Está en la página 1de 20

Accede a apuntes, guías, libros y más de tu carrera

farmacos-a-utilizar-en-rcp

19 pag.

Descargado por Claudia Cruz


(claudiacruzcastro.25.3@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com
Descargado por Claudia Cruz
(claudiacruzcastro.25.3@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com
Así mismo aumenta el consumo de oxigeno y favorece la aparición
Es un agente simpaticomimético con acción alfa-adrenérgica y beta- de arritmias ventriculares ectópicas, sobre todo al estar el
adrenérgico. miocardio acidótico, lo que puede ser perjudicial para el mismo.

Parte alfa-adrenérgica
Es la responsable de los efectos positivos ya que produce una El término arritmias ventriculares ectópicas se refiere a un ritmo
vasoconstricción sistémica, lo que aumentaría la presión arterial y cardiaco irregular que se origina a nivel de los ventrículos y la palabra
ectópico hace referencia a que a nivel de los ventrículos no existe un
mejoraría el flujo coronario y cerebral. foco normal, son focos anormales o fuera de su lugar original.

Parte beta-adrenérgica
Es la responsable de los efectos negativos ya que por su acción Ya que los receptores beta actúan en el inotropismo, es decir, las
cronotrópica e inotrópica positivas puede aumentar el trabajo funciones del corazón que aumenta la contractilidad miocárdica y su
miocárdico y reducir la perfusión subendocárdica. frecuencia, estos pueden provocar acciones adversas como las
arritmias ventriculares ectópicas.

En relación al miocardio acidótico se refiere al hecho de que el


músculo cardiaco cuando esta con un metabolismo anaeróbico
empieza a acumular acido láctico, ya que durante el paro cardiaco se
produce una acidosis metabólica severa.

Descargado por Claudia Cruz


(claudiacruzcastro.25.3@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com
• Infographic Style1

Se puede 1 mg Intravenoso (IV) o 0,01 mg/kg Intravenoso (IV)


repetir cada 3 Intraóseo (IO) en bolo
a 5 minutos. o Intraóseo (IO). Dosis
directo de 1mg. máxima de 1miligramo.

ADULTOS NIÑOS
2 a 2,5 mg 0,1 mg/kg
Endotraqueal (ET)
Endotraqueal (ET).
diluido en 10 ml de SSN
Dosis máxima de 10
o agua estéril.
miligramos.

Para hacer la dilución 1:10.000 cogemos 1mg de


La adrenalina se presenta en ampollas de 1mg que ampolla al 1:1000 y le añadimos 9ml de suero fisiológico,
equivalen a 1ml de solución al 1:1000. así 1ml = 0,1 mg de adrenalina al 1:10.000.
Descargado por Claudia Cruz
(claudiacruzcastro.25.3@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com
Monitorizar la TA ya que
puede ocurrir un efecto
hipokalémico y vigilar
Seguida a la administración del parámetros: EKG, FC, PA.
fármaco administrar de 10 mL a
20 mL de SSN. .

Incompatible con solución alcalina


(Bicarbonato).
Vigilar la presencia de
extravasación (irritación
hística, necrosis).

Descargado por Claudia Cruz


(claudiacruzcastro.25.3@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com
Es un alfa y beta bloqueante Se utiliza también para tratamiento de
adrenérgico no competitivo, lo que las arritmias graves y para todos los
produce una vasodilatación coronaria tipos de taquiarritmias de naturaleza
01 con aumento de flujo coronario.
03 paroxística.

Es un antiarrítmico de elección en la
fibrilación ventricular (FV)/taquicardia Entre sus efectos se encuentran la
ventricular sin pulso (TVSP) refractaria hipotensión, bradicardia, tromboflebitis
a la RCP, desfibrilación y uso de y al administramos con otros
vasopresor. fármacos que prolongan el QT.
02 04

Descargado por Claudia Cruz


(claudiacruzcastro.25.3@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com
5mg/kg IV/IO que se
300mg en 20ml de glucosado puede repetir cada 20-60
al 5% en bolo IV/IO, se pude minutos salvo signos de
repetir dosis de 150 mg. toxicidad.

ADULTOS NIÑOS
Se puede repetir hasta 15
Perfusión de 900mg en mg/kg con dosis máxima de
24horas. 300mg.

Es decir, 2 ampollas en 20 ml de
suero glucosado al 5%, cada ampolla
trae 150mg.
Descargado por Claudia Cruz
(claudiacruzcastro.25.3@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com
• La infusión debe ser administrada en bomba y por un lumen
exclusivo en caso de CVC, y/o por vía periférica.

• Vigilar el electrocardiograma del paciente antes del inicio del


tratamiento.

• No utilizar en pacientes alérgicos al yodo.

• Mantener un monitoreo estricto de la P.A. evitando el riesgo de


desarrollar una respuesta hipotensora.

• Después de administrar el fármaco pasar abundante suero si se


utiliza una vía periférica, debido a que la amiodarona puede causar
tromboflebitis.

• Monitoreo estricto de la FC. Por el riesgo de desarrollar una


respuesta ventricular rápida (llegando a la bradicardia severa luego
al paro cardiaco.)

• No administrar a neonatos o niños de hasta tres años de edad.

Descargado por Claudia Cruz


(claudiacruzcastro.25.3@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com
Es un estabilizador de membrana
1 que actúa incrementando el periodo
refractario del miocito.

Es útil en suprimir arritmias asociadas a la


despolarización celular pero inefectiva en
2 arritmias que suceden en las células
normales polarizadas.

Sus efectos pueden ser


hipotensión, depresión miocárdica,
3 parestesias, depresión respiratoria
y convulsiones.

Su uso es en FV/TVSP refractaria a la RCP,


desfibrilación y uso de vasopresor y
4 solamente debemos usar lidocaína si la
amiodarona no está disponible.

Descargado por Claudia Cruz


(claudiacruzcastro.25.3@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com
100mg IV/IO, se puede 1mg/Kg IV/IO con dosis
repetir dosis de 50mg a los máxima de 100miligramos.
5-10minutos.

ADULTOS NIÑOS
Perfusión no pasando de 3 Perfusión de 25-50
mg/kg la 1ª hora. microgramos/minutos.

Después de el tiempo estipulado administrar una


dosis adicional de 50mg y si fuese necesario
posteriormente usar una perfusión de la misma
en Dextrosa al 5% o SSN.
Descargado por Claudia Cruz
(claudiacruzcastro.25.3@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com
• Solamente debemos usar lidocaína si la amiodarona no
está disponible.
• Valorar cambios en el ritmo cardiaco y frecuencia
cardiaca..
• Contraindicada en pacientes epilépticos.
• En pacientes con más de sesenta y cinco años, la dosis y
la velocidad de infusión se deben reducir a la mitad y
ajustar lentamente según necesidades y tolerancias.

Descargado por Claudia Cruz


(claudiacruzcastro.25.3@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com
1mEq/kg IV/IO, para calcular 1mEq/kg IV/IO, para calcular
la dosis adecuada la dosis adecuada
necesitamos una gasometría y necesitamos una gasometría y
así poder valorar las así poder valorar las
necesidades. necesidades.

ADULTOS NIÑOS
No se debe usar con No se debe usar con
soluciones cálcicas soluciones cálcicas
simultáneamente en la misma simultáneamente en la misma
vía. vía.

Descargado por Claudia Cruz


(claudiacruzcastro.25.3@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com
• Dar bicarbonato de manera rutinaria en el paro cardiaco o
después de restablecerse la circulación espontánea no
está recomendada.

• Monitorizar ECG. Controles con gasometría. Ya que puede


aumentar la presión parcial de dióxido de carbono.

• Irritante venoso. Si hay extravasación venosa se produce


necrosis tisular.

• No se puede mezclar con otros fármacos en la misma


vía.
• Para calcular la dosis adecuada necesitamos una
gasometría y así poder valorar las necesidades

Descargado por Claudia Cruz


(claudiacruzcastro.25.3@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com
3mgr dosis única IV/IO. 0,02 mg/kg IV/IO dosis
Se administran en bolos IV mínima de 0,1mg dosis
de 1 mg (1 ampolla es igual máxima de 0,5 mg niños y
a 1 mg). 1mg adolescentes.

ADULTOS NIÑOS
Su uso es en asistolia. Su uso es en asistolia.

Descargado por Claudia Cruz


(claudiacruzcastro.25.3@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com
• Se administrará en bolo directo IV rápido sin diluir, seguido
de un bolo de suero fisiológico.

• Valoración de la frecuencia cardiaca, presión arterial,


estado de conciencia y diaforesis.

• Nunca administrar la Atropina por la misma vía que la


Dopamina, porque ocasiona taquicardia.

• El medicamento no se debe mezclar con solución alcalina


(bicarbonato).

• Monitorizar la respuesta pupilar.

Descargado por Claudia Cruz


(claudiacruzcastro.25.3@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com
1-2gr IV/ IO repetir cada
10-15 minutos si necesario. 25-50mg/kg IV/IO con
dosis máxima de 2 gramos.

ADULTOS NIÑOS
Diluidos en 10ml Diluidos en 10ml
de suero de suero
glucosado al 5%. glucosado al 5%.

Descargado por Claudia Cruz


(claudiacruzcastro.25.3@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com
Vigilar ECG, TA, Sat O2,
FR y niveles de calcio y
magnesio

La administración rápida
puede provocar descenso
ocasional en la PA.
.

Utilice con precaución si


hay insuficiencia renal.

Descargado por Claudia Cruz


(claudiacruzcastro.25.3@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com
10ml de cloruro cálcico al 20mg/kg (0,2ml/kg)IV/IO
10% IV/ IO que puede (0,2ml/Kg).
repetirse a los 10 min si
fuese necesario.

ADULTOS NIÑOS
No usar soluciones cálcicas No usar soluciones cálcicas
y bicarbonato y bicarbonato
simultáneamente en la simultáneamente en la
misma vía. misma vía.

Descargado por Claudia Cruz


(claudiacruzcastro.25.3@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com
• Monitorizar la frecuencia cardiaca o ECG.
• Las soluciones que contienen calcio se deben de administrar
lentamente para minimizar la vasodilatación periférica y la
depresión cardiaca.
• Verificar bien la vía al momento de aplicar las soluciones que
contengan calcio ya que si se administra en tejido adiposo el
paciente puede presentar endurecimiento del tejido, formación
de abscesos, y necrosis.
• Incompatible con bicarbonatos, fosfatos y sulfatos.
• Evitar extravasación por riesgo de necrosis.

Descargado por Claudia Cruz


(claudiacruzcastro.25.3@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com
ANTIARRÍTMICOS: Los ISQUEMIA MIOCÁRDICA: Ocurre cuando el flujo NODO SINUSAL: Estructura localizada en la porción REFRACTARIO: Relativo a la falta
sanguíneo al corazón se reduce, lo que impide que el superior de la aurícula derecha alta, cerca de la de respuesta de una enfermedad a
agentes antiarrítmicos son un grupo de un determinado tratamiento.
músculo cardíaco reciba suficiente oxígeno. La desembocadura de la vena cava superior, formada por
medicamentos que se usan para suprimir o un conjunto de células miocárdicas, con una alta
prevenir las alteraciones del ritmo cardíaco. reducción del flujo sanguíneo generalmente se
produce debido a una obstrucción parcial o total de las capacidad de automatismo, y que, en condiciones
arterias del corazón. normales, gobierna el ritmo cardiaco.
ARRITMIAS: Es un trastorno de la frecuencia SIMPATICOMIMÉTICO: Fármacos
cuya acción es similar a la de los
cardíaca (pulso) o del ritmo cardíaco. El corazón transmisores adrenérgicos
puede latir demasiado rápido (taquicardia), INTERVALO QT: El intervalo Qt es la medida del NERVIO VAGO: Nervio parasimpático cuyo núcleo de adrenalina-noradrenalina, actuando
demasiado lento (bradicardia) o de manera irregular. tiempo entre el comienzo de la onda Q y el final de la origen se encuentra en el bulbo raquídeo. Es el X par sobre los terminales
onda T en el electrocardiograma. Si se encuentra craneal y se encarga de inervar casi todas las posganglionares del sistema
anormalmente prolongado puede generar arritmias vísceras cefálicas, cervicales, torácicas y la mayor nervioso simpático.
ventriculares. parte de las abdominales.
CATECOLAMINAS: Tipo de neurohormona
(sustancia química elaborada por las células
INOTRÓPICO: Se dice de la sustancia que posee un PERFUSIÓN: Aporte o circulación sanguínea, bien sea
nerviosas y usada para enviar señales a otras efecto sobre la contractilidad muscular, natural o artificial, a un órgano, tejido o territorio. ||
células). TVSP: Taquicardia Ventricular sin
específicamente la cardiaca. Los inotrópicos positivos Administración intravascular continua de un fármaco Pulso.
aumentan la contractilidad cardiaca y los inotrópicos o una sustancia.
negativos disminuyen la contractilidad.
CRONOTRÓPICO: Sustancia o fármaco capaz de VASOCONSTRICTOR: Es el
modificar la frecuencia cardiaca, bien estrechamiento (constricción) de
aumentándola (positivo), bien disminuyéndola RECEPTORES ADRENÉRGICOS: Son un tipo de vasos sanguíneos por parte de
(negativo). MUSCARINA: Alcaloide muy tóxico que se obtiene receptor en el que se acoplan catecolaminas. Están pequeños músculos en sus paredes.
del hongo amanita muscaria. Activa solo a uno de implicados en varias funciones del sistema nervioso
los dos receptores acetilcolinérgicos (receptores simpático, el cual implica respuestas de lucha y huida.
FV: Fibrilación Ventricular muscarínicos).

Descargado por Claudia Cruz


(claudiacruzcastro.25.3@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com

También podría gustarte