Asignatura de Bioquímica- Seminario

IV Ciclo de Estudios Semestre Académico 2021-I

Tema

Enzimas Clínicas

Autores

 Alvarado Pisfil Claudia Maylin – 74654263

 Castro Puelles Stephany Alexandra – 71584552
 Gamarra Vásquez Ariana Nayelly – 2019208372
 Hurtado Tafur Robert Alexander – 2019205381
 Melendrez Medina Anderson – 2019208438
 Esquén Bayona Antonio Melquisedec-48901188

Grupo 01

Chiclayo – Perú
2021
 INTRODUCCIÓN

Las enzimas son los catalizadores de los sistemas biológicos y se caracterizan

por tres importantes propiedades: incrementan grandemente las velocidades de
reacción, tienen una elevada especificidad y pueden ser reguladas por
diferentes metabolitos, los cuales aumentan o disminuyen su actividad de
acuerdo a las necesidades del proceso.

En buena medida, estas propiedades se basan en el fenómeno de

reconocimiento molecular, el cual se define como un proceso que implica la
unión selectiva de un sustrato por un receptor con la finalidad de llevar a cabo
una función específica.

El desarrollo de la teoría moderna de la catálisis enzimática y su relación con el

concepto de reconocimiento molecular, sentó sus bases hace ya más de 100
años desde que Emil Fischer postuló su principio de la “llave y cerradura”.
Posteriormente y basados en dicho principio, el concepto de reconocimiento
molecular se convirtió en uno de los pilares fundamentales de la bioquímica y
más recientemente de la química supramolecular.

La propagación de todas las formas de vida depende del fenómeno de

reconocimiento molecular. Además de su importancia en catálisis enzimática,
este fenómeno juega un papel central en los sistemas biológicos, ya que es la
base de la especificidad observada en los neurotransmisores, los receptores
hormonales y las interacciones antígeno-anticuerpo.
 OBJETIVOS

Describir las alteraciones séricas de enzimas con relación a varias patologías.

 Origen de las enzimas séricas.
 Isoenzimas importantes en el suero.
 Probables causas de incremento o disminución de los niveles séricos
de enzimas.
 Transaminasa: GOT.
 Transaminasa: GPT.
 Creatina fosfoquinasa (CK).
 Lactato deshidrogenasa (LDH)
1. ¿De qué depende los niveles de enzimas en los tejidos del
organismo?
Las enzimas están presentes en diversas partes del organismo, y
abarcan los tejidos del cuerpo donde desempeñan diversas funciones
principalmente reguladoras para permitir el correcto funcionamiento del
organismo, por ejemplo.

 Las isoenzimas permiten el ajuste metabólico de diversos tejidos

en etapa de desarrollo.
 El lactato hidrogenasa que presenta 5 enzimas se encuentra
presente en el músculo todas, en el hígado la enzima 5 y en el
tejido cardiaco 1 y 2 con la finalidad de desempeñar una correcta
función de cada órgano.
 Etc.
 Por ello los diversos niveles de enzimas del organismo van a depender
de diversos factores tales como:
 La actividad metabólica del organismo. Cuando el cuerpo realiza
alguna actividad anormal, automáticamente se activan diversas
enzimas para poder regenerar algún órgano afectado, en caso lo
requiera.
 Requerimientos metabólicos. Las enzimas son activadas o
inhibidas con el propósito de acelerar o disminuir la velocidad con
las que se catalizan las reacciones, dependiendo de las
necesidades de cada célula según lo requiera.
 Si la actividad metabólica lo requiere. Ya sea por disminución de
sustratos oxidables o de oxígeno, se promueve un recambio
celular mediado por diversas enzimas que van a liberarse en
diversos tejidos.
 Presencia de patologías. Se pueden liberar enzimas cuando se
ha producido una hipoxia por falta de oxígeno, uso de fármacos,
presencia de microorganismo o agentes químicos que puedan
alterar el metabolismo

2. ¿Con qué propósito se determina la actividad de GOT en

suero?

La transaminasa glutámico-oxalacética y también llamada aspartato

transaminasa, es una enzima aminotransferasa que se encuentra en varios
tejidos del organismo de los mamíferos, especialmente en el corazón, el hígado
y el tejido muscular, por ello es necesario su análisis para poder determinar
según sus valores alguna posible patología. De esta forma un alto nivel de
GOT puede indicar una posible enfermedad hepatobiliar, cardiovascular o
miopatía.
Un análisis de suero nos va a permitir observar los diversos niveles de
enzimas, del grupo transaminasas que es al que pertenece el GOT, lo que
indicaría una posible patología, que puede ser: enfermedades hepáticas,
musculares o

cardiacas, por ello es necesario un análisis de suero en un paciente que puede

padecer alguna de estas enfermedades, pero hay que tener en cuenta que en
muchos casos no siempre los valores de enzimas en el suero se elevan por
alguna enfermedad, sino que diversos procesos fisiológicos normales como la
actividad de fosfatasa alcalina por los osteoblastos productores de hueso
pueden producir su elevación.
Además, es necesario saber que:
 El consumo elevado de alcohol puede afectar a los niveles de
transaminasas, ya que se destruyen las células del hígado y hace que
se liberen las transaminasas en la sangre.
 Otras causas que pueden aumentar las transaminasas pueden ser una
dieta con exceso de grasa o el consumo de fármacos que puedan
provocar una hepatitis tóxica.
3. ¿Qué utilidad tiene la determinación de la actividad
enzimática de GPT en suero?

La enzima glutámico-pirúvico transaminasa (GPT) o también llamada

Alanina- Aminotransferasa (ALT), es una enzima citoplasmática, cuya
mayor actividad se encuentra en el parénquima del tejido hepático y en
menor proporción en el riñón, corazón, páncreas, glóbulos rojos, etc.
La enzima GPT es de gran utilidad para:
1. Realizar una evaluación de daño hepatocelular tanto en magnitud
como en evolución.
2. Monitorear la terapéutica hepatotóxica.
3. Realizar un Screening de hepatopatías junto con gamma GT y
pseudocolinesterasa.
 4. Permite hallar alteraciones hepáticas tóxicas, colestasis, hepatitis
virales, etc.)

4. ¿Qué utilidad tiene la determinación de la actividad enzimática de

LDH en suero?

La enzima lactato deshidrogenasa (LDH) tiene gran variedad de

aplicaciones clínicas. Cuando esta enzima se eleva, indica que hay
presencia de daño tisular como consecuencia de la liberación de esta
enzima a la circulación. El daño puede ser tan leve como una anoxia,
pero también puede ser grave, al punto de formar necrosis celular
severa, ocasionando distintos grados de elevación de la actividad
enzimática.

5. ¿Qué importancia tiene la determinación de isoenzimas

como la Creatina quinasa en suero?
Este análisis se usa para ver si hay daños en los músculos de su cuerpo,
incluido su músculo cardíaco.
La creatina-quinasa es una enzima que se encuentra en sus músculos. Las
enzimas son proteínas que ayudan a las células de su cuerpo a hacer su
trabajo. El nivel de las enzimas CK aumenta cuando usted tiene daños en las
células de los músculos de su cuerpo.
Los tres tipos de CK se denominan isoenzimas. Estos son:
 Creatina-quinasa muscular (CK-MM), que se encuentra en su músculo
esquelético y en el corazón
  Creatina-quinasa miocárdica (CK-MB), que se encuentra en el corazón y
aumenta cuando el músculo cardíaco resulta dañado
 Creatina-quinasa cerebral (CK-BB), que se encuentra, en su mayor
parte, en su cerebro
Un análisis general de creatina-cinasa puede indicar si hay daño en los
músculos de su cuerpo, el análisis de creatina-cinasa con isoenzimas puede
ayudar a determinar dónde ha ocurrido el daño . 

CONCLUSIONES

 Las enzimas séricas son aquellas enzimas que son muy importantes para
diagnosticar y controlar una gran variedad de patologías. Por ejemplo, la
detección de altos niveles de amilasa sérica contribuye al diagnóstico de
pancreatitis o parotiditis. Estas enzimas se encuentran en el plasma
pueden tener o no función en ese medio.
  Las isoenzimas más importantes que han sido encontradas en el suero
son: Creatín fosfo quinasa o CPK, Lactato deshidrogenasa ó LDH,
Transaminasas o Aminotransferasas GOT o AST y GPT o ALT,
Fosfatasa Alcalina o Fal y Amilasa
 Haber entendido la importancia de la isoenzima, ya que la creatina-
cinasa va a ser un indicador si es que en los musculos existe daño

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS:

DI BIO. TRANSAMINASA GLUTÁMICO PURUVICA (GPT). [Internet].

[Consultado el 18 de Marzo de 2021]. Disponible en:
https://dibio.com.ar/es/empresa/directorio-de-analisis-y-
especialidades/transaminasa-glutamico-piruvica-gpt/#:~:text=La%20alanina
%2Daminotransferasa%20(ALT%20o,el%20par%C3%A9nquima%20del
%20tejido%20hep%C3%A1tico.&text=Comparando%20los%20valores%20de
%20actividad,alteraci%C3%B3n%20de%20los%20patrones%20enzim
%C3%A1ticos
Wiener lab. Método UV optimizado (SFBC) para la determinación de lactato deshidrogenasa
(LDH) en suero o plasma. [Internet]. Argentina. [Consultado el 18 de marzo de 2020].
Disponible en: https://www.wiener-lab.com.ar/VademecumDocumentos/Vademecum
%20espanol/ldh_p_uv_aa_sp.pdf

Greco, Frank, MD. The StayWell Company, LLC.[Internet].[Consultado el 18 de

marzo de 2021]. Disponible en:

https://carefirst.staywellsolutionsonline.com/spanish/Encyclopedia/167,creatine

_kinase_isoenzyme_serum_ES