CUARTO SEMESTRE

PSICOPATOLOGIA
DE LA PERCEPCION
E IMAGINACION
UNIVERSIDAD CENTRAL
INTRODUCCION
 PERCEPCION
Proceso constructivo mediante el quE se
interpretan los datos

Los trastornos de la percepción

Las distorsiones solamente son posibles

mediante el concurso de los órganos de los
sentidos

.
 ALUCINACION
Es una representación mental con características similares a
las de la percepción y la imaginación, que aparece sin que
haya un estímulo apropiado a la experiencia que está teniendo
la persona, pero que presenta la misma fuerza e impacto al de
una percepción real y que la persona no puede controlar de
manera voluntaria.
 ILUSION ALUSINOSIS
CONCEPTOS Y Las ilusiones ópticas llevan a
percibir la realidad de manera
distorsionada a través de la
alucinaciones auditivas en
alcohólicos

DEFINICIONES vista

LA ILUSIÓN PATOLÓGICA } ALUCINACIONES

Ddeformación de lo
PSICODÉLICAS
percibido en
la deformación

participan múltiples

Describe aquResultan del
factores tanto consumo agudo de
neurofisiológicos como sustancias alucinógenasí el
emocionales concepto
 HIPÓTESIS
ETIOPATOGÉNICAS
DEL FENÓMENO
ALUCINATORIO

 ALUCINACION
ES UNA CREACION DE LA MENTE EN

LA QUE NO HAY PARTICIPACION DE

ESTIMULO EXTERNO.
DENTRO DEL DMS-V SE INCLUYE ENTRE

LOS SINTOMAS DE LAS PSICOSIS

FUNCIONALES.
 SLADE Y BENTALL
DEFINEN LA ALUCINACION COMO "UNA EXPERIENCIA SIMILAR A

LA PERCEPCIÓN QUE OCURRE EN AUSENCIA DE UN ESTÍMULO,

TIENE TODA LA FUERZA E IMPACTO DE LA PERCEPCIÓN REAL

Y QUE NO PUEDE SER DIRIGIDA NI CONTROLADA

VOLUNTARIAMENTE POR QUIEN LA EXPERIMENTA".

HIPOTESIS
LIBERACION DE LA
LAS ALUCINACIONES

ACTIVIDAD NERVIOSA EN
SERÍAN UN SÍNTOMA MÁS

ORGANICA ZONAS CORTICALES

SENSORIALES PRIMARIAS
DE UN AMPLIO SÍNDROME

Que se origina en el Caracterizado por

tálamo, el cual recibe automatismos con
señales de manera directa. enfoque:
Las alucinaciones se - Sensorial
consideran un fenómeno - Ideoverbal
positivo que ha quedado a - Motor
salvo del daño.

AMBAS TEORIAS
ADQUIEREN CONSISTENCIA
NEUROLOGICA CON LOS
MAPAS COMPUTACIONALES.
 HIPOTESIS DINAMICA
POSTULA QUE LAS ALUCINACIONES SON

HUELLAS DE EXPERIENCIAS PASADAS.

SEGUN EL ENFOQUE PSICOANALITICO...

La alucinación es una "idea" que nace en el

inconsciente y que en situaciones normales se

da durante el sueño y en situaciones

patológicas durante la vigilia, que pueden ser

interpretadas ya que es expresion de los

conflictos inconscientes
 HIPOTESIS
ORGANO - DINAMICA

LA CONSCIENCIA "LUCIDA" ES PERO; CUANDO EL INDIVIDUO

CAPAZ DE ORGANIZAR Y AGOTA SU NIVEL DE
ACTUALIZAR SU CAMPO CONSCIENCIA , REDUCE EL
DURANTE LA VIGILIA NIVEL DE ORGANAIZACION
PERDIENDO CONTROL DE SU
REALIDAD OBJETIVA
 HIPOTESIS

BIOQUIMICA LA EXISTENCIA DE
SUSTANCIAS:
-QUIMICAS
-NATURALES
-SINTETICAS
 LA
EXPERIENCIA
ALUCINATORIA
 ELEMENTOS GENERALES
1. EXPERIENCIAS 3. RESISTENCIA A
ALUCINATORIAS COMUNICAR LA EXPERIENCIA
La mayoría de enfermos con
Numerosas o continuas alucinaciones verdaderas evitan referirlas
durante horas, días o por diversos motivos, particularmente por
semanas, de forma el miedo a ser considerados "locos"
persistente o intermitente.

2. PÉRDIDA DE JUICIO 4. AGRUPACIÓN

DE REALIDAD SINDRÓMICA
Las alucinaciones verdaderas
El paciente nunca duda de la nunca suceden aisladamente.
realidad de sus alucinaciones, sin
convencimiento de que puedan
derivar de una enfermedad.
 IDENTIFICACIÓN DE LAS
ALUCINACIONES

Las alucinaciones se infieren bien de la reacción del enfermo

a ellas o interrogando sobre su existencia.

ESTADIO ESTADIO
AGUDO CRONICO
ESTADIO AGUDO
- Sentimiento de excitación y de
pérdida de control
- Humor disfórico-irritable
- Desorganización de la
integridad de la conciencia con ESTADIO
caos perceptual y cognitivo CRONICO
- Organización delirante
- Conducta delirante- - La actividad alucinatoria
alucinatoria crónica es característica de la
esquizofrenia. Las
alucinaciones suelen ser
auditivo-verbales y rara vez de
otra modalidad sensorial.
ALUCINACIONES
SEGÚN LA
MODALIDAD
SENSORIAL

se producen en la intensidad con

la que solemos percibir los
estímulos.
exceso (hiperestesias), defecto
(hipoestesias).
Depende tambien del: cansancio,
habituación, nivel o intensidad
estimular previa… la intensidad
puede verse alterada en
trastornos mentales complejos
como las depresiones.
¿QUE SON LAS ALUCINACIONES?
CONSTITUYEN DE LOS TRASTORNOS MAS CARACTERISTICOS DE
LA PERCEPCION...
y la imaginación, y es uno de los síntomas de trastorno
mental, no siempre indican la presencia de un trastorno
mental.
3 ACERCAMIENTOS
1. imagenes intensas por tanto, serían más bien un trastorno de la imaginación. Una
representación exteriorizada.
2. fenómeno más sensorial que perceptivo. El matiz se sitúa en las estimulaciones
externas intensas.
3. Las características: corporeidad (tienen cualidades objetivas) y espacialidad
(aparecen en el espacio objetivo exterior y no en el espacio subjetivo)
percepciones corpóreas vivenciadas en el espacio externo.
ALUCINACIONES
AUDITIVO-
VERBALES
 EL VEHÍCULO DE TRANSMISIÓN ES EL
SONIDO
se percibe como real cuando no existe ni procede de ninguna
fuente acústica. se pueden dividir en tres grandes grupos:

Sonidos relacionados con objetos inanimados

Sonidos ambientales
Sonidos relacionados con acciones de personas

*casi nunca son unilaterales, sino que se perciben por los dos
oídos.
TIPOS 1. Procedencia exterior: se ubican en el
espacio exterior y que, por tanto, son
escuchadas en el oído
2. Procedencia interior: “dentro de la
cabeza”
3. Puras y asociadas: Cuando son
elementales dan al sujeto, solo una
sensación confusa. EI sujeto juega
ahora un rol pasivo.
4. Sonorización: eco de pensamiento
5. Eco de lectura: cuando dejan de leer
oyen lo leído.
6. Alucinaciones dialogantes: voces que
conversan entre ellas
TIPOS 7. Alucinaciones relevantes
8. Alucinaciones insultantes: voces que
insultan al paciente
9. Alucinaciones amenazantes
10. Alucinaciones esporádicas: son de
manera ocasional
11. Alucinaciones imperativas: voces que dan
órdenes al paciente
12. Alucinaciones que hacen observaciones
sobre la conducta: voces que comentan
sobre los actos o conducta del paciente
EJEMPLO: SONORIZACION O ECO DE PENSAMIENTO
ALUCINACIONES
VISUALES
aparecen en forma de visiones
escénicas, similares a las imágenes
de los sueños, como sucede en
estados confusionales y en los
delirios tóxicos.

Se debe sospechar sobre alguna

alteración orgánica cerebral o
intoxicación por drogas.
SON MUY Elementales, fotopsias o
fotomas: luces de colores o
figuras geométricas que
frecuentemente adquieren
movimiento
VARIADAS
Zoopsias: ver pequeños
animales y/o insectos.
(frecuente en el delirium
tremens)
(lesion en el hemicampo)
complejas (figuras
humanas, escenas de
animales...) y pueden tener
un tamaño natural, reducido
(liliputienses), o gigantesco
(gulliverianas).
Las alucinaciones visuales
poseen cierta perspectiva,
por lo que se experimentan
con mayor realismo, aunque
pueden aparecer
superpuestas a objetos,
paredes…
ALUCINACIONES
TACTILES
 SE HA DISTINGUIDO
ENTRE ALUCINACIONES
TÁCTILES...

ACTIVA PASIVA SEXUAL

el sujeto cree haber tocado
objetos inexistentes
el paciente cree haber sido
tocado.
los pacientes pueden sentir
que les pinchan, les
queman, les golpean
los pacientes sienten que le
producen erecciones o que
se introducen animales en su
vagina.
 ¿CUANDO SE PRESENTAN?
Además de presentarse en las esquizofrenias pueden también aparecer
en las intoxicaciones por drogas y en la insuficiencia renal crónica.

En el delirio dermatozoico de Ekbon

Este delirio parasitario puede ser secundario a enfermedades somáticas
como el cáncer o la diabetes.

*Es frecuente que el paciente presente irritación producidas por

actividad de rascado.
ALUCINACIONES
OLFATIVAS-
GUSTATIVAS
Los olores suelen ser desagradables

Estos olores pueden proceder del propio cuerpo (egocéntricas)

o del mundo exterior (exocéntricas).
Las egocéntricas se pueden observar en el delirio de bromosis
o síndrome paranoide olfatorio.
En enfermos orgánicos (epilepsia temporal, tumores del lóbulo
temporal) pueden aparecer alucinaciones olfativas con el
carácter de alucinosis.
Se trata de olores o sabores rara vez agradables; son
frecuentes en la epilepsia del lóbulo temporal.
ALUCINACIONES
SOMATICAS
SE ORIGINAN EN...
el interior del cuerpo o alguna de sus partes. Pueden
confundirse con los fenómenos de despersonalización

¿DE QUE SE TRATA?

extrañas sensaciones que el enfermo explica de forma
abigarrada, deduciendo el carácter preceptivo por la
identificación que el enfermo hace de alguna zona somática.
 2 TIPOS
DELIRIO DE NEGACIÓN DE COTARD:
el enfermo percibe sus órganos como si estuvieran muertos o en
descomposición.

ALUCINACIONES MOTRICES O
CINESTETICAS:
Cuando el enfermo percibe cambios en su movimiento o
posición.
 OTRAS
ALTERACIONES
 AUTOCOPIA POLIOPIA
“fenómeno del doble”; el Visión de imágenes múltiples,
sujeto se ve a si mismo, lesiones o traumatismos del
generalmente de frente e lóbulo occipital.
inmovil, es común en
pacientes con lesiones en el
cuerpo calloso.

METAMORFOPSIA DISMEGALOPSIA
Distorsiones del tamaño y Sensación de cambio en el
forma de los objetos. peso de los objetos.
 IMAGEN EIDETICA:
Visión actual de una imagen
visualizada en el pasado, “deja
vu”
ALUCINACIONES
HIPHAGOGICAS
Se da al final de un periodo de
sueño, características del
síndrome narcoleptico, el
paciente indica imágenes y
rara vez sonidos que se
imponen a la conciencia
durante el periodo de
despertar.
ALUCINACIONES
HIPNOPOMPICAS:
Procedente del sueño que se
mantiene cuando los ojos se
abren.
ES IMPORTANTE
RECALCAR...
algunas ocasiones podrían
llegar a originarse por alguna
alteración o disfunción en los
órganos sensoriales por
diversos motivos (p. ej., por la
ingestión voluntaria o
accidental de alguna sustancia
tóxica, por alguna disfunción
cerebral, entre otras).
¡Gracias!
¿dudas o preguntas?