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RADICACIÓN: 08-001-41-05-005-2022-00384-00
ACCIONANTE: YENIFER MÁRQUEZ RIVERO
ACCIONANDA: LA PREVISORA S.A. COMPAÑÍA DE SEGUROS
DERECHOS VULNERADOS: SEGURIDAD SOCIAL, IGUALDAD, SALUD, Y
MINIMO VITAL
ASUNTO
En Barranquilla, a los 4 días del mes de noviembre de dos mil veintidós (2022), el JUZGADO
QUINTO MUNICIPAL DE PEQUEÑAS CAUSAS LABORALES DE BARRANQUILLA, en ejercicio de sus
competencias constitucionales y legales, dentro del término legal procede a decidir la Acción
de tutela referenciada, conforme los siguientes,
ANTECEDENTES
PRETENSIONES
Pretende la accionante el amparo de los derechos fundamentales a la seguridad social,
igualdad, salud, y mínimo vital y que, en consecuencia, se ordene a la accionada a calificar
la pérdida de la capacidad laboral o a asumir los gastos de los honorarios profesionales de la
Junta Regional de Calificación de Invalidez del Atlántico.
Ello bajo el siguiente,
SUSTENTO FÁCTICO
La accionante manifiesta que sufrió un accidente de tránsito, en fecha 20 de julio de 2022;
siendo trasladada a la Fundación Campbell, donde le diagnostican «luxofractura radio cubito
carpiana izquierda, fractura biestiloidea de muñeca izquierda, inestabilidad ligamentaria en
muñeca izquierda».
El accionante alude que los servicios de salud fueron cubierto por la póliza SOAT expedida por
La Previsora S.A. Compañía de Seguros ante la Fundación Campbell.
Menciona que a raíz del accidente sufrido no ha podido ejercer su ocupación, viendo
afectado el sustento familiar, pues no ha podido obtener ingresos, dependiendo de la
benevolencia de sus familiares.
Afirma que presentó petición ante la accionada, a fin de solicitar la calificación de pérdida
de la capacidad laboral en fecha 29 de septiembre de 2022.
Informa que en fecha 10 de octubre de esta anualidad, recibió contestación indicando que
dentro de los términos establecidos se dará inicio al proceso de valoración.
No obstante, expone que la accionada no ha dado inicio al proceso de calificación de la
pérdida de la capacidad laboral.
TRÁMITE PROCESAL DE PRIMERA INSTANCIA
Admitida la referida acción de tutela (archivo 02), se notificó dicho proveído (archivo 03), y se
recibieron las siguientes,
CONTESTACIONES:
LA PREVISORA S.A. COMPAÑÍA DE SEGUROS - (CONTESTACIÓN ARCHIVO 09)
Alega que con ocasión al siniestro de 20 de julio de 2022 en el cual resultó afectada la
accionante, se afectó el Seguro Obligatorio de Accidentes de Tránsito – SOAT tránsito No.
4811018 expedida en la ciudad de PEREIRA del vehículo de placa UMG33F.
Indicó que en atención a la presente acción, procedió a programar cita para valoración de
Pérdida de Capacidad Laboral a la actora por parte del equipo interdisciplinario contratado
para tal fin.
Expuso que esta decisión fue notificada a la accionante el 26 de octubre de 2022, a través de
la dirección electrónica aportada dentro del escrito de tutela, es decir,
gestionssotosc@gmail.com.
Agregó que la cita para valoración está prevista para llevarse a cabo el 17 de noviembre de
2022 de forma presencial a las 09:30 a.m. en la Calle 75 No 58 - 52 barrio Alto Prado de esta
ciudad, donde será atendida por la médica Dra. JOHANNA MILENA CARRILLO.
Informa que accionante fue atendida en la sede de la vinculada por el servicio de urgencias,
el 20 de julio de 2022, con motivo de un accidente de tránsito.
Menciona que fue remitida de la Clínica Campbell sede Baranoa presentando un cuadro
clínico consistente en «trauma cerrado de abdomen, trauma en muñeca izquierda y dolor»,
manejando diagnóstico presuntivo: «luxación de la cabeza del radio; fractura de otras partes
y de las no especificadas de la muñeca y de la mano; otras inestabilidades articulares; trauma
cerrado de abdomen; trauma en muñeca izquierda».
Asegura que los anteriores padecimientos fueron atendidos por los galenos de la especialidad
de ortopedia y traumatología.
Afirma que luego de varias intervenciones quirúrgicas, la accionante egresó con el diagnóstico
de «luxofractura radio cubito carpiana izquierda; fractura biestiloidea de muñeca izquierda;
inestabilidad ligamentaria en muñeca izquierda; luxación de la cabeza del radio; fractura de
otras partes y de las no especificadas de la muñeca y de la mano; otras inestabilidades
articulares; dolor en miembro».
Agrega que los servicios médicos fueron cubiertos por Póliza de Seguro Obligatorio de
Accidentes de Tránsito – SOAT N.º 1324- 1508004811018000 expedida por la compañía
aseguradora PREVISORA SEGUROS S.A.
Que radica en que existe HECHO SUPERADO, dado que la accionada LA PREVISORA S.A.
COMPAÑÍA DE SEGUROS dentro del trámite de la presente acción constitucional, procedió a
notificar a la accionada del inicio del trámite de la calificación de la pérdida de la capacidad
laboral.
cuando existiendo ese medio de defensa, idóneo y eficaz, se está en presencia de un perjuicio
irremediable, entendido como el actual, grave e irreversible1.
Por su parte, la inmediatez conlleva que se esté frente a una conculcación o amenaza actual,
y no remota en el tiempo, que amerite una orden pronta como la que se profiere en uso de
este mecanismo de defensa constitucional2.
En el presente caso, se cumple el presupuesto de inmediatez, como quiera que desde la fecha
del accidente (20-07-2022), y de la solicitud del accionante (29-09-2022) de valoración para
determinar su Pérdida de Capacidad Laboral, ha transcurrido menos de dos meses.
Así, se tiene que en la sentencia T-400 de 2017 la Corte Constitucional abordó el planteamiento
de a quién le compete asumir los costos para la calificación de la pérdida de la capacidad
laboral con ocasión de la cobertura por SOAT, considerando que lo normado en el artículo 17
de la Ley 1562 de 2012 - que establece que las entidades Administradoras de Fondos de
Pensión o las Administradoras de Riesgos Laborales son quienes deben asumir el pago de los
honorarios de las Juntas de Calificación de Invalidez -, resulta aplicable a las Aseguradoras
que expiden el SOAT. Textualmente se expuso:
[…]
…que para el caso objeto de estudio sería la entidad accionada QBE Seguros S.A.,
compañía de seguros que asumió el riesgo de invalidez y muerte, quien deberá
determinar en una primera oportunidad la pérdida de capacidad laboral y calificar el
grado de invalidez de la accionante.
[…]
1 Corte Constitucional. Sentencia T-085 de 2020, M.P. Dr. Luis Guillermo Guerrero Pérez
2 Ibidem.
Invalidez no debe asumir el costo de este, pues restringe el acceso a la seguridad social,
para aquellos que no cuentan con los medios económicos para solventar el costo.
En virtud de lo anterior, esta Sala reiterará la Sentencia T-045 de 2013, la cual estableció
que exigir los honorarios de las Juntas de Calificación de Invalidez a los usuarios vulnera
su derecho a la seguridad social, pues son las entidades del sistema, como las
aseguradoras, las que deben asumir el costo que genere ese trámite, ya que de lo
contrario se denegaría el acceso a la seguridad social de aquellas personas que no
cuentan con recursos económicos».
Por su parte, la misma corporación, en sentencia T-256 de 2019 trajo a colación las normas que
regulan el SOAT, ubicándolo como perteneciente al Sistema General de Seguridad Social en
Salud (SGSSS), regulado en la ley 100 de 1993, con definición de sus objetivos en el numeral 2
del artículo 192 del Decreto Ley 663 de 1993 y de la indemnización como cobertura, en el
artículo 2.6.1.4.3.1 del Decreto 780 de 2016, el cual exige entre otros requisitos el “Dictamen de
calificación de pérdida de capacidad laboral en firme emanado de la autoridad competente
de acuerdo a lo establecido en el artículo 142 del Decreto-ley 019 de 2012, en el que se
especifique el porcentaje de pérdida de capacidad laboral”.
«De conformidad con lo anterior, esta Sala concluye, que si uno de los requisitos para
acceder a la indemnización permanente que se encuentra amparado por el Seguro
Obligatorio de Accidentes de Tránsito (SOAT) es la presentación del dictamen que
certifique su grado de invalidez, entonces la víctima del accidente de tránsito tiene el
derecho a que le sea calificado su estado de capacidad laboral por las Juntas de
Calificación de Invalidez, en primera y segunda instancia, de existir inconformidad con
el resultado.
Por último, dicho pago puede ser cubierto por el aspirante, de conformidad con el
artículo 50 del Decreto 2463 de 2001, con la posibilidad de que esta cantidad sea
reembolsada y únicamente cuando la Junta de Calificación de Invalidez dictamine la
pérdida de capacidad laboral. Sin embargo, de conformidad con la jurisprudencia
constitucional y como fue reiterado en la parte motiva de esta providencia, suponer esta
carga a favor de algunas personas resulta desproporcionado y vulnera los derechos
fundamentales al mínimo vital y a la seguridad de aquellas personas, que por su
condición económica, física o mental, se encuentran en circunstancias de debilidad
manifiesta. De igual manera, dicha carga desconoce la protección especial que debe
ofrecer el Estado a estas personas».
La anterior postura ha constituido una línea jurisprudencial pacífica por parte de la H. Corte
Constitucional, que constituye un precedente vertical vinculante.
En el caso concreto, valoradas las conductas procesales de las partes, éstas no discuten los
presupuestos fácticos de la acción, relacionados con el acaecimiento de un accidente con
lesiones en el accionante, en un automotor que tenía un SOAT vigente tomado con la
Aseguradora accionada, respecto del cual se exigió el requisito del dictamen, solicitando el
reclamante que fuera realizado o asumido por la accionada.
Ahora bien, la parte accionante manifestó que no había dado inicio al trámite de la
calificación de la capacidad laboral, a pesar de la respuesta efectuada por la accionada,
donde indica que notificaría el inicio de la misma.
Ante ello, la parte accionada, dentro del trámite de la presente acción constitucional, alegó
que accedió a la solicitud de la parte actora y procedió a programar cita para valoración de
Pérdida de Capacidad Laboral a la actora por parte del equipo interdisciplinario contratado
para tal fin, prevista para llevarse a cabo el 17 de noviembre de 2022 de forma presencial a
las 09:30 a.m. en la Calle 75 No 58 - 52 barrio Alto Prado de esta ciudad, donde será atendida
por la médica Dra. JOHANNA MILENA CARRILLO (ver PDF 3 de la contestación La Previsora S.A).
Expuso que esta decisión fue notificada a la accionante el 26 de octubre de 2022, a través de
la dirección electrónica aportada dentro del escrito de tutela, es decir,
gestionssotosc@gmail.com; y para la constatación de lo anterior, aportó mensaje de datos
dirigido a la dirección electrónica mencionada, con la información mencionada, dando así
cumplimiento a lo pretendido por la parte actora en esta acción (ver PDF 27 de la
contestación La Previsora S.A).
haberse superado la situación o causa que le dio origen a la acción de tutela (ver entre otras
las sentencias de la H. Corte Const. T-382 de 2015 y T-304 de 2016).
SEGUNDO: NOTIFICAR esta providencia por el medio más eficaz y expedito a las partes y al
Defensor de Pueblo Regional Barranquilla de conformidad con lo dispuesto en el artículo 30
del Decreto 2591 de 1991.
TERCERO: Si no fuere IMPUGNADA, dentro del término legal, sométase este asunto a su eventual
revisión ante la Corte Constitucional, conforme a lo dispuesto en el Art.32 del Decreto 2591 de
1991.
CUARTO: Archívese la presente acción de tutela, sin necesidad de auto que lo ordene, en caso
de no ser seleccionada por la Corte Constitucional.
NOTIFÍQUESE Y CÚMPLASE