INTRODUCCION

El alzhéimer se ha convertido en un problema social muy grave para millones de familia en

todo el mundo es una de causa importante de muerte en países desarrollado pero lo que sin
embargo lo que hace que esta demencia tenga impacto en el sector salud y en la sociedad
es que es una enfermedad que no no es reversible no tiene cura y para lo que representa en
la familia de las personas afectadas.

El objetivo de eta investigación es analizar distintas publicaciones referentes a la

enfermedad de alzhéimer teniendo en cuenta sus características neuropatológicas su
consecuencia psíquica mental y comportamiento, así como pruebas exámenes y
diagnostico.

DESARROLLO

EL Alzheimer es una enfermedad neurogenerativa progresiva que se caracteriza por una

atrofia cerebral que provoca lecciones estas lesiones tienen características neuropatológicas
fundamentales del Alzheimer y posterior ocasionan la muerte de las neuronas cerebral.
Algunas anomalías que aparecen en el tejido cerebral son:

 Placas seniles o neuríticas: se puede observar que el cerebro esta repleto de una
estructura más o menos esféricas. Se trata de formaciones extracelulares situadas fuera
de la neurona constituida fundamentalmente por la deposición de una sustancia
insoluble llamada amiloide rodeado de prolongaciones nerviosas anómalas. En
consecuencia, las placas se caracterizan por el deposito de amiloide

 Ovillos neurofibrilares: constituyen la segunda manifestación clave de la enfermedad de

Alzheimer, aunque no son específicos de la misma. Estas lesiones estan formadas por
una serie de filamentos que conforman una serie de marañas u ovillo de forma de bola
o antorcha dentro de las neuronas afectadas. Las degeneraciones neurofibrilares se
hallan también en numerosas enfermedades neurodegenerativas, así como el hipocampo
de personas ancianas se ha demostrado que estas marañas u ovillos estan constituidos
por pares de filamentos que se enrollan en forma de Belice que estan constituidos sobre
todo por agregaciones anormales de unas proteínas llamadas tau
 Degeneración granulovasculares caracteriza por la presencia de vacuolas una especie
de cavitaciones rodeada por una membrana en el interior de las neuronas.

En la enfermedad de Alzheimer estas lesiones se presentan exclusivamente en el

hipocampo y un núcleo llamado amígdala que se sitúa en la profundidad del lóbulo
temporal

 Angiopatía amiloide constituye una alteración de las arterias de pequeño y mediano

calibre de la corteza cerebral debida a la acumulación de sustancia amiloide en sus
pareces

 Niveles elevados de tau: que es una proteína anómala, un componente de los ovillos
neurofibrilares y de la proteína beta- amiloides.

Estas anomalías aparecen en cierto grado al envejecer, pero son mucho más numerosas
entre los afectados por la enfermedad de Alzheimer. No se está seguro de la causa de la
enfermedad de Alzheimer, si es provocada por las anomalías en el tejido cerebral o si es
el resultado de algún otro problema, que también puede causar la demencia y las
anormalidades en el tejido cerebral

La enfermedad suele tener una duración media aproximada de 10-12 años, aunque ello
puede variar mucho de un paciente a otro. El mal de Alzheimer es la demencia más
frecuente en la población anciana, representando un 50 al 60 % de las demencias. Se
calcula que en el mundo hay 22 millones de personas que la sufren y que en tres
décadas habrá el doble. Según la Asociación de Alzheimer Internacional, la enfermedad
puede comenzar a una edad tan temprana como los 50 años y no tiene cura conocida
aún. En EE.UU., entre el 1 y el 6% de las personas mayores de 65 años padecen la
enfermedad. El 10% de personas mayores de 70 años y 20 a 40% de quienes tienen más
de 85 años tienen amnesia clínicamente identificable. La posibilidad de cada individuo
de padecer de Alzheimer aumenta con la edad.

La causa de la enfermedad es desconocida. En función de la edad de aparición de los

síntomas se clasifica en:

 Enfermedad de Alzheimer de inicio precoz, si el comienzo es ante de los 65

años.
  Enfermedad de Alzheimer de inicio tardío, si comienza después de los 65 años

A su vez estas dos formas se clasifican en dos subtipos

 Familiar, si hay historia familiar.

 esporádica, si no hay antecedentes familiares

En torno al 10% de los casos la enfermedad es hereditaria con una transmisión autosómica
dominante.

Algunos estudios sugieren ciertas medidas que ayudan a prevenir la enfermedad como son:

Controlar los niveles de colesterol ya que existen inicios que sugieren que los niveles
elevados de colesterol estan relacionados con el desarrollo de la enfermedad de Alzheimer.
Por lo tanto, es posible beneficiarse de una dieta baja en grasa saturadas

Controlar la hipertensión arterial: ya que dañan los vasos sanguíneos que llevan la sangra al
cerebro y reduce así e suministro de oxígeno al cerebro lo que afecta las conexiones
neuronales

Realizar ejercicio: ayuda al corazón a funcionar mejor y por razones desconocidas ayuda al
cerebro a funcionar mejor

Mantenerse mentalmente activo: hacer actividades que supongan un reto para la mente
como aprender nuevas habilidades, hacer crucigramas y leer el periódico ya que estas
actividades estimulan el crecimiento de nuevas conexiones (sinapsis) entre neuronas y por
lo tanto ayuda a retrasar la demencia

El tratamiento de estos factores de riesgo desde la mediana edad puede reducir el riesgo de
deterioro mental durante la edad avanzada

Los rasgos clínicos de la enfermedad de Alzheimer se centran en tres grandes ámbitos

Alteraciones cognitivas es decir alteraciones de la memoria y otras capacidades mentales

Alteraciones funcionales, es decir alteraciones de las capacidades necesarias en la vida

diaria que representa una perdida progresiva de independencia

Alteraciones psicológicas y del comportamiento

Aunque el momento de aparición de los síntomas de la enfermedad de Alzheimer es
variable su clasificación en inicial, intermedia y terminal ayuda a los afectados, familiares
y cuidadores a precisar un poco mejor su expectativa A menudo, popularmente se
confunde sus síntomas con la demencia senil

En la etapa inicial su sintomatología es ligera o leve, el enfermo mantiene su autonomía y

puede continuar disfrutando de lo que solía disfrutar antes de desarrollar la enfermedad; el
primer síntoma y el más notable es olvidar acontecimientos recientes ya que es difícil la
formación de nuevos recuerdos y a veces cambios de personalidad (a veces la persona suele
parecer insensible emocionalmente, deprimida, más miedosa o ansiosa de lo habitual. Al
principio de la enfermedad se pierde el sentido común, los patrones del habla cambian
ligeramente. Usan las palabras incorrectamente a veces se es incapaz de encontrar la
palabra adecuadas

Muchos afectados por esta enfermedad se le he es difícil conciliar el sueño y confunden el

día con la noche

En la etapa tardía de la enfermedad de Alzheimer aumenta la dificultad para recordar

empiezan a olvidar los nombres de amigos y parientes y comienzan a necesitar ayudar para
comer, vestirse lavarse e ir al baño en su propia casa. Se pierden el sentido del tiempo y
espacio lo que hace que puedan perderse incluso para ir al baño en su propia casa su
creciente confusión los hace más propenso a las caída y deambulación cambian su
comportamiento y se vuelven irritables conflictivos y puedes llegar a la agresión física.
Finalmente, los afectados por la enfermedad de Alzheimer no pueden andar ni atender sus
necesidades personales se vuelven incontinentes y son incapaces de tragar comer o hablar.
Lo que conlleva a la desnutrición, la neumonía y las ulceras por presión. Se pierde
totalmente la memoria

En la fase terminal de la enfermedad se produce el coma y la muerte a menudo por

infecciones

Las alteraciones neuropsicológicas en la enfermedad de Alzheimer son:

Memoria: deterioro en la memoria reciente, remota, inmediata, verbal, visual, episódica y

semántica.
Afasia: deterioro en funciones de comprensión, denominación, fluencia y lectoescritura.

Apraxia: tipo constructiva, apraxia del vestirse, apraxia ideomotora e ideacional.

Agnosia: alteración perceptiva y espacial.

Los enfermos de Alzheimer sufren trastornos en su comportamiento como arrojar objetos

gritan o vagan sin rumbo ya que han olvidado las reglas de comportamiento adecuado

si tienen calor se desnudan en publico no comprenden lo que oyen y ven por eso llegan a
malinterpretar ofrecimientos de ayuda como amenaza y responden violentamente dado
que tienen memoria a corto plazo no recuerdan lo que dicen o hacen por eso repiten las
conversaciones s o piden cosas (comidas) que ya han recibido se ponen nerviosos y se
enojan cuando no obtienen lo que piden

Como no pueden expresar sus necesidades con claridad gritan cuando sienten dolor o
cuando no pueden dormir

En la actualidad, no existe una sola prueba diagnóstica para la Enfermedad de Alzheimer y

es similar al de otras demencias. Se debe obtener una evaluación física, psiquiátrica y
neurológica completa:
- Examen médico detallado
- Pruebas neuropsicológicas.
- Pruebas de sangre completas.
- Electrocardiograma
- Electroencefalograma.
- Tomografía computarizada
El diagnóstico de la enfermedad de Alzheimer solo puede confirmarse extirpando una
muestra de tejido cerebral (después de la muerte durante la autopsia para examinarla al
microscopio. Entonces se hacen evidentes la perdida característica de neuronas, ovillos
neurofibrilares y las placas seniles con beta – amiloide en el cerebro sobre todo en el área
del lóbulo temporal encargada de la formación de nuevos recuerdos.

No existe cura para la enfermedad de Alzheimer, el objetivo del tratamiento es para

Disminuir el progreso de la enfermedad, problemas de comportamiento, confusión y
agitación modificar el ambiente del hogar
Apoyar a los miembros de la familia y otras personas que brindan cuidados.

Ciertas vitaminas ayudan al mantenimiento de las funciones cognitivas en estos pacientes

como vitaminas B12, B6, Ácido fólico.
Se ha probado la eficacia de fármacos anticolinesterásicos que tienen una acción inhibidora
de la colinesterasa, la enzima encargada de descomponer la acetilcolina, el neurotransmisor
que falta en el Alzheimer y que incide sustancialmente en la memoria y
otras funciones cognitivas. Con todo esto se ha mejorado el comportamiento del enfermo en
cuanto, a la apatía, la iniciativa y la capacidad funcional y las alucinaciones, mejorando su
calidad de vida.

Conclusión

La enfermdad del alzheimer es un desafio para la familia del enfermo ya que aunque los
cuidadores no tienen físicamente alzheimer se ven afectados mental y emocional mente ya
que sobre ellos recae parte de la responsabilidad en el cuidado del enfermo y pueden
experimentar que es una carga para el que lo cuida.

Demasiado estrés puede llevar a otros problemas tales como la depresión, ansiedad,
frustración e incluso malestares físicos. Una presión tan grande puede llevar a que las
relaciones se vuelvan tensas y alterar sus emociones .
Referencias

Huang, J. (2021). Enfermedad de Alzheimer. Recuperado de Manual MSD: Enfermedad de

Alzheimer - Enfermedades cerebrales, medulares y nerviosas - Manual MSD versión para público
general (msdmanuals.com)

Romano, M.F., Nissen, M, D., del huerto, N.M., & Parquet, Dr. C. (2007) Enfermedad del
Alzheimer. Revista de posgrado de la VIa cátedra de medicina N° 175, 9-12.
https://med.unne.edu.ar/revistas/revista175/3_175.pdf?
fbclid=IwAR3lRCr7eU6tfEfohTR6mVQBfsVxcn5HGcTMstzlN21W1nsEbfbLGj_Y1Qw