Revalidado con R.D.

Nº 386-2005-ED del 30 de diciembre del 2005

P.E. Enfermería Técnica. U.D. Actividades en salud pública. Docente: Karla E. Loayza Sotelo

SALUD PÚBLICA.

NECESIDADES PRIORITARIAS.

Las necesidades prioritarias del país se realizan a través de organizaciones y planificaciones,

donde el profesional de salud se desenvuelve como con la planificación local participativa.

Planificación local participativa (PLP.)

Planificar o planear es, simple y llanamente, pensar antes de actuar la planificación, precede y
preside la acción, con este fin es necesario seguir las siguientes fases operativas.

1.Establecer la problemática

2. Priorizar problemas

3. Analizar los problemas priorizados

4. Determinar metas y objetivos.

Es crucial que en esta etapa de planificación que participe el equipo multidisciplinario de la

comunidad o del sector o local donde se va trabajar, y estén al tanto de los problemas, esto
permitirá identificar los con mayor grado de certeza, así a sus soluciones, priorizando la
concertación conveniente para realizar las acciones a tomarse por parte del equipo operativo.

1.- Problemática.

La problemática es el proceso, para la obtención de datos sobre las diferentes existencias

entre la situación actual y la situación deseada en el contexto en el que se pretende actuar
para, con esta información elaborar una lista de problemas que serán luego priorizados.

Este proceso se basa en el reconocimiento del estado actual de la realidad que se

pretende transformar ubicando problemas y encontrando entre ellos los diferentes
elementos que pueden explicar y o determinar la situación estudiada, permitiendo además
determinar los vínculos entre aquellos problemas como factores comunes.

Para formular la problemática se puede recurrir a cuatro fuentes distintas de información:

a. Fuentes estadísticas

b. Fuentes bibliográficas

c. Recursos humanos especializados

d. Fuentes testimoniales.

Es importante antes de proseguir, estar convencidos de la importancia real de los

problemas identificados, pues sobre esta base se realizará el resto del proceso y se
justificarán las medidas a tomarse más adelante.

2.-Priorización de problemas.

Este proceso permite decidir sobre el orden de prioridad según el cual los problemas
identificados serán solucionados. La jerarquización de los problemas para su solución se
hace principalmente bajo los criterios de factibilidad y viabilidad, antes que el de
importancia sin que éste, se deje de lado adoptando, con dicho fin. El uso de un modelo
de priorización que contemple todos estos elementos, es necesario reconocer que no
todos los problemas del sistema pueden ser identificados o abordados en el plan operativo.
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Cómo facturar la priorización de problemas.

Una vez elaborado el listado de problemas debe procederse agruparse a los que tienen mucho en
común tratando en lo posible de fusionar si están muy relacionados entre sí.

Hecho esto, se podrá apreciar que muchos de ellos son problemas estructurados como por
ejemplo la crisis económica, en los que es muy probable no podamos intervenir directamente y
cuya solución no está en nuestras manos.

En este contexto cómo se trata de solucionar problemas que necesiten una inmediata respuesta
es necesario someter el listado así obtenido a un proceso de priorización, existen varios
esquemas y modelos para este, en este caso tomaremos en de la organización panamericana de
salud. (OPS.)

Tabla 1

Modelo de priorización de problemas.

Cada problema planteado tendrá asignado su rango de prioridad según los puntajes obtenidos al
contestar las siguientes preguntas.
Nº Pregunta escala puntaje

1 ¿Qué cantidad de la población es a.- la mayoría (más de 60%) 8

afectada por el problema? b.- la mitad (40- 60%) 6
c.- menos de la mitad (0- 39%) 4
d.- pocos (5 - 19%) 2
e.- muy pocos (menos del 5%) 0

2 ¿respecto a la cantidad de población a.- altamente creciente 4

afectada qué tendencias se prevé? b.- levemente creciente 3
c.- inestable 2
d.- estable 1
e.- decreciente. 0

3 ¿Qué probabilidad tiene el problema a.- muy altas 8

de ocasionar daños importantes? b.- altas 6
(biológicos, psicológicos y/o sociales) c.- medias 4
d.- bajas 2
e.- ninguna 0

4 ¿Qué posibilidades de solución Institucional.

existen desde el punto de vista a.- muy altas 8
institucional y financiero? b.- altas 6
c.- medias 4
d.- bajas 2
e.- ninguna 0

Financiera
a.- bajo costo
b.- mediano costo 4
c.- alto costo 3
d.- muy alto costo 2
1
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e.- no existen recursos 0

5 qué grado de interés tienen los a.- Muy alta.

participantes en la resolución del b.- faltas 8
problema c.- medias 6
d.- bajas 4
e.- ninguna 2
0
Listado de problemas

1. Presencia de infecciones respiratorias en adultos mayores.

2. Anemia en niños menores de cinco años.

3. Anemia en madres gestantes.

4. Parásitos intestinales en niños menores de cinco años.

5. Falta de acceso de agua no potabilizado.

6. Convivencia con animales.

7. presencia de desnutrición.

8. etc.

Listado de problemas a nivel mundial.

1. Contaminación del aire y cambio climático.

2. Enfermedades no transmisibles.

3. Pandemia global de covid 19.

4. Entornos frágiles y vulnerables.

5. Resistencia antimicrobiana

6. Débil atención primaria de salud.

7. Dudas sobre las vacunas

8. Dengue

Tabla 2
Tabla de jerarquización de los problemas.

Nº Problema 1 2 3 4 5 Total

2
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3. Análisis de problemas.

Una vez obtenido el listado de problemas y ya priorizado aquellos solucionables, hemos

identificado lo más evidente de estos. Sí tratamos de resolver con los elementos de juicio
que tenemos, es probable que con mucha frecuencia no obtengamos los resultados
deseados, desea poner empeño en esto.

Esquema de análisis de problemas.

- Identificar Los indicadores de impacto

- identificar los nudos críticos

4.- Metas y objetivos

La planificación de la metas y objetivos de un plan operativo puede compararse en un

viaje:

Planear un plan operativo, este es motivado por un deseo anhelo, qué constituye la meta.

a. Una meta o propósito es el destino general, por ejemplo.

Disminuir la morbilidad por causas infecciosas de los lactantes menores de un año.

b. una estrategia principal son los medios de transporte, la principal estrategia para
lograr esta meta es la promoción y fomento de la práctica de la lactancia materna
exclusiva.

c. objetivos dentro de ello tenemos los objetivos generales y específicos:

• Objetivos generales es un destino señalado, por ejemplo: disminuir la

morbimortalidad por infecciones gastrointestinales y respiratorias de los lactantes
menores de 6 meses.

• Objetivos específicos son las escalas a lo largo de la ruta por ejemplo lograr en un
lapso de un año, el 80% de los lactantes menores de 6 meses reciban lactancia
materna exclusiva.

Tabla 3.

Comparación entre meta, objetivo general y objetivo específico.

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Meta objetivo general objetivo específico

deseo a largo plazo resultados finales esperados resultado o producto a alcanzar a

corto plazo

reducir la tasa de ¿Para qué? ¿Qué cambiar?

morbimortalidad para disminuir la morbimortalidad; Incrementar las actividades
infantil en las zonas preventivas promocionales.
urbano marginales ¿Para quién?
Población infantil menor de 5 años.
¿Para quién?
¿Cómo? Dirigida a los menores de 5 años.
mediante actividades preventivo
promocionales; mejorando la calidad de ¿Cuánto cambiara?
atención, modificando patrones culturales en un 80%.
inadecuados

TAREA PARA EL CUADERNO.

• Realizar un listado de problemas de su localidad y llenar el cuadro de jerarquización

de problemas.