EXAMEN ORDINARIO

NOMBRE Y APELLIDO: MARINA MONTOYA SEPULVEDA.

ITEM 1. ALTERNATIVAS

1. ¿A que nos referimos cuando hablamos de IAAS?

a) Son las infecciones comunes que las personas adquieren en la comunidad
b) Son las infecciones que se adquieren en el hospital
c) Es el nombre que se le da a todas las infecciones
d) Son las infecciones adquiridas en una institución, producto de la actividad asistencial

2. ¿Cuáles corresponden a tipos de estudio de prevalencia?

a) Censal y muestral.
b) Vigilancia total periódica y estudios de cohorte.
c) Vigilancia total periódica y muestral.
d) Vigilancia total periódica y muestral.

3. ¿Qué definición corresponde a brote?

a) Aumento esperado de casos de una enfermedad por sobre lo normal en un lugar determinado y en
un corto periodo de tiempo.
b) Aumento significativo de casos de una enfermedad por sobre lo esperado en un lugar determinado
y en un corto periodo de tiempo.
c) Aumento significativo de casos de una enfermedad de acuerdo con lo esperado en cualquier lugar y
en un corto periodo de tiempo.
d) Aumento significativo de casos de una enfermedad por sobre lo esperado en un lugar determinado
y en tiempo indeterminado.

4. ¿Cuál es un objetivo del estudio de brote?

a) Identificar los pacientes que están libres del brote
b) Identificar los procedimientos que no son un riesgo para el brote.
c) Establecer las responsabilidades de los involucrados en el brote.
d) Definir el origen, formas y vías de transmisión de la IAAS en brote

5. En la cadena de transmisión de las infecciones podemos encontrar los siguientes elementos:

a) Reservorio, puerta de salida y agente patógeno
b) Reservorio, puerta de entrada y de salida, vías de transmisión y agente patógeno
c) Reservorio, puerta de entrada, puerta de salida y agente patógeno
d) Reservorio, puerta de entrada y de salida, agente patógeno

6. ¿Qué permite la presentación de los datos en tablas y gráficos?

a) Definir las fuentes de datos.
b) Mostrar la distribución de las frecuencias.
c) Tabular los datos.
d) Procesar las frecuencias.

7. ¿A qué deben estar orientadas las medidas de intervención inmediatas durante un brote?
a) A cortar la cadena de transmisión o interrumpir su diseminación.
b) A identificar el agente causal o microrganismos involucrados.
c) A implementar estudios focalizados en los indicadores.
d) A fortalecer la vigilancia epidemiológica.
8. Respecto a la vía de transmisión por contacto indirecto, es verdadero que:
a) Las manos del personal de salud es el principal intermediario
b) Los microrganismos pasan del reservorio a la persona susceptible
c) Dentro de los intermediarios inanimados, están los fómites del paciente
d) Alternativas a y c son correctas
9.  La medida más efectiva y eficiente para evitar la propagación de microrganismos en la atención de salud,
es:
a) El uso correcto del EPP
b) La higiene de manos
c) La limpieza y desinfección de superficies
d) La higiene de la tos

10. Las IAAS causan daño al paciente, por lo tanto, son consideradas como:
a) Una complicación
b) Un evento adverso
c) Un problema del paciente debido a su condición
d) Una situación adversa y complicación

11. Las precauciones estándar son las medidas básicas para el control de las infecciones y se deben usar
a) En la atención de todos los pacientes
b) Cuando la vía de transmisión es por contacto
c) Cuando la vía de transmisión es por gotas
d) Cuando la vía de transmisión es por aerosoles

12. Para implementar estrategias de prevención de IAAS, debemos:

a) Protocolizar los procedimientos de atención
b) Capacitar al personal en IAAS
c) Supervisar las practicas clínicas y crear una cultura de seguridad en el equipo de salud
d) Todas las anteriores

13. ¿Cuál o cuáles son los agentes causantes de más del 99% de las IAAS?
a) Virus y parásitos.
b) Bacterias y esporas.
c) Agentes oportunistas.
d) Bacterias, hongos y virus.

14. Según la formulación de un indicador. ¿A qué corresponde el numerador y denominador?

a) El numerador al número de casos del evento en medición y el denominador al amplificador requerido
b) El numerador al número de casos del evento en medición y el denominador a los factores de riesgo
medidos.
c) El numerador al número de expuestos al riesgo o al tiempo en que permanecen en riesgo y el
denominador a los casos del evento en medición.
d) El numerador al número de casos del evento en medición y el denominador al número de expuestos
al riesgo o al tiempo en que permanecen en riesgo

15. Según la metodología de la vigilancia epidemiológica de las IAAS en Chile ¿Qué marcos metodológicos
se deben aplicar?
a) Marco científico y técnico.
b) Sólo científico.
c) Sólo técnico.
d) Marco de acuerdo con la realidad local.

ITEM 2. CASO: “Un brote de rotavirus”

El día 21 de agosto se detectan en sala de lactantes de Pediatría 2 casos de pacientes con diarrea por
Rotavirus. El día 23 de agosto se avisa al Comité de prevención de IAAS que dos pacientes de sala de
 cirugía pediátrica también presentaron deposiciones líquidas. A ambos pacientes a los cuales se les hace
test de Rotavirus que salen positivos, además se agrega una funcionaria con síntomas similares.

El servicio tiene un alto porcentaje de ocupación, con 120 egresos mensuales, recibe estudiantes de
medicina y enfermería. Dado estos casos, se decide iniciar la investigación epidemiológica para
determinar si la situación corresponde a un brote.

El rotavirus es la causa más importante de Enfermedad Diarreica Aguda (EDA) grave en niños menores
de 5 años en el mundo. El cuadro clínico se presenta desde una infección asintomática, hasta casos
severos de vómitos, fiebre y diarrea acuosa, que puede ocasionar deshidratación y muerte. El grupo de
edad más susceptible a una infección severa va desde los 3 meses a 2 años. El periodo de incubación dura
entre dos y 3 días durante los que no tiene síntomas.

Rotavirus: es un virus contagioso que provoca diarrea y se ve mas en

¿Qué significa el rotavirus sea
endémico en un hospital?
(2 puntos)
niños que en adultos, es transmisible por gotitas, provoca
deshidratación, vomitos y deposiciones liquidas siendo a veces grave
requiriendo administración de fármacos y líquidos.
Significa que es un virus que se propaga frecuentemente y en un tiempo
determinado dentro dse un recinto hospitalario.

¿Cuál es la importancia de que

una enfermedad sea endémica? La importancia seria que solo seria o se da en una región especifica
(2 puntos)

Frente a la notificación de un caso

sospechoso en Chile. Mencione 2
situaciones asociadas a la
vigilancia epidemiológica que le
corresponde realizar.

(2 puntos)
 Vigilancia activa
 Vigilancia pasiva
 Notificación ENO
Respuesta:

proceso a través del cual se realiza

la recolección de datos, su
análisis, interpretación y difusión
de información sobre un problema
de salud determinado.

¿Cómo se transmite el Rotavirus?

Este virus se transmite por gotitas y vía aérea que al exhalar se
(2 puntos)
contrae el virus.

¿Qué es el periodo de incubación?

Es un tiempo necesario donde se incuba o desarrolla la
(2 puntos) infección después que la persona tuvo contacto o se expuso al
virus.
De acuerdo con la información
existente, ¿hay alguna evidencia
que indique que se trata de un
brote epidémico?
Justifique la razón
(2 puntos)
Describa los "casos" del brote que
se presentan en la situación clínica
(2 puntos)
¿Cuál sería la hipótesis que usted
realizaría de este caso?
(2 puntos)
Calcule la tasa de ataque y
explique la respuesta
(2 puntos)
Argumente y detalle componentes
e importancia del D.S.148/2003
en el contexto hospitalario
(3 puntos)
Ejemplifique la diferencia entre
asepsia y antisepsia
(3 puntos)
De acuerdo con la información si seria un brote propagado ya
que vendría siendo un contagio de persona a persona.
Caso índice: es el primer caso detectado.
El caso índice serían los 2 pacientes lactantes de pediatría de la
fecha 21 de agosto.
Caso primario: el el primer caso que adquiere la
enfermedad.
El caso primario serian los 2 pacientes en cirugía pediátrica de
la fecha 23 de agosto.
La hipótesis seria que los Pacientes de pediatría están en riesgo
y expuestos ya que por procedimientos invasivos e
intrahospitalarios.
Ya que en forma ambulatorios son propensos al contagio del
virus e irse a su casa con el virus del rotavirus. Para eso se
podría evitar llevando una buena higiene, un lavado de mano
correctos y manteniendo la separación de áreas limpias y
sucias.
Este resultado de 4/120:0,03%, quiere decir que nos da a
entender cuantas personas fueron expuestas y pueden llegar ser
infectadas en la sala de lactantes de pediatría.
La importancia de este articulo seria poder establecer un
instructivo para la manipulación de los residuos peligrosos y
generen una cantidad de 12 kilogramos de residuos peligrosos,
y dentro de este artículo se detalla una lista de patologías
 Sida
 * hepatitis cd e *
 infecciones gastroentéricas infecciones
respiratorias y dérmicas e infecciones.
Asepsia: es la ausencia total de macroorganismos.
Antisepsia: este destruye los macroorganismos patógenos de
superficies animadas, con sustancias químicas empleadas.
 DIMENSIÓN  7 PUNTOS  4 PUNTOS  2 PUNTOS 

Fundamentación estudio Describe todas las acciones para la Describe acciones, menos una de ellas; Describe acciones, menos una de
de brote identificación activa de los componentes para la identificación activa de los ellas; para la identificación activa de
de una investigación de brote desde su componentes de una investigación de los componentes de una investigación
definición, ejemplos y relación con el brote desde su definición, ejemplos y de brote desde su definición,
caso de estudio relación con el caso de estudio ejemplos y relación con el caso de
estudio
Aplicación de conceptos Demuestra conocimiento del tema Demuestra conocimiento del tema Demuestra parcial conocimiento del
e ideas contextualizando las ideas y explicando contextualizando las ideas y tema Memoriza ideas y conceptos
los conceptos claves a través de una explicando los conceptos claves a con dificultad para definir o
definición precisa y ejemplos pertinentes. través de ejemplos. ejemplificar algunos de ellos.
Lenguaje técnico Plantea ideas utilizando un lenguaje Plantea ideas utilizando
Plantea ideas utilizando un léxico
técnico y formal y las organiza reiteradamente algunas palabras en
formal y las organiza
complementándolas entre sí, y un contexto de formalidad, las que se
complementándolas entre sí, y
enlazándolas a partir del uso de variados organizan en ideas separadas y en
enlazándolas a partir del uso de
conectores, que permiten reforzar y dar ocasiones son conectadas a través del
conectores, dentro del tiempo
énfasis a sus ideas dentro del tiempo uso repetido de conectores, con ajuste
asignado.
asignado. parcial al tiempo asignado.
Conclusión y reflexión Propone una reflexión crítica respecto Propone una reflexión crítica respecto
crítica del caso del valor agregado y el impacto, del valor agregado y el impacto,
Propone una reflexión crítica
justificando la importancia de justificando de manera parcial la
respecto del valor agregado del
implementación de los pasos del estudio implementación de los pasos del
proyecto.
de brote, definiciones y descubrimientos estudio de brote, definiciones y
realizados. descubrimientos realizados.
Redacción y ortografía Redacta el texto utilizando un lenguaje Redacta el texto utilizando un lenguaje Redacta el texto organizando las
técnico y formal, mantiene el interés y técnico y formal, mantiene el interés y ideas o argumentos sin profundizar.
persuade al lector. Ajuste total a las persuade al lector. Presencia de Algunos errores de ortografía literal,
reglas ortográficas de tipo literal, puntual algunos errores de ortografía literal, acentual o puntual interfieren en la
y acentual, lo que permite una lectura acentual o puntual que interfieren en la lectura, y en ocasiones afecta la
fluida y la comprensión cabal del escrito. lectura, pero no afecta a la comprensión del escrito.
comprensión del escrito.
Fuentes bibliográficas Menciona, cita e incorpora la bibliografía Utiliza la bibliografía de base y No menciona ni utiliza la bibliografía
utilizada de base y normativa vigente de normativa vigente de a lo menos 1 de base y normativa vigente tiene una
a lo menos 2 fuentes. fuentes. bibliografía.

* Si las respuestas son iguales, incorrectas o similares a otros, todo el ítem se califica con cero puntos. Sea específico en su
respuesta respondiendo lo que se solicita para obtener el máximo puntaje