ESTUDIO DE ENFERMEDADES Y SU TRATAMIENTO FARMACOLOGICO II

PROSTATITIS

 LA PRÓSTATA
 La próstata es una glándula del
tamaño de una nuez (3-4 cm de
diámetro), con aproximadamente 20
gramos de peso, presente apenas en
el sexo masculino. Se localiza en la
base de la vejiga y circunda la parte
inicial de la uretra, canal que drena
la orina de la vejiga.
 Cerca del 70% del líquido eyaculado
durante el orgasmo es producido por
la próstata. Este líquido es una
secreción alcalina (con pH elevado)
que se mezcla y protege los
espermatozoides del ambiente ácido
de la vagina, aumentando su
movilidad y facilitando la llegada de
los mismos al óvulo.
 Debido a su localización anatómica,
las enfermedades de la próstata
suelen causar síntomas asociados a
la orina y la vejiga, como dolor al
orinar y debilidad del chorro
urinario.

INTRODUCCIÓN
 La prostatitis es un cuadro inflamatorio normalmente
causado por una infección bacteriana de la próstata.
 La próstata es una glándula que produce un líquido
(semen) que nutre y transporta los espermatozoides.
 La prostatitis afecta a los hombres de todas las
edades, pero tiende a ser más frecuente en hombres
de 50 años o menos. Esta enfermedad se debe a varias
causas. A veces, no se sabe cuál es la causa. Si la
prostatitis es por causa de una infección bacteriana,
normalmente se puede tratar con antibióticos.
 Según la causa, la prostatitis puede aparecer de
manera gradual o repentina. Puede mejorar
rápidamente, ya sea por sí sola o con tratamiento.
Algunos tipos de prostatitis duran meses o se vuelven
recurrentes (prostatitis crónica

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DEFINICIÓN
 Con el término prostatitis, grupo de enfermedades, que afectan a la
glándula prostática, pueden ser agudas o crónicas, infeccioso o no, y
algunas no son carácter inflamatorio, pero todas tienen en común el
hecho de compartir una serie de síntomas locales consistentes, sobre
todo en un cuadro de dolor o molestias en la región perineal y tracto
genitourinario, acompañado con una frecuencia variable de signos o
síntomas urinarios (disuria, polaquiuria (aumento de la frecuencia
urinaria), obstrucción, etc.) o disfunciones sexuales (dolor eyaculatorio,
hemospermia, etc.).
 Una prostatitis es una inflamación aguda o crónica de la
próstata(glándula prostática), que puede ser de origen bacteriano o no
bacteriano. Sólo en el 5-10% de los casos de prostatitis se obtiene un
diagnóstico bacteriológico.

 Aguda: es una prostatitis bacteriana con inicio repentino.

 Prostatitis inflamatoria no bacteriana (síndrome de dolor crónico de
inflamación pélvica).
 Prostatitis no inflamatoria no bacteriana (síndrome de dolor no
inflamatorio crónico, también llamado prostatodinia o prostatopatía).

 Crónica: es una prostatitis bacteriana de desarrollo generalmente

gradual y persistente.

EPIDEMIOLOGIA
Enfermedad frecuente en adultos estimada en que el 50% de los
hombres experimentan síntomas de esta entidad en algún
momento de la vida.
La prostatitis bacteriana es frecuente en hombres con SIDA.

 Hombre de 25 a 35 años con parejas sexuales múltiples.

 Hombres mayores de 35 años con agrandamiento de
próstata.
 Problemas que involucran uretra o próstata.
 Simultaneo o después de otras infecciones urinarias.

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ETIOPATOLOGIA
 Las causas de una prostatitis atienden al tipo de agente patógeno que ha
provocado la inflamación de la próstata. Estos pueden ser de origen
bacteriano o no bacteriano. Lainflamación de la próstata puede ser aguda
o crónica. Una prostatitis se considera que es crónica cuando los síntomas
persisten durante más de tres meses.
 Inflamación prostática bacteriana (prostatitis bacteriana).
 Las bacterias son la causa de la inflamación bacteriana de la próstata o
prostatitis bacteriana. Estas llegan generalmente a través de la uretra a la
próstata. Las bacterias suelen ser intestinales (Escherichia coli,Enteroccocus
faecalis), que llegan a la uretra e infectan la membrana mucosa de la uretra y
la próstata.
 Una salida estrecha de la vejiga por aumento benigno o maligno o una
estrechez de la uretra pueden favorecer una infección.
 El estrechamiento de la salida de la vejiga hace aumentar en la salida de la
orina la presión del tracto urinario inferior, por lo que las bacterias pueden
penetrar más fácilmente en el tejido prostático. Con menor frecuencia las
bacterias de otras partes infectadas del cuerpo pueden llegar al flujo
sanguíneo de la próstata y causar una infección.

AGENTES
INFECTANTES

 Neisseria gonorrhoeae
 Chlamydia trachomatis
 Mycoplasma hominis
 Ureaplasma urealyticum
 Escherichia coli.
 Enterobacterias: Proteus sp. ,
Klebsiella, Enterobacter,
Pseudomonas, y Serratias.

SÍNTOMAS
 Puede que no tengas síntomas o que tengas síntomas
tan de repente y tan severos que busques atención
médica de urgencia.
 Los síntomas de la prostatitis incluyen:
 Tener que orinar con frecuencia
 Dificultad para orinar
 Dolor o sensación de quemazón mientras orinas
 Escalofríos y fiebre
 Dolor que viene y se va en la parte inferior del
abdomen, alrededor del ano, en la ingle, o en la
espalda
 Dolor durante la eyaculación
 Dolor durante las relaciones sexuales
 Además, la próstata se puede hinchar, causando un
chorro de orina menos poderoso.

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PROSTATITIS BACTERIANA
AGUDA

Es consecuencia del ascenso de la infección uretral o del

reflujo de orina infectada desde la vejiga hasta los
conductos prostático.
 Enterococos;
 Escherichia coli;
 Klebsiella pneumonia;
 Proteus mirabilis;
 Staphilococcus aureus;
 Pseudomona aeruginosa.

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PROSTATITIS NO BACTERIANAS
Leucocitosis en la orina y el liquido prostático , pero sin reporte de
bacterias .No se conoce bien la etiología , serian la T de micoplasmas
y chlamydia trachomatis

ETIOPATOLOGIA
 Una infección pasada de prostatitis bacteriana
 Bacterias que no son típicas (atípicas).
 Irritación ocasionada por un represamiento de la orina que
fluye hacia la próstata.
 Irritación por químicos.
 Problema neurológico que comprometen las vías urinarias bajas
 Parásitos (tricomónadas).
 Problemas de los músculos del piso pélvico
 Abuso sexual.
 Virus:

MANIFESTACIÓNES CLÍNICAS

 Otros síntomas que

 Dolor abdominal;  pueden
 Ardor al orinar (disuria);  ocurrir con
 Fiebre, escalofríos, sofoco; esta
 Incapacidad de vaciar por enfermedad son:
completo la vejiga (retención
urinaria);  Sangre en el semen;
 Lumbalgia;  Sangre en la orina;
 Dolor con la micción (disuria);  Disminución en la fuerza
 Dolor con las deposiciones;
 del chorro urinario;
 Dolor con la eyaculación;
 Dolor en el área entre los  Dificultad al orinar;
genitales y el ano (dolor  Orina con olor
perineal). desagradable;
 Aumento de la
polaquiuria o tenesmo
vesical;
 Dolor en el testículo.

DIAGNOSTICO CLINICO
 Secreción de la uretra;
 Agrandamiento o sensibilidad en los ganglios linfáticos
inguinales;
 Inflamación o sensibilidad en el escroto;
 Próstata inflamada, dura, caliente o sensible (prostatitis
bacteriana aguda);
 Próstata grande y blanda (con una infección de la próstata
crónica);
 Ecografía supra-púbica si se sospecha obstrucción urinaria.

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 EXAMEN RECTAL

DIAGNOSTICO DE
LABORATORIO
 Urocultivo, cultivo de liquido prostático, uroanálisis, tinción
de Gram, biopsia de próstata;
 Hemocultivo en pacientes que presentan fiebre elevada o
escalofríos y practicar;
 Prueba de los 4 recipientes: Identificación de bacterias del
liquido extraído de la próstata o de la orina emitida después
del masaje prostático;

8- DIAGNOSTICO DE GABINETE
Ultrassonografia o Ecografía:
 En las prostatitis aparecen distintos signos ecográficos
aunque, desgraciadamente, no son exclusivos de ellas, no
atribuibles a cada tipo de prostatitis; incluso no son
suficientes, por sí solos, para establecer el diagnóstico de la
enfermedad..

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Exame de cistoscopia:
 El médico puede utilizar un instrumento llamado cistoscopio
para examinar la uretra, la vejiga y la próstata. El
cistoscopio es un tubo pequeño con una lente de la luz y
aumento o una cámara que se inserta a través de la uretra
hasta la vejiga que viene. Esta prueba se utiliza para
descartar otras enfermedades que pueden estar causando
los síntomas.

UROANALISIS BIOMETRIA HEMÁTICA

 Piuria (pus en la orina);  leucocitosis con

 Bacteriuria(bacterias en la predominio de
orina). polimorfonucleares;

Los patógenos bacterianos

que se encuentran en la
orina, por lo general, serán
los mismos que infectan la
próstata.

TRATAMIENTO
 La mayoría de los casos de prostatitis aguda se alivian por
completo con medicamentos y con cambios ligeros en la
dieta y el comportamiento.
 El tratamiento de la prostatitis no bacteriana es difícil. El
objetivo es el control de los síntomas, debido a que la cura
es difícil de lograr.

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PREVENCIÓN
 No todos los tipos de prostatitis se pueden prevenir.
 Las infecciones causadas por enfermedades de transmisión
sexual se pueden prevenir teniendo un comportamiento
sexual sin riesgos.

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ACTIVIDAD DE APRENDIZAJE N°4 :INSUFICIENCIA RENAL

INVESTIGUE ACERCA DE LA INSUFICIENCIA RENAL

CONSIDERE LOS SIGUIENTES PUNTOS:

DEFINICIÓN
CAUSAS
SÍNTOMAS
DIAGNÓSTICO
TRATAMIENTO
PREVENCIÓN

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