Sesion 22

Escuela Profesional de
Medicina Humana
CURSO: ANATOMIA HUMANA I
TEMA: Órganos Genitales y Reproductores
Femeninos y Masculinos.
DOCENTE: DR. PEDRO ANTONIO ACOSTA SEGOVIA
PERIODO: 2019-1
Se denomina gónadas hasta
6 semana.
Esto esta sostenidos por el
ligamento gonadofrenico.
Situado hasta el 3 mes :
Junto al riñon
Debajo del diafragma
Pared posterior del abdomen
Del 3 al 6 mes situado: fosa
iliaca
Del 6 al 9 mes situado:
cavidad pelviana pared
lateral o fosita ovárica.
Desde fecundación hasta 7ma semana en masculinos y hasta 9na en
femeninos las gonadas son inderenciadas.
En presencia de gen SRY (sex determinant región of chromosome Y)
se produce TDF (factor determinante testicular), la cual permite que
la gónada se diferencie a testículos fetales en la 7ma semana,
permitiendo el desarrollo de los conductos mesonéfricos de Wolf,
degenerandose los conductos paramesonéfricos de Muller.
• Células germinales mesonéfricas celulas de Sertoli hacia la
7ma semana (factor antomulleriano y espermatogenesis) y células
de Leidig hacia la 9na semana (testosterona).
En ausencia de gen SRY o DTF (factor determinante testicular) la
gónada se diferencia a ovario en la 9na semana y los conductos
mesonéfricos de Wolf degeneran, desarrollandose los conductos
paramesonéfricos de Muller.
• Células germinales mesonéfricas ovocitos.
Genitales Internos
Genitales Externos
Seno urogenital
F M
Labios mayores Escroto

Vestíbulo de la Pene
vagina
Genitales Externos
Dependientes de la 5 alfa reductasa DHT
F M
Clítoris Tub. genital Glande del Pene
Labios Pliegues Rafe pene

menores urinarios escrotal
Labios Pliegues Escroto

Mayores genitales
Schünke, col. PROMETHEUS, Texto y Atlas de Anatomía, 2da ed., 2012. Tomo 2
GENITALES EXTERNOS - ANALOGIAS
APARATO REPRODUCTOR
FEMENINO
Peritoneo
• El peritoneo forma repliegues
• El fondo de saco vesicouterino
• El fondo de saco de Douglas o
utero – vagino – rectal. Aquí se
realizan las culdocentesis
Saco de Douglas Fondo de
Fondo de Saco
Utero-Vagino-Rectal
Saco o de Douglas
En las mujeres, el fondo de Vesico -
saco recto-uterino, o saco de Uterino
Douglas es el punto más
profundo de la cavidad
peritoneal posterior, detrás
del útero y delante del recto
(La bolsa en el lado opuesto
del útero, es la excavación
vesicouterina).
Se ubica cerca de la parte
posterior del fórnix de la
vagina.
Es el conjunto de órganos cuyo funcionamiento
esta relacionado con la reproducción sexual, con
la sexualidad y con la síntesis de las hormonas
sexuales.
ORGANOS
GENITALES
FEMENINOS
GENITALES GENITALES
INTERNOS EXTERNOS
TROMPAS MONTE DE LABIOS LABIOS

OVARIOS UTERO VAGINA CLITORIS PERINE
UTERINAS VENUS MAYORES MENORES
Monte de
venus
Frenillo del
clítoris
Fosa navicular
→ INTERNOS:
• OVARIOS
• TROMPAS UTERINAS
• ÚTERO
• VAGINA
→ EXTERNOS:
• VULVA
GENITALES INTERNOS
Ovarios
• PRODUCCIÓN: ovocitos y
tiene función hormonal
• DIMENSIONES: 3 x 2 x 1
• UBICACIÓN: pared lateral
de la cavidad pélvica
Schünke, col. PROMETHEUS, Texto y Atlas de Anatomía,
2da ed., 2012. Tomo 2
• Es un órgano par y simétrico que NO ESTA RECUEBIERTO POR
PERITONEO
• Forma ovoide, ligeramente aplanada, de superficie lisa hasta la
pubertad, irregular en edad fértil y se atrofia en el climaterio
• El ovario queda detrás, a un lado del útero y posterior al ligamento
ancho
Presenta:
• Caras: lateral y medial
• 2 Bordes: mesoovario y libre
• 2 Extremos: Tubarico y uterino
Relaciones:
La glándula bastante libre entra en contacto con las asas
delgadas o el colon sigmoides
www.uaz.edu.mx/histo/TortorAna/ch28/ch28_VldzD.htm
• ADELANTE
Es el hilio del ovario el que adhiere al ligamento
ancho, el mesovario y el peritoneo se detiene en el
borde del mesovario → línea de Farre-Waldeyer
• ATRÁS
el ovario esta libre, delante del recto y del fondo del
saco rectouterino.
• ARRIBA
extremidad tubárica esta próxima al estrecho
superior colon sigmoideo a la izquierda y apéndice
vermiforme a la derecha.
Medios de Fijación:
• Mesoovario
• Ligamento Utero
Ovarico
• Ligamento Tubo
Ovarico
• Ligamento
Suspensorio del
Ovario
MO
• Ligamento uteroovarico
(propio del ovario)
• Ligamento Tuboovarico
(franja ovárica)
• Ligamento
mesoovarico (anterior) LUO LSO
• Ligamento suspensorio
del ovario o infundíbulo
pélvico (contiene
estructuras vasculares)
↓ arteria aorta
abdominal, para las
Irrigación:
Rama ovárica de
caras lateral de la Art. uterina
ovarios y trompas
ARTERIAS
OVÁRICAS
y
Ramas ováricas
↑ arterias uterinas,
para las caras
mediales de ovarios y
trompas
Drenaje Venoso:
• Venas ováricas que
drenan el ovario → plexo
venoso pampiniforme
(ligamento ancho)
Fusionan y forman
VENA OVÁRICA
• Vena ovárica derecha →
vena cava inferior
• Vena ovárica izquierda →
vena renal izquierda
• Red compleja, vénulas en espiral→ seudoplexo
(Pouilhes).
• 2 colectores:
- colector uteroovarico → drenado x venas uterinas
- plexo pampiniforme → numerosas venas ováricas

anastomosadas que desembocan en:
derecha → VENA CAVA INFERIOR
izquierda → VENA RENAL

Inervación y Drenaje Linfático:
• Inervación: Plexo
ovárico
• Los vasos linfáticos

del ovario se unen
a los del útero,
descendiendo a los
nódulos linfáticos
lumbares derecho
e izquierdo.
• Arterias:
A. Ováricas: ramas de la arteria aorta
(desciende por el ligamento
suspensorio del ovario), da la rama
Tubarica lateral.
A. Uterina: se anastomosa con la
arteria ovárica y da ramas para el
ovario.
• Venas ováricas
V. ovarica derecha, drena en VCI.
V. ovarica izquierda, drena en vena
renal izquierda
• Inervación:
Plexo ovárico (plexo intermesenterico)
• Drenaje linfático: linfático:
Drenan en los aórticos laterales
subyacentes al riñón.
Trompas Uterinas
• Conducen los
óvulos del ovario a
la cavidad uterina.
• EXTENSION:
Cuernos uterinos a
los ovarios.
• LONGITUD: 10cm.
• UBICACIÓN: meso
peritoneal llamado
mesosalpinx.
• Órgano par que se encuentra a ambos lados del útero (se comunica con este por el
cuerno uterino).
• Las trompas están dentro del ligamento ancho del útero y se comunica con éste
mediante el mesosalpinx.
• Diámetro longitudinal de 10 a 14cm
Tiene 4 capas superpuestas:

• serosa (peritoneal)
• subserosa (conjuntiva)
• Muscular (longitudinal externa y circular interna)
• Mucosa.
• Tiene 4 porciones:
• - Intramural o Intersticial o porción uterina: diámetro luz tubarica 0.5 - 1mm
• - Istmo: 3mm
• - Ampular o Ampolla (intermedia y la mas extensa)
• - Infundíbulo (se comunica con la cavidad peritoneal, posee fimbrias en su porción
final).
Porciones:
• INFUNDÍBULO:
✓ Ext. distal de la
trompa.
✓ Se abre a la cavidad
peritoneal.
✓ Orificio abdominal.
• AMPOLLA: Parte más
ancho y largo.
• ISTMO: Pared gruesa de
la trompa.
• PORCIÓN UTERINA
Irrigación:
– A. tubarica lateral
(rama de la A.
ovarica).
– A. tubarica (rama
de la arteria
uterina).
•Irrigación: Art. Ovarica–1/3 externo trompa.
Art. Uterina –2/3 internos
Drenaje Venoso:
PLEXO VENOSO
PAMPINIFORME
PLEXO VENOSO
UTERINO
PLEXO VENOSO VAGINAL

• Irrigación:
✓ Ramas tubáricas ---
AA. Uterinas
✓ Ramas tubáricas ---
AA. Ováricas.
• Drenaje Venoso: venas
satélite.
• Inervación:
✓ Plexo ovárico.
✓ Plexo uterino.
• Vasos Linfaticos: igual al
ovárico.
Útero
• Órgano muscular profundo y
hueco en forma de pera
• MEDIDAS: 7.5 x 5 x 2 cm
• CUERPO DE ÚTERO: Sobre la
vejiga.
• CUELLO DEL ÚTERO: Entre
vejiga y recto.
• POSICIONES DEL ÚTERO:
✓ Anteflexión: Cuerpo se
flexiona o dobla en sentido
anterior.
✓ Anteverisón: Inclinación
anterosuperior.
• Órgano situado en el centro de la pelvis
• Tiene forma de pera invertida, aplanada
y en sentido anteroposterior
• Posición: anteverso flexión
• Porciones:
FONDO
– Fondo
– Cuerpo
CUERPO
– 25mm
– Istmo: a esta altura esta el borde PERIMETRIO

ISTMO –
5mm
posterior de la vejiga y fondo de

CERVIX –
25mm
MIOMETRIO
saco de Douglas.
ENDOMETRIO
– Cuello uterino
• CAPAS:
Perimetrio, miometrio y
endometrio.
Diversas Posiciones:
Porciones:
• CUERPO:
✓ Caras: vesical,
intestinal.
✓ Cavidad uterina
• FONDO:
✓ Redondeado.
✓ Sup: Orificios de
trompa uterina.
• ITSMO: (1cm largo)
• CUELLO: (Cérvix)
✓ Estrecho y
cilíndrico.
✓ Fórnix vaginal.
• El útero esta en anteversión (apuntando anterosuperior respecto al eje de la
vagina) y en
• Anteflexión (el cuerpo del útero esta flexionado o inclinado anteriormente en
relación con el cuello del útero, creando el ángulo de flexión).
Capas:
• PERIMETRIO:
Capa serosa externa,
Tejido Conectivo y
peritoneo.
• MIOMETRIO:
Capa media de M.
Liso.
• ENDOMETRIO:
Capa mucosa interna.
Endometrio
Configuración Interna:
Ligamentos: • Lig. ancho del útero.
• Lig. cervical
transverso o de
Mckenrodt.
• Lig. úterosacros.
• Lig. redondo del
útero.
• Lig. propio del ovario.
➢ Mesoovario.
➢ Mesosalpinx.
➢ Mesometrio.
• Lig. suspensorio del
ovario.
• Ligamento ancho:
Tiene forma rectangular, presenta en 3 aletas:
– Anterior: por delante del ligamento redondo

– Media: entre este y la trompa
– Posterior: entre la trompa y el ovario por el
ligamento uteroovarico
• Se divide en 2 partes: mesosalpinx y mesometrio.

Esta fijado a la pelvis ósea por:
• Ligamento cervical transverso o De Mackenrodt o

Cardinal (como elementos fundamentales).
• Ligamentos uterosacros, por detrás (elementos
secundarios).
• Ligamentos redondos (salen cerca del cuerno
uterino, penetran el conducto inguinal y llegan a los
labios mayores y monte de venus donde se insertan).
Ligamentos cardiales: se extienden Ligamentos útero sacros: discurren
desde el cuello del útero supravaginal y superiores y ligeramente posteriores,
porciones laterales del fonix de la vagina desde los lados del cuello del útero hasta
hasta las paredes laterales de la pelvis el centro del sacro.
Otros ligamentos:
– Ligamento vesico –
uterino (que lo fijan por
delante)
• Ligamento recto -
vaginal
Limites: • ANTERIOR:
✓ Bolsa vesicouterina.
✓ Cara sup. de la vejiga.
✓ Cuello uterino --- con
la vejiga.
• POSTERIOR:
✓ Bolsa rectoruterina.
✓ Cara ant. del recto.
• LATERAL:
✓ Lig. ancho del útero.
✓ Lig. Cardinales o
Cervical Transverso o
de Mckenrodt.
✓ Uréteres.
Relaciones del Útero:
Anteriormente: el fondo del Lateralmente: el

Posteriormente: el fondo del saco ligamento ancho
saco vesico uterino, la cara
recto uterino o de Douglas. peritoneal.
superior de la vagina.
Cuello Uterino o Cervix
• Mide 2.5 a 3cm de largo, inicia
debajo del istmo.
• Cuenta con: 2 orificios cervicales
(interno y externo), 1 conducto
cervical.
• PORCIONES: OC
E
CONDUCT
ENDOCERVIX
– Exocervix O
OCI
SUPRAVAGINAL
– Endocervix VAGINAL
fondo de
vaginal
saco
EXOCERVIX
• Su inserción en la vagina lo divide INTRAVAGINAL

en.
– Supravaginal (se relaciona con
los vasos uterinos)
– Vaginal
– Intravaginal
Irrigación
- A. UTERINA
– Rama de la A. Iliaca
Interna
– Recorre los lados del
utero y da 3 ramas
tubáricas
– Pasa debajo del ureter
“agua debajo del puente”
– Da rama descendente: la
A. vagina
• Irrigación:
➢ Arterias uterinas
➢ Aporte de las
arterias ováricas
• Drenaje Venoso:
➢ Las venas
uterinas forman
un plexo venoso
uterino ambos
lados del cuello
del útero. Estas
drenan vena
ilíacas internas.
• Inervación:
Plexo nervioso
uterovaginal (plexo
hipogástrico
inferior)
• Drenaje Linfático:
➢ Fondo útero :
ganglios Aórticos
➢ Cuello: ganglios
hipogástricos
➢ Vulva: ganglios
inguinales
Linfáticos
• El endometrio es
drenado
abundantemente por
vasos linfáticos.
• En el miometrio
aumentan en numero
hacia la superficie
serosa.
• Los linfaticos del cuello
terminan en los
hipogástricos.
Moore, col. Anatomía con Orientación Clínica, 6ta ed., 2010
VAGINA
• Tubo musculo membranoso
• DIMENSION: 7-9 cm
• EXTENSIÓN: cuello vaginal →
orificio vaginal
• FUNCIÓN:
❖ Conducto para fluido
menstrual.
❖ Parte inferior conducto
pélvico.
❖ Órgano copulador (recibe
al pene).
❖ Canal de parto.
❖ Se comunica superior con
el conducto cervical.
• Conducto que se
extiende desde el
cuello uterino hasta la
vulva, tiene forma
oblicua, con un
ángulo de 90-110°
abierto hacia la
sínfisis pubiana
• En el extremo
superior tiene forma
de cúpula o fornix
(fondo vaginal)
• PAREDES: Anterior,
posterior y fornix.
Relaciones:
• ANTERIOR: vejiga
y uretra
• POSTERIOR:
fondo saco de
Douglas, recto y
conducto anal
• LATERALES:
Fascia pélvica, y
perineal.
Diafragma pélvico
y perineal.
Tres músculos comprimen la vagina y actúan como esfínteres:
pubovaginal, esfínter uretrovaginal y bulbo esponjoso.
Irrigación:
• PORCIÓN SUP:
A. vaginal --- A.
Uterina.
• PORCIÓN INF:
Ramas vaginales de
la A. Iliaca interna,
Pudenda interna y
Rectal media
Drenaje Venoso:
• Plexo venoso vaginal +
plexo venoso uterino =
plexo uterovaginal
– Se anastomosan con
P. V. Vesical, las Venas
pudendas y P.V. Rectal
• Drenan en la vena
ilíacas internas a
través de la vena
uterina
• Drenaje
Linfático:
Nódulos linfáticos
iliacos externos.
Nódulos linfáticos
iliacos internos.
• Inervación:
Proveniente del
plexo hipogastrico
inferior.
Inervación:

GENITALES EXTERNOS
Raíces de Genitales Externos
• El clítoris se inserta en:
✓Borde óseo de la mitad

anterior de la abertura
inferior.
✓Membrana perineal
fibrosa y gruesa que
recubre la zona.
• Las raíces de los
genitales externos están
formados por tejido
eréctil y musculo
esquelético relacionado.
Vulva
• MONTE DEL PUBIS:
➢ Eminencia adiposa redondeada.
➢ Delante de sínfisis púbica,
tubérculos púbicos, rama superior
del pubis.
• LABIOS MAYORES:
➢ Pliegues prominentes de piel.
➢ Protección: Uretra y vagina.
➢ Extiende: Monte del pubis -->
Ano.
• HENDIDURA VULVAR:
➢ Espacio entre labios mayores.
• LABIOS MENORES:
➢ Pliegues redondeados sin grasa
ni vello.
➢ Rodean al vestíbulo.
➢ Tejido eréctil y muchos vasos
sanguíneos.
• VESTÍBULO:
Región entre los labios menores.
• Prepucio del clítoris.
• Frenillo del Clítoris.
• Frenillo de los labios menores
• Clítoris: Órgano eréctil (Raíz,

cuerpos cavernosos, glande)
o Entre los labios menores.
o Órgano de excitación sexual.
o Muy sensible y se agranda

con estimulación táctil.
o Glande del clítoris: Parte mas
inervada (N. Dorsal del
clítoris).
Monte de Venus
• Formado por tejido
adiposo subcutáneo
ubicado sobre la
sínfisis del pubis.
• Se cubre de vello a
partir de la pubertad.
Sirve para proteger a
los genitales internos
y amortiguar el
contacto entre el
hombre y la mujer,
durante el coito.
Prominencia de tejido
adiposo ubicado delante
la sínfisis del pubis.
Espesor es de 2 – 3
centímetros.
• Dos rodetes cutáneos
simétricos de aspecto
Labios Mayores
variable.
• Tejido Subcutáneo rico en
fibras elásticas y tejido
adiposo que responde a
estímulos hormonales.
• Comisura labial anterior y
comisura posterior.
• Cubiertos de vellos ,
abundantes glándulas
sebáceas y sudoríparas.
• Homólogos del escroto
masculino.
• Inserción de los ligamentos
redondos.
Pliegues cutáneos
prominentes alargados.
Se extienden desde el
monte de Venus hasta el
cuerpo perineal.
De longitud tiene de 8 a 9
cm. De ancho 2 a 3 cm.
Al unirse por delante
forman la comisura
anterior.
Al unirse por detrás
forman la comisura
posterior u horquilla.
• Separados de labios Labios Menores o
mayores por surco
Ninfas
interlabial y del vestíbulo
por el surco
ninfohimeneal.
• Cada labio menor es un
pliegue delgado de similar
al aspecto de una
membrana mucosa.
• No contienen folículos
pilosos, poseen
abundantes glándulas
sebáceas y escasas
sudoríparas.
Pliegues cutáneos situados
Capuchón o prepucio
del clítoris entre los labios mayores.
La piel de su superficie
Glande del externa al unirse por delante
Frenillo del clítoris
clítoris y encima del glande del
clítoris, forman el capuchón
Labios
o prepucio del clítoris.
menores
La piel de su superficie
interna al unirse por detrás y
debajo del glande del clítoris,
forman el frenillo del clítoris.
Miden de largo 3 – 3.5 cm y
de ancho 1 a 1.5 cm..
Clitoris
Proviene del
griego kleitoris
"pequeña
elevación",
procedente del
verbo klinein
"inclinarse“. El
primer registro
en castellano
data del siglo
XVIII
128
Órgano eréctil de la mujer.
Formado por dos cuerpos

cavernosos que se unen
para formar el cuerpo del
clítoris y finalmente termina
en el glande del clítoris.
Se encuentra cubierto un
pliegue cutáneo denominado
“prepucio del clitoris”.
Se encuentra rodeada por

una fascia que separa el
paquete vasculonervioso
profundo del
superficial
• Región con forma de
almendra, rodeada por los
Vestíbulo
labios menores a los lados
y que se extiende desde el
clítoris hasta la horquilla
• Contiene 6 aberturas:
- La uretra,
- la vagina,
- Conductos de la G.
Bartholino (2) y
- Conductos de las G.
Parauretrales (Skene) (2)
• Orificio Vaginal:
o Varían estado del HIMEN
“Himen anular” --> Virgen
(Nulípara)
• Carúnculas Himeneales:
o Mujer (Rotura) Restos del
himen
o Separa la vagina del
vestíbulo.
o Suele proporcionar
evidencia crítica abuso
infantil y violación.
• Bulbos del Vestíbulo:
o Masas pares de Tej.
Eréctil alargado (3 cm
longitud)
o Homólogo: Bulbo del pene
(Cuerpo esponjoso)
Abertura o
Meato Uretral
• Línea media del
vestíbulo
• 1 -1.5 cm debajo del
arco púbico y por arriba
de la abertura vaginal
• El 66% inferior de la
uretra yace
inmediatamente por
delante de la pared
vaginal anterior.
Glándulas
vestibulares Es un pequeño
menores, se agujero donde
encuentran una a termina la
cada lado del uretra y por el
orificio de la que sale la
uretra. orina.
Durante la
excitación sexual Se localiza
producen y se entre el clítoris
llenan de un y el orificio
líquido que vaginal.
finalmente
expulsan durante
el orgasmo.
Glándulas Vestibulares
Mayores o de Bartholin
Localizadas lateramente a la
mitad posterior del orificio
vaginal.
Volumen variable.
Su función es lubricar los labios
menores durante la actividad
sexual.
La obstrucción de su conducto
produce los “quistes de
Bartolino”.
• 0.5 cm (Bartolino) • Posterolateral a la vagina.
• Bilateral. • Secreta moco dentro de
vestíbulos (Estimulación
sexual)
Glándulas Vestibulares
Menores o de Skeene
También llamadas
parauretrales, se encuentran
lateral e inferior al meato
uretral.
Glándula análoga a la
próstata.
Su desembocadura forma
parte de los 5 orificios que se
encuentran alrededor de la
apertura vaginal
Orificio de la Vagina
Ocupa la mayor
parte del
vestíbulo.
Delimitado por el
himen.
Himen
• Constituido por fibras elásticas y tejido conectivo colágeno.
• No tiene elementos glandulares o musculares y pocas fibras
nerviosas.
• Diámetro de abertura variable. Himen imperforado.
• Carúnculas himenales
• Se modifica con el
inicio de la
actividad sexual.
Al inicio oculta por
la superposición
de los labios
menores.
• Hymḗn = Proviene
del vocablo griego
que significa
membrana.
Irrigación de la Vulva:
Labios mayores: Art. pudendas externas (femoral común).
Labios menores: Art. perineal superficial (pudenda interna).
Clítoris: Art. cavernosa y dorsal del clítoris (pudenda interna).
Bulbos de la vagina: Art. bulbosa ó bulbouretral ó perineal

profunda (pudenda interna ).
Glándulas de Bartholin: Art. bulbosa, bulbouretral o perineal

profunda (pudenda interna ).
Uretra : Ramas de las arterias pudenda interna, vesical inferior

140
y
vaginales.
• Irrigación:
❑ Se da por ramas de las arterias pudendas externas e
internas.
❑ Ramas interna: arterias labiales y arterias del clítoris.
• Drenaje Venoso:
❑ Las venas labiales son tributarias de las venas
pudendas internas.
• Drenaje Linfático:
❑ Nódulos linfáticos inguinales superficiales
(piel, vagina inferior, orificio vaginal y vestíbulo)
❑ Nódulos inguinales profundos
(clítoris, bulbo vestibular y labios menores anteriores)
Irrigación e Inervación
Inervación: N. ILIOINGUINAL A
N. GENITOCRURAL (L1,
L2) Sensitiva: parte
anterior de vulva (rama
genital), partes media y
superior de muslo (rama
D femoral). B
N. FEMORO CUTANEO
POSTERIOR C
PUDENDO (S2,S3,S4)
- Sensitiva: piel perianal,
vulva, periné, clítoris,
uretra, vestíbulo vaginal
- Motora: esfínter anal
externo, músculos
perineales, diafragma
urogenital. D
Vulva Compartimiento
Superficial y Profundo
Arterias Pudenda Externa y Pudenda Interna y
Pudenda Interna Dorsal del Clítoris
Drenaje Venas Pudendas Internas Venas Pudendas
Venoso Internas
Drenaje Cadena Ilíaca Interna
Linfático
Inervación Nervio Ilioinguinal, Nervio Perineal
Genitocrural (rama genital)
Femorocutáneo (rama
perineal)
Perineal (rama del pudendo)
APARATO REPRODUCTOR
MASCULINO
PERITONEO VISCERAL RECUBRE LA PARTE SUPERIOR DE LA VEJIGA Y VESÍCULAS
SEMINALES DESPÚES REFLEJA EN LA SUPERFICIE ANTERIOR Y LATERALES DEL
RECTO, CREÁNDOSE EL FONDO DE SACO RECTOVESICAL.
P
e
r
i
t
o
n
e
o Schünke, col. PROMETHEUS, Texto y Atlas de Anatomía, 2da ed., 2012. Tomo 2
Es el conjunto de órganos cuyo funcionamiento
esta relacionado con la reproducción sexual, con
la sexualidad, con la síntesis de las hormonas
sexuales y con la micción.
ORGANOS
GENITALES
MASCULINOS
GENITALES GENITALES
INTERNOS EXTERNOS
CONDUCTO VESÍCULA GLÁNDULA BOLSAS

TESTICULOS EPIDIDIMOS PROSTATA PENE PERINE
DEFERENTE SEMINAL BULBOURETRAL ESCROTALES
Frenillo del
clítoris
Fosa navicular
A) Un òrgano glandular, el testìculo, encargado de la elaboraciòn
El aparato genital del del lìquido fecundante, la esperma.
hombre se compone
esencialmente de 2 B) Conductos destinados a transportar este lìquido a la bolsa
partes: copulatriz de la mujer y constituye lo que se conoce como vìas
espermàticas
Su origen embriològico es a partir de los conductos mesonèfricos.
Se compone de:
A) Testìculo.
B) Epidìdimo.
C) Conducto deferente. D
D) Vesìculas seminales.
C
E) Conductos eyaculadores. E
F) Uretra. F
G
G) Pene.
A B
Compendio de Anatomìa descriptiva, pàg.699. Autores: L.Testut y A.Latarjet.Salvat Editores – Mallorca, 43 – Barcelona.
Vía Espermática
• T. Seminiferos (20).
• Red de testis o de
Haller.
• Epidídimo.
• C. Deferente
(porciones).
• Conducto
eyaculador.
• Uretra prostática
( verum montanum ).
• Uretra membranosa.
• Uretra peneana .
• Meato urinario.
GENITALES
INTERNOS
Comprenden:
❖ LOS TESTÍCULOS.
❖ LOS EPIDÍDIMOS.
❖ LOS CONDUCTORES
DEFERENTES.
❖ LAS VESÍCULAS
SEMINALES.
❖ LOS CONDUCTOS
EYACULADORES.
❖ LA PRÓSTATAS.
❖ LAS GLÁNDULAS
BULBOURECTALES.
Keith L. Moore, Arthur F. Dalley, Anne M.R.Agur : Fundamento de Anatomía con Orientación Clínica; Editorial Lippincott Williams &
Wilkins; Sexta Edicción ;2010
* Órganos productores
de espermatozoides y Testículos
Hormonas.
* Situados en la bolsa
escrotal (el testículo
izquierdo desciende un
poco mas).
* Dimensiones: 4 x 2,5 x
3, peso 20g, color
blanco, ligeramente
azulado, consistencia
firme (similar al globo
ocular)
* Capas: Albujínea y
Tunica Vaginal Visceral.
*Definición: Son dos òrganos glandulares, a los cuales
incumbe la importante funciòn de secretar el
elemento principal de la esperma, los
espermatozoides.
•Consideraciones generales: Al final del 3 mes
descienden (migraciòn de testìculos).
• Ectopia testicular: El testìculo puede detenerse en
su descenso, dando lugar a lo que se conoce como
ectopia testicular. Cualquier variedad de ectopia se
denomina criptorquidia, esta puede ser unilateral o
bilateral, parcial o total.
*Dimensiones y peso: En el adulto mide, por tèrmino
medio, 40 a 45 mm de largo, por 25 mm de ancho y
30 mm de alto. Su peso es de 18 a 22 gr de los cuales
a corresponden al epidìdimo.
• Color y consistencia: Coloraciòn blancoazulada.
Consistencia firme y elàstica, como la de globo ocular.
Testìculo propiamente dicho:
1.Parte delantera.
2.Parte posterior.
3.Borde del epidìdimo.
4.Borde exterior.
5.Mesenterio testicular.
6.Epidìdimo.
7.Red de arterias y venas del
testìculo.
8.Vasos deferentes.
Constituciòn anatòmica del testìculo:
1. Tùnica albugìnea: Membrana
fibrosa, de color blanco azulado, de
1mm de grueso, que rodea
completamente el testìculo.
1.1. Mediastino del testìculo:
Tambièn llamado cuerpo de
Highmore.
1.2. Septos del testìculo: Tambièn
llamado sèptulas.
1.3. Lòbulos espermàticos.
1.4. Red testicular: Tambièn conocido
como Red de Haller (dentro del
cuerpo de Highmore).
Testiculo antes y despues del Nacimiento
*Extremos: Se distinguen en anterior (mira hacia arriba y adelante), que a veces presenta
una pequeña eminencia, la hitàtide de Morgani, y posterior (mira hacia abajo y atras),
unida al escroto por el ligamento escrotal del testìculo (mitad fibroso, mitad muscular).
Ubicadas debajo del pene, entre los 2 muslos, en la parte anterior de la regiòn perineal y
encerrados en un sistema de cubiertas llamadas bolsas escrotales.
Como glàndula de secreciòn externa producen espermatozoides y como glàndula de
secreciòn interna producen testosterona.
Epidídimo
▪ Conducto único, largo ,
contorneado.
▪ Discurre a lo largo del
testículo.
▪ Cabeza, cuerpo, cola( se
continua con el conducto
deferente).
▪ Conformado por: túnica
albuginea, tejido propio y
conductos seminíferos.
▪ Comprende a:
Tubos rectos
Red de Haller
Conos eferentes
Conducto epididimario
*Definiciòn: Cuerpo prolongado de
delante atrás, aplanado de arriba abajo,
coronando el borde posterior del
testículo a modo de casco. Mide 5 cm
de longitud por 12 mm de ancho y 5
de espesor.
*Cabeza: Es la parte màs voluminosa
del epidìdimo, redondeada y lisa,
situada encima del polo anterior del
testìculo.
*Cuerpo: Aplanado de arriba abajo.
*Cola: Descansa sobre la extremidad
posterior del testìculo, a la cual està
unida por una capa de tejido celular.
Se continùa por el conducto deferente.
2. Parènquima: Su forma es igual a una pulpa
blanda, semifluida, de color marròn amarillento.
Esta pulpa està formada por conductos muy finos.
2.1. Conductos productores del esperma: Tambièn
llamados tùbulos seminìferos, llenan los espacios ya
descritos, circunscritos por los tabiques de la
albugìnea.
2.2. Conductos excretorios del esperma: La
esperma, al salir de los conductillos seminìferos,
para llegar al conducto deferente, atraviesa
sucesivamente los conductos rectos, la red testicular
de Haller, los conos eferentes y el conducto
epididimario:
2.2.1. Los conductos rectos, llamados asì por su
direcciòn, se introducen en el cuerpo de Highmore
y se pierden en la red de Haller.
2.2.2. La red de Haller, formada por los conductos
rectos, està situada en pleno cuerpo de Highmore.
2.2.3. Los conos eferentes, nacen de la red
de Haller, en nùmero de 10 a 15 se
desprenden de la albugìnea, penetran en la
cebeza del epidìdimo y desembocan
individualmente en la porciòn inicial del
conducto epididimario.
2.2.4. El conducto epididimario, es el
conducto colector de todos los conos
eferentes.
3. Restos o vestigios embrionarios: Denota
las hitàtides de Morgani, el òrgano de
Giraldès y los vasos de aberrantia del
epidìdimo (vas aberrans de Haller, vas
aberrans de Roth).
Irrigación Arterial del
Testiculo y del Epidídimo:
ART. TESTICULAR O
ESPERMÁTICA
• Art para el
epidídimo.
• Art. Deferencial
(se anastomosa
con la vesical
superior).
Drenaje Venosos del
Testículo y del Epidídimo:
PLEXO VENOSO
PAMPINIFORME ANTERIOR
• V. espermática derecha:
VCI
• V. espermática izquierda:
V. renal izq.
PLEXO VENOSO
PAMPINIFORME POSTERIOR
• V. espermática
Conducto Deferente
Se distinguen 5
porciones:
Escrotal
Funicular
Inguinal
Iliaca
Pélvica
1.- Anillo profundo del 1
2
conducto inguinal.
3
2.- Cruza posterior a los
vasos epigástricos inf.
4
• Cruza anterior a:
5
3.- Vasos iliacos ext.
4.- Rama sup de pubis
• uréter,
• Luego medial:
5.- M. obturador
interno
• VAN Obturador int.
• Cara lateral y luego cara posterior a la vejiga.
• Borde medial de la vesícula seminal.
• Base de la próstata.
• Ampolla del conducto deferente.
• Conducto eyaculador.
Arterias deferenciales:
• Espermática.
• Vesical sup.
• Vesical inf.
Drenaje venoso:
• Epididimaria y
escrotal a Plexo
pampiniforme
• Abdominopélvica a
plexo prostático a
vena iliaca interna
Drenaje linfático:
* Ganglios iliacos ext.
Inervación:
* Plexo hipogástrico inf.
Vesículas Seminales
• Piriforme.
• Derecha e izquierda, entre la vejiga
y el recto.
• 5 a 6 cm. De largo por 2 a 3 cm de
ancho.
• Formado túbulos enrollados entre
si y forman divertículos irregulares
unidos por tejido fibroso.
• Capa muscular que permite la
contracción en la eyaculación por
estimulo simpático T12. L1, L2 del
plexo hipogástrico inferior.
• Mucosa: epitelio cilíndrico con
células caliciformes que forman el
líquido seminal: alcalino y tiene
fructuosa.
Son 2 sacos pequeños que se encuentran por detrás de la parte inferior de la vejiga y
presenta 2 extremos cuello y polo superior . La unión de las 2 VS presentan el ángulo
intervesicular donde se encuentran los conductos deferentes
Cara posterior de la V.S en relación con el recto del cual esta
separado por la fascia prostatoperitoneal (Denonvillier).
Relaciones anteriores y posteriores de la V.S
Conducto Eyaculador
• Ingresan penetrando al lóbulo posterior de la próstata.
• 2 cm de longitud.
• Porción supraprostática (art, vesical inferior).
• Porción intraprostática (arterias prostáticas).
• Determina los lóbulos medio y post. de la próstata.
Se encuentra dentro del parénquima de la próstata y va a desembocar en el VERUN
MONTANUM, en la uretra prostática
Celda Prostática
Pared lateral :
• Plexo venoso.
• Músculos elevadores de la
próstata (puborectal).
Pared anterior: Ligamento
Puboprostático.
Pared inferior:
• M. transverso profundo del
periné.
• Núcleo perineal.
Pared posterior: es avascular.
Pared superior: caras posteriores
de las vesículas seminales y
conductos deferentes.
Próstata
Glándula formada por
tejido glandular y
fibromuscular.
Debajo de la Vejiga,
.
encima del diafragma
urogenital, detrás del
pubis y delante del
recto. a
Dimensiones: 4cm
alto,3cm de ancho y 2.5
de grosor, atravesado por
la uretra prostática.
Órgano glandular, fibromuscular
que rodea a la uretra prostática.
SITUACIÓN:
• En el espacio pelvisubperitoneal
• Posterior al borde inferior de la
sínfisis pubiana y el arco
pubiano.
• Anterior a la ampolla rectal y la
fascia prostatoperitoneal
• Lateral al elevador del ano.
• Inferior al cuello vesical
• Superior al diafragma urogenital
Estructura:
• Color gris,
• Cápsula propia, delgada al
cual se adhiere firmemente y
que se introduce a la glándula
para originar múltiples
tabiques fibromuscular.
• Cápsula quirúrgica: fascia
endopélvica.
• 75% son glándulas múltiples.
• Drenan en 12 a 20
conductos en el seno
prostático.
• Tejido fibromuscular.
Vértice, base, 4 caras:
• Vértice:
• Es inferior en
contacto con la caras
superiores del
diafragma urogenital
Relaciones:
• Posterior: tabique fibroso o
aponeurosis Prostato Peritoneal
de DENNOVILLIENS y el Recto
• Anterior: plexo de Santorini y
Pubis
• Superior: cuello de la vejiga (atrás
se encuentra la VS, conducto
deferente, conductos
eyaculadores.
• Abajo: diafragma Urogenital
• Lateralmente: ramas
Isquiopubianas, m. Elevador del
ano (delante) y el m.
Isquiococcigio (atras).
Caras y Relaciones de la
Próstata
• Cara superior o cara vesical
es la base:
• Cuello vesical atravesado
por la uretra.
• Cara anterior: de vértice a
base; en relación con la cara
posterior del pubis
• Ligamento Puboprostático
• Plexo venosos prostático
y tejido graso.
• Laterales: prominentes en
relación al elevador del ano y
Fascia endopelvica
Cara Posterior:
• Separado del recto por la
fascia prostatoperitoneal -
Dennonvillier
• Penetran los conductos
eyaculadores y determinan
a los lóbulos
• Lóbulo medio :
superior al conducto
eyaculador
• Lóbulo posterior:
Debajo del c.
eyaculador
Lóbulos de la Próstata
• ANTERIOR O ISTMO DE LA
PROSTATA: anterior a la uretra
carece de glándulas. Es zona
vascular
• MEDIO : entre la uretra y los
conductos eyaculadores , esta
por debajo del trígono vesical,
A
tiene gran cantidad de glándulas, L
HBP
• POSTERIOR : detrás de la P M
uretra y debajo de los conductos
eyaculadores contiene tejido
glandular. SE PALPA EN EL T. R.
• LATERALES : derecho e
izquierdo: están a cada lado de
la uretra, también contienen
múltiples glándulas.
Cresta Uretral:
• Colículo seminal o Verum
Montanum: 10 a 15 x 3 mm de
altura:
• tejido eréctil
• en erección aumenta de
tamaño y cierra la uretra
prostática para la eyaculación
• Utrículo prostático
• Cúspide del V. Montanum
• rezago del conducto
uterovaginal o de Muller
• Seno prostático.
• Desembocadura de
conductos de las glándulas
prostáticas (15 a 20 )
Función de la Próstata
• Liquido prostático composición:
• Ligeramente ácido
• Fibrinolisina
• Acido cítrico, K, Na, P, Zn,
• Mg. da el aspecto lechosos al semen
• Antígeno específico de la próstata.
• Con el líquido de la seminal (alcalino) neutraliza a la acides de la
vagina.
• Se contrae el músculo liso de la cápsula y del estroma y se
exprime el contenido de las múltiples glándulas por estimulación
simpática desde el plexo hipogástrico inferior.
Irrigación de la Prostata y Vesícula Seminal:
• Arteria Vesical inferior.
• Art. Vesicodeferencial
• Vesicales – vejiga.
• Deferencial.
• Art. Ureteral.
• Art. Vesiculares: vesícula
seminal.
• Art. Prostatovesical.
• Prostática:
• Capsulares.
• Uretrales (prostática).
• Rama apical.
• Vesicales.
Drenaje Venoso
Plexo venosos prostático:
• Recibe a la vena dorsal
profunda del pene.
• V. bulbar del cuerpo
esponjoso.
• Venas de la próstata.
• V. de las vesículas
seminales.
• Venas del conducto
deferente pélvico.
• Terminan en vena vesical
inferior, vena pudenda
interna.
• Vena iliaca interna.
Inervación
PLEXO HIPOGASTRICO
INFERIOR
• Simpático: T12, L1, L2
en nervios hipogástricos del
plexo hipogástrico superior.
• Parasimpático: S2, S3, S4
PLEXO PROSTATICO
• Simpática.
• Vasoconstricción.
• Contracción del m.
prostático (próstata) y
vesícula seminal
EYACULACION
• Parasimpático:
• Vasodilatación:
ERECCIÓN
Drenaje Linfáticos
Uretra
Conducto muscular de 2 capas :
longitudinal y circular – 18 a 20 cm
Orificios uretrales: Interno y ext.
URETRA DEL CUELLO VESICAL: es pre
prostática 1 a 1.5 cm.
URETRA PROSTÁTICA: 3cm es
pelviana o URETRA POST.
URETRA MEMBRANOSA: ( 2cm)
Cruza el fondo de saco perineal profundo y
el diafragma urogenital , en el periné
(esfínter estriado de la uretra ).
Glándulas de Cooper o de Mery.
URETRA ESPONJOSA O PENEANA. O
URETRA ANTERIOR: (12- 15 cm) se
encuentra en el periné, incluido en el
cuerpo esponjoso.
La uretra membranosa y esponjosa están
irrigados por la arteria dorsal del pen.e
4 ESTRECHESES DE LA
URETRA MASCULINA
• Cervical.
• Membranosa.
• Prenavicular.
• Meática ( meato).
3 DILATACIONES
• Prostática
• Bulbar.
• Glandelar o navicular
20-25 mm.
• URETRA PROSTATICA. Glándulas Anexas
• Próstata a la Uretra
• Vesículas seminales.
• URETRA MEMBRANOSA o
intermedia
• No desemboca ninguna glándula .
• URETRA PENEANA.
• Cooper o de Mery en la uretra
peneana.
• Glándulas uretrales o de Litrré
Glándulas Bulbouretrales o de Cooper
• GLÁNDULAS MUCOSAS EN
FORMA DE GUISANTE EN EL
ESPACIO PERINEAL
PROFUNDO. LATERALES A
LA URETRA ( P.
MEMBRANOSA).
• ATRAVIESA LA MEMBRANA
PERINEAL Y SE ABREN EN
LA PORCIÓN ESPONJOSA Y
RAÍZ DEL PENE.
• LUBRICAN LA URETRA:
EMISIÓN
PREEYACULADORA.
G
E
E
X
N
T
I
E
T
R
A
N
L
O
E
S
S
Celda Peneana o Fondo
de Saco Perineal
Superficial
Limites:
• Inferior: F. de Colles
(membranoso) o fascia
perineal superficial
• Superior: fascia perineal
profunda o de Gallaudet o
membrana perineal.
• Laterales: Ramas
isquiopúbicas
Contenido:
Raíz del pene
• Cuerpo esponjoso o bulbo de
la uretra.
• Cuerpos cavernosos
Músculos superficiales del periné:

• Bulboesponjoso,
• Isquicavernoso
• Transverso superficial del
periné.
VAN – perineal.
Pene
Anatomía de Gray. Drake, Vogl, Mitchell, Editorial Elsevier, 2a Edición, 2010. España.
Anatomía de Gray. Drake, Vogl, Mitchell, Editorial Elsevier,
2a Edición, 2010. España.
Cuerpo Cavernoso (2), se Porción Eréctil
insertan en la parte posterior de
las Ramas Isquiopubianas, se
del Pene
van a unir x debajo de la sínfisis
del pubis y permanecen unidos
hasta la porción distal del pene.
Cuerpo esponjoso, rodea la
uretra peneana y la parte
proximal del cuerpo esponjoso
se llama porción bulbar.
Se encuentra entre los cuerpos
cavernosos en ángulo diedro.
Se ensancha hacia adelante y forma
el Glande o Cabeza del Pene.
Cuerpos Cavernosos del Pene
• Parte eréctil y fija del pene.
• Forma de cono prolongado.
• Punto medio de la rama

Isquiopúbica.
• Se dirige : arriba, adentro y
hacia delante.
• Rodeado por el músculo
isquiocavernoso.
• Se unen en el ángulo
subpúbico.
Cuerpo Esponjo del Pene o
Bulbo de la Uretra.
• Parte fija y eréctil que contiene la

uretra peneana.
• Piriforme de 3 X 2 cm.
• Cubierto por m. bulboesponjoso.
• Unido a los cuerpos cavernosos.
• Dilatación distal forma el glande.

• Piel.
• Fascia superficial – Dartos: Capas del Pene
• V. dorsal superficiales central y laterales.
• Fascia profunda o de Buck:
• Vena dorsal profunda.
• Arterias y nervios dorsales del
pene.
• Septum de la Fascia de Buck.
• Albugínea: Prolongación de la
fascia perineal profunda y es
capsula o cubierta externa de los
cuerpos cavernosos. •
• Cuerpos cavernosos:
• Tejido eréctil con Art. Cavernosa.
• Septum intercavernoso.
• Cuerpo esponjoso:
• Uretra peneana.
• Art. del Bulbo: ramas uretrales, y bulbares.
Glande o Cabeza del Pene
Frenillo del Prepucio
1.- Glande.
•6
•1
2.- Corona del glande. •4 •3
•7 •2
3.- Surco balanoprepusial.
4.- Prepusio.
5.- Balano : Glándulas de

Tyson .
6.- Meato urinario

(epispadia, hipospadia).
7.- Frenillo .
Irrigación Arterial
ART. PROFUNDAS DEL PENE
• Art. Pudenda interna: Origina las art. Peneanas que dan:
• Art. Dorsal del Pene – perfora el diafragma urogenital y cruza el ligamento
suspensorio del pene : da ramas circunflejas y terminan con ramas para el
glande y prepucio
• Art. Cavernosa o Art. Profundas – arterias helicineas
• Art. del Bulbo : arterias bulbares par cuerpo esponjoso y arterias uretrales.
Art. Dorsal del Pene: termina dando
ramas para el glande y prepucio
Drenaje Venoso
Inervación Sensitiva
• Piel del cuerpo del pene
hasta el prepucio:
• N. Dorsal del Pene –
terminal del N.
Pudendo.
• Piel de la raiz del pene
• N. Ilioinguinal
Plexo Hipogástrico Inferior
• Simpático: T12, L1, L2
en nervios hipogástricos
del plexo hipogástrico
superior.
• Parasimpático: S2, S3,
S4
Plexo Prostatico
• N. menores de los cuerpos
cavernosos, penetran las
capas del pene y se
incorporan en los cuerpos
cavernosos y uretra
• N. mayores de los cuerpos
cavernosos: se incorporan en
los nervios dorsales del
pene.
Mecanismo de Erección
Estímulos sensitivos – piel del cuerpo
Vista Audición Olfato y genitales: Ilioinguinal,
Genitofemoral, Femorocutáneo
posterior, Pudendo interno.
Estímulos Sexuales
impulsos aferentes SNC
impulsos eferentes por médula S2, S3,S4

PARASIMPATICO – plexo hipogástrico inferior
Van de las arterias pudendas internas a las arterias cavernosas y bulbares para producir
VASODILATACIÓN ARTERIAL, llenando de sangre a los CC y esponjoso. Compresión del
retorno venoso contra la albugínea y fascia de Buck retardando el retorno venoso y
aumentando la presión interna hace incremento de los diámetros del pene.
• Erección se da por
los nervios
parasimpaticos que
derivan de los
esplácnicos (s2 y
s4), atraviesan el
espacio perineal
profundo y
membrana perineal.
Provocan relajación
de las arterias de los
tejidos eréctiles.
• Los ramos del nervio
pudendo (s2 a s4) le
dan sensibilidad.
• Lo irrigan las ramas
de la a. pudenda
interna
2da ed., 2012. Tomo 2
Drenaje Linfático
Es un saco cutáneo
formado por 6 capas,
está dividido en 2
compartimientos
derecho e izquierdo
por la unión de las
fibras de la túnica del
musculo dartos de
cada lado, formando
el tabique escrotal
que extremadamente
se observa y se
denomina rafe
escrotal.
Escroto - Capas
1.- Piel o escroto
2.- TCSC/Dartos
3.- Fascia espermática
externa
4.- M. Cremaster
5.- Fascia espermática
interna
6.- Túnica vaginal
(parietal y visceral)
*Cubiertas del testìculo o bolsas:
Los testìculos quedan contenidos dentro de un sistema de cubiertas concèntricas
denominados bolsas.
Comprende de fuera adentro:
a) Escroto: Es la “piel” de las bolsas, es delgada, de color oscuro, extensible y
elàstica; tambièn posee pelos largos y rìgidos.
b) Dartos: Es una hoja delgada, formada por fibras musculares lisas, aplicada a la
cara interna de escroto y adherida a la misma.
c) Fascia espermàtica externa: Representa a nivel de las bolsas, el TCSC y la
aponeurosis superficial de la pared abdominal.
d) Fascia cremastèrica: Formada por la expansiòn del cremàster (nace por arriba
en la espina del pubis y en el arco crural.
e) Fascia espermàtica interna: Reviste la forma de un saco que envuelve a la vez
el cordòn y el testìculo.
f) Tùnica vaginal (fibrosa): Dividido en tùnica parietal y visceral.
Túnicas del Escroto o Envolturas del Testìculo o Bolsas:
*Poseen arterias (pudendas
externas) y venas (pudendas
internas).
*Los linfàticos tienen su
terminaciòn en los ganglios
superointernos de la regiòn
de la ingle.
*Los nervios emanan de la
rama perineal inferior del
nervio pudendo interno y de
las ramas genitales de los tres
nervios genitocrural y
abdominogenitales menor y
mayor.
Músculos del escroto
Cordón Espermático
Porción funicular
Contiene:
- Musculo cremaster
- Conducto deferente
- Arteria testicular
- Arteria deferencial
- Filetes nerviosos de los
nervios Ilioinguinal y
genitofemoral
- Plexo venoso
pampiniforme y
testicular
posterior
- Vasos linfáticos
- Vestigios del proceso
vaginal
Irrigación:
Drenaje Venoso:
• Vena pudenda
externa a estrella
venosa de Scarpa
• Capas más profunda
por plexo pampiniforme
• Venas escrotales
posteriores a la
pudenda interna
Drenaje Linfático:
• Ganglios
inguinales.
• Testículo:
• Ganglios iliacos
• G. Paraórticos.
• G. Yuxtaortico
Drenaje Venoso y Linfáticos
Inervación:
Moore, col. Anatomía con Orientación Clínica, 6ta ed., 2010.
- Arteria principal pelvis y periné:
- Arteria iliaca común derecha e izquierda
- Irriga:
• Mayoría vísceras pélvicas
• Paredes Pélvicas
• Suelo Pélvico
• Estructuras del Periné
• Tejidos eréctiles
2da ed., 2012. Tomo 2
ARTERIA ILIACA
COMÚN
Arteria aorta descendente:
•Aorta torácica
•Aorta abdominal
•Arteria Iliaca Común
•Arteria Iliaca Interna
•Arteria Iliaca Externa
Arteria Iliaca Interna
• Recorre la parte a
nivel del DIV L5/S1
• Antero medial a la
articulación sacro
iliaca
• Desciende sobre la
apertura superior
• Se divide en los
troncos anterior y
posterior en el borde
superior del agujero
ciático mayor
Tronco Posterior:
• Irriga:
• Parte inferior de la
pared abdominal
posterior
• Parte posterior de la
pelvis
• Región glútea
• Ramas:
• Arteria Iliolumbar
• Arteria Sacra
lateral
• Arteria Glútea
superior
Tronco Anterior: - Irriga:
•Vísceras pélvicas
•Periné
•Región glútea
•Aductores del muslo
•Placenta
- Ramas:
•Arteria vesical superior
•Arteria umbilical
•Arteria vesical inferior
•Arteria rectal media
•Arteria vaginal
•Arteria uterina
•Arteria obturatriz
•Arteria pudenda interna
•Arteria glútea inferior
Arteria Sacra Media:
• Se origina de la
abdominal (L4).
• Discurre por la
superficie
anterior de
sacro y cóccix.
AORTA
ILIACA COMUN
ILIACA INTERNA ILIACA EXTERNA
TRONCO TRONCO POSTERIOR EPIGASTRICA INFERIOR

ANTERIOR
ILIACA CIRCUNFLEJA PROFUNDA
ILIOLUMBAR
SACRAL LATERAL
GLUTEA SUPERIOR
Anatomía Humana. Latarjet. 4ª edición. Editorial Panamericana. Tomo 2. Capítulo 131. 2005
• Las venas pélvicas
siguen el trayecto de
todas las ramas de la
arteria iliaca interna,
excepto la umbilical y
la iliolumbar
• Las venas drenan a la
vena iliaca interna
• Existen plexos
venosos relacionados
con vísceras pelvianas
• Formación del plexo
venoso pélvico
2da ed., 2012. Tomo 2
Plexo Rectal:
• Rodea el conducto anal
Posee dos partes:
• Plexo rectal interno:
• Entre el esfínter
interno y epitelio del
conducto
• Generan las
hemorroides internas
• Plexo rectal externo:
• Rodea al esfínter
externo del ano
• Ubicación subcutánea
• Generan hemorroides
externas
Vena
Dorsal del
Pene
Profunda:
• Drena los
tejidos
eréctiles
• Se une al plexo
venosos
prostático y al
plexo venoso
vesical
Moore, col. Anatomía con Orientación Clínica,
6ta ed., 2010
2da ed., 2012. Tomo 2
2da ed., 2012. Tomo 2
• Formado por: ramos
anteriores de los nervios
espinales S4 y S5 y los nervios
coccígeos
• Se sitúa en la superficie
pélvica del músculo coccígeo,
e inerva a este músculo
• Emite los Nervios
anococcígeos:
✓Penetran el músculo
✓Inerva la piel del triángulo
anal del periné
• PLEXO AÓRTICO
INTERMESENTÉRICO
• PLEXO MESENTÉRICO
SUPERIOR
• PLEXOS MESENTÉRICOS
INFERIOR Y RECTAL
• PLEXO HIPOGÁSTRICO
SUPERIOR
• PLEXO HIPOGÁSTRICO
INFERIOR
• PLEXOS GENITALES
2da ed., 2012. Tomo 2
2da ed., 2012. Tomo 2
Fibras Fibras
simpáticas parasimpáticas
■ Inervan los vasos sanguíneos. ■ Suelen tener efecto vasodilatador.
■ Provocan la contracción del músculo liso ■ Estimulan la contracción vesical.
en el esfínter interno de la uretra en los ■ Estimulan la erección.
hombres y en el esfínter interno del ano ■ Modulan la actividad del sistema
tanto en hombres como en mujeres. nervioso entérico del colon distal a la
■ Causan la contracción del músculo liso flexura cólica izquierda (además de las
asociado con el aparato reproductor y las vísceras pélvicas, algunas de las fibras
glándulas accesorias del mismo. que proceden del
■ Son esenciales para trasladar las plexo pélvico discurren por la cara
secreciones del epidídimo y glándulas superior del plexo prevertebral, o como
relacionadas hacia la uretra para formar el nervios independientes, y entran en el
semen durante la eyaculación. plexo mesentérico inferior del
abdomen).
Las fibras aferentes siguen el trayecto de las fibras simpáticas y parasimpáticas hacia la médula
espinal. Las fibras aferentes que entran en la médula en los niveles torácicos inferiores y en los
niveles lumbares con las fibras simpáticas suelen transportar la sensibilidad
dolorosa, pero las fibras de dolor que vienen del cuello uterino y algunas fibras de
dolor procedentes de la vejiga y la uretra pueden acompañar a los nervios
parasimpáticos hacia los niveles sacros de la médula espinal.
Erección Eyaculación
 - FUNCIÓN • UNA FUNCIÓN
PARASIMPÁTICA!!
SIMPÁTICA!!!
 - Estimula la dilatación de
los vasos sanguíneos del • Inervan el músculo liso
pene - causando del músculo liso del
congestión del pene con
sangre. conducto deferente.
 - Pensamientos
conscientes (corteza • El peristaltismo impulsa
cerebral)
el esperma y el líquido
 - Estimulación refleja del
plexo sacro en el estado seminal fuera del
de sueño). extremo distal de la
uretra.
Schünke, col. PROMETHEUS, Texto y Atlas de
Anatomía, 2da ed., 2012. Tomo 2
2da ed., 2012. Tomo 2
¡Gracias!

Sesion 22

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Escuela Profesional de

Labios mayores Escroto

Clítoris Tub. genital Glande del Pene

Labios Pliegues Rafe pene

Labios Pliegues Escroto

TROMPAS MONTE DE LABIOS LABIOS

tiene función hormonal

• UBICACIÓN: pared lateral

- colector uteroovarico → drenado x venas uterinas

- plexo pampiniforme → numerosas venas ováricas

derecha → VENA CAVA INFERIOR

izquierda → VENA RENAL

• Los vasos linfáticos

Tiene 4 capas superpuestas:

PLEXO VENOSO VAGINAL

– Istmo: a esta altura esta el borde PERIMETRIO

posterior de la vejiga y fondo de

Tiene forma rectangular, presenta en 3 aletas:

– Anterior: por delante del ligamento redondo

• Se divide en 2 partes: mesosalpinx y mesometrio.

• Ligamento cervical transverso o De Mackenrodt o

Anteriormente: el fondo del Lateralmente: el

• Su inserción en la vagina lo divide INTRAVAGINAL

Moore, col. Anatomía con Orientación Clínica, 6ta ed., 2010

✓Borde óseo de la mitad

• Frenillo del Clítoris.

• Frenillo de los labios menores

• Clítoris: Órgano eréctil (Raíz,

o Órgano de excitación sexual.

o Muy sensible y se agranda

Formado por dos cuerpos

Se encuentra rodeada por

Labios menores: Art. perineal superficial (pudenda interna).

Clítoris: Art. cavernosa y dorsal del clítoris (pudenda interna).

Bulbos de la vagina: Art. bulbosa ó bulbouretral ó perineal

Glándulas de Bartholin: Art. bulbosa, bulbouretral o perineal

Uretra : Ramas de las arterias pudenda interna, vesical inferior

CONDUCTO VESÍCULA GLÁNDULA BOLSAS

Músculos superficiales del periné:

• Punto medio de la rama

• Parte fija y eréctil que contiene la

• Cubierto por m. bulboesponjoso.

• Unido a los cuerpos cavernosos.

• Dilatación distal forma el glande.

5.- Balano : Glándulas de

6.- Meato urinario

impulsos aferentes SNC

impulsos eferentes por médula S2, S3,S4

TRONCO TRONCO POSTERIOR EPIGASTRICA INFERIOR

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