OBSTETRICIA

Cambios fisiológicos
durante el embarazo
Doctora_Anixa
 CAMBIOS
LOCALES
Aumento de tamaño: Hipertrofia (de 7cm
a 35 cm, crece más a partir de las 20
semanas).
Útero Aumento de peso: De 50 gramos a 1000
gramos
Aumenta capacidad: De 5 ml llega a 5
litros

Recién se palpa a las 12 semanas

Cuando crece rota a la derecha (dextrorotación)

Doctora_Anixa
 Cambios
genitales
Chadwick: Coloración
violácea de paredes
genitales Hegar: Cuerpo uterino blando

Goodell: Cervix blando Noble budín: Ocupación de

fondo de saco lateral

Doctora_Anixa
 Braxton Hick: Peloteo y
contracciones falsas

MacDonald: Fácil
flexión del cuerpo sobre
el cuello

Leucorrea: Fluida, no grumosa,

no mal olor, no prurito

Doctora_Anixa
 CAMBIOS
SISTÉMICOS
Aumenta precarga y postcarga (por
el aumento de volumen)
Aumenta FC (10 litros por min)
Aumenta volumen sistólico
Aumenta GC (40 - 50%)
Disminuye PA (1er y 2do TRI por
Cardiovascular disminución de la RVP por
vasodilatación)
Eje se desvía a la izquierda
Copresión de aorta y VCI (por
aumento de tamaño del útero,
produce edema de pies a las 20
sem )

Doctora_Anixa
 Aumentan llos glóbulos rojos en
33%
Aumenta volumen plasmático en
45%
Por los dos motivos anteriores hay
HEMODILUCIÓN lo que provoca
Hematológico anemia
Estato protrombótico (aumento de
fibrinógeno)
Leucocitosis con neutrofilia

Doctora_Anixa
Hiperventilación: Disminución de
CO2, aumento de pH, alcalosis
respiratoria (se compensa
eliminando HCO3- por la orina) Respiratorio
Aumenta volumen tidal o
corriente
Disminuye volumen residual
Diafragma se eleva el 4 cm
Doctora_Anixa
Aumenta el tamaño 1 cm
Aumenta flujo sanguíneo renal
Aumenta filtración glomerular
Renal
Aumenta depuración renal en 30%:
Causa disminución de creatinina,
úrea y ácido úrico.
Glucosuria (por la hiperfiltración)
Aumenta estenosis urinaria por
dilatación del uréter y pelvis renal
(progesterona relaja el músculo liso
de la vejiga, esto aumenta el reflujo
y mayor riesgo de ITU)

Aumento de T3 y T4
Endocrino
Aumenta prolactina sérica
 Disminuye el tono del EEI (produce
pirosis)
Disminuye peristaltismo
(estreñimiento) (riesgo de
hemorroides)
Atonía en vesícula biliar (riesgo de
Digestivo formar cálculos)
Aumenta fosfatasa alcalina
Disminuye albumina
Disminuye proteínas totales
Normal: Transaminasas, bilirrubina
Apéndice se desplaza hacia arriba y
al lado.
Doctora_Anixa
 ¿Te gustó mi contenido?
Puedes apoyarme de la
siguiente manera:

Si te gustó Si quieres Guárdalo y

Si deseas este post compartir el puedes ver esta
en PDF puedes contenido, así lo publicación las
escribirme ven más personas veces que
desees

Doctora_Anixa