Extensión: Sanarate

Facultad: Psicología

Curso: Anatomía y fisiología del sistema nervioso

Sección: “A”

Catedrático: Doc. Mario René Anavisca Reyes

Nombre: Hilda Corina Ramírez de León

Carnet: 8530-20-888

Fecha: 28/02/2021
RESUMEN:
Presentamos el caso clínico de un hombre de 50 años, aquejado de
una depresión grave, presentando los siguientes síntomas: tristeza,
irritabilidad, anhedonia, pérdida acusada de peso, y apetito, insomnio,
empeoramiento matutino entre otros síntomas. Analizaremos este
caso, y revisaremos su clínica y tratamiento.
HISTORIA CLÍNICA: ANAMNESIS:
• Enfermo con 50 años que presenta los siguientes síntomas desde
hace más de 2 meses: Estado de ánimo irritable o bajo la mayoría de
las veces.
• Pérdida de placer en actividades habituales.
• Dificultad para conciliar el sueño o exceso de sueño.
• Cambio grande en el apetito, a menudo con aumento o pérdida de
peso.
• Cansancio y falta de energía.
• Sentimientos de inutilidad, odio a sí mismo y culpa.
• Dificultad para concentrarse.
• Movimientos lentos o rápidos.
• Inactividad y retraimiento de las actividades usuales.
• Sentimientos de desesperanza y abandono.
• Pensamientos repetitivos de muerte o suicidio.
Se valoraron los síntomas afectivos, y presentaba: rabia, angustia,
miedo, irritabilidad, hostilidad, y apatía entre otros. Presentaba un
humor de tonalidad triste, aunque a veces pueda predominar la
disforia. También: palpitaciones, ahogo, sudoración, y síntomas de
ansiedad. También anhedonia, que es la pérdida de la capacidad de
buscar y consumir placer. Síntomas somáticos como anorexia, pérdida
de peso y dolores erráticos. A veces presentó ideas y deseos suicidas.
DIAGNOSTICO: Por el test de Goldberg, y por los síntomas. Por el
laboratorio:
Existen alteraciones de neurotransmisores, como disminución de la
actividad de la
Serotonina y noradrenalina, de la dopamina, acetil-colina y GABA.
Alteraciones neuroendocrinas, como aumento de la secreción de
cortisol, y respuesta baja o nula al test de supresión de la
dexametasona. En este enfermo, en éstas pruebas no se observó
alteración alguna. En la Neuroimagen: aumento de flujo en regiones
límbicas, y disminución del córtex prefrontal. Se observó
(electroencefalograma –EEG del sueño): Aumento de la latencia del
sueño, y disminución de la latencia Rem.

DIAGNOSTICO:
Según el test de Goldberg el paciente presenta síntomas de ansiedad
en un grado 9 ya que está preocupado, irritable, sin energía… y de
depresión en un grado 8 ya que ha perdido el interés por las cosas, le
cuesta conciliar el sueño, no puede concentrarse. Dando como
resultado una depresión severa.
POSIBLE TRATAMIENTO:
Antidepresivos