CLASIFICACIÓN DE SPAULDING

La clasificación de Spaulding organiza los materiales y elementos para la atención

de los clientes en tres categorías de acuerdo al riesgo:

Por eso es importante conocer los niveles de desinfección para cada equipo e
instrumento utilizado en el área de servicio.

Limpieza
La limpieza se debe realizar previo la aplicación de agentes desinfectantes o
esterilizantes, con el fin de mantener efectiva la acción de los productos utilizados
para lograr la eliminación de la materia orgánica, detritos y suciedades presentes
en los objetos antes y después de su uso. Las áreas de trabajo deben disponerse
de forma que el equipo nuevo o limpio y el sucio estén separados y no puedan
mezclarse. También es preciso desinfectar las superficies de trabajo entre uno y
otro cliente. La suciedad actúa protegiendo a los microorganismos del contacto con
agentes letales (como desinfectantes o esterilizantes) e inactiva los agentes
limpiadores. Las correctas y buenas prácticas del lavado son importantes para el
cuidado de los materiales e instrumentos, así como para reducir la carga microbiana
de las superficies.
Los equipos e instrumentos deben ser desarmados en partes y piezas para
favorecer una adecuada limpieza de los mismos

La limpieza generalmente comprende 3 tipos de acción:

 Acción Mecánica: Como frotar, cepillar o lavar con agua a presión.
 Acción Química: Uso de detergentes, detergentes enzimáticos y agua, necesarios
para inhibir y disminuir la Biocarga y las partículas de polvo. Hay que recordar que
el agua tibia mejora las propiedades de disolución del detergente y las enzimas.
 Acción Térmica: Está referida al uso del calor (poder de limpieza del agua caliente)
cuando se utilizan o no las lavadoras mecanizadas.

Desinfección de Áreas
La desinfección es el proceso que elimina o reduce el número de microorganismos
presentes en una superficie. Esto puede lograrse con productos químicos o físicos
y por procedimiento manual o mecánico.
Los desinfectantes o germicidas son sustancias capaces de matar a los
microorganismos infecciosos en superficies. Por su poder de acción, deben ser
usados con precaución siguiendo las instrucciones y respetando los porcentajes de
disolución para evitar que resulten tóxicos para las personas y poco efectivos para
los gérmenes. En líneas generales, se los clasifica en antisépticos (alcohol etílico)
y desinfectantes y/o esterilizantes (cloro e hipocloritos).
Entre los antisépticos de uso más común encontramos el alcohol. Los alcoholes
ejercen su acción lesionando la membrana de los microorganismos y
desnaturalizándolos.

El alcohol etílico (de uso medicinal) es sumamente útil para eliminar los gérmenes
que puedan estar presentes en superficies de cocinas, baños, comercios,
picaportes, teléfonos, para desinfectar envases antes de su apertura y así evitar la
contaminación del contenido; como por ejemplo yogures, latas de conserva, etc. y,
por supuesto, para desinfectar las manos. Resulta efectivo siempre que se lo utilice
diluido con agua al 70%. Utilizado sin diluir es poco efectivo.

El cloro es efectivo frente a bacterias, virus, esporas y el bacilo

de la tuberculosis. Las lavandinas o hipocloritos son productos
de uso generalizado en industrias alimentarias y lácteas, en
restaurantes, hoteles, geriátricos, guarderías, hospitales, etc.
para desinfectar el equipamiento, maquinaria y locales que
han de estar en contacto con personas y alimentos.
El uso de la lavandina en su correcta concentración asegura
una desinfección eficaz. Su efecto desinfectante se debe a la liberación de cloro
libre que al reaccionar con el agua produce ácido hipocloroso.
La lavandina SIEMPRE se usa diluida con agua. Nunca tiene que estar pura debido
a que cuando reacciona con el agua logra su máxima efectividad. Debemos elegir
una lavandina de buena calidad. No nos guiemos por las marcas sino por el envase
que debe indicar la concentración de cloro (50 a 60 gramos de cloro activo por litro
de producto) y la fecha de envasado o vencimiento (puesto que el tiempo de vida
útil de una lavandina es de 90 días aproximadamente).
Medidas de protección con los siguientes productos
Lavandina y Vinagre: Esta mezcla produce gas de cloro y puede
dar tos, problemas para respirar, quemaduras y enrojecimiento
en los ojos.

Lavandina y Amoniaco: Produce un gas toxico que dificulta la

respiración y puede dar dolor en el pecho.

Lavandina y Alcohol: Esta mezcla con alcohol (en gel o puro),

produce cloroformo, un químico altamente toxico, irritante para
las manos y para las vías respiratorias.
Vinagre y Agua oxigenada: La mezcla de estos productos
genera ácido peroxiacético, y puede ser enormemente corrosivo
y peligroso.
Esterilización
 Calor seco por flama: La flama solamente garantiza la ausencia de
patógenos en el segmento flameado del elemento (las puntas de los lápices
de maquillaje).
 Calor seco en horno de Pasteur: Se utiliza para objetos de vidrio o plástico
resistente al calor y metálicos sin filo.
 Radiación Ultravioleta: Los equipos de radiación ultravioleta son ideales
para la conservación de la desinfección o sanitización y esterilización,
conseguidas por otros métodos. Es importante que la exposición a la
radiación ultravioleta se prolongue mínimo por 24 horas continuas.
 Calor húmedo a presión de vapor: Se utiliza para vidrio o plástico resistente
al calor, metal sin filo, látex, pinceles y brochas de penacho natural, fibra de
algodón, teflón y guantes de fibra de fique o de crin.

Lo siguientes pasos son fundamentales para que la esterilización en autoclave

sea eficaz:
 Asegúrese que previamente el material haya sido bien lavado.
 Seleccione adecuadamente el tiempo y la temperatura
 Las cintillas indicadoras solamente señalan que se ha alcanzado cierta
temperatura; colóquelas por dentro y por fuera del paquete
 Al esterilizar el paquete, márquelo con la fecha de vencimiento de la
esterilización
 Los tarros y cubetas se deben esterilizar destapados y boca arriba. Las
pinzas y tijeras deben estar abiertas.
 Dejar de 3 a 4 cm. entre cada paquete y entre los paquetes y las paredes de
la autoclave.
  Cuando se descargue la autoclave debe colocarse el material sobre una
superficie con rejilla para que este pueda airearse.
 Dejar transcurrir diez (10) minutos con la tapa entreabierta, para que salga el
vapor y no entre la humedad exterior; con ello se consigue que los materiales
permanezcan secos.
 Si el material que se retira del autoclave sale húmedo no se considera estéril
y por lo tanto, debe ser sometido nuevamente a todo el proceso.

Cinta testigo Autoclave

(Estas cintas marcan si
un material esta estéril o no)

Desinfección de Instrumentos:
En centros de bellezas, manicura y pedicura.
Para realizar el proceso de desinfección de instrumental se utiliza las siguientes sustancias:
 Glutaraldehído.
 Hipoclorito de Sodio
 Yodo y yodóforos