CONFORMIDAD DE SERVICIO

Número de Formato
1 Datos del Forma Fecha de emisión del formato 14/02/2023
2 Dependencia Usuaria RIS CHACLACAYO
Datos del Contratista IRIS ROCIO HERRERA FELIZ
Número de Orden de Servicio
Número Contrato
Fuente de Financiamiento
Calendario
Datos de la Orden de
4
Servicio SERVICIO DE
Denominación de la
ATENCION MEDICA EN
contratación del Servicio
ODONTOLOGIA
Monto total ejecutado del
S/. 2,450.00
Servicio
Verificaciones Realizadas
5.1 Detalle del Servicios Realizadas

PRIMER PRODUCTO:

 Atendió a pacientes en consultorio interno con diferentes procedimientos odontológicos

5
 Brindo atención integral a gestantes
 Realizó charlas y consejerías respecto a la instrucción de Higiene Oral y Técnica de Cepillado
 Cumplió las normas de Bioseguridad.

5.2 Cumplimiento del plazo :

14 de febrero de 2023 SI CUMPLE X
6 OBSERVACIONES NINGUNA NO CUMPLE
CONFORMIDAD DE LA PRESTACION
7
Por medio del presente documento, mediante el INFORME N°01 - 2023 - C.S PROGRESO
/ RISCHACLACAYO - IRHF-DIRIS LE da la conformidad a la prestación del servicio.

NOMBRE, FIRMA Y SELLO DEL JEFE

De acuerdo con lo establecido en el artículo 146 del Reglamento de la Ley de
Contrataciones del Estado, la recepción conforme de la Entidad no enerva su derecho a
reclamar posteriormente por defectos o vicios ocultos.