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Universidad Autónoma de

Coahuila

Facultad de Enfermería

Dr. Santiago Valdés Galindo

Manual de sondaje nasogástrico

Alumna: karina Vianney Rojas Alvarado


Semestre: 6 C
Fecha: 16/03/21
Instructora: LE. Carmi Arely Santos Alvarado
INTRODUCCIÓN

El sondaje nasogástrico es una técnica que consiste en la introducción de una sonda desde
uno de los orificios nasales hasta el estómago, tanto desde el punto de vista diagnóstico
como desde el terapéutico (tratamiento de las hemorragias del tracto gastrointestinal alto,
vómitos severos, etc.) y preventivo (dilatación gástrica posoperatoria y aspiración de
secreciones en el posoperatorio inmediato) es uno de los procedimientos de uso más
frecuente en la práctica diaria. Todo medico u enfermero debe conocerse su técnica de
realización.

Va a ser utilizado en casos de aspiración de secreciones gastroduodenales en caso de


paresia gástrica, íleo, etc. Alimentación enteral (comúnmente más utilizada) o lavados
gástricos, estudio y/o eliminación del contenido gástrico (tóxicos, etc.) Prevención de
broncoaspiración en enfermos con bajo nivel de conciencia o problemas de deglución.
Diagnóstico y seguimiento de la hemorragia digestiva alta.

En casos donde no es necesario o esta contraindicado seria en caso de que el paciente


presente varices esofágicas, estenosis esofágica, fractura facial o base de cráneo,
coagulopatías severas no controladas, ingestión o lesiones por cáusticos, sospecha
perforación esofágica o cuerpo extraño esofágico, y malformaciones.
MATERIAL

LEVIN
Habitualmente es una sonda de
polivinilo de una sola luz. Presenta
una punta cerrada y cuatro
orificios laterales en su extremo
distal. Mide 115 cm y tiene calibres
que varían entre 12 fr y 20 fr
NELATÓN
Sondas
Su uso en intubación nasal se limita a
intubaciones nasogástricas o
nasoesofagicas en niños pequeños o
recién nacidos. Mide 42 cm, tiene la
punta cerrada y un orificio lateral
cerca de ella. Viene en calibres de 8
fr a 20 fr
SALEM
Es similar a la de Levin, pero con
doble luz y con varios orificios de
salida en la zona distal de la sonda,
se utiliza para lavados gástricos y/o
una irrigación gástrica continua del
estomago
EWALD
Puede ser de una o dos luces. Es una
sonda gruesa para uso en adultos, en
calibre 28 fr a 40 fr. Se utiliza para
lavado gástrico en pacientes con
intoxicación exógena
Lubricante (jalea)

Bolsa colectora

Riñón

Campo, pañal o protector de cama


EPP

Jeringa 20/50 ml

Pinza

Gasas
Tapón de sonda

Estetoscopio

Tela adhesiva
PROCEDIMIENTO

1. Lavarnos las manos, preparar nuestro material, explicar el procedimiento al paciente.


2. Calcular la longitud de la sonda.
Para ello se coloca la sonda
nasogástrica por fuera, dándole la
curvatura aproximada de su recorrido
por nariz, faringe, esófago y
estómago, esto se mide desde la
punta de la nariz, hacia el lóbulo de la
oreja y por último hacia la hipófisis
xifoides. Para un adulto, la longitud
habitual es de 50 cm.
3. Preparar la sonda para la inserción. Curvar ligeramente el extremo distal. Lubricar los
7 a 15 cm distales.
4. Introducir la sonda a través de la
nariz hacia la faringe. Utilizar la fosa
nasal más permeable. Poner
directamente dentro de la fosa nasal
una pequeña cantidad de lubricante.
Introducir la sonda horizontalmente,
para evitar que tropiece con los
cornetes.

5. Empujar la sonda hacia el esófago mientras el paciente traga. Permitir que el paciente
beba agua con la paja. A veces es conveniente que el paciente se llene la boca con agua,
teniendo ésta hasta el momento en que se le ordene tragarla. La orden debe coincidir con
las maniobras de presión para que la sonda atraviese la rinofaringe.
6. Posición de la sonda en el
estómago. Introducir hasta la longitud
marcada. Auscultar sobre el
estómago mientras se inyectan de 20
a 50 cc de aire por la sonda, para
asegurarse de la posición intragástrica
por el sonido de borboteo
característico o poner la luz de la
sonda en un riñón con agua para
verificar si aparecen burbujas o no.
Aspirar el contenido gástrico una vez
confirmada la posición o realizar el
procedimiento prescrito.
7. Sujetar la sonda a la nariz con tela
adhesiva. De no conseguirse su
colocación de esta manera puede
recurrirse su colocación ayudados de
un laringoscopio y unas pinzas.

CUIDADOS POST COLOCACIÓN

SONDA

▪ Limpie a diario la parte externa de la sonda: utilice una


gasa, agua caliente y jabón. Aclare y seque la sonda.
▪ Lave el interior de la sonda después de cada
administración de nutrición o de medicamentos,
pasando 20-30 ml de agua con una jeringa.
▪ Cierre el tapón del conector cuando no se esté utilizando.
▪ Verificar que la sonda no este encarnada en alguna estructura del tracto
digestivo.
NARIZ

▪ Limpie las fosas nasales al menos una vez al día, con algodón humedecido
con agua caliente o con un bastoncillo, para evitar que se formen úlceras.
▪ Mueva la sonda haciéndola girar sobre sí misma todos los días también para
evitar que salgan úlceras.
▪ Cambie a diario el esparadrapo que fija la sonda a la nariz.
▪ Suavice la nariz con crema hidratante.
▪ Para evitar la irritación nasofaríngea puede usar trozos de hielo o anestésicos
tópicos.
BOCA

▪ Cepille los dientes y la lengua por la mañana y por la noche.


▪ Aplique vaselina sobre los labios, pues los pacientes sondados respiran por la
boca y los labios se resecan y agrietan.
▪ Si es posible, el paciente chupará caramelos, hielo o hará enjuagues con
elixires.
▪ Antes y después de cada nutrición o medicación.
▪ Compruebe que la sonda esté bien colocada, mirando la posición de las
marcas de la propia sonda: deben permanecer en el mismo sitio, si se han
desplazado debe avisar a su enfermera.
▪ Pase 20-30 ml de agua con una jeringa, para evitar obstrucciones.
GLOSARIO

• Sonda: Instrumento en forma de tubo que permite administrar o sacar líquidos de


una cavidad del cuerpo. Generalmente se utiliza para drenar abscesos.
• Lavado gástrico: es un procedimiento clásico en los servicios de urgencias se realiza
desde hace casi 200 años aunque no está exento de polémica.
• Faringe: es un tubo hueco que comienza detrás de la nariz, baja por el cuello y
termina en la parte superior de la tráquea y el esófago. Las tres partes de
la faringe son la nasofaringe, la orofaringe y la hipofaringe.
• Esófago: Conducto muscular del aparato digestivo que comunica la faringe con el
estómago.
• Estómago: Ensanchamiento del tubo digestivo del hombre y otros animales situado
entre el esófago y el intestino, en cuyas paredes están las glándulas que segregan los
jugos gástricos que intervienen en la digestión.
• Riñón: Recipiente para procedimientos en que los que se requiera contener líquidos,
fluidos y/o soluciones no alcohólicas.
• Tela adhesiva: ayuda a cerrar heridas y mantener fijas curaciones o vendajes. No
irrita la piel ya que es hipoalergénica.
• Pinza: son un instrumental médico de dos ramas, que abrazan los tejidos entre sus
mandíbulas y tienen la función de aproximarlos, traccionarlos, sostenerlos o
movilizarlos en el campo sanitario.
• Estetoscopio: Instrumento médico que sirve para explorar los sonidos producidos
por los órganos de las cavidades del pecho y del abdomen.

BIBLIOGRAFÍAS

(sondaje nadogastrico, 2011)sondaje nadogastrico. (2011). 8–12. Retrieved from


http://www.oc.lm.ehu.es/Fundamentos/fundamentos/TecnicasCM/Sonda
nasogastrica.PDF

Cuidados de las sonda nasogástrica (enero, 2014) 1-2 pág. Instituto Quirúrgico de
Andalucía. From https://iqaquiron.com/portal/cuidados-de-las-sonda-nasogastrica/.

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