UNIVERSIDAD MONTRER

LICENCIATURA EN MEDICINA
Introducción a la clínica
Título del trabajo: Investigación
Docente: Dra. Andrea Cruz Cortes
Alumna/o: Yarazeth Adriana Vera Reyes
Grado y grupo: 3B
Lugar y fecha: Morelia, Michoacán a 07 de octubre de 2022

Enzimas hepáticas

Las pruebas de función hepática son aplicadas a una variedad de pruebas de

sangre para averiguar el estado general del hígado y del sistema biliar. En estas
pruebas sanguíneas se busca alteraciones en los niveles normales de diversas
enzimas hepáticas. Dichas enzimas hepáticas tienen dos categorías generales: 1)
Enzimas transaminasas ( ALT, AST), las cuales son indicadoras del daño a la célula
hepática. 2) Ciertas enzimas hepáticas como la fosfatasa alcalina y la GGT, las
cuales indican obstrucción en la vía biliar.
A continuación se describe cada una:

AST (Aspartato Aminotransferasa)

Enzima localizada principalmente en células del hígado y del corazón, y
también en el riñón y los músculos. En condiciones normales la
concentración de ésta en sangre es baja, pero cuando existe una lesión
hepática o muscular esta se libera en torrente sanguíneo; por ello es un buen
indicador de lesión hepática.
En cuanto a los valores normales es de 10 a 34 UI/L.
La determinación de AST suele realizarse junto con la de ALT ya que estas
enzimas hepáticas suelen aumentar en sangre cuando se produce una
lesión en el hígado.
ALT (Alanina Aminotransferasa)
Enzima localizada principalmente en las células del hígado y del riñón;
también en pequeñas cantidades en el corazón y en los músculos.
La función de esta es convertir la alanina en piruvato, el cual será importante
para la producción de energía celular.
En condiciones normales, la concentración de esta enzima en sangre es baja,
pero cuando existe lesión hepática esta enzima será liberada en torrente
sanguíneo.
Esta es más específica de hígado a comparación de la AST, pero para el
estudio de perfil hepático se toma en cuenta la AST y la AST.
Los valores normales es de 7 a 56 UI/L
GGT (Gamma-Glutamil Transferasa)
Enzima que se localiza en distintos órganos como el riñón, hígado, bazo, y
páncreas. La principal fuente de GGT en sangre proviene del hígado.
En condiciones normales las concentraciones en sangre de esta enzima es
baja, pero cuando existe una lesión hepática o en los conductos biliares esta
se eleva. Suele ser la primera enzima en elevarse en sangre cuando se
 produce una obstrucción en los conductos biliares; por ello es la más sensible
para detectar problemas en vías biliares.
Los valores normales de esta enzima son de 0 a 51 UI/L.
DHL (Deshidrogenasa Láctica) o LDH (Lactato Deshidrogenasa)
Enzima que interviene en reacciones metabólicas que conducen a la
obtención de energía.
Dicha enzima se encuentra en casi todo el organismo, pero se presenta en
mayores concentraciones en las células del corazón, hígado, músculo,
riñones, pulmones, sangre.
Tenemos pequeñas cantidades de esta en suero o plasma; cuando hay una
liberación de LDH en sangre es causada por daño o destrucción celular o
tisular, por ello esta se puede usar de marcador inespecífico de lesión celular
o tisular.
Los valores en adultos normales son de 115-225 UI/L
FA (Fosfatasa alcalina)
Enzima localizada en varios tejidos del organismo como hígado, hueso, riñón,
intestino y placenta de las mujeres embarazadas.
Sus concentraciones más elevadas se observan en las células óseas y
hepáticas.
En el hígado, la FA se encuentra en las células formadoras de conductos
biliares, por los cuales se drenan la bilis del hígado a los intestinos.Las
concentraciones elevadas de fosfatasa alcalina en sangre suelen asociarse a
los trastornos hepáticos u óseos. Los valores de la enzima se pueden
aumentar considerablemente cuando existe una obstrucción de los conductos
biliares. Los aumentos no tan marcados se observan en el cáncer de hígado,
cirrosis y hepatitis.
La FA al estar presente en otros órganos, se llega a utilizar la GGT como
prueba suplementaria para asegurarse de que el incremento en la FA
provenga del sistema biliar o del hígado
Los valores normales de esta enzima es de 44 a 147 UI/L.