INFORME DE OBSERVACIÓN

CONTENIDO DEL INFORME

1. PORTADA
2. IDENTIFICACIÓN DEL USUARIO
3. MOTIVO DE CONSULTA Y REMISIÓN
4. REGISTRO DE OBSERVACIÓN: PROCEDIMIENTO, RESPUESTAS,
LOGROS
5. CONCLUSIONES
6. RECOMENDACIONES
7. CORRELACIÓN CLÍNICO-PATOLÓGICA
8. BIBLIOGRAFÍA
 1. PORTADA
• Encabezado: INFORME DE OBSERVACIÓN No. __
• fecha de entrega
• nombre del estudiante
• nombre del asesor
• Nombre de la universidad
• Facultad
• Programa
• nivel de práctica
• sitio de práctica
• periodo académico.
2. IDENTIFICACIÓN DEL USUARIO
• nombres y apellidos completos
• fecha de nacimiento
• edad cronológica
• grado escolar
• escolaridad
• diagnóstico médico Y psicológico (si los tiene)
• diagnóstico comunicativo
• nombre de la madre Y ocupación
• nombre del padre Y ocupación
• fecha de observación
• tipo de actividad observada (Consulta por primera vez - Consulta de Control
Y Seguimiento),
• nombre de practicante QUE REALIZA LA SESIÓN
3. MOTIVO DE CONSULTA Y REMISIÓN

• motivo de consulta: porqué el usuario fue llevado POR

PRIMERA VEZ a consulta fonoaudiológica
• Remisión: quiÉn fue la persona o entidad que solicitó
que fuera a dicha consulta.
4. REGISTRO DE OBSERVACIONES
A. PROCEDIMIENTO:
❖ áreas y subáreas,
❖ estrategias, contenidos, actividades
❖ REDACTAR EN PASADO CADA ACTIVIDAD O TAREA
❖técnicas de Intervención terapéutica en cada
actividad O TAREA
❖hacer uso de lenguaje técnico
B.RESPUESTAS:
❖ClasificaR las respuestas en áreas y sub áreas

❖registraR el nivel de cumplimiento por parte del

usuario (DE MANERA CORRECTA, incorrecta, APROXIMADA)
C. LOGROS:
❖iniciaR con verbo en infinitivo
❖VERBO MEDIBLE, CUANTIFICABLE Y OBSERVABLE
❖LOGRO PARA EL TIEMPO DE LA SESIÓN (30 MINUTOS)
❖UN LOGRO POR SUBÁREA TRABAJADA (1 POR NIVEL DEL LENGUAJE, 1 PARA LECTURA, 1
PARA ESCRITURA, 1 PARA CONCIENCIA FONOLOGICA, ETC)
❖DEBE CONTENER EL NIVEL DE cumplimiento y dificultad
❖Se recomienda realizar la siguiente afirmación mental:

“de acuerdo con las acciones que desarrolla el practicante, Éste espera que al
finalizar la sesión, el usuario esté en capacidad de...
5. CONCLUSIONES

considerar:

❖las técnicas de intervención terapéutica

❖el aprovechamiento del tiempo
❖la integración de áreas
❖el seguimiento de un eje temático
❖el uso de materiales
❖relación terapeuta-usuario
❖las respuestas del niño
❖cumplimiento de logros por áreas y sub-Áreas trabajadas
6. RECOMENDACIONES
TENER EN CUENTA:
❖Dificultades observadas en el usuario durante la
sesión
❖nivel de dificultad de las respuestas del usuario
observado
❖OTRAS RECOMENDACIONES SUGERIDAS POR EL OBSERVADOR
7. CORRELACION CLINICA-PATOLOGICA
❖resumen de anamnesis CON datos pre, peri y postnatales

SE HACE UNA COMPARACION TENIENDO EN CUENTA:

1. Anamnesis (etiología)
2. definición
3. características por Áreas, subÁreas, niveles del lenguaje
observadas en la sesión
4. Se debe terminar cada característica concluyendo la edad
funcional del usuario
5. El estudiante puede solicitar asesoría en el Centro de
Escritura para la revisión y corrección de la correlación
clínico patológica del primer informe, esto con el fin de que
pueda resolver dudas y elaborar un buen documento.
8. BIBLIOGRAFÍA

• se realizan de acuerdo con las normas apa.

enlace del Centro de Escritura:

http://www.unicauca.edu.co/centroescritura/materiale
s-de-apoyo