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PONTIFICIA UNIVERSIDAD CATÓLICA

DEL ECUADOR

FACULTAD DE ENFERMERÍA

CARRERA DE FISIOTERAPIA

BIOESTADÍSTICA Y EPIDEMIOLOGÍA

DOCENTE: JORGE ALBÁN VILLASÍS

NOMBRE: ALISSON CASTILLO

2022
La epidemiología

La epidemiología tiene su origen cuando el doctor John Paul en el año de 1958


lanza su primer libro conocido como “Epidemiología clínica” dando reconocimiento al
doctor Peter P un médico y docente en la Universidad de Chicago, en dicho libro existe
una recopilación de datos sobre cursos que ha tomado en Yale a cerca de los principios
de la epidemiología.

En estos inicios se da una nueva forma de ver la epidemiología, como lo menciona


John la epidemiologia clínica como la epidemiologia no clínica pueden llegar a formar
parte del gran trabajo médico. Alvan Feinstein quien fue un bioestadístico clínico
renombrado es considerado uno de los pioneros de lo que fue la nueva era de la
epidemiología clínica en Yale, siendo un seguidor del Doctor Donal Mainland y Robert
Fisher quienes en el año de 1935 iniciaron una campaña para el uso de la estadística en la
experimentación científica. De esta manera se le debe reconocer una gran importancia a
la obra inicial que esta dedicada a la experimentación clínica (Andalia, 2005).

En el libro de Epidemiologia clínica, Sackett nos comenta en el prologo a cerca


de los aplicación de los principios epidemiológicos y algunos sobre bioestadística
incluyéndolas en las creencias, en los juicios e instituciones que comprenden a la
medicina de esa manera se puede mejorar sustancialmente el nivel de eficacia y exactitud
de lo que es el diagnostico y de igual manera del pronóstico y finalmente el plan de
tratamiento y como un añadido final la capacidad de poder educar a los demás sobre esto
(Andalia, 2005).

De esta manera la epidemiologia tiene su origen y es ahora conocida como una


rama más de la salud pública de manera que su propósito es describir y exponer la
dinámica de la salud a nivel poblacional, de igual manera se debe identificar los elementos
que disponen y dan a comprender aquellas fuerzas que lo gobiernan con el fin de
intervenir en el curso de su desarrollo natural. Hoy en día, se dispone que para poder
cumplir con su propósito la epidemiologia indaga lo que es la distribución, la frecuencia
y las determinantes que propone la salud en las poblaciones como son las modalidades e
impacto que tiene las respuestas sociales instauradas para atenderlas. Sin embargo, para
la epidemiologia aquellas condiciones de la salud no se limitan tan solo a la ocurrencia
de las patologías, de esta manera el estudio incluye a los eventos relacionados ya sea de
manera directa o indirecta con la salud (Andalia, 2005) .
Por consecuencia se debe investigar ante una perspectiva poblacional en la que se
incluya la distribución, la frecuencia y las determinantes de las patologías y por ende sus
consecuencias tanto biológicas, psicológicas como sociales y la distribución y frecuencia
de los marcadores de la patología y de los riesgos para la salud, las formas de control de
las patologías incluyendo las consecuencias y sus riesgos y finalmente las modalidades y
el impacto de las respuestas adoptadas para comprender aquellos eventos.

La epidemiología tiene la capacidad de combinar principios y conocimientos


causados por las ciencias biológicas y sociales, por ende, se asigna metodologías de
naturaleza tanto a nivel cuantitativo como cualitativo.

Al hablar del desarrollo histórico es importante mencionar Papiro de Ebers, que


nos recuerda la fiebre tifoidea (posiblemente fiebre) que asoló el río Nilo en el año 2000.
Con la momificación 3,4,5 dirigida a figuras muy importantes en el antiguo Egipto, lejos
de la gente, no es de extrañar que este fenómeno sea tan frecuente entre la población.

El faraón egipcio Mineptah, que sucedió a Ramsés II, permitió que los judíos
fueran a Egipto en 1224. La más famosa de estas interpretaciones es la pestilencia
ateniense, que devastó la ciudad en la guerra del Peloponeso en el año 430 d.C. Una de
las grandes interpretaciones es que claramente creen que la gran mayoría de la población,
a diferencia de quienes ignoran la noción de infección, creen firmemente que muchas
enfermedades son contagiosas. Por los evangelios sabemos que algunos enfermos, como
los leprosos, vivían solos y no se comunicaban con personas sanas.

La palabra epidemiología se deriva de las palabras griegas 'epi', 'demos' y 'logos',


que literalmente significa 'lo que les sucede a los humanos'. La primera referencia médica
poderosa del mismo nombre se encuentra en Hipócrates, quien usó el término para
describir el diagnóstico de epidemias y enfermedades crónicas. Hipócrates no estaba de
acuerdo con la creencia común en la infección y vinculó la aparición de la enfermedad a
un ambiente saludable con nutrición moderada y educación física. Aire, Agua y Tierra -
Desde hace medio siglo, la filosofía de Agrigento y del médico Emédocles enfatiza que
la nutrición, el aire y la calidad de la tierra, el aire y el agua son conceptos fundamentales
basados en el concepto de materia. el desarrollo de enfermedades en la sociedad al afectar
el equilibrio entre el hombre y el medio ambiente (López-moreno et al., 2000).
Sobre la base de estos principios, se ha desarrollado una epidemia nacional. Si la
idea de un equilibrio entre el cuidado de la salud y el medio ambiente ha existido durante
siglos y el colapso de la civilización antigua, Como resultado, en casi todos los pueblos
antiguos, la creencia en la infección como fuente de enfermedad fue adoptada
gradualmente de una manera que explicaba el castigo de Dios de la enfermedad y la salud
y la causa del perdón y el mal. país médico. Manuscritos escritos entre los siglos III y XV
a.C.

En cuanto a la estadística sanitaria, el trabajo de los autores ya mencionados es


importante por reconocer estas patologías como diversas y ha contribuido al actual
sistema de diferenciación de enfermedades. La idea de separación dejada por Siddham se
fortaleció inmediatamente en 1662 cuando John Grunt, su amigo en Londres y
Hampshire, vio la proclamación del nacimiento y la muerte de 59 años y estableció una
tendencia regular. La diferencia entre urbano y causas de muerte. John Grunt era un
hombre comprensivo. Con esto, Grant dio el primer paso para crear una oportunidad para
una nueva vida, superando estas limitaciones, para mover el flujo constante de muchas
actividades entre el público europeo y tratando de comprender mejor las fortalezas del
estado (López-moreno et al., 2000).

Los datos de salud actuales comenzaron con la observación de las historias de


nacimientos y muertes, y solo hasta que la Iglesia Católica organizó sus iglesias como la
mayoría de las iglesias. En los últimos años, el estudio de las enfermedades públicas, que
ha tomado este camino, ha llevado al desarrollo de muchas "leyes de la enfermedad", que
primero se pensó para permitir la enfermedad durante varios años y la posibilidad de que
un cierto número de personas tuvieran la enfermedad. enfermedad. día. Y la posibilidad
de muerte por cualquier causa de la enfermedad. Sin embargo, estas clases no provienen
del trabajo de Graunt y Petty, sino de los esfuerzos de las compañías de seguros de
mediados del siglo XVII y el costo razonable de las primas de seguro de vida básico en
Francia. Primero, a través de la ayuda mutua y la “voz” del personal.

Al hablar de las causas de enfermedad como la contribución de la observación


numérica y al mismo tiempo, por otro lado, publicaron trabajos que también benefician a
los estadísticos, aunque de manera diferente. El tercer artículo, que se refiere a la práctica
de inmunosupresión de Jenner, fue publicado por Duvillard solo nueve años después de
la implementación generalizada de esta política en Europa y analiza las posibles
consecuencias de esta forma de protección. 'Larga vida y longevidad. Francés. Alejandro
Luis. "Louis, hemos aprendido a usarlo de manera efectiva para comprender las
implicaciones de la epidemia" (López-moreno et al., 2000).

Sin embargo, el trabajo de Laplace, Louis, Poisson, Quetelet, Galton y Pearson


pronto llegó a su fin con la posición de un científico posteriza que, según William Kelvin
de Escocia, "no era considerado un mal científico". juzgado. Entonces, está claro que una
medida de bondad es más que solo creer. El criterio es una buena investigación en el
campo de la experiencia epidemiológica, avances especiales en la ciencia del siglo XIX,
especialmente el trabajo (López-moreno et al., 2000).

La importancia de estas actividades radica en el gran esfuerzo intelectual que


deben realizar estos investigadores -con atenta observación-. Asesoramiento sobre tasa
de infección, vía de infección y patogenia de virus preexistentes. Ve al espectáculo. De
verdad. Los métodos que utilizaron los patólogos en el siglo XIX para demostrar la
propagación y transmisión de estas enfermedades se reprodujeron notablemente y la
epidemiología de toda la enfermedad se extendió en los años siguientes (López-moreno
et al., 2000).

Y finalmente la distribución, frecuencia y determinantes de las condiciones de


salud con el eventual establecimiento de la teoría de los gérmenes entre 1872 y 1880, la
epidemiología, como todas las ciencias de la salud, adoptó un modelo de causalidad que
reproducía la física y donde un efecto es el resultado de una sola acción. La razón es
después de la conexión lineal. Los seguidores de esta teoría han tenido tanto éxito en
identificar la etiología específica de la enfermedad que le han dado gran importancia a
este modelo. Una versión más completa del mismo modelo sugiere que las relaciones que
se establecen entre las condiciones involucradas como es causa o efecto, según su
ubicación en la red- son tan complejas que constituyen una entidad imposible de conocer
en su totalidad. Las corrientes más nuevas han buscado desarrollar un paradigma en
oposición a la caja negra más causal llamada modelo histórico-social. Este modelo
argumenta que es incorrecto aplicar mecánicamente un modelo que otorga el mismo peso
a factores que deberían ser de naturaleza diferente (López-moreno et al., 2000).

Determinación de riesgos, Recientemente, la epidemiología de los daños ha


mostrado varios ejemplos de daños relacionados con los efectos de los contaminantes del
aire y el agua. La epidemiología también se utiliza como una herramienta para administrar
los servicios de salud, priorizar los problemas de salud, diferenciar los medios y recursos
necesarios para abordarlos y desarrollar formas de implementar esos medios y
oportunidades.

Identificación de comercializadores, el campo de la epidemiología está en


constante expansión.

Dinámica general de las enfermedades, el estudio de la epidemiología de las


enfermedades por edad, sexo y región ha contribuido al desarrollo de teorías generales
sobre la dinámica local-temporal de la enfermedad, considerada un fenómeno social.
Ahora, por ejemplo, nadie niega que cada tipo de sociedad responde a su enfermedad, que
este indicador está relacionado con su estructura poblacional, su estructura social y
económica, y su capacidad de curar enfermedades entre sus miembros (López-moreno et
al., 2000).

El sistema de salud se caracteriza por un alto grado de incertidumbre y actualmente es


muy volátil en términos de factores externos. Si bien este paradigma puede abordar
problemas de salud complejos dentro de la disciplina, un enfoque interdisciplinario es
esencial y permite la comprensión, el dominio y la aplicación de enfoques
epidemiológicos. La adquisición de métodos epidemiológicos y su aplicación a las
actividades y comportamientos realizados por EBS asegura que se realice un análisis
completo e integrado de los problemas de salud, aprovechando las condiciones de salud
de manera rentable. Diseñar y aplicar la intervención deseada. población. Comunidad
objetivo. Abordar los problemas de salud a nivel de la población. Identificar la
distribución de los problemas de salud. Enfoque clínico, investigar problemas de salud
personales (Valdivia Onega, Nelly Cristina, 2003).

Corrientes clínica epidemiológica y de servicios

Una posible fuente de esta situación puede deducirse de la investigación sujeta a


ambos métodos, que, a pesar de los primeros intentos de multidisciplinariedad y mucho
más reciente transdisciplinariedad, mantienen esta bipolaridad como una "enfermedad de
la salud" como divergente más que como un proceso que ciertamente representa. El
reverso del fenómeno de la salud es la base teórica del trabajo diario de una parte
significativa del personal médico clínico. Sin embargo, paradójicamente, los médicos
examinan la enfermedad como un fenómeno con más frecuencia que los epidemiólogos
de la salud como tales. Por el contrario, para el epidemiólogo, el fenómeno de la salud se
torna extremadamente complejo, casi improductivo por falta de herramientas y
procedimientos, por lo que prefiere denominar proceso de enfermedad, lo que facilita la
compartición de ambos fenómenos, muchas veces utilizando herramientas, las llamadas
clínicas y disciplinas sociales arsenal.

Dado el actual perfil de salud y enfermedad de la población cubana, conviene


examinar los vínculos entre el método clínico y el método epidemiológico, que son los
principales métodos que contribuyen a cambios en la revitalización o rehabilitación del
sistema de salud. que son necesarios. En ese sentido, el objetivo de este trabajo es evaluar
críticamente la relación entre estos dos métodos, su conjugación en la llamada
epidemiología clínica y las oportunidades que ofrecen en la solución de problemas de
salud relevantes.

Método clínico y método epidemiológico

La comparación de estos dos métodos en los textos de epidemiología,


desarrollados en las décadas de 1960 y 1970, es una tarea sencilla y de presentación
obligatoria en los textos de epidemiología. Es una tabla clásica que describe los pasos
evolutivos de cada método, en una colección convincente y convincente que, en nuestra
opinión, contribuye a la división de un centro de investigación que inevitablemente lucha
por su análisis integral. Desarrolló el famoso paradigma en el que se desarrolló el método
clínico de “diagnóstico clínico”, y el método epidemiológico basado en la “hipótesis
epidemiológica” en el trabajo de expertos, de modo que se encontró el concepto de
proceso salud-enfermedad. ser observaciones concretas, pero no está totalmente integrado
o integrada. En las décadas posteriores al siglo XX, y ya en el siglo XXI, el tema de la
investigación epidemiológica se ha perfeccionado y ampliado, y siempre se han llegado
a conclusiones que representan peligro, enfermedad y daño para el ser humano, individual
o colectivamente. descubrir.

Un enfoque integrado, que, con su simple formulación, puede lograr directamente


su desarrollo, y los términos interdisciplinario e interdisciplinario pueden ser utilizados
como una falsa representación de la unidad entre disciplina y reglas. No busca el dominio
de ninguna disciplina, sino la apertura de quienes las atraviesan y transitan. Por lo tanto,
existen nuevas formas de comunicación entre estas dos disciplinas que pueden utilizarse
para trascender los límites establecidos por el pensamiento disciplinario riguroso. Para
desarrollar esta conexión, ambas disciplinas tuvieron que desarrollarse juntas (Martínez
Calvo, Silvia, & Ramis Andalia, Milagros, 2012).
En la práctica, el método epidemiológico está enfocado al control de
enfermedades y programas infecciosos, y en la escala de estudio tiene la aplicación de la
epidemiología cuantitativa perfecta, que se inicia con la llamada transición
epidemiológica de las enfermedades no transmisibles a las no transmisibles. Por
definición en la epidemiología de los factores de riesgo, no siempre es bien utilizado. La
epidemiología se remonta a sus inicios aplicando la estadística, ahora como una
herramienta tecnológica que implica el uso de enfoques cualitativos para identificar los
factores causales que más inciden en los problemas de salud de la población (Martínez
Calvo, Silvia, & Ramis Andalia, Milagros, 2012).

Dado que la ciencia de la epidemiología tuvo lugar en el siglo XIX, ha sido la


práctica más antigua. Fue un punto de inflexión en la historia de la epidemiología. La
epidemia de cólera terminó en Londres en 1854 en honor a John Snow como "el padre de
la epidemiología". Esta experiencia facilita la larga y creativa relación entre las dos
ciencias. Johnny está de acuerdo. Publicación del primer libro de Paul, Shadows of
Epidemiology, 1958. La visión de esta disciplina es el caso de los estudios, no el caso de
los hombres. Para comprender si una epidemiología es tanto clínica como no clínica, sus
principios son parte del trabajo del profesional (Martínez Calvo, Silvia, & Ramis Andalia,
Milagros, 2012).

Por lo tanto, en nuestra opinión, esta epidemiología clínica se desarrolla hoy.


Expresa una intensa tendencia hacia la esperanza. La reserva tiene una ventaja en la
investigación clínico-epidemiológica. Sin embargo, se ha producido una reducción
significativa de las implicaciones científicas e ideológicas para el desarrollo tanto de las
entidades como de la salud pública. La medición de la seguridad es una expresión de la
memoria para evaluar la seguridad. El concepto científico está relacionado con la
evolución de las nociones neoliberales. La eficacia y efectividad de los servicios clínicos
en perjuicio de la salud pública, presupuesto de la medicina social, la fundamentación
científica de los antecedentes que constituyen la epidemiología clínica debe adaptarse a
la epistemología de hoy. Si el objetivo es desarrollar un enfoque verdaderamente integral,
que se conoce como el problema principal. la cura está probada (Martínez Calvo, Silvia,
& Ramis Andalia, Milagros, 2012).
Finalmente, para resumir médicamente CIOMS 1990, se consideran los problemas
éticos que surgen del comportamiento y la investigación epidemiológica y se
proporcionan pautas éticas internacionales para realizar investigaciones epidemiológicas
apropiadas.

Organización Científica Internacional

Estos principios, plenamente aplicables a los ensayos clínicos, tienen una serie de
características en el campo de la investigación epidemiológica, y además de respetar los
derechos de las personas, deben tener en cuenta los derechos de la población a la que
pertenecen estas personas. Estas declaraciones también establecen que "los procesos no
éticos en un nivel no deben justificarse sobre la base de que son moralmente aceptables
en otro nivel". Lawrence Gostin desarrolló el concepto de "macro", que se define como
"principios establecidos para la protección de la dignidad humana, la unidad, la
independencia, la privacidad, los derechos y la salud". Sostiene que la "macro ética"
define la responsabilidad moral de "los individuos y las autoridades que apoyan, realizan
o dirigen las poblaciones de investigación" (Epidemiología Comunitaria Para
Enfermería, n.d.).

Al realizar un estudio epidémico, los investigadores deben proteger tanto al


individuo como a la población en la que viven. Esto sucede en situaciones donde el
respeto por el individuo puede poner en riesgo al grupo, por ejemplo, en el principio de
independencia cuando las epidemias deben ser monitoreadas y controladas
(Epidemiología Comunitaria Para Enfermería, n.d.).

La epidemiología aún generalizada centrada en la investigación de los factores de


riesgo ha agotado un poco su perspectiva a medida que se vuelve más difícil encontrar
asociaciones grandes y asociaciones débiles más susceptibles de explicación debido al
sesgo o la confusión. Son precisamente las dificultades encontradas para traducir los
resultados de los grandes avances en epidemiología en políticas efectivas, entre otras, las
que han guiado el nuevo enfoque descrito anteriormente. El uso de herramientas y
modelos epidemiológicos se ha vuelto común en las principales revistas médicas y
prevalecen los informes de los medios sobre estudios o actividades epidemiológicos.
Estos temas sustentarán la investigación, como la enseñanza de la epidemiología, que no
es una lista de métodos, sino una basada en problemas. Desde esa perspectiva, la
epidemiología no solo se vería obligada a tender puentes con otras disciplinas, sino que
sería necesaria una y otra vez. Puede ser necesario inventar nuevos campos científicos,
no la aplicación de métodos y conocimientos generales, sino la epidemiología clínica o
molecular, pero verdaderas innovaciones en las que se crean nuevas ideas por hibridación.
Debido a que el creador debe incluir todas las actividades de salud pública, también jugará
un papel clave en la epidemiología (Hernández-Aguado et al., 2006).

Referencias

Andalia, R. M. R. (2005). Origen e intencionalidad de la epidemiología clínica. Revista


Cubana de Salud Pública, 31(3), 233–238.

Epidemiología comunitaria para enfermería. (n.d.).

Hernández-Aguado, I., Lumbreras, B., & Jarrín, I. (2006). La epidemiología en la salud


pública del futuro. Revista Espanola de Salud Publica, 80(5), 469–474.
https://doi.org/10.1590/s1135-57272006000500005

López-moreno, S., Garrido-latorre, F., C, M., Hernández-avila, M., & Ph, D. (2000).
Desarrollo histórico de la epidemiología : su formación como disciplina científica.
42(2).

Valdivia Onega, Nelly Cristina. (2003). Epidemiología y atención primaria de


salud. Revista Cubana de Higiene y Epidemiología, 41(2-3) Recuperado en 05 de marzo
de 2022, de http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1561-
30032003000200010&lng=es&tlng=en

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