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EMPRESA PROMOTORA DE SALUD

ECOOPSOS EPS S.A.S.

PROPUESTA CAMPAÑA AVANZANDO ANDO

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PROPUESTA CAMPAÑA AVANZANDO ANDO

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PROPUESTA CAMPAÑA AVANZANDO ANDO

Tabla de Contenido
OBJETIVO ............................................................................................................................................. 3
ALCANCE.............................................................................................................................................. 3
1. Reglas campaña AVANZANDO ANDO ......................................................................................... 4
2. Tabla Métrica incentivo .............................................................................................................. 5
3. Meta Campaña ........................................................................................................................... 6

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PROPUESTA CAMPAÑA AVANZANDO ANDO

OBJETIVO

Establecer plan de trabajo contingente en el proceso de sistematización y auditoria de la cuenta


medica con el fin de avanzar en el cumplimiento del marco normativo frente a los tiempos de la
auditoría de la cuenta médica.

ALCANCE

Inicia con la definición de las reglas de la campaña Avanzando Ando, la definición de las métricas de
la campaña y finaliza con la evaluación del desarrollo de la misma la cual va desde la radicacion,
sistematización y auditoria administrativa y técnico científica (pertinencia) de la cuenta médicas.

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1. Reglas campaña AVANZANDO ANDO


La campaña tendrá una duración de tres meses y esta dirigida al equipo de la Dirección de cuentas
médicas, las reglas de la campaña son las siguientes:
• Las actividades por desarrollarse son:
o Radicacion de la facturacion reportada por los prestadores en los correos de
radicaciondigitalcuentas@ecoopsos.com.co
o Sistematización de la facturacion asignada
o Auditoria y cierre de radicados asignados
• Las actividades se desarrollarán de lunes a sábado
• Se requiere inscripción previa de los participantes en la campaña y definición de la actividad
a ejecutar
• cumplimiento productividad diaria jornada laboral
• Posterior a cumplir con la producción correspondiente a la jornada laboral se iniciará la
identificación de la producción adicional la cual será objeto del cálculo del incentivo
• Se incluyen en el cálculo las facturas devueltas por analista
• Se Excluye del cálculo las devoluciones realizadas en sistematización
• Se tienen dos factores excluyentes entre sí para la aplicación del calculo del incentivo estos
son: Valor de facturacion procesada O cantidad de facturas procesadas
o El valor adicional para procesar semanalmente es de Quinientos millones
($500.000.000)
o La cantidad de facturas a procesar son Quinientas (500)
• Se tendrá en cuenta valores acumulados, es decir, al final del mes se evaluará el
cumplimiento total de las semanas del mes y se aplicará los % de la tabla de incentivos
• Si la actividad a desarrollar en la jornada de la campaña corresponde a la misma actividad
desarrollada en su jornada laboral el mínimo de cumplimiento de la meta aceptado será del
80%
• Si la actividad a desarrollar en la jornada de la campaña es Diferente a la actividad
desarrollada en su jornada laboral el mínimo de cumplimiento de la meta aceptado será del
60%
• Para la Liquidacion del incentivo se tendrán en cuenta las tablas identificadas en el punto 2
del presente documento Tabla Métrica Incentivo
• El equipo de apoyo de la dirección de cuentas medicas que soporten el seguimiento, control
y acompañamiento de la operación adicional tendrán derecho a reconocimiento el 100%
del incentivo definido
• Los colaboradores que se requieran den apoyo en actividades adicionales diferentes a la
actividad diaria a desarrollar, se tomará como cumplida la productividad de la jornada
laboral y se evaluará lo procesado en la jornada no laboral para el cálculo del incentivo,

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ejemplo: conciliación devoluciones, consecución facturacion muestra entes de control,


soporte pruebas de recorrido, etc.

2. Producción jornada laboral

Teniendo en cuenta las mediciones realizadas durante el primer semestre del año 2022, la
productividad semanal de cada analista debe ser mínimo de 900 facturas Ó valor factura que
asciende a la suma de mil millones ($1.000.000.000).
la productividad semanal de cada sistematizador debe ser mínimo de 1100 facturas Ó valor factura
que asciende a la suma de mil millones ($1.200.000.000).

• Sistematizador: Los radicados deben estar en estado finaliza sistematizador


• Analista: Los radicados deben estar con OG

3. Tabla Métrica incentivo


Para la aplicación de la tabla de incentivos se debe tener en considerar si la actividad desarrollo
corresponde a las propias del cargo o no corresponden a las propias del cargo, así:

3.1 Tabla incentivo cuando la actividad es la propia del cargo

La siguiente tabla se aplicará en aquellos casos donde la actividad diaria desarrollada por el
colaborador es la misma a realizar durante la campaña, es decir aplica cuando, la actividad
diaria es sistematizar la cuenta médica y la actividad a desarrollar durante la campaña es
sistematizar la cuenta medica

TABLA METRICA AUDITORIA OPERATIVA


% % pago $Q
CUMPLIMIENTO incentivo
% $ Factura
facturas
80% 80% $ 400,000,000 400
90% 90% $ 450,000,000 450
100% 100% $ 500,000,000 500

TABLA METRICA SISTEMATIZACION


% % pago
CUMPLIMIENTO
%$ $Q
incentivo
80% 80% $ 480,000,000 480
90% 90% $ 540,000,000 540
100% 100% $ 600,000,000 600

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3.2 Tabla incentivo cuando la actividad es la misma propia del cargo

La siguiente tabla se aplicará en aquellos casos donde la actividad diaria desarrollada por el
colaborador es Diferente a la realizada durante la campaña fuera del horario laboral, es
decir aplica cuando, la actividad diaria es radicar la cuenta médica y la actividad a desarrollar
durante la campaña es sistematizar la cuenta medica:

TABLA METRICA AUDITORIA OPERATIVA


% % pago $Q
CUMPLIMIENTO
% $ factura
incentivo facturas
60% 80% $ 300,000,000 400
70% 85% $ 350,000,000 425
80% 90% $ 400,000,000 450
90% 95% $ 450,000,000 475
100% 100% $ 500,000,000 500

TABLA METRICA SISTEMATIZACION

% % pago
%$ $Q
CUMPLIMIENTO incentivo
60% 80% $ 360,000,000 480
70% 85% $ 420,000,000 510
80% 90% $ 480,000,000 540
90% 95% $ 540,000,000 570
100% 100% $ 600,000,000 600

4. Meta Campaña
La meta de la campaña es lograr auditar mensualmente un valor aproximado por analista
de $1.600.000.000 Millones o 1.600 facturas, esperando como mínimo un cumplimiento del
80% de la meta definida en la campaña la cual asciende a la suma de $2.000.000.000
adicionales por analista o 2000 facturas.

De contar con la participación de mínimo 9 analistas, 10 sistematizadores y 4 radicadores


se espera auditar adicional mínimo el valor factura de Diez y seis mil millones
($10.000.000.000).

Es importante aclarar que la cantidad y valores de facturas a asignar dependen de lo


radicados por los prestadores identificado en el reporte de radicados WEB.

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