APARATO GENITAL FEMENINO 1.

EL MONTE PUBIANO

Para su estudio se dividen en 2 grupos:
 Los genitales externos
Que tienen relación muy estrecha con el periné
 Los genitales internos
Que se sitúan dentro de la pelvis
Es un acumulo de grasa que se halla por delante de la
sínfisis del pubis.
Es parte de los caracteres sexuales secundarios
La piel que lo cubre es más pigmentada y tiene vello
de disposición triangular con base superior.

Estructuras anatómicas que conforman los Genitales

Externos

1. Monte pubiano
2. Labios mayores
3. Labios menores
4. Vestíbulo
─ Meato urinario
─ Orificio vaginal
─ Desembocadura de los conductos de las
Glándulas Vestibulares Mayores. 2. LOS LABIOS MAYORES
5. Clítoris
6. Bulbos del vestíbulo Son 2 repliegues de piel en sentido anteroposterior
7. Glándulas Vestibulares mayores Están aplanados de afuera hacia dentro
Se le estudia dos caras y dos extremos.
Cara lateral Esta en relación con la cara medial del
muslo
Su piel es pigmentada y tiene vello
Cara medial Esta en relación con el labio menor
Su piel es más clara y carece de vello
Extremo Se juntan al llegar al monte pubiano
anterior formando la comisura anterior de la vulva
Extremo Los labios se juntan antes de llegar al ano
posterior formando la comisura posterior de la vulva

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Debajo de la piel de los labios mayores hay tejido
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conectivo y fibra musculares formando el dartos de
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los genitales femeninos y es donde termina
CEAV
insertándose el ligamento redondo del útero
3. LOS LABIOS MENORES 4. EL VESTÍBULO

Son 2 repliegues de piel en sentido anteroposterior Es la superficie que se sitúa entre los 2 labios menores
situados medial a los labios mayores y que delimitan En él se sitúan:
el vestíbulo vaginal.  Anterior del meato urinario
 Posterior orificio vaginal, el cual hacia delante
Cara lateral Es más clara que la del labio mayor presenta una pequeña membrana llamada
Carece de vello y está en relación con el himen.
labio mayor
 Detrás y a los lados del orificio vaginal seta
Cara medial Se pone en contacto con el labio menor
localizada las desembocaduras de las Glándulas
del lado contrario y el espacio que
queda entre ambos labios recibe Vestibulares Mayores.
nombre de vestíbulo
Extremo Se divide
anterior La parte que se sitúa por delante y
cubre al clítoris se le llama prepucio del
clítoris
Y la división que queda por detrás
forma el frenillo del clítoris.
Extremo Se une con el del lado contrario
posterior formando la orquilla

5. EL CLITORIS

 Es una estructura eréctil

 Está constituida por los cuerpos cavernosos que
empiezan fijándose en la rama isquiopubica
 Al llegar al pubis se separan del hueso y se junta el
del lado derecho con el izquierdo
 A esta parte dependiente del hueso se le llama
clítoris
 A la parte que esta fija al hueso se le llama pilar o
raíz del cuerpo cavernoso la cual está cubierto por
el músculo isquiocavernoso.
 El clítoris está cubierto por la piel del extremo
anterior de los labios menores, que constituye el
________________________________________________ prepucio y el frenillo del clítoris.
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Colectivo Estudiantil Allis Vivere
6. LOS BULBOS DEL VESTÍBULO
 Son 2 estructuras alargadas de tejido eréctil
 Situados profundos a los labios menores, y a los
lados del orificio vaginal y del meato urinario
 Están cubiertos por el músculo bulboesponjoso
cada uno.
 Representa al cuerpo esponjoso de los genitales
masculinos
7. GLANDULAS VESTIBULARES MAYORES
O DE BARTHOLIN.
 Son de tamaño del tamaño de un chícharo
 Se localizan en el compartimiento perineal
superficial
 Justo por detrás del bulbo del vestíbulo
 Su conducto de excreción se dirige hacia el
vestíbulo y termina entre el labio menor y el
orificio de la vagina
 Su secreción que forma lubrica el vestíbulo
durante las relaciones sexuales.
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CEAV
VASCULARIZACIÓN
3 Arterias Pudendas de cada lado:
Dos Pudendas Externas
─ Son rama de la femoral
─ Se distribuyen en el monte pubiano y en los labios
menores.
Una Pudenda Interna
─ Es rama de la iliaca interna
─ Da ramas perineales para el resto de la vulva.
CIRCULACIÓN VENOSA
Venas del mismo nombre
Los linfáticos van a linfonodos inguinales superficiales
INERVACIÓN
Somática: n. PUDENDO
 Ramas del plexo sacro que contiene fibras de S2,
S3 y S4
 Llega a la región después de rodear la espina
isquiática
 Sale por el agujero obturador mayor e ingresa por
el menor
 Da ramas perineales para él triangulo urogenital y
el anal.
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Estructuras anatómicas que conforman los Genitales  CARA LATERAL DEL OVARIO
Internos Esta recargada sobre la cara lateral la pelvis justo por
delante de la articulación sacroiliaca.
1. Ovarios El lugar donde descansa, está formado por varios
2. Tubas uterinas elementos que conforman la Fosita Ovárica ó lecho
3. Útero ovárico
4. Vagina
Límites de la FOSITA OVÁRICA:

superior Vasos iliacos externos

inferior El ligamento ancho
anterior La arteria umbilical
posterior Vasos iliacos internos
central El uréter y el n. Obturador del plexo lumbar

 CARA MEDIAL
No se relaciona con ninguna estructura por lo que se
considera una cara libre.

 BORDE POSTERIOR
No se relaciona con ninguna estructura por lo que se
1. LOS OVARIOS considera un borde libre.

Corresponden a las gónadas femeninas  BORDE ANTERIOR

Son 2 glándulas de secreción mixta, de forma ovoide, Es el sitio por donde entran los vasos sanguíneos al
de color blanquecina, cuyas dimensiones son: ovario por lo que se le considera el borde hiliar
1cm de grosor x 2 cm de ancho x 3 de longitud A este mismo borde llega una parte de peritoneo
llamado peritoneo mesoovarico por el cual también se
─ Su porción exocrina corresponde a la producción le ha nombrado como borde mesoovarico.
de óvulos
─ Su porción endocrina corresponde a la producción  ESTREMO SUPERIOR
de estrógenos y progesterona. Esta en relación con la porción infundíbular de la tuba
uterina y se le llama extremo tubario, a este extremo
Se le estudia: se inserta el ligamento suspensorio del ovario.
2 caras, 2 bordes y 2 extremos
 EXTREMO INFERIOR
Cara Medial Es libre Esta unido al cuerpo del útero a través del ligamento
Cara Lateral Descansa en el lecho ovárico propio del ovario (utero-ovarico) y por esta unión se le
Borde Anterior Corresponde al borde hiliar o llama extremo uterino.
mesovário ____________________________________________
Borde Posterior Es libre ____________________________________________
Extremo Superior Tubario
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Extremo Inferior Uterino (
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Las caras de los ovarios son lisas al nacimiento y ____________________________________________
durante las ovulaciones se forma irregular por ____________________________________________
presencia de cicatrices. Colectivo Estudiantil Allis Vivere
Configuración Interna del Ovario LAS TUBAS UTERINAS

 Al realizar un corte transversal del ovario este Es un conducto par que va a relacionar el ovario con el
presenta en la superficie una capa de células útero
cúbicas que conforma el epitelio germinal de Mide +/- 10 a 12 cm de longitud
donde se originan los óvulos. Su anchura máxima es de 1 cm pero hay partes en la
 En su interior presenta estroma como que se reduce a ½ cm o menos
parénquima, el cual el estroma esta en mayor Se le estudian 4 porciones que de lateral a medial son:
proporción mientras que el parénquima se  Infundíbulo
caracteriza por la presencia de óvulos en  Ampolla
diferentes estados de desarrollo, así como se  Istmo
pueden ver los sitios de expulsión del óvulo.  Porción intramural

El infundíbulo
 Tiene forma de embudo
 Presenta las fimbrias de la tuba uterina, de las cuales
presenta una muy larga que se relaciona con el ovario
y que recibe el nombre de fimbria ovárica.
 En la superficie del infundíbulo que sé continua con la
ampolla se localiza un orificio, denominado orificio
abdominal de la tuba uterina.

VASCULARIZACION
 Art. Ovárica.
 Es rama de la aorta abdominal Ampolla
 Desciende desde L-1  Es la porción más larga y amplia de la tuba uterina
 Mide aproximadamente 8cm de longitud y 8mm de
CIRCULACIÓN VENOSA diámetro.
 Se forman ramitas que se juntan originando el  Generalmente la fecundación se realiza a este nivel.
plexo ovárico
 Este se dirige hacia arriba siguiendo la arteria y se
va simplificando hasta formar 2 venas ováricas
 Estas últimas terminan por juntarse para formar
una sola vena ovárica de cada lado.
Los linfáticos se dirigen a los linfonodos paraaorticos.

INNERVACIÓN
Plexo aórtico renal.

CEAV
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Colectivo Estudiantil Allis Vivere
Istmo CONSTITUCIÓN DE LA TUBA UTERINA
 Es la porción más estrecha de la tuba uterina
 Mide +/- 2cm de longitud y 0.5 mm de diámetro o a) Mucosa
manos. Epitelio ciliado
b) Muscular
2 estratos musculares
 Circular
 Longitudinal
c) Serosa
Es intraperitoneal
El peritoneo que envuelve a la tuba uterina
se propaga hacia la parte inferior formando:

El mesosalpinx
Dentro del mesosalpinx están las arterias que llegan a
la tuba uterina.

Porción Intramural VASCULARIZACIÓN

 Es la parte de la tuba uterina que tiene que pasar el  Art. Tubaria lateral
espesor de la pared del útero Rama de la ovárica
 En donde comienza se le conoce como cuerno uterino
y al terminar abriéndose en la cavidad uterina tiene un  Art. Tubaria medial
orificio para hacerlo llamado orificio de la tuba Rama de la uterina
uterina.

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 Cuerpo
Es la parte ancha del útero
Presenta 2 caras:
 Cara anterior o vesical
Circulación venosa  Cara posterior o intestinal
Regresa por las mismas venas 2 bordes laterales
Los linfáticos van a linfonodos iliacos internos  De donde se desprende el ligamento ancho

Innervación
Depende del plexo uterino

ÚTERO

 Es un órgano impar
 Se sitúa en el centro de la cavidad pélvica
 Presenta forma periforme
 El eje mayor del útero mide 6 a 8 cm de longitud
El útero alojar en su interior a la cavidad uterina.
de los cuales los 2 cm inferiores corresponden al
cuello y el resto al fondo y al cuerpo  Presenta forma triangular
 Se le estudia 4 porciones de arriba hacia abajo  Está limitada por 3 orificios:
─ Orificios uterinos de cada tuba uterina
Fondo – Cuerpo – Istmo - Cuello superiormente
─ Orificio uterino del canal cervical
Fondo (O. interno del canal cervical)
 Es la parte superior del útero En su parte inferior.
 Esta limitada hacia bajo por una línea
imaginaria transversa, que se sitúa a nivel de
los cuernos uterinos.
 cervical)
 Su orificio inferior es el orificio vaginal del
canal cervical (orificio externo del canal
cervical)
 La mucosa del canal cervical presenta
pliegues que reciben el nombre de: pliegues
palmeados del canal cervical

A la mitad de la altura del cuello uterino se

inserta la vagina, de tal manera al cuello uterino
Istmo se le estudia 2 partes:
─ Es la zona estrecha a) Una porción supravaginal
─ Corresponde a la unión del cuerpo con el b) Una porción infravaginal (hocico de
cuello uterino. tenca) que se explora a través de la
─ A este nivel se insertan los ligamentos vagina
cardinales del útero

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____________________________________________  Se le denomina Anteroflexión, a la flexura que
____________________________________________ realiza el cuerpo del útero con relación al cuello
____________________________________________ uterino
____________________________________________  Se denomina Antero versión, a la flexura que se
____________________________________________ origina entre el útero y la vagina
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CEAV
CUELLO
Es la parte más inferior y angosta
Presenta en su interior el canal cervical:
 Es vertical y tubular
 Su orificio superior es el orificio uterino del VASCULARIZACIÓN
canal cervical (orificio interno del canal
Art. Uterina rama colateral de la Arteria Iliaca Interna
Circulación venosa
Vena Uterina que drena a la vena Iliaca Interna
Linfáticos: a linfonodos Iliacos Internos
INERVACIÓN
Plexo hipogástrico inferior
La VAGINA
Es un tubo musculomembranoso de 7 a 9 cm que va
del cuello del útero al orificio vaginal.
El extremo superior de la vagina rodea el cuello
uterino.
Funciones:
Paso del flujo menstrual
Canal del parto
Recibe al pene y la eyaculación durante el coito.
RELACIONES
 Anterior: la base de la vejiga y la uretra
 Posterior: el recto, conducto anal y el fondo de
saco rectouterino
 Laterales: musculo elevador de ano, fascia pélvica
visceral, los uréteres
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CEAV
Fórnix vaginal
Es un receso que se forma, al unirse alrededor del
cuello uterino la vagina y se divide en 4:
 Anterior
 Posterior: es la parte más profunda y se encuentra
en contacto con el fondo de saco rectouterino.
 2 laterales
Vascularización
Porción superior: arterias uterinas
Porción media e inferior: arterias vaginales y de la
pudenda interna.
Circulación venosa
Plexos venosos vaginales que drena al plexo venoso
uterino formando el plexo uterovaginal, situado en las
paredes laterales de la vagina. Finalmente terminan
drenando a la vena uterina que termina en la vena
iliaca interna
Inervación
Entre el quinto y el cuarto inferior es somático –
nervio perineal profundo rama del n pudendo
Los tres cuartos a cuatro quintos superiores recibe
inervación visceral, proporcionada por el plexo
uterovaginal que acompaña a la art uterina. Y que
deriva del plexo hipogástrico inferior
Colectivo Estudiantil Allis Vivere