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1
Edita:
© MINISTERIO DE SANIDAD
CENTRO DE PUBLICACIONES
PASEO DEL PRADO, 18-20. 28014 Madrid
NIPO: 133-20-031-6
https://cpage.mpr.gob.es/
Población
ESTADO DE SALUD
Determinantes Determinantes
Estilos de vida
socioeconómicos medioambientales
SISTEMA SANITARIO
POBLACIÓN
CIFRAS DE
POBLACIÓN Hombres Mujeres Ambos sexos
24 48
23,9
Millones de habitantes
Millones de habitantes
46,9
22,7
4,8%
23 46
23,0
46.937.060 personas 44,8
22,1
22 44
2007 2019
La pirámide poblacional es
claramente REGRESIVA.
90 años y más 0,3% 0,8%
0,8% 1,3% Mujeres
80-84 años 1,2% 1,7%
1,5% 1,9% Hombres
70-74 años 2,2% 2,5%
2,4% 2,7%
60-64 años 2,9% 3,1%
3,4% 3,5%
50-54 años 3,9% 3,9%
4,1% 4,0%
40-44 años 4,3% 4,2%
3,7% 3,7%
30-34 años 3,0% 3,0%
2,7% 2,7%
20-24 años 2,5% 2,4%
2,6% 2,4%
10-14 años 2,8% 2,6%
2,6% 2,4%
0-4 años 2,3% 2,1%
-5,0% -4,0% -3,0% -2,0% -1,0% 0,0% 1,0% 2,0% 3,0% 4,0% 5,0%
BIENESTAR
ESPERANZA DE VIDA
AL NACER A LOS 65 AÑOS
Hombres Mujeres Hombres Mujeres
90 25
23,4
86,1 21,9
85
84,3 1,7 años 1,5 años
Años
19,3
Años
20
80,4 17,8
80 77,7 2,7 años 1,5 años
75 15
2006 2018 2006 2018
Navarra Canarias
70
Murcia Cantabria
MORBILIDAD
3 de cada 100 HOMBRES y 1 de cada 100 MUJERES La prevalencia ajustada por edad de enfermedad
padecen enfermedad isquémica del corazón cerebrovascular es de 9,1 casos por 1.000 personas,
HOMBRES 10,8 y MUJERES 7,7
Hombres Mujeres Total Hombres Mujeres Total
40 20 17,5
ajustada por edad
ajustada por edad
32,8 15,8
26,1 13,6
12,4
20
20,5 16,3 10
9,0%
20,5% 10,3 9,5
9,5 7,4
0 0
2010 2018 2010 2018
Diabetes mellitus
Hombres Mujeres Total
TASA DE HOSPITALIZACIONES
10
ajustada por edad
6,5
5,3 5,6 7 de cada 100 personas padecen diabetes y en y
5 4,4
4,1 17,3% en las personas de 65 y más años 23 de cada 100
3,2
0
2010 2018
17% de las personas padece hipertensión, y 18% de personas padece un trastorno del
afecta a más de la mitad de las personas de 70 metabolismo lipídico, y afecta a la mitad de
y más años las personas de 65 y más años
‰ Hombres Mujeres ‰ Hombres Mujeres
800 600
400 300
0 0
TRASTORNOS MENTALES
<18.000 18.000-99.999
18.000-99.999
250 200 ≥100.000
≥100.000
0 0
Hombres Mujeres
TUMORES MALIGNOS
2,0% de los hombres presenta una neoplasia maligna 1,9% de las mujeres presenta una neoplasia maligna
Las neoplasias más frecuentes en el Las neoplasias más frecuentes en la
HOMBRE son Piel MUJER son Mama
Digestivas Piel
Genitales Digestivas
Urinarias Genitales
Respiratorias Hematológicas
Las hospitalizaciones por tumores malignos han aumentado Descienden las hospitalizaciones por tumores malignos de:
Tráquea, bronquios y pulmón
Colon, recto y ano
Hombres Mujeres Total Mama
8
Tasa por 10.000 habitantes
100
Tasa por 10.000 habitantes
58,9
5,2
4,7
9%
50 56,4 4
0 0
2010 2018 2010 2018
MORTALIDAD
MORTALIDAD GENERAL
900
821,6
Tasa por 100.000 hab.
616,0 569,8
600
453,2 440,6
333,5 29% Hombres: Mujeres:
300 569,8 333,5
2000 2018
con una TASA BRUTA DE MORTALIDAD de 232,3 DEFUNCIONES por 100.000 habitantes:
288,1 en HOMBRES y 178,6 en MUJERES.
TASA DE MORTALIDAD AJUSTADA POR EDAD
por 100.000 habitantes:
Hombres: Mujeres:
187,7 94,9
187,7
170,8 25%
180
136,0
110,2 20%
94,9
80 14%
2000 2018
65,9
50 40 56,7
32,4
50% 57%
24,2
0 0
2000 2018 2000 2018
DETERMINANTES SOCIOECONÓMICOS
ID en mayores de 64 años
ÍNDICE DE DEPENDENCIA ID en menores de 16 años
% ID total
60
54,2 18,7%
El índice de dependencia (ID) en España es 45,7
29,6
del 54,2%, con una tendencia 40
24,9
24,3
ascendente en mayores (29,6%) y estable 22,1%
en jóvenes (24,6%). 20
14,7%
21,4
22,0
24,6
0
2000 2010 2018
0
2003 2017
TASA DE RIESGO DE POBREZA (AROPE)
40
33,7
La tasa de riesgo de pobreza o 25,5
AROPE (%)
0
Nivel básico e Educación Educación
inferior secundaria superior
segunda etapa
DETERMINANTES MEDIOAMBIENTALES
RUIDO
20
27,9
0
60
40
20
26,3
ESTILOS DE VIDA
CONSUMO DE TABACO
44,0
40
20,8 25,6
20 18,8
Hombres Mujeres 0
25,6% 18,8% 1993 1995 1997 2001 2003 2006 2009 2011 2014 2017
CONSUMO DE ALCOHOL
Consumo habitual de alcohol 36,5% de la población de 15 y más años consume alcohol de manera habitual
Hombres Mujeres
49% 24,6%
% Hombres Mujeres Ambos sexos
Nunca ha bebido
20,6% Bebedor 60
habitual
Consumo en 36,5%
el último año 40
65,5% Bebedor
ocasional
No ha bebido en 29,0% 20
el último año
13,9%
0
I II III IV V VI
Clase social
6,8
10
5
2,7
1,9
1,2 0
0
2006 2011 2014 2017
OBESIDAD
5 de cada 10 adultos presenta exceso de peso 3 de cada 10 niños presentan exceso de peso
ACTIVIDAD FÍSICA
37,8% de la población de 15 y
más años se declara sedentaria Hombres 15 a 24 años Mujeres 15 a 24 años
Hombres ≥ 15 años Mujeres ≥ 15 años
%
Total ≥ 15 años
80
60 54,2
40 37,8
20
0
1993 1995 1997 2001 2011 2014 2017
35,3%
no alcanza el nivel de actividad 32,6% 23,2%
física saludable recomendado Mujeres Hombres
por la OMS
no alcanzan el nivel de actividad
física recomendado
ATENCIÓN SANITARIA
ACTIVIDAD ASISTENCIAL
Los MÉDICOS de ATENCIÓN PRIMARIA del SNS En ENFERMERÍA de ATENCIÓN PRIMARIA del SNS
atienden 233,8 millones de consultas se atienden 130,3 millones de consultas
anuales: el 98,6% en CENTROS SANITARIOS anuales: el 92,5% en CENTROS SANITARIOS y
y solo el 1,4% se realizan en el DOMICILIO. el 7,5% en el DOMICILIO.
3,2 M 9,7 M
Centros sanitarios 7,5%
1,4% Centros sanitarios
Domicilio Domicilio
230,6 M 120,6 M
98,6% 92,5%
Públicos SNS
En ATENCIÓN ESPECIALIZADA hay 5,4 millones de ALTAS al año:
Privados
5,3 M en HOSPITALES DE AGUDOS: el 76,9% en el SNS.
100 82,9
0,1 M en HOSPITALES DE LARGA ESTANCIA, el 83,6% en el SNS. 74,2 12%
Millones de
consultas
Públicos-SNS
Privados
70
La cirugía mayor ambulatoria
en hospitales del SNS fue del
CMA (%)
20
2010 2018
ACTIVIDAD ASISTENCIAL
Estancia media (días) en hospitales según finalidad Índice de rotación en hospitales según pertenencia
asistencial y dependencia al SNS
10
8,2
7,2
hospitales de agudos del SNS en los
5
30 días siguientes al alta se sitúa en el
8,2%, con tendencia discretamente
ascendente
0
2007 2018
ACTIVIDADES PREVENTIVAS
50
54,3
España:
54,3% 0
Cribados de cáncer
50
10 puntos porcentuales
21,8
25 12,4
3,4 6,8 18 puntos porcentuales
0
2009 2011 2014 2017
ATENCIÓN PRIMARIA
MUJERES MUJERES
36,4%
51,5% 48,5%
63,6%
HOMBRES HOMBRES
ATENCIÓN ESPECIALIZADA
3.588.691 consultas de cardiología se atienden anualmente, alrededor del 75% en centros públicos
ATENCIÓN PRIMARIA
Porcentaje de Porcentaje de
pacientes pacientes con LDL < 70mg/dL 27,7%
hipertensos con un 60,3% 87,0% enfermedad
buen control de cardiovascular LDL < 100mg/dL 64,8%
la HTA: que presentan:
Colesterol total
79,8%
<200mg/dL
HTA sistólica HTA diastólica
Consultas
Consumo farmacológico
4,7 puntos
DHD
50 16,4 puntos 20
porcentuales porcentuales
0 0
2010 2018 2010 2018
10,4 10,7
La tendencia de los reingresos urgentes
10
psiquiátricos es estable, en torno al 10%
0
2008 2018
ATENCIÓN PRIMARIA atiende 31,7 millones Las hospitalizaciones anuales por tumores
de consultas anuales de personas con malignos han sido de 71,3 por 10.000 habitantes
diagnóstico de tumor maligno, 50% de
HOMBRES y 50% de MUJERES
63,7
45,6 39,7%
50
España
63,7% 0
2000 2018
SEGURIDAD
Polimedicación
16,2
0
*Se considera polimedicación al consumo de
6 o más fármacos durante al menos 6 meses
Hipolipemiantes
% Ambos sexos Hombre Mujer
60
Al 36,4% de las personas de 75 y
más años sin enfermedad
30 cardiovascular se les dispensó al
menos un envase de
36 hipolipemiantes durante el año
0
Consumo de antibióticos
DHD
dosis diarias definidas por 20
1.000 habitantes y día (DHD)
España:
18,3 DHD
0
2010 2018
%
10
MORTALIDAD INTRAHOSPITALARIA
0
2007 2018
% Hombres Mujeres
40
La mortalidad 28,1 29,0
intrahospitalaria por 26,1 Tendencia estable en
25,7
accidente los últimos 3 años
20 23,9 23,8
cerebrovascular
hemorrágico es del
26,1%
0
2016 2017 2018
5
2010 2018
46,0
44,1
40
24,9
21,8 20,4
20 14,3 14,8 13,7
0
2017 2018
% Atención
El 78,3% manifiesta participar en las 100 primaria 78,3 17 puntos
decisiones sobre su problema de salud y 61,2 porcentuales
tratamiento en atención primaria y el
73,9
73,9% en atención especializada 50 Atención 21 puntos
52,4 especializada porcentuales
0
2013 2018
50
89,5 88,2
88,0 1,4 puntos
porcentuales
0
2016 2017 2018
% No Sí No necesitó asistencia
100
6,5
El 12,4% manifiesta problemas
15,9
12,4 de acceso a la atención dental
14,1 por motivos económicos
50
0
2014 2017
ACCESIBILIDAD
5,2 1,2
Mismo día
El 16,2% de los encuestados fueron 16,2
Día siguiente
atendidos en el mismo día que pidieron
la cita, el 31,3% al día siguiente y el Más de un día
46,1 31,3
46,1% esperaron más de un día. Más de un día, pero el día que solicitó
NS/NC
PRESTACIÓN FARMACÉUTICA
6.007
3.773
2.302
Gasto farmacéutico a través de la facturación Recetas por habitante y año del SNS
de recetas médicas del SNS
Nº recetas por habitante y año
Millones de euros
12.709
11.608
10.204
10.349
10.620
10.927
9.604
9.782
9.962
21,2
21,5
20,2
19,1
19,4
19,8
20,2
20,3
20,6
2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018
En 2018, el gasto farmacéutico con cargo a fondos El consumo de recetas por habitante se sitúa en el
públicos ha sido de 10.927 millones de euros, año 2018 en 20,6, un 1,5% más que en 2017.
incrementándose un 2,9% con respecto a 2017.
246,0
215,9
209,2
213,7
222,3
228,0
233,9
incrementando, aunque el dato de 2018 se
203,8
anterior.
11,4
12,7
11,4
10,7
10,7
10,8
10,8
11,0
11,2
5,0% 4,5%
% Envases
% Importe
23,9%
2,5% 2,2%
Inmunosupresores (L04)
21,6%
Antivirales de uso sistémico (J05)
13,8% Adalimumab Infliximab Inmunoglobulinas
humanas (a.i.*)
* Administración intravascular
USO
Atención Primaria
La frecuentación media de la población a La frecuentación media de la población a
CONSULTAS DE MEDICINA es de CONSULTAS DE ENFERMERÍA es de
5,1 2,8
visitas por persona y año. visitas por persona y año.
Medicina Enfermería
16
11,4
11,4
10,8
10,6
10,5
10,4
9,6
9,5
9,3
Frecuentación
8,8
8,0
7,8
6,8
6,2
6,1
8
5,4
4,8
4,6
3,9
3,9
3,8
3,6
3,5
3,5
3,4
3,2
3,1
3,1
2,8
2,6
2,0
1,7
1,5
1,3
1,3
1,2
1,2
1,1
1,1
1,1
Medicina
Enfermería
8
La frecuentación media a consultas de medicina posee
Frecuentación
5,4
una ligera tendencia a la baja, mientras que en 5,1
enfermería se mantiene muy estable en el tiempo. 2,8 2,8
2
2010 2018
Atención Especializada
El
111,5 113,4
especializada de los hospitales de agudos
105
86,2 87,2
tienen lugar en el SNS.
70
2010 2018
URGENCIAS
Atención Primaria
Se han producido 28,7 millones de
consultas urgentes en ATENCIÓN
Hombres Mujeres Total
1,6
PRIMARIA.
1,3
1,2 La frecuentación urgente es
1,1 1,1
1,0 0,62 consultas por habitante y año:
Frecuentación
0,8 0,8
0,7 0,8 0,8
0,7 0,6 0,7 MEDICINA: 0,59
0,8 0,6 0,6 0,6 0,6 0,6 0,6 0,6
ENFERMERÍA: 0,26
En la frecuentación a urgencias en
0,6
0,6
1,2
1,2
1,1
0,7
0,7
0,6
0,6
0,6
0,9
0,7
1,0
0,7
0,9
0,8
0,6
0,7
0,5
0,6
0,5
0,6
0,6
0,7
0,6
0,6
0,6
0,6
0,6
0,7
0,7
0,8
0,8
1,0
0,9
1,2
1,1
1,4
1,5
1,2
0,0
primaria existen IMPORTANTES
DIFERENCIAS POR SEXO que SE INVIERTEN
a lo largo de la vida del individuo.
Atención Especializada
0,70
Frecuentación en
0,16 46%
0,11 La frecuentación en HOSPITALES DEL SNS es de
0,35 0,49 consultas por habitante y año.
0,45 0,49 8%
La frecuentación a la urgencia hospitalaria
0,00 muestra una clara tendencia al alza desde 2010.
2010 2018
7000000 6.731.497
Las demandas 112/061 se cifran en
6,7 millones, mostrando una evolución
Nº demandas
112/061
RECURSOS FÍSICOS
ATENCIÓN PRIMARIA
Centros de salud El número medio de consultorios locales por centro
Consultorios locales de salud es de 3,3, con una gran variabilidad entre
3.300 11.000
territorios, que refleja la variable dispersión
0,8% 10.067 geográfica de la población en España.
Consultorios locales
10.145
Centros de salud
ATENCIÓN ESPECIALIZADA
España cuenta con 806 HOSPITALES, que suponen 1,7 hospitales por 100.000 habitantes.
El SNS dispone de 468 HOSPITALES: El SNS cuenta con 18.839 puestos de hospital
321 HOSPITALES DE AGUDOS y de día, lo que supone el 87,9% del total en el
147 HOSPITALES DE LARGA ESTANCIA. sistema sanitario.
600
445 468 43,1%
300 5% 2.325;
10,8%
313 132 321 147 4.592;
0
2010 2018 21,4%
RECURSOS HUMANOS
4,0 5,9
3,8
5,2
175.033
188.166
239.867
274.633
6,4% (de 3,8 a 4,0 profesionales de medicina por cada 14,5% (de 5,2 a 5,9 profesionales de enfermería por cada
1.000 personas) 1.000 personas)
84.984 10,7% (de 1,6 a 1,8 profesionales de medicina por cada 1.000 personas)
Número de profesionales de
76.742
medicina
34.891 35.534
1,8% (0,8 profesionales de medicina por cada 1.000 personas todo el período)
2010 2018
Formación especializada
4,1 profesionales de enfermería
2.006
1,0% por cada 1.000 personas
Hospitales
150.269 Urgencias y
Emergencias 112/061
77,9% 3.067 Equipos de Atención Hospitales:
1,6% Primaria: 3,2 profesionales de
Atención primaria 0,7 profesionales de enfermería por cada
37.537 enfermería por cada 1.000 personas
19,5% 1.000 personas
Mujeres Mujeres
82% en Equipos de
Atención Primaria 79% 86%
Hombres Hombres
Equipos Atención Primaria Hospitales
21% 14%
150.269
Número de profesionales
136.071
10,4% (de 2,9 a 3,2 profesionales de enfermería por cada 1.000 personas)
de enfermería
28.970 30.499
5,3% (0,7 profesionales de enfermería por cada 1.000 personas todo el período)
2010 2018
10,2%
FORMACIÓN SANITARIA ESPECIALIZADA
Plazas de Formación
Sanitaria Especializada
8.042 8.402
El número de plazas de Formación Sanitaria
Especializada (FSE), de la convocatoria 2018/19 se ha
4,5%
incrementado un 4,5% con respecto a la anterior
convocatoria.
2017/18 2018/19
Convocatoria
GASTO SANITARIO
El gasto sanitario de las
Gasto sanitario privado administraciones públicas contribuye
32.451 millones de € al 70,5% del gasto sanitario total.
29,5%
Durante el período 2014-2018, el gasto sanitario público se ha incrementado un 16,0% y el gasto sanitario público por
habitante, un 15,2%. El porcentaje de gasto sanitario público sobre el PIB se contrajo 0,1 puntos porcentuales .
Administración central
Administraciones regionales 920 millones de €
71.225 millones € 1,2%
92,0% Administraciones locales
666 millones €
0,9%
1.416
1.234
62,5% 62,8%
46,0% 45,1%
13,8% 13,9%
393,9 406,3
379,9 388,5 387,8
Euros por persona
6,9%
5,7%
9,7%
368,9
407,8
385,0
397,2
378,9
409,9
382,9
421,8
389,9
447,5
www.mscbs.gob.es