Palmira, 11 de febrero del 2021.

Señor

JUEZ MUNICIPAL DE PALMIRA (REPARTO)

La Ciudad.

REFERENCIA: ACCION DE TUTELA

ACCIONANTE: JOSE BASILIO CERVERA

ACCIONADO: COOMEVA EPS, PRODUCTOS NATURALES DE LA SABANA S.A.
(ALQUERIA)

JOSE BASILIO CERVERA, mayor de edad identificado con la Cedula de

ciudadanía Numero 6394912, vecino y residente en la ciudad de Palmira, en la
Calle 69 D# 36-55, barrio alameda, teléfono 3217725324 me dirijo
respetuosamente ante usted señor Juez con base en lo consagrado en el artículo
86 de la Constitución Política de Colombia, en el Decreto 1591 y 206 de 1999, con
el fin de interponer Acción de Tutela, en contra de COOMEVA EPS cuyo
representante legal es Margarita Cecilia Rodríguez Prada. o quien haga sus veces
al momento de la presentación de la acción, y en contra de la empresa
PRODUCTOS NATURALES DE LA SABANA S.A.(ALQUERIA PALMIRA), cuyo
representante legal es JAIME EDUARDO GOMEZ o quien haga sus veces.

En consideración con base en los siguientes hechos fundamento la presente

acción:

HECHOS

PRIMERO: Estoy afiliado a la EPS COOMEVA actualmente en calidad de

empleado dependiente por medio de la empresa PRODUCTOS DE LA SABANA S.A.
(ALQUERIA PALMIRA).
SEGUNDO: El 18 de julio del 2018, sufrí accidente laboral durante mi horario de
trabajo en las instalaciones de la empresa Alquería en la ciudad de Palmira, de la
cual no hubo un reporte oportuno a la ARL, por lo tanto, fue tomado por la EPS
COOMEVA como una enfermedad de origen común.
TERCERO: Producto del accidente padezco de síndrome de manguito rotador
izquierdo con posterior procedimiento quirúrgico el 9 de diciembre del 2019, del
cual, llevo a que mi padecimiento empeorara pues actualmente solo tolero la
elevación de mi brazo a 45º y se me dificulta tomar objetos con mi mano.
CUARTO: Debido a mi enfermedad, los médicos tratantes me han recomendado
diferentes tratamientos, medicamentos e incluso estoy pendiente para una
próxima cirugía y un control con medico laboral para ser valorado, pero no ha sido
posible por la contingencia nacional del Covid-19
QUINTO: Por la anterior condición médica, los médicos tratantes me han
otorgado incapacidades desde la fecha en que ocurrió el accidente, en las
diferentes citas que he venido teniendo. Acumulando un total de 752 días de
incapacidad continua e ininterrumpida.
SEXTO: El pago de las incapacidades se me hicieron de manera oportuna hasta el
día 541 en cabeza del AFP (Porvenir), pero al momento en que la responsabilidad
del pago recayó en cabeza del EPS COOMEVA por acumularse más de 541 días de
incapacidad la entidad de salud me informa que está pendiente de pago aun
cuando he presentado peticiones siempre obtengo la misma respuesta.
SEPTIMO: con fecha del 12 de noviembre del 2020 PORVENIR por medio de la
aseguradora SEGUROS DE VID ALFA S.A., me notifico de la calificación de la
pérdida de capacidad laboral informando que se me había determinado un 13.00%
de perdida cuyo origen es común.
SEPTIMO: La EPS COOMEVA, con fecha del 16 de diciembre del 2020, me envió
respuesta por el no pago de incapacidades, informándome que debía solicitar cita
con el área de medicina laboral y remitir los documentos señalados en el oficio al
área de prestaciones económicas.
OCTAVO: En repetidas ocasiones he venido realizando todos los trámites
administrativos necesarios ante la EPS para obtener el pago de incapacidades sin
tener éxito, en tanto envié de manera oportuna a la empresa PRODUCTOS DE LA
SABANA S.A. (ALQUERIA PALMIRA), certificado de incapacidad que me generaban
en cada una de las citas que tenía, con el fin de que fueran subidas a la plataforma
de la EPS COOMEVA por el área encargada, ya que debe ser la empresa quien se
comunique directamente con la EPS para hacer efectivo el pago.
NOVENO: Además, me he comunicado con el área gestión humana de la empresa
PRODUCTOS DE LA SABANA S.A. (ALQUERIA PALMIRA), en donde la señorita
TACHANA VILLEGAS me informa que yo debo realizar la gestión necesaria para
que la EPS COOMEVA pague las incapacidades, que ellos simplemente les
competen subir a la plataforma los certificados de incapacidades que yo les envié.
DECIMO: A la fecha la EPS COOMEVA, no me ha reconocido ni pagado la
prestación económica correspondiente esas incapacidades otorgadas por los
médicos tratantes.
DECIMO-PRIMERO: En este momento me encuentro a cargo de mi madre, la
señora LUZ MERI CERVERA GUZMAN quien en los últimos meses ha tenido
quebrantos de salud ya que padece de cáncer cerebral, llevando a que la situación
sea difícil pues nuestro único sustento económico depende exclusivamente del
reconocimiento y pago de las prolongadas incapacidades médicas que se
reclaman.
DECIMO-SEGUNDO: A pesar de que fueron emitidas las incapacidades por los
médicos especialistas tratantes, a la fecha en la que se impetra esta acción de
tutela ha transcurrido un periodo prolongado sin el reconocimiento y pago por
parte de la EPS accionada; que la pretensión para su cubrimiento es procedente
por esta vía como quiera que la vulneración por la mora y negativa en la
cancelación causa a los derechos del ciudadano un agravio permanente, dado que
el auxilio de incapacidad que se le adeuda tiene como único propósito cubrir sus
necesidades básicas y las de su familia por ser este el reemplazo de su salario al
no contar con pensión que lo reemplace, es decir, cercena su mínimo vital.
DERECHOS VIOLADOS O VULNERADOS
Con lo que se expone en los hechos que se narran, considero que se ha violado o
está en peligro de violarse el DERECHO FUNDAMENTAL A LA IGUALDAD, LA VIDA
DIGNA, LA SEGURIDAD SOCIAL Y EL MINIMO VITAL, consagrados en los artículos
13, 51, 48 y 334 de la constitución política de Colombia.
PETICIÓN
PRIMERO: AMPARAR los derechos a la seguridad social, salud, mínimo vital,
dignidad humana e igualdad.
SEGUNDO: ORDENAR, a la EPS COOMEVA, reconocer y pagarme el auxilio
monetario correspondiente a los siguientes periodos de incapacidad ordenadas por
los médicos tratantes:

FECHA INICIAL FECHA FINAL DIAS

2020-07-04 2020-07-18 15
2020-07-19 2020-08-02 15
2020-08-03 2020-08-17 15
2020-08-18 2020-09-01 15
2020-09-02 2020-09-16 15
2020-09-17 2020-10-01 15
2020-10-02 2020-10-16 15
2020-10-17 2020-10-31 15
2020-11-01 2020-11-15 15
2020-11-30 2020-12-14 15
2020-12-15 2020-12-29 15
2020-12-30 2021-01-13 15
2021-01-14 2021-01-28 15
2021-01-29 2021-02-12 15

FUNDAMENTOS DE DERECHO
PROCEDENCIA EXCEPCIONAL DE LA ACCIÓN DE TUTELA PARA RECLAMAR EL
PAGO DE INCAPACIDADES LABORALES.
Sobre este debate la Sala de Casación Civil y Agraria de la H. Corte Suprema de
Justicia con ponencia del Dr. Alvaro Fernando García Restrepo Exp. T
1300122130002017-00273-01, tuvo la oportunidad en sede de tutela de referirse
al tema, resaltando en lo que al presente caso interesa lo siguiente:
"... la posibilidad de discutir esos asuntos en sede constitucional ha sido admitida
en situaciones excepcionales, en las que exigirle al peticionario el agotamiento de
los medios ordinarios de defensa puede resultar excesivo, bien sea porque se trata
de un sujeto de especial protección constitucional, o porque por distintas razones
tal trámite lo expone a un perjuicio irremediable; de ahí que, la necesidad de
asegurar la materialización efectiva de las garantías fundamentales de quienes se
ven enfrentados a situaciones que los hacen especialmente vulnerables y la
imposibilidad de lograr ese objetivo en las instancias judiciales ordinarias es lo que,
en últimas, hace procedente el recurso de amparo. Por eso, la corte ha insistido
ampliamente en que el examen de subsidiariedad de la acción constitucional debe
establecerse a partir de un análisis exhaustivo del panorama fáctico que sustenta
la pretensión de amparo. La edad, el estado de salud, las condiciones económicas
y la forma en que está integrado el grupo familiar de quien reclama la protección
son algunos de los aspectos relevantes a la hora de determinar si debe acudir al
juez laboral o si, en realidad, las dilaciones y complejidades que caracterizan esos
procesos judiciales podrían conducir a que la amenaza o la vulneración denunciada
se prolongue injustificadamente (Sent T-721/2012. MP. Luis Ernesto Vargas).
La acción de tutela procederá, para remover los obstáculos que enfrentan quienes
soportan circunstancias de debilidad manifiesta, reivindicar su derecho a la
igualdad real y efectiva frente a quienes no padecen esas contingencias y
materializar los principios de eficiencia, universalidad y solidaridad intrínsecos a la
garantía del derecho fundamental a la seguridad social, dentro del cual se inscribe
el derecho a recibir oportunamente el pago de las incapacidades laborales"

Por otra parte, en lo relacionado con el trámite para hacerse efectivo el pago de
las incapacidades la Ley 962 de 2005, en el Decreto 2943 de 2013 y en la Ley
1753 de 2015, señalan que las incapacidades otorgadas entre los días 181 y 540
deben ser canceladas por el Fondo de Pensiones y aquellas que superen los 541
días serán reconocidas por la EPS, siendo el empleador el encargado de tramitarlas
y cancelarlas para luego, acudir al respectivo recobro ante la misma. Es así como
la empresa PRODUCTOS DE LA SABANA S.A. –ALQUERIA, resulta actuando de
manera negligente pues la norma es clara, indicando que esa situación no tiene
por qué recaer en cabeza del trabajador, como lo ha venido informando la
empresa quien le indica en repetidas ocasiones que yo soy quien debo tramitar el
pago de las incapacidades y que ellos solo se encargan de subir a la plataforma de
la EPS COOMEVA, las incapacidades que yo envió. Igualmente, la Sentencia T-200
de 2017, amparaba a dos ciudadanos que superaban los 540 días pero que no
contaban con una invalidez igual o superior al 50%. En ese caso, el alto tribunal
afirmó que “la regla actual de incapacidades que superan 540 días para personas
que no han tenido una pérdida de capacidad laboral igual o superior al 50%,
deben asumirlas las EPS”
DERECHO A LA SALUD E INTEGRIDAD FÍSICA/PSICOLÓGICA EN CONEXIDAD CON
LA SEGURIDAD SOCIAL.
Del artículo 86 de la Constitución Política se desprende que toda persona puede
reclamar de los jueces, mediante un procedimiento preferente y sumario, por sí o
por interpuesta persona, la protección inmediata de sus derechos fundamentales,
cuando quiera que éstos resulten vulnerados o amenazados por acción u omisión
de cualquier autoridad pública o de los particulares en casos expresos. Ahora en
armonía con el texto constitucional en su canon 48, señala que la seguridad social
es un servicio público obligatorio sujeto a los principios de eficiencia, universalidad
y solidaridad. Así mismo, el artículo 49, dispone que "la atención en salud y
saneamiento ambiental son servicios públicos a cargo del Estado. Se garantiza a
todas las personas el acceso a los servicios de promoción, protección y
recuperación de la salud". En el anterior sentido la Corte Constitucional ha
puntualizado que la salud es un derecho fundamental autónomo, que comprende
todo un conjunto de bienes y servicios que hacen posible garantizar su nivel más
alto. Sobre este tópico la sentencia C-252 de 2010 la corte Constitucional expuso:
"La Corte en virtud de las atribuciones conferidas por el artículo 241 de la
Constitución, vías control abstracto y concreto, ha protegido el derecho a la salud
como un derecho fundamental bajo tres aspectos. Una inicial, en su carácter social
por el factor conexidad con derechos fundamentales como la vida, la integridad y
la dignidad humana. Otra cuando la acción ante tiene la calidad de sujeto de
especial protección constitucional Y finalmente, se ha reconocido el carácter de
derecho fundamental autónomo. Como se reiteró en la sentencia P760 de 2008:
"considerando que 'son fundamentales (i) aquellos derechos respecto de los cuales
existe consenso sobre su naturaleza fundamental y (i) todo derecho constitucional
que funcionalmente esté dirigido a lograr la dignidad humana y sea traducible en
un derecho subjetivo; la Corte señaló en la sentencia T-859 de 2003 que el
derecho a la salud es un derecho fundamental, 'de manera autónoma', cuando se
puede concretar en una garantía subjetiva derivada de las normas que rigen el
derecho a la salud, advirtiendo que algunas de éstas se encuentran en la
Constitución misma, otras en el bloque de constitucionalidad y la mayoría,
finalmente, en las leyes y demás normas que crean y estructuran el Sistema
Nacional de Salud, y definen los servicios específicos a los que las personas tienen
derecho."

PRUEBAS
 Copia de cedula de ciudadanía
 Copia de certificados de incapacidad con su respectiva historia clínica.
FECHA INICIAL FECHA FINAL
2020-07-04 2020-07-18
2020-07-19 2020-08-02
2020-08-03 2020-08-17
2020-08-18 2020-09-01
2020-09-02 2020-09-16
2020-09-17 2020-10-01
2020-10-02 2020-10-16
2020-10-17 2020-10-31
2020-11-01 2020-11-15
2020-11-30 2020-12-14
2020-12-15 2020-12-29
2020-12-30 2021-01-13
2021-01-14 2021-01-28
2021-01-29 2021-02-12

 Calificación de la aseguradora SEGUROS DE VIDA ALFA S.A.

 Carta enviada por COOMEVA EPS solicitándome los documentos necesarios
para pagar las incapacidades
 Carta enviada por PORVENIR, en donde evidencia que realizo el pago del
subsidio de incapacidades correspondiente de los 181 al 540
NOTIFICACIONES
ACCIONANTE: JOSE BASILIO CERVERA
Dirección: Calle 69 D# 36-55, barrio alameda
Correo electrónico: josebasilio241@gmail.com
Teléfono: 321-7725324

ACCIONADO: COOMEVA EPS

Dirección: Carrera 28 44-73 Bloque B Piso 1
Correo electrónico: correoinstitucionaleps@coomeva.com.co
Teléfono: 285 5158 (Palmira)

ACCIONADO: PRODUCTOS NATURALES DE LA SABANA S.A. ALQUERIA-PALMIRA

Dirección: Calle 42 con carrera 49 esquina
Correo electrónico: notificaciones@alqueria.com.co
Teléfono: 2757494 (Palmira)

JURAMENTO
Bajo la gravedad del juramento por este medio manifiesto ante usted señor juez
que, con fundamento en estos hechos y derechos, no he promovido ninguna
acción de tutela ante ninguna autoridad judicial.

Respetuosamente,

___________________
JOSE BASILIO CERVERA
C.C.: 6.394.912