Universidad Latina

Facultad de Ciencias de la Salud. Dr William Gorgas

Licenciatura en Enfermería
ENF-016

TRABAJO PRÁCTICO ANALGÉSICOS - ANTIPIRÉTICOS - ANTINFLAMATORIOS – NO ESTEROIDES

(AINEs) I)

Objetivos generales: Luego de la realización del Trabajo Práctico, los alumnos deberán estar
capacitados para:

a. Conocer la clasificación general de Analgésicos, Antipiréticos, y Antiinflamatorios no esteroides y

seleccionar prototipos

b. Interpretar las principales acciones farmacológicas y los riesgos que pueden presentar los AINEs

II) Objetivos Específicos:

a. Analizar el mecanismo de acción de los agentes inhibidores de la Ciclooxigenasa o drogas tipo

aspirina.

b. Conocer las principales acciones farmacologicas, indicaciones y contraindicaciones de los AINEs

III) Trabajo de grupo: Los alumnos divididos en grupos pequeños y con el asesoramiento de un
docente considerarán los aspectos más relevantes referidos a la farmacología de los AINEs.

Luego cada grupo analizará y discutirá las consignas propuestas, cuyas respuestas serán dadas a
conocer en una reunión plenaria con todos los grupos.

Preguntas:

a) Analizar el objetivo terapéutico y si el fármaco prescripto es el adecuado.

b) Determinar el grupo farmacológico de la droga indicada y su mecanismo de acción.

c) Establecer las acciones farmacológicas principales del fármaco utilizado.

d) Determinar los usos terapéuticos en relación a sus acciones farmacológicas.

e) Analizar los efectos adversos y colaterales de la droga elegida.

f) Evaluar la interrelación del fármaco con la COX 1 y la COX 2.

Problema 1: Paciente de 10 años, con diagnóstico de faringoamigdalitis, con síntomas de

odinofagia, temperatura corporal de 38,3º C de más de 24 horas de evolución, astenia, adinamia,
intolerancia a los alimentos, etc. Consulta al médico quien decide administrar paracetamol 400 mg
por dosis, tres veces al día, vía oral.
Problema 2: Paciente de 69 años, sexo femenino, obesa, con diagnóstico de artritis reumatoide y
dolores articulares en forma crónica toma Indometacina 150 mg/día, por vía oral.

Problema 3: Paciente de 34 años, sexo femenino, que después de un partido de tenis sufre una
tendinitis en codo derecho, se le indica ibuprofeno 400 mg cada 8 horas, por vía oral, durante 4
días y luego control.

Problema 4: Paciente de 65 años afectado de artrosis de las articulaciones de la cadera. Ha sido

tratado con diferentes AINEs, y ha sufrido frecuentemente efectos adversos gastrointestinales.
Últimamente se la ha prescripto Rofecoxib y se le ha informado que el tratamiento con este
agente será crónico.

III) Autoevaluación.

1. Indique los pasos fundamentales para la biosíntesis de prostaglandinas.

2. Determine el rol de las prostaglandinas en los mecanismos de la inflamación, la fiebre y el dolor.

3. Analizar el rol de la COX 1 y de la COX 2 en relación a los AINEs.

4. Clasificar cada uno de los grupos de AINEs y determinar un fármaco prototipo.

5. Analizar los efectos tóxicos y reacciones colaterales de los distintos prototipos

6. Analizar los mecanismos de acción de los inhibidores de la COX 2 y sus acciones farmacológicas.
7. Determinar los efectos adversos de los AINEs y de los inhibidores selectivos de la COX 2 y
establecer una comparación entre los mismos.

8. De acuerdo a su criterio, mencione cuatro drogas con las cuales podría manejar toda la
terapéutica analgésica, antipirética y antiinflamatoria.

9. Mencione las acciones de las drogas tipo aspirina sobre:

a. Agregación plaquetaria

b. Respiración (dosis altas).

c. Tiempo de sangría.

10. ¿Qué medidas terapéuticas se indican para facilitar la excreción de salicilatos en un cuadro de
intoxicación salicílica?

11. ¿Qué acciones tienen las drogas tipo aspirina sobre la agregación plaquetaria y el tiempo de
sangría, que importancia tiene esta acción?

12. ¿Qué agentes utilizaría para el tratamiento de cuadros de hipertermia en el adulto, mencione y
diga por qué?

13. ¿Cuál es el síntoma predominante en la intoxicación por salicilatos?

14. Establezca dos contraindicaciones del ácido acetilsalicílico.

15. ¿Cuáles son los modificadores de la enfermedad reumática? Analizar sus mecanismos de
acción.
16. Mencione los efectos adversos de la Dipirona.

Material necesario para el desarrollo del taller:

• Libros de Farmacología: http://med.unne.edu.ar/farmaco.html, (ver sitios de interés y biblioteca

virtual) • Guía de la Buena Prescripción de la OMS : http://med.unne.edu.ar/farmaco.html •
Formulario terapéutico de la OMS 2004 en: http://med.unne.edu.ar/farmaco.html • Formulario
Terapéutico de la COMRA 2003 en : http://med.unne.edu.ar/farmaco.html • Florez, Farmacología
Humana 3ª ed, 1997 • Goddman y Gilman Las Bases Farmacológicas de la terapéutica. 10ª ed 2001
Index Farmacológico. Instituto Catalán de farmacología UAB (España) Cap. 7. Enfermedades
osteoarticulares . Cap. 6: Tratamiento del dolor : disponible en
http://www.icf.uab.es/a_primaria/indexf_e.htm