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CONFORMIDAD DE SERVICIO

Número de Formato
1 Datos del Forma Fecha de emisión del formato

2 Dependencia Usuaria DIRIS - L.E.- RIS HUAYCAN - C.S. SAN ANTONIO

3 Datos del Contratista LUZ ZENAIDA AYALA CHACON

Número de Orden de Servicio

Número Contrato
Fuente de Financiamiento
4 Datos de la Orden de Servicio
Calendario
SERVICIO DE APOYO
Denominación de la contratación del Servicio
TECNICO EN FARMACIA
Monto total ejecutado del Servicio S/.2.000.00
Verificaciones Realizadas
5.1 Detalle del Servicios Realizadas

 Realizó la recepción 4 guías de productos farmacéuticos y dispositivos médicos que envía el Almacén Especializado de
Medicamentos para el ingreso al SISMED y posterior expendio a los usuarios.
 Verificó los lotes fecha de vencimiento, registro sanitario, forma farmacéutica y presentación farmacéutica de 60 ítems de
productos farmacéuticos y dispositivos médicos antes de su ingreso al Almacén del servicio de Farmacia.
 Informó y se reportó a los profesionales médicos, obstetras y enfermeras el stock disponible de PF, DM y PS del servicio de
Farmacia.
 Realizó el expendio de los PF, DM y PS a los usuarios en base a la prescripción médica en la RUE correspondiente, atención
de 1000 recetas
 Realizó la evaluación de 1000 Rúes, verificando que contenga todos los datos requeridos de acuerdo a la normatividad vigente.
 Registró el movimiento en las tarjetas de control visible de 100 productos farmacéuticos y dispositivos médicos del servicio de
Farmacia del Establecimiento de Salud.
 Registró el control de temperatura del servicio de Farmacia del Establecimiento de Salud en cumplimiento a las Buenas
prácticas de almacenamiento (30 controles por mes).
5  Ordenó y limpió los medicamentos, anaqueles y parihuelas del servicio de Farmacia en cumplimiento a las Buenas prácticas de
almacenamiento.
 Clasificó técnicamente los productos farmacéuticos y dispositivos médicos para su adecuada conservación en cumplimiento a
las Buenas prácticas de almacenamiento.
 Realizó la elaboración del Requerimiento Mensual de PF, DM y PS, reportar los productos con próximo vencimiento para las
gestiones respectivas (1 Requerimiento por mes).
 Realizó Todas las actividades que le requiera el Área Usuaria.

5.2 Cumplimiento del plazo:


22 DE MARZO DEL 2021 SI CUMPLE X
6 OBSERVACIONES NINGUNA NO CUMPLE
CONFORMIDAD DE LA PRESTACION
Por medio del presente documento, mediante el Oficio N° , da la conformidad a la prestación del servicio señalada en el
7
numeral 5.

NOMBRE, FIRMA Y SELLO DEL JEFE EE.SS


De acuerdo con lo establecido en el artículo 176 del Reglamento de la Ley de Contrataciones del Estado, la recepción conforme de la
Entidad no enerva su derecho a reclamar posteriormente por defectos o vicios ocultos.

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