE, ADORMECIMIENTO,
ENTUMECIMIENTO
• RADIAR . A DONDE SE IRRADIA?
• SEVERIDAD . CUAN GRAVE ES?
• TIEMPO . HACE CUANTO LE DUELE?