Enf. Ymelda Loayza G.

INMUNIZACIONES

ADMINISTRACIÓN VÍA SUBCUTÁNEA

Todas las decisiones que adoptan los profesionales de la salud, son procesos de gestión, por
lo tanto, el personal de enfermería tiene la función gestionar sus recursos.
Se define esta gestión como la utilización adecuada de los recursos para la mejorar la atención
de los pacientes. El profesional que toma ésta decisión lo hace de acuerdo a la autoridad
delegada y pactada, asumiendo la responsabilidad de sus propias decisiones.
El acto vacunal los siguientes procesos:
 La comprobación del documento vacunal
 La anamnesis previa
 La elección y preparación del biológico
 La asepsia de manos
 La elección de vía y lugar de administración
 La correcta eliminación de residuos
 La prevención de exposiciones ocupacionales accidentales
 La prevención de eventos adversos
 El registro vacunal, etc.

Es el profesional de enfermería el responsable del acto vacunal o administración de las

vacunas.

CONTROL DEL REGISTRO VACUNAL, ANEMNESIS Y CONSENTIMIENTO

INFORMADO
a. Revisar el registro de vacunas de la persona a atender, nos da a conocer su situación
vacunal.
b. La seguridad de las vacunas alta, debiendo realizar la anamnesis la cual permite conocer
las contraindicaciones, precauciones y situaciones especiales.
c. Con lo que se consigue:
 Evitar la administración de dosis innecesarias.
 Conocer los efectos adversos de dosis previas.
 Comprobar si se van a administrar otras vacunas, en conjunto para proponer un esquema
de vacunación alternativo.
d. Antes de proceder a la administración de las vacunas debe informarse a la persona, o los
padres, sobre:
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 Las vacunas que se le van a administrar

 Las enfermedades que protegen
 Los beneficios
 Los potenciales riesgos
 La vía de administración
 La posibilidad de efectos secundarios, si se dan como atenderlos
e. Con esa información, se solicita el consentimiento para la vacunación y registrarlo en la
HCL, carnet de vacunación.
f. Los padres o tutores legales, firman el consentimiento de los menores de edad o
incapacitados.
PREPARACIÓN DE LA VACUNA
a. Preparación del material, comprobar el material necesario para la administración de la
vacuna:
 Equipo de bioseguridad
 Biológico
 Jeringa
 Torundas de algodón
 Antiséptico/agua jabonosa
 Contenedor residuos punzocortantes y materiales biológicos.
b. Preparación de la vacuna
 Comprobar las vacunas disponibles, las necesarias, en su envase, etiqueta e inserto.
 Sacarlas del refrigerador 10 minutos antes de la administración para evitar el dolor y
que la temperatura sea muy fría.
 Comprobar que la vacuna es la correcta a administrar, la fecha de caducidad, técnica
y vía de administración.
c. Si es vacuna a reconstituir, proceder a reconstituirla, utilizando una aguja para cargar.
d. Revisar el estado de la vacuna, observando que no haya precipitaciones ni partículas en
suspensión.
TÉCNICAS DE ADMINISTRACIÓN, en la Ficha Técnica se encuentran las
recomendaciones del fabricante de la vacuna.
a. Recomendaciones generales
Elegir el lugar anatómico según la vía y la edad de la persona a vacunar.
SUBCUTÁNEA, en el deltoides o cara externa del tercio superior del brazo (tríceps).
También se puede utilizar el muslo, en menores de 12 meses.
 Asegurarse que la zona a administrar está limpia de lo contrario limpiar con agua y
jabón.
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 Asegurarse que la piel este intacta y no tiene lesiones. No aplicar en lugares donde hay
inflamación, dolor, ni vasos sanguíneos visibles.

b. Higiene y seguridad
 Se deben utilizar agujas de bioseguridad (con mecanismo de protección) estériles y de
un solo uso, para evitar los pinchazos accidentales.
 La enfermera debe realizar el lavado de manos con agua y jabón o con solución gel,
calzarse los guantes.
 Limpiar la zona con torunda algodón empapada con agua destilada o suero fisiológico
y dejar secar; no utilizar alcohol, pues podría inactivar las vacunas vivas atenuadas.
 Eliminar la jeringa/aguja (sin separarlas); no reencapuchar la aguja, activar el
mecanismo de protección de la aguja de bioseguridad.
 Al finalizar la administración retirarse los guantes y realizar lavado de las manos.

c. Administración de la vacuna
Técnica de administración subcutánea
 Para ello se utiliza la técnica del pellizco, intentado separar la piel y el tejido celular
subcutánea del músculo.
 La aguja se introduce en ángulo de 45º e inyectar.
 Aspirar si no sale sangre, inyectar lentamente, si sale sangre, retornar la aguja y cambiar
la dirección de la aguja.
 Al terminar la administración, retirar rápidamente la aguja y presionar ligeramente la
zona de punción con torunda de algodón. No realizar masaje sobre la zona.
Métodos para aliviar el dolor y técnicas de relajación y distracción del niño
 El rol de los padres o tutor del niño es importante cuando los niños reciben las vacunas.
Ellos pueden calmar y consolar a sus niños, haciéndolos sentirse seguros.
 Los padres también pueden ayudar con la aplicación segura de las vacunas sosteniendo
firmemente al niño/a cuando se aplican las vacunas.
El sostenerlo con un abrazo reconfortante:
 Previene, que los niños muevan los brazos y las piernas durante la administración.
 Evita que los niños se asusten el abrazo les muestra cariño y seguridad y no dominación.
 Estimula el instinto paternal, la protección y consuelo del niño/a.
 Permite al profesional tener control de la extremidad y lugar de la administración.
Dependiendo de la edad y tamaño de los niños será necesarias diferentes maneras de
sostenerlo para ayudar al niño/a, a que la administración sea menos estresante para todos.
Los bebés y niños pequeños que reciben la vacuna en la pierna, los padres pueden:
 Cargar al niño en los brazos y sostenerlo.
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 Pasar uno de los brazos del niño por debajo de uno de los suyos hacia la espalda y
apretarlo suavemente como en un abrazo.
 Con el brazo y la mano que le quedan libres sujetar el otro brazo del niño suave pero
firmemente.
 Asegurar con firmeza los pies del niño entre los muslos.
Con los niños mayores que reciban la vacuna en un brazo, los padres pueden:
 Sostener al niño sobre sus muslos o dejarlo de pie frente a él sentado.
 Abrazar al niño todo el tiempo.
 Asegurar entre los muslos ambas piernas del niño.
RECOMIENDACIONES:
 Amamantar a los niños menores de dos años durante la inyección.
 Darles una sustancia dulce.
 Cargar a los niños menores de tres años.
 Colocar al niño en posición vertical
 En niños menores de 12 años, se puede aplicar un analgésico tópico antes de la sesión.
 Se recomienda que los padres o uno de ellos estén presentes.
 Evite vestir al niño con ropa gruesa.
 Pida ayuda si el que tiene miedo es usted.
 Expliquen a los niños que las vacunas son algo bueno.
PRECAUCIONES
 La persona que prepara el medicamento debe administrarlo
 No debe administrar el medicamento o vacunas en zonas lesionadas
 La longitud de la aguja depende de la obesidad y estado de hidratación del paciente

COMPLICACIONES
 Absceso, acumulación de pus en una cavidad del cuerpo debido a un proceso infeccioso
en el que se produce una destrucción de tejidos orgánicos
 Hematoma, acumulación de fluido sanguíneo ocasionada por un daño o ruptura de un
vaso capilar
 Enfisema subcutáneo, presencia de aire libre o de gas en los tejidos subcutáneos.
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