“AÑO DEL FORTALECIMIENTO DE LA SOBERANÍA NACIONAL”

"FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD CARRERA PROFESIONAL DE

ENFERMERIA"

TEMA:

Complicaciones en el parto

CURSO:

Cuidados de enfermería en salud de la madre y el neonato.

DOCENTE:

Mgtr: Elena Reyna Márquez

INTEGRANTES:

Alvarado Alvarado Fernanda

Castillo Merino María Nayeli
Gonzales Saldarriaga Angie
López de la Cruz Ober
Mogollón Yovera Merly Nayeli
Palacios Ruiz Larissa
Terrones Campoverde Aslly Lucia

2022
 CASO CLÍNICO

Paciente femenina de 36 años edad, ama de casa sin antecedentes de

importancia, ingresa al hospital por sangrado transvaginal. Múltiples
embarazos, 3 partos, 1 aborto, la fecha de su último parto fue hace tres
años, 3 de sus embarazos fueron normales, sin complicaciones, sin
embargo, hace cuatro años presento un aborto espontáneo de 9
semanas.

Actualmente acudió por embarazo de término y sangrado transvaginal

en abundante cantidad, de color rojo brillante, con coágulos, sin dolor
ni ningún otro síntoma. Refirió que este cuadro había estado presente
los últimos cuatro meses, pero en esta ocasión no cedido y el sangrado
es mucho más abundante. A la exploración se encuentra útero grávido
con fondo uterino de 32 cm. Arriba de la sínfisis pubiana, el producto
se encontraba vivo en situación transversa, con foco fetal audible de
140 latidos por minuto, rítmico y de buena intensidad, el cérvix está
cerrado, formado, posterior, se observa sangrado a través del cérvix. La
placenta se encuentra cubriendo totalmente el orificio cervical interno.
Se le realiza cesárea de urgencia por placenta previa
 PLAN DE CUIDADOS

Diagnóstico Objetivo Intervenciones de Fundamento Científico Evaluación

enfermería

1. Está relacionado con un

Dominio: 11 Gestante logrará controlar 1. Control de sangrado Gestante logró
problema en tu sistema
Seguridad y protección el sangrado transvaginal y transvaginal reproductivo (una enfermedad controlar el
ginecológica). Es importante
estabilizar a la paciente y sangrado
controlarlo para el bienestar del
Clase: 2 al bebe con las 2. Observar signos paciente. transvaginal con
2. Los signos vitales reflejan
Lesión física intervenciones oportunas vitales las intervenciones
funciones esenciales del
por parte del personal de cuerpo, incluso el ritmo oportunas de parte
cardíaco, la frecuencia
Hemorragia o sangrado enfermería y el equipo de 3. Valorar estado de del personal de
respiratoria, la temperatura y la
vaginal R/C salud. conciencia, presión arterial. equipo de salud.
3. Su proveedor de atención
complicaciones del colocación de piel y
médica puede observar, medir
embarazo (placenta mucosas. y vigilar sus signos vitales para
evaluar su nivel de
previa)
funcionamiento físico.
4. Monitorización 4. Es importante para ver cómo
interacciona el paciente con el
cardiaca fetal y
entorno y consigo mismo.
movimientos fetales Internacionalmente se utiliza la
escala de Glasgow.
5. El monitoreo de la frecuencia
5. Cuantificar cantidad cardíaca fetal se usa para
verificar la frecuencia y el
de sangre ritmo de los latidos.
6. Transfusión de Busca detectar aumentos y
sangre. disminuciones de los latidos del
corazón del bebé. También
7. Vigilar valores de verifica cuánto cambia la
hemoglobina o frecuencia cardíaca del bebé.
hematocritos. 6. Este procedimiento puede
salvar vidas ayuda a reemplazar
8. Cuidados perineales la sangre que se pierde a causa
de una cirugía o de una lesión.
9. Reposo absoluto 7. Si la hemoglobina es muy baja
también puede conducir a
alteraciones orgánicas y
funcionales que pueden llegar a
ser críticas.
8. El cuidado perianal es esencial
para prevenir la infección del
tracto urinario y el daño de la
piel, reducir la susceptibilidad a
las ulceras de presión, y
promover la comodidad.
9. Las hemorragias pueden ser un
indicio de aborto, pero con
ayuda del reposo el feto puede
quedar fuera de peligro. El
descanso debe ser absoluto
hasta que cese el sangrado.
 Diagnóstico Objetivo Intervenciones de Fundamento Científico Evaluación
enfermería

1. Es importante calcular
Dominio: 8 Gestante disminuirá el 1. Obtener el historial Gestante logró
correctamente durante una
Sexualidad riesgo de alteración de la de pérdidas de intervención ya que apoya en el disminuir el riesgo
posible infra diagnóstico de una
diada materno/fetal con sangre de la paciente de alteración de
alteración hemodinámica
Clase: 3 las intervenciones (inicio, cantidad, inherente a una pérdida diada materno/fetal
sanguínea considerable.
Reproducción oportunas de parte del presencia de dolor y con las
personal de equipo de presencia de intervenciones
2. Es importante encontrar el
Riesgo de alteración de la salud. coágulos) oportunas de parte
mejor método para medir la
diada materno/fetal R/C pérdida de sangre. del personal de
Complicaciones del 2. Observar la cantidad equipo de salud.
embarazo (placenta y naturaleza de la 3. Los electrolitos son
importantes porque ayudan a:
previa) pérdida de sangre.
Equilibrar la cantidad de agua
en su cuerpo.
3. Monitorizar el
estado hídrico, 4. La valoración neurológica nos
permite identificar fácilmente
incluidas las
los estímulos y las respuestas,
entradas y salidas. facilita ejecutar y evaluar el
plan de cuidado, buscando su
efectividad.
4. Monitorizar la
función neurológica
5. Es una medida general que
debe aplicarse inicialmente
 para aumentar el retorno
venoso.
5. Elevar las
extremidades
6. Permite a médicos diagnosticar
inferiores para numerosas enfermedades y
aumentar la medir niveles de diferentes
sustancias en el cuerpo. El
perfusión a los análisis sanguíneo puede dar
órganos vitales de la muchas pistas sobre el estado
de salud de una persona.
madre y del feto

6. Extraer sangre para

exámenes,
diagnósticos según
corresponda
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:

1. Sánchez M. Algunos factores de riesgo y complicaciones del embarazo y el parto asociados

a la macrosomía fetal. [Internet].; 2005 [Citado 01 marzo 2022]. Disponible en:
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1025- 02552005000600009.

2. Medico P. Proceso de atención de Enfermería en gestantes con placenta previa y sus

complicaciones materno-fetales. [Internet].; 2019 [Citado 01 marzo 2022]. Disponible en:
https://revistamedica.com/proceso-de-atencion-de-enfermeriaplacenta-previa/.

3. Romero M. Complicaciones feto-neonatales del embarazo múltiple. [Internet].; 2015

[Citado 01 marzo 2022]. Disponible en:
http://ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0048- 77322015000100003.

4. Espitia F. Anemia en el embarazo, un problema de salud. [Internet].; 2013 [Citado 01

marzo 2022]. Disponible en:
http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0121-
03192013000300005.