DOCTORADO EN MEDICINA

FACULTAD DE MEDICINA
GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA.

PRESENTADO POR: BAIRES GONZALEZ ROCIO ESMERALDA

TUTOR: DR. MARTI

TEMA: CUESTIONARIOS DE ENFERMEDADES MEDICAS Y ENFERMEDADES

QUIRURGICAS

GRUPO DE TUTORIA: C

FECHA DE ENTREGA: 3/05/2022

De los cambios anatómicos y funcionales inducidos por el embarazo en la fisiología
cardiaca, los siguientes parámetros se ven elevados en la gestación, EXCEPTO:
Gasto cardíaco
Frecuencia cardíaca
Trabajo sistólico ventricular izquierdo
Resistencia vascular
Ninguna es correcta

¿A partir de qué semana se produce hipervolemia inducida por el embarazo y el

gasto cardíaco alcanza su punto máximo?
20 semanas
24 semanas
28 semanas
32 semanas

Los soplos sistólicos cardíacos funcionales son comunes en el embarazo.

Verdadero
Falso

Los siguientes son hallazgos clínicos/signos de enfermedad cardíaca durante el

embarazo, EXCEPTO:
Cianosis
Cardiomegalia
Dolor de pecho
Taquicardia y/o arritmia persistente

Paciente embarazada que presenta comodidad al reposo, pero si realiza una

actividad física normal le produce molestias en forma de fatiga excesiva,
palpitaciones, disnea o dolor anginoso. Según la Clasificación de la enfermedad
cardíaca funcional, esta paciente corresponde a:
Clase I
Clase II
Clase III
Clase IV

La heparina es el anticoagulante más eficaz para prevenir tromboembolismo

materno, pero causa efectos fetales dañinos. La anticoagulación con warfarina es
menos peligrosa para el feto, sin embargo, el riesgo de complicaciones
tromboembólicas maternas es mucho mayor. La aseveración anterior es:
Verdadero
Falso
Las cardiomiopatías secundarías son el resultado de trastornos generalizados que
producen afectación miocárdica patológica, entre las patologías que la producen se
encuentran, EXCEPTO:
Diabetes
Lupus eritematoso
Trastornos de la tiroides
Todas son correctas
Ninguna es correcta

Los factores de riesgo para la alteración del metabolismo de los carbohidratos en

mujeres embarazadas incluyen, EXCEPTO:
Perdidas fetales inexplicables
Glucosuria persistente
Parto macrosómico previo
Tabaquismo

Los resultados perjudiciales del embarazo con diabetes manifiesta incluyen,

EXCEPTO:
Macrosomía
Restricción del crecimiento fetal
C) Síndrome de dificultad respiratoria
D) Nacimiento prematuro

Los recién nacidos de madres diabéticas experimentan una rápida caída en la

concentración de glucosa en plasma después del parto, las concentraciones bajas
de glucosa, definidas como < 45 mg/dL, son particularmente comunes.
A) Verdadero
B) Falso

Los siguientes síndromes genéticos están relacionados con el desarrollo de la

diabetes, EXCEPTO:
Down
Patau
Turner
Klinefelter

Ante la presencia de las siguientes condiciones se debe sospechar e investigar la

presencia de Diabetes en la paciente, seleccionar la o las opciones correctas:
Candidiasis vaginal a repetición
Polihidramnios
Embarazo múltiple
Todas son correctas
Ninguna es correcta
¿Cuál o cuáles exámenes de laboratorio se podrían realizar en el primer nivel de
atención para la detección de diabetes en el embarazo?
Tira reactiva
Curva de tolerancia a la glucosa
Glicemia plasmática o sérica
Hemoglobina glicosilada

¿Qué examen de laboratorio se ocupa como prueba de tamizaje en el diagnóstico

de diabetes gestacional?
Glicemia plasmática o sérica
Prueba de O´Sullivan
Curva de tolerancia a la glucosa
Hemoglobina glicosilada

¿Qué examen de laboratorio se ocupa como prueba diagnóstica en el diagnóstico

de diabetes gestacional?
Glicemia plasmática o sérica
Prueba de O´Sullivan
Curva de tolerancia a la glucosa
Hemoglobina glicosilada

Dentro del manejo de la diabetes en el embarazo la paciente debe de seguir una

dieta, indicar los porcentajes de la composición de la dieta que la paciente debe
seguir:
A) Carbohidratos: 45%
B) Proteínas: 20%
C) Grasas: 35%

Si la paciente nunca ha sido medicada con insulina, cuál debe ser la dosis inicial
que debe recibir:
0.2 UI/Kg/día
0.4 UI/Kg/día
0.6 UI/Kg/día
0.8 UI/Kg/día

¿Cuál de las siguientes NO es una indicación absoluta Materna para interrumpir la

gestación?
Preeclampsia grave
Cetoacidosis no corregible
Corioamnionitis
Daño renovascular severo
Si el volumen espiratorio forzado se encuentra entre el 60 a 80% de lo pronosticado,
la clasificación de la gravedad del asma es:
A) Intermitente
B) Leve
C) Moderada
D) Grave

Si una paciente se presenta con FEV1 entre 50 a 65%, PO2 ligeramente reducida
y PCO2 reducida, en qué estadio clínico del asma se clasifica:
Alcalosis respiratoria leve
Alcalosis respiratoria
Zona de peligro
Insuficiencia respiratoria

En el tratamiento del asma, a partir de qué clasificación se ocupan los

corticosteroides orales en el tratamiento de las pacientes:
Persistente leve
Persistente moderada
Persistente grave
Persistente muy grave

La incidencia del aborto espontáneo en mujeres con asma puede aumentar

ligeramente. Lo anterior es:
Verdadero
Falso

Dentro de la respuesta fetal a la hipoxemia materna se encuentran, señalar el

incorrecto:
Disminución del flujo sanguíneo umbilical
Disminución de la resistencia vascular sistémica y pulmonar
Disminución del gasto cardíaco
Todas son correctas
Ninguna es correcta

Signo o signos de un ataque de asma potencialmente fatal, señalar el/los correctos:

Respiración dificultosa
Taquicardia
Cianosis central
Conciencia alterada

El asma grave de cualquier tipo, que no responde después de 30 a 60 minutos de

terapia intensiva, se nombra: ____Estado asmático ______________
1- Es la complicación quirúrgica no obstétrica más común y el trastorno
gastrointestinal más frecuente que requiere cirugía durante el embarazo.
a) Colelitiasis
b) Apendicitis
c) Pancreatitis
d) Colecistitis
2- Las mujeres embarazadas corren más riesgo de apendicitis que las no
embarazadas, pero, como la apendicitis es una enfermedad de la población más
joven, parece lógico que afecte a mujeres en edad de procrear.
a) Verdadero
b) Falso
3- Las contracciones antes de término causadas, en el contexto de apendicitis, por
la irritación uterina secundaria a peritonitis son frecuentes
a) Verdadero
b) Falso
4- En el contexto de una peritonitis: El parto prematuro es más común en que
trimestre del embarazo.
a) primer trimestre
b) segundo trimestre
c) tercer trimestre
5- La colelitiasis afecta hasta en un 30% de las gestaciones; la colecistitis afecta al
10 % de las pacientes embarazadas.
a) Verdadero
b) Falso

6- El tratamiento quirúrgico en una paciente <20 SG con apendicitis, debe de ser

por:
a) Vía laparoscópica
b) Convencional
7- El tratamiento quirúrgico en una paciente >20 SG con apendicitis, debe de ser
por:
a) Vía laparoscópica
b) Convencional
8- Al término del primer trimestre del embarazo, la progesterona produce una
relajación del a musculatura lisa y un descenso del tono vesicular. A su vez, la estasis
biliar contribuye al secuestro de cristales de colesterol que facilitan, en teoría, la
formación de arenilla y de cálculos.
a) Verdadero
b) Falso
9- Es la segunda complicación quirúrgica no obstétrica más común
a) Apendicitis
b) Pancreatitis
c) Colecistitis
10- La mujer embarazada con dolor a la palpación en el hipocondrio derecho debe
someterse a estudio ecográfico.
a) Verdadero
b) Falso
11- Por ecografía se detectan más del 95% de los casos de litiasis biliar
a) Verdadero
b) Falso
12- Son característicos de colecistitis, excepto:
a) Dolor en hipocondrio derecho
b) Náuseas y vómitos
c) Dolor en fosa iliaca derecha
d) Intolerancia a las grasas

13- Con respecto a la colecistitis: El tratamiento es médico y se difiere la cirugía

hasta finalizado el embarazo y puerperio.
a) Verdadero
b) Falso
14- La incidencia de apendicitis perforada es mayor en mujeres gestantes con
respecto a mujeres gestantes.
a) Verdadero
b) Falso
15- Es la que se asocia a una mayor incidencia de perdidas fetal:
a) Apendicitis
b) Colecistitis
c) Apendicitis perforada
d) Colelitiasis
16- Con respecto a apendicitis: La incidencia de parto prematuro y de otras
complicaciones es similar con la cirugía abierta y con la laparoscopia.
a) Verdadero
b) Falso
17- Corresponden a síntomas de apendicitis, excepto
a) Náuseas y vómitos
b) Dolor en la fosa ilíaca derecha
c) Anorexia
d) Dolor en el hipocondrio derecho
18- El síntoma más habitual y fiable de la apendicitis es el dolor en la fosa ilíaca
derecha.
a) Verdadero
b) Falso
19- El síntoma más habitual y fiable de la apendicitis es el dolor en el hipocondrio
derecho.
a) Verdadero
b) Falso
20- Diagnostico diferencial de apendicitis, excepto
a) El dolor ligamentario
b) Bartolinitis
c) La torsión ovárica.
d) Quiste ovárico.
21- Con respecto a apendicitis, El 100% de los pacientes tendrán fiebre
a) Verdadero
b) Falso
22- Son signos ecográficos de colecistitis, excepto:
a) Signo ecográfico de Murphy
b) Edema de la pared (>3mm) biliar
c) Signo de copo de nieve
d) Liquido pericistico
23- En el contexto de apendicitis, si el dolor cambia de localizado a difuso debe de
sospecharse de perforación
a) Verdadero
b) Falso
24- Los síntomas de la apendicitis se confunden, a menudo, con estados normales
relacionados con el embarazo.
a) Verdadero
b) Falso
25-En el contexto de apendicectomía: En que semana postoperatoria alcanza su
mayor riesgo el parto prematuro
a) primera semana
b) segunda semana
c) tercera semana
d) Cuarta semana