Fisiología del aparato digestivo

Motilidad, control nervioso y circulación sanguínea

En el tubo digestivo existen dos tipos de movimientos:
- De propulsión
- De mezcla
- Movimiento durante el ayuno (Complejo motor migratorio)
Los factores que despolarizan la membrana(el musculo liso, la pared del tubo
digestivo), es decir, los que la hacen más excitable, son:
- 1) La distensión del músculo; 2) la estimulación con acetilcolina liberada desde
las terminaciones de los nervios parasimpáticos, y 3) la estimulación por
distintas hormonas gastrointestinales específicas.
Son factores importantes que aumentan la negatividad del potencial de membrana
y que, por tanto, la hiperpolarizan y reducen la excitabilidad de la fibra muscular:
- el efecto de la noradrenalina o de la adrenalina sobre la membrana de la fibra, y
2) la estimulación de los nervios simpáticos que secretan principalmente
noradrenalina en sus terminaciones.
Control nervioso de la función gastrointestinal: sistema nervioso entérico

El sistema nervioso entérico puede actuar de forma independiente.

Controla motilidad, secreción y proliferación del aparato digestivo.
El sistema nervioso entérico (SNE) comparte características con el SNC.
- Neuronas intrínsecas.
- Neuronas extrínsecas- del SNC al aparato digestivo.
- Neurotransmisores y neuromoduladores.
- Células de soporte glial.
- Barrera de difusión.
- Centro integrador.
Los reflejos cortos se integran en el sistema nervioso entérico.
Los reflejos largos se integran en el SNC.
Reflejos cefálicos – se originan fuera del sistema nervioso
Propulsion y mezcla de los alimentos en el tubo digestivo
INGESTIÓN DE ALIMENTOS

- MASTICACION
- DEGLUCION

FASE VOLUNTARIA oral

INVOLUNTARIA DE LA DEGLUCION

- Faringea y esofagica

Funciones motoras del estomago

1)almacenamiento de grandes cantidades de alimentos hasta que puedan ser procesados
en el estómago, el duodeno y el resto del intestino;
2) mezcla de estos alimentos con las secreciones gástricas hasta formar una papilla
semilíquida llamada quimo,
3)vaciamiento lento del quimo desde el estómago al intestino delgado
Regulación del vaciamiento gástrico
• -Factores estimulantes_ volumen y la gastrina
• Factores inhibidores
- el duodeno controla de forma continua y que pueden excitar los reflejos inhibitorios
enterogástricos son los siguientes:
1. Distensión del duodeno.
2. Presencia de cualquier irritación de la mucosa duodenal.
3. Acidez del quimo duodenal.
4. Osmolalidad del quimo.
5. Presencia de determinados productos de degradación en el quimo, sobre todo
productos de degradación de las proteínas y, quizás en menor medida, de las grasas.

• La retroalimentación hormonal del duodeno inhibe el vaciamiento gástrico:

misión de las grasas y de la hormona colecistocinina
• Otros posibles inhibidores del vaciamiento gástrico son las hormonas secretina y
el péptido
insulinotrópico dependiente de la glucosa, también llamado péptido inhibidor gástrico
(GIP).

Formación y secreción de saliva

• La saliva contiene dos tipos principales de secreción 1) una secreción serosa rica
en ptialina (una α-amilasa), que es una enzima destinada a digerir los almidones,
y 2) una secreción mucosa con abundante mucina, que cumple funciones de
lubricación y protección de la superficie.
• Las glándulas parótidas secretan casi exclusivamente una saliva serosa, mientras
que las submandibulares y sublinguales secretan ambos tipos. Las glándulas
bucales solo secretan moco.
- El pH de la saliva varía de 6 a 7, que son límites favorables para la acción digestiva de
la ptialina.

3 funciones del estómago:

1. Almacenamiento:
Parte superior del estómago.
1. Digestión:
Parte inferior del estómago.
Lípidos y proteínas.
Ácido, enzimas, moléculas señal paracrinas y hormonas.
1. Defensa:
Contra patógenos deglutidos.
La actividad digestiva en el estómago comienza con el reflejo vagal largo de la fase
cefálica y luego el alimento en el estómago inicia los reflejos cortos de la fase gástrica.
El estómago almacena alimento

Las secreciones gástricas protegen y digieren

• Las glándulas gástricas se encuentran en las fositas gástricas.
• Secreción de gastrina.
– Las células G secretan gastrina.
Péptido liberador de gastrina (GRP).
• Secreción ácida.
– Las células parietales secretan ácido gástrico (HCl).
• Secreción de enzimas.
– Las células principales secretan pepsinógeno (activado a pepsina) y
lipasa gástrica.
• Secreciones paracrinas.
– Las células similares a las enterocromafines secretan histamina.
– Las células parietales secretan factor intrínseco.
– Las células D secretan somatostatina (SS).

• El estómago se protege con una barrera de moco y bicarbonato.

 – Previene la autodigestión.
• Células mucosas.
– Localizadas.
Sobre la superficie luminal.
Cuello de las glándulas gástricas.
– Secretan moco y bicarbonato.

Secreción pancreática
Regulación de la secreción pancreática
Estímulos básicos que provocan la secreción pancreática
Existen tres estímulos básicos para la secreción pancreática:
1. La acetilcolina, liberada por las terminaciones nerviosas parasimpáticas del vago y
por otros nervios colinérgicos del sistema nervioso autónomo.
2. La colecistocinina, secretada por la mucosa del duodeno y las primeras porciones del
yeyuno cuando los alimentos penetran en el intestino delgado.

3. La secretina, secretada por la misma mucosa duodenal y yeyunal cuando llegan

alimentos muy ácidos al intestino delgado.