Composición y función de la sangre

La sangre es el único TEJIDO LIQUIDO del cuerpo. Consta como tal, de una
parte sólida, formada por los elementos formes; y una liquida constituida por el
suero.
Su función es el transporte de O2 y CO2 desde y hacia los tejidos corporales,
así como intervenir activamente en la Inmunidad y en el proceso de
coagulación.
La VOLEMIA representa la cantidad total de sangre circulante, y es igual al 8%
del peso corporal, y equivale aproximadamente en el adulto a 5,5 litros en un
adulto.
De este volumen, 1 l se halla en los pulmones, 3 l en la circulación venosa, y el
restante un litro está en las arterias, arteriolas y capilares.
Composición del plasma:
 95% de agua.
 5% de diversas sustancias en suspensión y en solución: iones,
minerales, aminoácidos, ácidos grasos, glucosa, y proteínas plasmáticas
(albumina, globulina, factores de la coagulación).

ERITROCITOS O HEMATIES.
 Transporte de Hemoglobina.
 Hay 5.200.000 eritrocitos (+/- 300.000) en hombres y 4.700.000 (+/-
300.000) en mujeres.
 El % de Hemoglobina de un individuo sano es de aproximadamente 34
gr/dL.
 En 100 ml de sangre hay de 14 a 16 gramos de Hemoglobina.
  Cada gramo de Hemoglobina se combina con aproximadamente 1,34 l
de O2.
 En 100 ml de sangre hay 20 ml de Oxigeno combinado con
Hemoglobina.
Eritrogenesis.
 Derivan de células precursoras hematopoyéticas pluripotenciales. Están
dan origen a las…Células precursoras comprometidas, que generaran
colonias de células diferentes.
 El crecimiento y reproducción de las distintas estirpes está regulada por
proteínas llamadas
 Inductores del crecimiento
 Inductores de la diferenciación
La masa total de eritrocitos del organismo está regulada por la cantidad de O2
disponible.
Un descenso del O2 genera una mayor producción de eritrocitos, siendo para
ello el principal estimulo, la hormona ERITROPOYETINA, producida en el
riñón.
Papel de la Vitamina B12 y el Ácido Fólico en la maduración de los E.
 Ambos elementos son necesarios para la síntesis del ADN, sin el cual es
improbable la maduración y división nuclear.
 Además de esta incapacidad, los eritrocitos se tornan más grandes,
(MEGALOBLASTOS)
 Los megaloblastos tienen membranas estiradas y frágiles, adoptan
formas irregulares, aunque pueden transportar O2, tienen una vida muy
corta.
ANEMIA PERNICIOSA: CAUSA DE MALABSORCIÓN DE VIT. B12
La mal absorción de Vitamina B12 en el tubo digestivo se debe habitualmente a
una atrofia de la mucosa gástrica.
En condiciones normales, las células parietales producen una proteína llamada
FACTOR INTRINSECO, el cual es necesario para la absorción de la vitamina
B12.
Síntesis de la Hemoglobina.
 Se produce en el estadio pro eritroblasto, cuando la célula se prepara a
salir de la MO en forma de reticulocito para pasar al torrente circulatorio.
 La molécula HEM se une a una cadena larga polipeptidica llamada
GLOBINA para crear una CADENA DE HEMOGLOBINA.

 La molécula de Hemoglobina se forma cuando se reúnen de manera

laxa 4 cadenas de Hemoglobina
 Hemoglobina
 La principal característica de la Hemoglobina es su capacidad de unirse
en forma REVERSIBLE al O2.
 EL PAPEL DEL HIERRO: contribuye a la formación de la hemoglobina,
de la mioglobina y otras sustancias como los citocromos.
 En el organismo existe aproximadamente 4-5 gr. Donde el 65% se halla
en forma de HGB, el 4% de MIOGLOBINA y el resto asociado a la
proteína TRANSFERRINA plasmática, el 30% depositado en el hígado
como FERRITINA.
CONCENTRACIÓN DE HEMOGLOBINA
Varón menor de 14 gr/L
Mujer menor de 12 gr/L
HEMATOCRITO
Varón menor a 42%
Mujer menor a 37%
ANEMIAS
 POR PERDIDAS DE SANGRE.
 APLASICA
 MEGALOBLASTICA
 HEMOLITICA (FALCIFORME)
POLICITEMIAS
 FISIOLOGICA.
 INSUFICIENCIA CARDIACA
 ENFERMEDADES PULMONARES
 POLICITEMIA VERA