ACLARAMIENTO

Winter M. Farmacocinética clínica básica (1994).

 ACLARAMIENTO
• Capacidad intrínseca que tiene el
cuerpo, o sus órganos de eliminación
(generalmente riñones e hígado),
para eliminar un fármaco de la sangre
o del plasma.
• Representa el volumen teórico de
sangre o de plasma que es lavado de
fármaco completamente, durante un
periodo de tiempo dado.
 ACLARAMIENTO
• En el estado de equilibrio:
Ra = Re
Ra : Velocidad de administración
Re : Velocidad de eliminación
• Cl se puede considerar como la constante
de proporcionalidad que iguala el nivel
medio de fármaco en el plasma en el
estado estable, con Ra.
Ra = Cl . Cee
Ra: S . F. dosis/
 ACLARAMIENTO
Dosis
S .F .
Cl = 
Cee

F= BD relativa (digoxina 0,7)

S= Fracción del peso molecular total que representa al fármaco
activo (sal o éster. Ejemplo: PM teofilina/PM aminofilina).
= Periodo de administración.
Cee= Concentración sanguínea en el estado de equilibrio.

Cl (L/h) = Vd (L) . K (h-1)

 ACLARAMIENTO
• Factores que alteran el aclaramiento:
– Peso corporal
– Área de superficie corporal (1,73 m2)
– Combinación a proteínas plasmáticas
– Coeficiente de extracción
– Funcionamiento renal
– Funcionamiento hepático
– Disminución del rendimiento cardíaco.
Filtración
 Concentración
Concentración fármaco en vena
fármaco en arteria
Tasa de
extracción
Concentración
hepática
fármaco extraído