I GENERALIDADES

1. Semiología

La semiología es la ciencia médica encargada de estudiar las formas o

métodos de realizar el examen clínico de un paciente, por medio de los órganos
de los sentidos con el fin de descubrir y observar el mayor numero de
manifestaciones clínicas anormales y de reconocer su significado patológico para
llegar a un diagnostico, emitir un pronóstico acorde con la situación específica
para finalmente establecer el plan terapéutico y profiláctico que finalmente
resuelva el problema de salud en el individuo o en la población animal.
En el curso de Semiología el estudiante aprende el vocabulario médico y
las causas más importantes de los síntomas, signos y síndromes. Sin este
conocimiento no podrá interpretar los síntomas y signos que se desarrollan en el
enfermo, no sabrá que preguntar o repreguntar en la anamnesis, momento en el
cual se recoge la información inicial de toda consulta médica. Lo mismo ocurrirá
durante el examen físico, ya que sin este conocimiento no sabrá como buscar e
interpretar los signos que se presentan durante el examen. La semiotecnia le
permitirá adquirir ciertas destrezas que facilitan el examen físico y la recolección
de la información sobre el paciente. Por último, la propedéutica clínica le
enseñará a ordenar la información recogida y a caracterizarla, procurando la
identificación de grandes síndromes, otorgándoles de este modo un método
racional de valorar la información recogida. Siendo una disciplina
pre‐profesional, constituye el paso inicial del ingreso al aprendizaje de la clínica,
entendiéndose ésta como el estudio del enfermo. De este modo, el alumno de
semiología debe contar con un mínimo de conocimientos previos que le faciliten
la interpretación y asociación de los sucesos que pasará a estudiar. Estos
conocimientos previos son fundamentalmente: la anatomía macro y microscópica
normal, la fisiología y sus disciplinas asociadas (biofísica y bioquímica) y las
bases de la patología general. En la práctica, cuando un clínico se enfrenta a un
paciente debe respetar, en primera instancia, la individualidad absoluta del
mismo, para un clínico "no hay enfermedades, hay enfermos". Esto no significa

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que se deban descuidar los factores poblacionales, ambientales, etc. que
condicionan la aparición de las enfermedades, por lo tanto, el estudiante también
deberá tener nociones de biología y ecología.
El estudiante de clínica general debe tener conocimientos básicos previos
de: Zooctecnia General, Anatomia Topografica, Fisiologia, Patologia General,
Nutricion Animal, Microbiologia, Parasitologia y Enfermedades Parasitarias
para realizar el examen completo del animal y poder dar un diagnostico lo mas
fidedigno posible.
La Zooctecnia General le da las bases acerca de las diferentes razas y a
conocer la edad del paciente por el desgaste dentario como también a saber su
tipo de trabajo según las aptitudes que tenga para ejecutarlo.
La Anatomia Topografica le enseña a conocer el lugar exacto donde esta
ubicado un órgano, su forma, tamaño y su interaccion con otros órganos o de un
sistema.
La Fisiologia le enseña a conocer el funcionamiento normal de un órgano
o de un sistema.
La Patologia General le enseña a conocer las lesiones macroscópicas y
microcopicas que generan una enfermedad en un órgano determinado.
La Nutricion animal enseña a conocer las deficiencias en el desarrollo y
funcionamiento de un órgano o un sistema ocasionado por carencias alimentarias
en un momento determinado de la vida del paciente.
La Microbiologia se encarga de darle de darle de conocer a los agentes
patógenos, su ciclo evolutivo, su grado de morbilidad, mortalidad como también
su periodo de incubación.
La Parasitologia y las Enfermedades Parasitarias le enseñan a conocer las
diferentes clases de parasitos que afectan a las especies animales y las
enfermedades y lesiones que producen, asi como también conocer su periodo de
incubación.

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 Objetivos de la Semiología:
1. Obtener con objetividad los datos requeridos para completar la ficha
clínica del paciente.
2. Explorar el animal enfermo, siguiendo el procedimiento adecuado.
3. Aplicar objetivamente los datos obtenidos en la exploración clínica.
4. Elaborar la historia clínica del animal enfermo.
5. Diagnosticar correctamente, en base al análisis de los datos obtenidos,
la enfermedad que padece el animal.
6. Manejar correctamente los instrumentos utilizados en la exploración
clínica.

La Semiología comprende:

 Semiotecnia: conjunto ordenado de métodos y procedimientos de que se

vale el clínico para obtener los síntomas y signos con los cuales elabora un
diagnóstico. Es la parte manual, física o practica del examen clínico

La Semiotecnia a su vez se divide en tres partes:

11. Semiotecnia física: cuando se hace un examen físico del órgano,

mediante la palpación, percusión, auscultación, etc. Los signos físicos
también pueden obtenerse mediante métodos complementarios de
diagnóstico, que aumentan la capacidad de los sentidos del clínico, como
la radiología, la ecografía, etc.
12. Semiotecnia Funcional: cuando se investigan alteraciones funcionales del
órgano, a través de registros gráficos, p. ej. Electrocardiograma,
electroencefalograma, etc. El laboratorio también puede obtener
información sobre el funcionamiento de algún órgano o sistema a través
de los exámenes bioquímicos correspondientes.

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 13. Semiotecnia Experimental: cuando se provocan en forma experimental,
modificaciones que permiten llegar a una conclusión diagnóstica, p. ej. la
inyección de tuberculina para el diagnóstico de tuberculosis.

 Propedéutica: Del prefijo pro, y del griego paideutike que significa:

instrucción preliminar a una enseñanza más completa. Es la parte teórica
del examen clínico, es decir, el conocimiento básico de los síntomas o
manifestaciones anormales patológicas que presenta el paciente.

 Semiogenesis: se dedica al estudio del origen y mecanismo de producción

de los síntomas y signos, del "por qué" y del "como", conocimientos
indispensables para la correcta valoración e interpretación de los signos y
síntomas.
2. Síntomas
Son alteraciones perceptibles en un órgano o en sus funciones que causan
modificaciones patológicas en la estructura o función de un organismo vivo.
Son manifestaciones anormales de un organismo, por alteraciones anatómicas,
funcionales o químicas.
 Anatómicos: Son aquellos que se presentan cuando un órgano cambia de
tamaño o posición.
Ejemplos: En una hipertrofia cardiaca se encuentran los limites más atrás
de lo normal, por tanto, a la percusión hay un aumento de la matidez
cardiaca. En el timpanismo ruminal, al realizar la percusión se encuentra
un sonido hipersonoro.
 Funcionales: Son aquellos que se presentan cuando se afecta la función
de un órgano.
Ejemplo: Cuando hay una alteración a nivel del pulmón, se puede
encontrar taquipnea que es el aumento de la frecuencia respiratoria,
además de una disnea o dificultad respiratoria.
 Químicos: Se presentan cuando cambian la composición química de una
secreción. Ejemplo: cambios en la orina, en la materia fecal o la sangre.

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 TIPOS DE SINTOMAS

2.1 Síntomas objetivos: son manifestaciones anormales espontáneas de un

organismo y por tanto nos dicen o muestran que está pasando en el organismo.
No tenemos que buscarlo ya que el animal los manifiesta por sí mismo, en forma
espontánea
2.2 Síntomas subjetivos: son aquellos que para encontrarlos, tenemos que
buscarlos sirviéndonos de los diferentes métodos con la percusión, auscultación,
etc. Por lo tanto cuando, los encontramos debemos suponer que está pasando en
el organismo animal.
2.3 Síntomas clasificación
2.3.1 Síntomas locales
Son aquellos que solamente afectan o se presentan en un sitio determinado del
cuerpo. Ejem. Tumoración en una extremidad.
2.3.2 Síntomas generales
Son aquellas manifestaciones anormales que involucran todo el organismo.
Ejemplo la fiebre
2.3.3 Síntomas patognomónicos
Son aquellos síntomas en presencia de los cuales deducimos una enfermedad, es
el síntoma o signo especifico de la enfermedad. Ejemplo secreción nasal bilateral
de color sucio y mal olor síntoma patonogmonico de una bronconeumonía
gangrenosa
2.3.4 Síntomas funcionales:
Cuando un sistema o un órgano disminuye o inhibe su función fisiológica.
Ejemplo: un neumotórax, don el pulmón disminuye su funcionamiento parcial o
total según la cantidad de aire que penetro al tórax. O el pulso venoso positivo en
la insuficiencia de la válvula tricúspide.

3. Signo: el signo es todo síntoma que se ve o sea es un síntoma objetivo

ejemplo: vomito

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14. Síndrome: Es un conjunto de síntomas o un complejo sintomático en el
los síntomas siempre vienen juntos y pueden mostrar regularidad en la
aparición cronológica y en la asociación de síntomas, de tal forma que
pueden definir clínicamente una enfermedad. Ej. Ictericia, fiebre, diabetes.
Es un cuadro o conjunto sintomático, serie de síntomas y signos que
existen al mismo tiempo y definen clínicamente un estado morboso
determinado.
15. Enfermedad.
Es la alteración funcional o estructural de los tejidos de un órgano, o de un
organismo.
La causa de la enfermedad pueden ser directas o indirectas y son
numerosas, se clasifican por las acciones respectivas del trauma. Ejemplo:
Nutricionales, toxicas, parasitarias, bacterianas, virales, fungosas y estados
congénitos.
Estos patógenos invaden el organismo por diferentes puertas de entrada,
especialmente por la piel, sistema digestivo, respiratorio y genito-urinario.
La infección del agente patógeno depende de su virulencia, del grado de
contagio, numero de microorganismos y capacidad inmunológica del
paciente.
Los agentes infecciosos pasan de un animal enfermo a otro por:
 Insectos picadores o hematofogos.
 Contacto directo entre un animal enfermo y uno sano suceptible, o entre
este y un portador crónico.
 Por contacto indirecto con objetos contaminados por sangre, secresiones, o
excresiones de animales enfermos.
Causas de la enfermedad
 Predisponentes: son aquellas que permite que el animal enferme
fácilmente, es decir que lo exponen en una forma indirecta por la perdidad
total o parcial de la capacidad para defenderse del agente agresor.
Ejemplo: la edad, los animales muy jóvenes y los muy viejos son mas

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 suceptibles porque tienen menor resistencia organica ante el ataque de un
agente infeccioso. Otras causas predisponentes son la raza, la desnutrición
y los trabajos excesivos.
 Ocasionales: son accidentales que pueden presentarse o no en un
momento determinado. Ejemplo: enfriamientos súbitos, trabajos forzados
y sobrecarga alimenticia.
 Determinantes: son aquellas que la producen en forma directa y que
deben estar presentes, el agente infeccioso y paciente suceptible para que
se presente la enfermedad. Ejemplo: bacterias, virus, parasitos, hongos
toxinas.
La disposición anatómica de algunas especies, la predisposición de sufrir
una enfermedad en particular.ejemplo: los equinos son suceptibles a la
ruptura gástrica, torsiones y obstrucciones intestinales en cambio, los
bovinos lo son a la reticulitis y pericarditis traumatica.

6. Diagnóstico
Es llegar a deducir que enfermedad esta padeciendo actualmente un animal
después de un examen clínico completo y dar la correcta interpretación de los
síntomas encontrados.
Tipos de diagnósticos
6.1 Diagnostico sintomático: consiste en descubrir a partir de los síntomas
que presenta el animal cual es el órgano afectado y emitir de acuerdo a esto el
diagnóstico ejemplo: inflamación de la piel (dermatitis)

6.2 Diagnóstico deductivo o directo: consiste en deducir a partir de los síntomas

encontrados, en forma directa, cual es la enfermedad ejemplo: si tenemos un
animal que presenta: tos, disnea, secreción nasal, y estertores bronquio
pulmonares podemos decir que el animal esta sufriendo una bronquitis ya que
estos son los síntomas principales de la misma

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6.3 Diagnostico comparativo o diferencial: algunas veces el diagnostico es
difícil por existir varias enfermedades muy parecidas ya que presentan casi los
mismos síntomas, por lo mismo, tenemos que comparar esas enfermedades que
se pueden confundir entre si para poderlas diferenciar entre sí.

6.4 Diagnostico etiológico: en este tipo de diagnostico descubrimos cual es el

órgano alterado y la causa o agente etiológico de la enfermedad

6.5 Diagnóstico semiológico: es el que se establece fundándose exclusivamente

en los síntomas encontrados durante la exploración física del paciente

6.6 Diagnostico presuntivo: es aquel en el cual no existe seguridad absoluta

en el diagnóstico y por lo tanto tenemos que recurrir a pruebas complementarias

6.7 Diagnóstico definitivo: es el que se emite cuando hay certeza absoluta de

que enfermedad padece el animal

7. Pronostico
Es la predicción o probabilidad relativa del curso o evolución con que se
desarrollara una enfermedad teniendo en cuenta cada uno de los resultados
alternativos de la historia natural de la enfermedad en un paciente, indicando las
posibilidades de curación, la duración e intensidad de la enfermedad, la posible
recuperación de la salud y con ella la capacidad de producción, los costos del
tratamiento, las pérdidas económicas y las posibles complicaciones así como el
sacrificio del animal en caso de necesidad para evitar su sufrimiento.

Para deducir el pronóstico hay que tener en cuenta:

 La Especie: las enfermedades pueden ser leves o graves según la especie.
Ejemplo: una peritonitis en el equino o en el canino son graves, no asi en
el bovino, pues este las localiza y las aísla por medio de adherencias, o las
transforma en crónica.

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  La edad: En animales viejos es más difícil la recuperación.
 El estado de nutrición: los animales desnutridos no se recuperan
fácilmente.
 El tiempo de las enfermedades: Si es aguda o es crónica. Ejemplo: un
animal con diarrea o enteritis por un periodo prolongado será de mal
pronóstico ya que se habrá desarrollado lesiones irreversibles en el
intestino como perdida de epitelio engrosamiento del mismo lo que
impide las secreciones y la absorción. Un perro con ascitis que se puede
deber a cirrosis o nefrosis persistente se puede hacer que el animal se
recupere pero luego vuelve a enfermar.
 La extensión de la alteración de la lesión: como en el caso de la
sarna demodecica del canino, si es localizada se puede tratar fácilmente,
pero si está generalizada es de mal pronóstico.
 Se debe tener en cuenta el análisis costo/beneficio en el animal y en su
propietario.

7.1 Tipos de pronóstico

7.1.1 Pronóstico bueno o favorable: cuando no hay gravedad en la evolución

o curso de la enfermedad.

7.1.2 Pronóstico malo o desfavorable: cuando el caso es grave y el paciente

está agotado, mal nutrido o viejo.

7.1.3 Pronóstico reservado: en cual hay que esperar el progreso de la

enfermedad para poder decir algo.

8. Tratamiento.
Cuando emitimos un pronóstico debemos instaurar un tratamiento que
pueden ser:

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Tratamiento Médico: existen un conjunto de fármacos que se utilizan para
aliviar o curar una enfermedad.

Tratamiento quirúrgico: Consiste en la curación de un trastorno o alteración a

nivel de un órgano por medio de la técnica quirúrgica.

9. Profilaxis y prevención
Conjunto de medidas que garantizan el estado de salud y capacidad de
rendimiento de los animales

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 BIBLIOGRAFIA
1. CEDIEL, A. R. Semiología Médica, 4º Ed. Edit. Medica Celsus.
Bogotá. 1996.
2. MAREK, J. & MOCSY, J. Tratado de Diagnostico Clínico de las
Enfermedades internas de los Animales domésticos. 2ª edic. Edit.
Labor, Barcelona. Esp. 1962.
3. RADOSTIST, O.M. et al: Examen y diagnóstico clínico en
veterinaria. Edit. Harcourt Madrid. 2002.

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