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  • Formato Chequeo Preoperatorio

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    Este documento es un formato de chequeo preoperatorio que incluye la verificación de datos del paciente, la preparación para el procedimiento quirúrgico, la toma de signos vitales y la obtención del consentimiento informado firmado. El formato también incluye espacios para registrar alergias, canalización de vía, pesos y medidas así como la firma del responsable del proceso.

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    FORMATO CHEQUEO PREOPERATORIO

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    CHEQUEO PREOPERATORIO

    Nombre del paciente: Fecha:

    Edad: C.I. HCL

    Médico

    Acciones SI NO Observaciones
    Identificación completa de paciente
    Pulsera de identificación colocada
    Verifica tipo de procedimiento
    Revisión de uñas cortas sin esmalte
    Retiro de aretes, pulseras, anillos,
    cadenas, reloj, Prótesis dentales,
    lentes, etc.
    Toma de signos vitales previo al
    procedimiento
    Hojas de autorización firmadas
    consentimiento
    Paciente en ayunas según indicación
    medica
    Preparación del paciente (proporcionar
    bata, gorro y botas quirúrgicas)
    Canalización de vía periférica (Catlón
    No 22)
    Alergia a medicamentos
    Acompaña al paciente hasta sala de
    procedimientos
    Realiza informe de enfermería

    Servicio: QUIRÓFANO

    PESO TALLA T/A FC FR S02 T° GLICEMIA

    NOMBRE APELLIDO FIRMA Y SELLO DE RESPONSABLE

    DOCUMENTO DE CHEQUEO PREOPERATORIO


    Dirección: Quito – Ecuador, Martin Carrión N 30-25 y San Salvador. Edif. LESSENTIEL. Teléfonos: 0993366657 - 0995382342. Documento es realizado en dirección médica,
    puede pedir que le certifiquen vía telefónica si éste es válido. Prohibido la reproducción total o parcial de este documento, uso exclusivo del interesado

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