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Actividad Fsica y Salud

Guzmn Prez, Rubn Caldern Bernal, Manuel Gil Castillo, Carlos Girldez Ramos, Antonio Jess Herrera Lpez, Jos Luis

La Columna Vertebral, presenta 2 funciones principales: sostn del cuerpo y soporte del crneo as como escudo resistente de la mdula espinal. Esta formado por las vertebras ( porcin dura y esttica) y los discos intervertebrales (porcin flexible y dinmica).

La movilidad del raquis va reducindose conforme vamos descendiendo en la columna mientras que el grosor se reduce conforme subimos hacia la cabeza.
La formacin de la columna vertebral es relativamente joven a nivel de evolucin pues presenta muchas deficiencias para las exigencias a las que el ser humano las somete.

3 Componentes

7 vrtebras, y discos intervertebrales

Elementos neurales: la mdula espinal y las races nerviosas (8 pares)

Estructuras de soporte: msculos y ligamentos

Extensin: es de 50 grados

Flexin: es de 40 grados

RAQUIS CERVICAL
Flexin Lateral: es de 40 grados Rotacin: es de 55 grados

El raquis dorsal es el menos mvil. Tiene la menor proporcin en cuanto al tamao del disco respecto al cuerpo vertebral: 1/5.

Hay que tener en cuenta que la zona alta de la columna dorsal est reforzada y fijada por la jaula torcica y por ello, est dotada de menor movilidad.

Sin embargo, la charnela dorso-lumbar (T10-L2) es mucho ms mvil, lo que determina la mayor frecuencia de lesiones a este nivel.

Extensin: Limitado por: 1. Apfisis articulares 2. Apfisis espinosas. 3. LVCA

Flexin: Limitado por: 1. Tensin lig. interespinoso 2. Tensin ligs. amarillos 3. LVCP

RAQUIS DORSAL
Flexin Lateral: es de 20 grados Rotacin: es de 35 grados

Las lesiones/deformaciones que se producen pueden ser:


-Fracturas "en cua : aplastamiento anterior), estables por si mismas, pero pueden asociarse a fracturas de pedculos en lesiones por hiperflexin

-Fracturas por estallido: suelen deberse a fuerzas axiales, pudiendo un fragmento lesionar la mdula.

-Fracturas-luxaciones: Se producen cuando a las anteriores se aaden fuerzas de torsin.


-Cifosis dorsal

El raquis Lumbar es la segunda zona vertebral ms mvil, detrs del raquis cervical. Presenta una proporcin en cuanto al tamao del disco respecto al cuerpo vertebral: 1/3. Adems presenta el mayor espesor del disco intervertebral con 9 mm.

Existe un aumento de la anchura de los cuerpos vertebrales en sentido descendente debido a que las vertebras lumbares soportan la mayor carga del cuerpo.

El ncleo pulposo de L5-S1 es considerado el punto de apoyo del sistema de palanca de primer gnero (PAR). La presin que se ejerce sobre las vertebras lumbares es muy grande, pero se puede ver disminuida gracias a la accin de la musculatura abdominal y respiratoria.

Extensin: es de 35 grados

Flexin: es de 60 grados

Flexin Lateral: es de 20 grados

RAQUIS LUMBAR
Rotacin: es de 5 grados

Las lesiones/deformaciones que se producen pueden ser:

- Lesiones por fracturas vistas anteriormente: Fracturas "en cua"; Fracturas por estallido ;Fracturasluxaciones.

- Hiperlordosis Lumbar: aumento de la curvatura lumbar provocada frecuentemente por una rotacin anterior de la pelvis por las caderas o un debilitamiento muscular del abdomen.

- Hernia Discal: parte del disco intervertebral (ncleo pulposo) se desplaza hacia la raz nerviosa, la presiona y produce lesiones neurolgicas derivadas de esta lesin. Pueden ser contenidas (solo deformacin, tambin llamada protrusin discal) o con rotura.

- Citica: se produce un dolor agudo producido por una contractura muscular o una hernia la cual provoca un pinzamiento de uno de los nervios citicos y por ende una posible ramificacin del dolor en el recorrido de la pierna, adems de entumecimiento o debilidad muscular

EJERCICIO DESACONSEJADO

ALTERNATIVA

Sobrecarga del disco intervertebral L4-L5 y L5-Sacro Riesgo de protrusin del disco intervertebral hacia la parte posterior Favorece la cifosis Gran tensin en lig. lumbares, especialmente el Lig. Long. Com. Post

EJERCICIO DESACONSEJADO

ALTERNATIVA

Excesiva compresin de discos


intervertebrales y vrtebras lumbares.
Fuerza la laxitud del Lig. Vert. Com. Post. Pinzamiento de fibras nerviosas. Subluxacin Art. interapofisaria Post. => Importante Sndrome doloroso

EJERCICIO DESACONSEJADO

ALTERNATIVA

EJERCICIO DESACONSEJADO

ALTERNATIVA
No superar 20-30 de flexin lateral. No colocar el brazo opuesto por encima de la cabeza para evitar estiramiento adicional

Compresin de discos intervertebrales en la


direccin del movimiento => el ncleo se desplace lateralmente en la direccin opuesta. Compresin nerviosa con reduccin del espacio intervertebral
Sobreestiramiento de los Lig. Long. y posibilidad de desgarros de stos.

EJERCICIO DESACONSEJADO

ALTERNATIVA No superar 45 de rotacin en toda la columna general. Flexionar las piernas. No combinar con flexin de tronco. Evitar rotaciones lumbares balsticas.

Presin en discos interv.


Deformacin y degeneracin de los discos interv. Estirar mucho los Lig., la fascia muscular, las cpsulas de las facetas y lesiona las fibras anulares del disco.

ACCIONES DESACONSEJADAS (ZONA CERVICAL)

HIPERFLEXIN CERVICAL La flexin cervical se define como la inclinacin de la cabeza hacia el pecho, en la cual se ve principalmente involucrada la actividad muscular, bien de forma concntrica o excntrica (dependiendo de la posicin inicial). Para que exista hiperflexin hay que forzar la posicin flexionada del cuello hasta la mxima excursin articular posible, ya por el propio peso corporal (en posiciones de apoyo cervical con el cuerpo en posicin invertida;

o por la accin externa de compaeros o los brazos entrelazados tras la cabeza. Los efectos negativos que produce son: - Grandes fuerzas compresivas sobre las diferentes estructuras de la columna cervical. - Gran presin en los discos intervertebrales y vrtebras cervicales alterando los nervios cervicales, que por la zona discurren. - Sobreestiramiento ligamentoso y muscular cervical - Desplazamiento del ncleo pulposo hacia la parte posterior del anillo fibroso, presionndolo de forma que produce una gran tensin, lo que podra desembocar a largo plazo en una patologa discal

HIPEREXTENSIN CERVICAL La extensin cervical es el regreso de la cabeza desde la posicin flexionada a la posicin erguida. La hiperextensin se produce cuando se inclina la cabeza hacia atrs y se sobrepasa la posicin erecta. Por tanto, la inclinacin hacia atrs de la cabeza ms all de la posicin erecta recibir el nombre de hiperextensin cervical.

Consecuencias:

- Grandes fuerzas compresivas sobre las diferentes estructuras de la columna cervical (parte opuesta). - Gran presin en los discos intervertebrales y vrtebras cervicales alterando los nervios (parte opuesta). cervicales, que por la zona discurren. - Desplazamiento del ncleo pulposo hacia la parte anterior del anillo fibroso, presionndolo de forma que produce una gran tensin, lo que podra desembocar a largo plazo en una patologa discal

CIRCUNDUCCIN CERVICAL
La circunduccin cervical se produce cuando se realizan crculos con la cabeza de gran amplitud, y es un movimiento que nace de la combinacin de flexin, inclinacin lateral, rotacin e hiperextensin cervical.
Los efectos que producen ambas acciones son similares, puesto que la circunduccin engloba a la hiperextensin, y entre ellos destacan: - Gran estrs para las estructuras cervicales. Produce una severa compresin de los discos intervertebrales cervicales. - Sobrecarga del complejo msculo ligamentoso cervical. - Pinzamiento de nervios cervicales - Desgarros en los cartlagos articulares. Por todos estos efectos ambas acciones articulares desaconsejadas se consideran peligrosas y deben evitarse en los programas de ejercicio fsico. Aunque algunos autores no encuentran problemas en realizar crculos con la cabeza si se hacen lentamente y en un rango normal de movimiento.

ACCIONES ARTICULARES DESACONSEJADAS PARA LA COLUMNA DORSAL


HIPERCIFOSIS MANTENIDAS Para su equilibrio la curvatura dorsal necesita la tensin tnica permanente de los msculos de los canales dorsales, ya que por s sola no puede encontrar el equilibrio mecnico, factor que determina una mayor facilidad para adoptar una postura hiperciftica. Si la cifosis es la curvatura normal de la columna dorsal, la hipercifosis es el aumento de la angulacin de la curvatura dorsal de convexidad posterior o concavidad anterior, cuyo peligro aunque siempre presente se magnifica cuando es mantenida en el tiempo. Debe, por tanto, evitarse en lo posible las posiciones de hipercifosis ya que produce un estrs estructural inadecuado, concretado en diversos efectos nocivos: - Sobrecarga de los cuerpos y discos intervertebrales. - Sobrecarga de la zona dorsal. La tensin de los msculos de sostn dorsales debida a las posiciones hipercifticas, producen dorsalgias posturales. sto provoca un dolor no muy intenso pero permanente que aumenta a lo largo del da. Elongacin muscular y ligamentosa. Cuando la columna dorsal est hipercifosada, los ligamentos dorsales estn en tensin.

Se debe atender a la correcta concienciacin postural, y colocacin de la columna dorsal, ya no slo durante los ejercicios fsicos, sino tambin, y an con ms importancia, en el hacer de la vida diaria. La columna dorsal, en todas las actividades debe permanecer con una curvatura fisiolgica, que permita una correcta funcionalidad y transmisin de las cargas.

-Por todo ello, mucha atencin requiere la posicin de la columna cervical a la hora de realizar ejercicios destinados a otros ncleos articulares. Hay que tener presente que en cualquier ejercicio la cabeza se debe colocar en prolongacin del tronco, evitando un aumento excesivo de la lordosis cervical, para evitar que la columna cervical realice una hiperextensin a la que es especialmente vulnerable. -Los ejercicios de fuerza han de ser evitados en el campo (actividad fsica y salud). -Orientados a la recuperacin posterior por sobrecarga de la actividad diaria.

-Los ejercicios diarios suelen ser de tipo anterior, de esta forma la condicionante ser de tipo flexivo en su mayora, a travs de ello hay que redireccionar la posicin (manteniendo curvaturas vertebrales), para la correcta posicin de la zona cervical.
-Connotaciones correctas de la cadena cintica.

-Tener en cuenta en los ejercicios de la zona posterior del cuerpo, evitando la hiperextensin cervical.

Ejercicios desaconsejados en la actividad fsica: deteccin y alternativas - Pedro ngel Lpez Miarro Mtodo de tratamiento de las escoliosis, cifosis y lordosis - S. Sastre Fernndez Gua anatmica de los movimientos de musculacin Frdric Delavier