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FONOESTÉTICA: EFECTIVIDAD DE TERAPIA ESTÉTICA MIOFUNCIONAL

SOBRE REJUVENECIMIENTO FACIAL

Por

Tabata Soledad Paredes Soto- Carla Ignacia Rubilar Pavez

Tesis presentada para optar al título de fonoaudiólogo(a) y al grado académico de


licenciado(a) en Fonoaudiología

Profesora Guía
Rocío Victoria Cofre Perez

Junio,2022
Sede Machalí, Chile
1. Planteamiento del problema de investigación

1.1 Antecedentes del problema

El envejecimiento es un proceso natural progresivo, gradual e irreversible que solo


se puede ralentizar. Condicionado por determinantes genético individuales y por la
acumulación de diversas agresiones ambientales, se caracteriza por la pérdida
paulatina del tono muscular, función de órganos y tejidos, volviéndose rígido el
colágeno y perdiendo elasticidad, la elastina, deshidratándose, lo que da lugar a la
aparición de arrugas de expresión. (Lana e Silva, et al, 2010)1.
El envejecimiento cutáneo facial es más evidente, ya que el rostro recibe más
agresiones del medio, además de tener muchos músculos que, por sus diferentes
funciones, favorece la aparición de arrugas prematuras (Yamaguchi, C, 2003, pág.
79-125)2
La velocidad del proceso de envejecimiento va cambiando y en ella influyen varios
factores, como el sistema hormonal, la predisposición genética, la acción de la
Luz solar, la alimentación; los factores nutricionales juegan un papel clave en el
correcto funcionamiento dermatológico; así como el tabaco, que tiene un efecto
nocivo duradero sobre la piel, provoca la degradación del colágeno, las fibras
elásticas y los proteoglicanos, lo que sugiere una degeneración del tejido
conjuntivo dérmico. (Silva, N, et al, 2010)6
Para comprender mejor el proceso es relevante mencionar que existen dos tipos
de envejecimiento, uno intrínseco y otro extrínseco. El primero hace cuenta a la
velocidad de envejecimiento que ocurre con el paso del tiempo, mientras que el
segundo, corresponder al envejecimiento intrínseco sumado a causas externas
(Franco, M Z, 2009).
El rostro corresponde a la región más expuesta del cuerpo humano, por lo tanto,
recibe en forma directa las agresiones del medio ambiente, además de ser una
zona conformada por múltiples músculos que favorecen la aparición precoz de
arrugas. (Souza, C, 2012). Los músculos de la expresión facial son los más
delicados y frágiles del cuerpo humano, se insertan bajo la piel y sus funciones
movilizan el cutis, produciendo depresiones en forma de línea o fosa
perpendiculares a la dirección de las fibras de los músculos. (Pavez R, A. y Silva,
T. M, 2015). La repetición de esos movimientos, día a día, durante la
exteriorización de los sentimientos y la consecuente alteración de la fisionomía,
acaba por marcar la piel y favorece la aparición de arrugas. (Pavés R, A, y Silva,
T. M. 2015). Un hecho similar ocurre también al realizar las funciones
estomatognáticas como la masticación, deglución, articulación y expresión facial
durante la comunicación (Franco, M Z, 2009).
En ese proceso, se observa la inserción de la Fonoaudiología, que
específicamente en el área de la estética facial, desarrolla un trabajo encaminado
a la prevención y adaptación de la musculatura de la mímica y, en consecuencia, a
la mejora de la estética facial. (Gonzales, C, Conejo, M, 2010).
Con una propuesta no invasiva, la Fonoaudiología estética facial tiene como
objetivo atenuar los signos del envejecimiento, favoreciendo la armonía facial. En
la intervención terapéutica, el Fonoaudiólogo trabaja sobre los músculos
implicados en la formación de cada arruga, respetando la correlación entre los
grupos musculares de los tercios del rostro, reorganizando la dinámica de la
mímica facial y adecuando las funciones de masticación, deglución y habla.
(Frazao, 2012).
Las técnicas de sensibilización, los ejercicios musculares, los estiramientos y los
masajes faciales tienen como objetivo reducir la intensidad, la frecuencia y la
duración de la contracción muscular en las distintas situaciones en las que se
produce. (Frazao, 2012)
Mediante esta intervención se logra la reorganización de grupos musculares
utilizados en la comunicación y funciones estomatognáticas. Opera en tres
aspectos: en la función (reorganizando el mimo y adaptando las funciones
estomatognáticas; sobre la piel (de forma indirecta, favoreciendo la
vascularización y tonificación); y en los músculos (ajustando la contracción y
favoreciendo el estiramiento). Como resultado se alisan las arrugas y marcas de
expresión y se mejoran los contornos, lo que contribuye al rejuvenecimiento del
rostro. (Frazao, 2012).

Fue Brasil el país pionero en potenciar el área y contribuir de forma considerable


en su desarrollo. Es así que se ha impulsado diversos campos de acción en
motricidad orofacial, unos de los cuales es estética facial desarrollada desde 1998
(Franco, M,Z, 2009).
Posteriormente en el año 2008, el Concejo Federal Brasilero de Fonoaudiólogos
publicó en su boletín oficial, resolución CFFa, donde dicha disciplina tiene como
objetivo, evaluar, prevenir y equilibrar la musculatura facial y cervical, lo cual
busca simetría y armonía de estructuras involucradas en el movimiento orofacial,
con el fin de favorecer la estética facial. (CFFa, 2008). Así mismo, se incorporan
las alteraciones secundarias al proceso normal de envejecimiento y factores
externos como quemaduras o parálisis facial. (Pavez R, A., y Silva, T. M,2015).
Dentro de este contexto, Magda Franco, creadora del conocido método ‘’MZ
estética Facial’’, acota la estética a la reducción de los efectos del proceso de
envejecimiento y propone en su libro que la fonoaudiología estética tiene por
objetivo la suavización de las líneas de expresión, arrugar y envejecimiento de la
cara, a través del reequilibrio de la musculatura orofacial y de las funciones
estomatognáticas (Franco, M Z, 2009).
Es necesario recalcar que en Chile en la actualidad no se han publicado artículos,
estudios o investigaciones que aporten evidencia para este nuevo campo de la
motricidad orofacial, ya que el desempeño fonoaudiológico en estética aun es un
tema reciente. Muy contrario de lo que pasa en Brasil donde se promueve esta
área en la Atención primaria de Salud con la finalidad de fomentar el cuidado físico
y mental de los usuarios, donde existe un artículo de lo mencionado realizado en
2015 por dos Fonoaudiólogos, uno de Chile y otro de Brasil con el fin de ampliar el
conocimiento del profesional fonoaudiólogo chileno y contribuir en el beneficio de
la población. Es por ello que nuestra investigación se basa en contribuir a la
evidencia y demostrar la eficacia del Fonoaudiólogo en estética facial en la
actualidad a través de la percepción de los resultados en usuarios chilenos.
El trabajo del fonoaudiólogo en esta área aun es muy escasa, sin embargo ha ido
llamado la atención de los fonoaudiólogos ya que se trata de factores ligados al
funcionamiento de los músculos de la cara, tiendo como objetivo la armonía de tus
movimientos y la expresión. (Patóloga del Habla y Lenguaje, Estudiante de
Doctorado en Nutrición de la Universidad Federal de Pernambuco, Profesor de la
Universidad Federal de Pernambuco y la Facultad Integrada de Recife).

Por esto se cree la aparición de arrugas puede estar relacionado con las
alteraciones miofuncionales, dando lugar a muchas disfunciones en el sistema
estomatognático. Todo esto se orientó a la actuación clínica en motricidad
orofacial, responsable de los aspectos musculares y funcionales del complejo
orofacial, al trabajo y al mantenimiento de los músculos faciales, con el fin de
proporcionar al paciente una apariencia juvenil y saludable, con expresiones
suaves, suavizando los efectos de envejecimiento observado en el rostro.
(Logopeda, Magíster en Nutrición de la Universidad de Pernambuco, Profesor de la
Facultad Integrado en Recife.)

En base a este principio el fonoaudiólogo especialista en motricidad orofacial, en


medida de lo que se realiza en el tratamiento, es capaz de restablecer las
funciones estomatognáticas y brindarle al paciente mejores condiciones
funcionales.( Brito PP. Edición de 2001; pag.55)

El fonoaudiólogo realiza este tratamiento por medio de la motricidad orofacial,


gracias a las siguientes patologías: Deglución atípica, Asimetría facial, parálisis
facial. Este tratamiento busca verificar como la estructura facial puede ser
modificada por la función, una armonía entre anatomía y función.
(SMT Tasca. Programa de mejora muscular en logopedia estética facial(PAMFEF).
Barueri: Profono; 2002. 186 págs.)
La evaluación se basa en la motricidad orofacial, la cual se basa en aspectos
morfológicos y posturales de las estructuras faciales (simetría, movilidad, tonicidad
y funcionalidad), aspectos funcionales(respiración, masticación, deglución y
habla),vicios de expresión o movimientos asociados, expresiones faciales,
musculatura facial. (AME de Ulson. 2003. p.315 – 339).

Para que la evaluación sea eficaz es necesario realizar una anamnesis tradicional,
también se analizan los siguientes aspectos: la queja especifica del paciente( si le
llama la atención mirarse al espejo),percepción personal de su apariencia y
envejecimiento, hábitos bucales, faciales y alimentarios, respiración habitual,
hidratación, exposición solar, adicciones como el cigarrillo, dormir, cuidado de la
cara y actividades diarias. (Franco MZ. 2004, p. 289-295.)

El proceso terapéutico comienza con la propiocepción y la conciencia de los


movimientos que realiza el paciente, además se va a orientar en las funciones
estomatognáticas, donde se debe dar a conocer la importancia en la alimentación
del paciente. Los ejercicios de manipulación incluye masajes de estiramiento y
maniobras específicas, estas son de gran importancia ya que elevan la
temperatura del sitio que se está tratando, aumenta el flujo sanguíneo y actúan
sobre el sistema muscular, así generando condiciones ideales para un trabajo mas
eficiente. (Tarea SMT. PAMEF. Barueri (SP): Pro Fono, 2004. Capt. 15: pág. 91-
102. Cap. 18: pág. 113-117).
1.2 Preguntas de investigación
Pregunta General:
¿Cuáles son los resultados de rejuvenecimiento facial percibidos por los usuarios
luego de la intervención miofuncional estética?
Preguntas específicas:
1) ¿Es efectiva la terapia estética miofuncional para rejuvenecimiento facial?
2) ¿Existe una atenuación de las marcas de expresión del usuario?
3) ¿Contribuye a la relajación de la musculatura orofacial la intervención
fonoaudiológica?

1.3 Objetivos de investigación


Objetivos generales:
Contribuir a la evidencia sobre la efectividad de la terapia estética miofuncional
para rejuvenecimiento facial y verificar si los cambios fueron percibidos por el
usuario en la Universidad de Aconcagua, Sede Machalí.

Promover el desarrollo de esta nueva campo de la Motricidad Orofacial en


estudiantes y profesionales Fonoaudiólogos en Chile.

Objetivos específicos:
Valorar musculatura de la mímica orofacial y funciones estomatognáticas.
Seleccionar los ejercicios más efectivos para los usuarios.
Lograr Suavización de arrugas y líneas de expresión.
Informar a los usuarios sobre los hábitos causantes de las marcas de expresión.
1.4 Justificación:

La fonoaudiología es una disciplina relativamente nueva en chile, por ende se


encuentra en pleno crecimiento y desarrollo. Por lo que la motricidad orofacial ha
surgido una subdisciplina nueva, llama “estética facial”, la cual aborda la
musculatura facial y sus alteraciones, pueden ser secundarias al proceso natural,
como lo es el envejecimiento o factores externos.
La evidencia científica muestra los resultados de la fonoestetica, se relaja la
musculatura facial, disminuye arrugas, líneas de expresión y mejorando la
sensación de bien estar de la persona.
Debido la fonoaudiología en estética es un tema reciente cada día aumenta el
interés por los fonoaudiólogos. La cual se basa en la actividad de los músculos
faciales, asociados a movimientos exagerados de la mímica facial y alteraciones
miofuncionales, orofaciales y cervicales, las cuales marcas de expresión en el
rostro, disminuyen su elasticidad y tonicidad, estos cambios se producen en el
proceso de envejecimiento.
El objetivo de la estética es lograr mediante la relajación de la musculatura
orofacial y suavización de las líneas de expresión a través de masajes,
movimientos específicos de la musculatura orofacial, disminución en el abuso de
la mímica facial, reorganización postural, promoción de la suavización de la
fisonomía, entre otras.
También ayuda a las personas que buscan el rejuvenecimiento, mediante las
técnicas que ya se mencionaron, donde el fonoaudiólogo cumple un rol compartido
con el usuario, creando consciencia de los diferentes movimientos y patrones
adecuados los cambios inherentes al paso del tiempo, sean suaves y naturales.
Este procedimiento es para personas que buscan un cambio mediante
procedimientos naturales y no invasivos, e incluye tanto a personas con marcas de
expresión, como aquellas que aún no las presentan, volviéndose una disciplina
terapéutica y preventiva.

Marco Teórico.

Esta investigación se basa en como la motricidad orofacial tiene una nueva


disciplina como lo es la “fonoestetica”. Esta nueva disciplina busca por medio me
de masajes y terapias no invasivas, el requilibrio de los músculos faciales, la
asimetría facial, suavización de las líneas de expresión, de esto modo pudiendo
hacer consciente al usuario de las exageraciones de la mímica facial, los factores
medioambientales que pueden influir en la aparición temprana de las líneas de
expresión. De igual manera se ve alterado el sistema estomatognático como la
masticación, deglución, respiración y habla.

A continuación se pueden evidenciar los ejercicios dados para esta terapia:

Las maniobras utilizadas en este proceso son la fricción, deslizamiento, el


amasado y el golpeteo, donde los ejercicios se dividieron en tres tiempos:
-Primer momento. Movimientos isotónicos: Se indican para mejorar el rango de
movimiento, coordina la musculatura y favorece la oxigenación muscular.
-Segundo momento. Movimientos isométricos: Tienen el objetivo de igualar el tono
muscular.
-Tercer momento. Movimientos isocinéticos: Indicados para la coordinación,
relajación muscular y oxigenación. (Carla Cristina Polido , 2008)
En este estudio el individuo se sometió a 10 sesiones, donde se realizó una
anamnesis, sesión de evaluación, y lo demás para los ejercicios específicos para
el rostro. Todos los ejercicios fueron realizados por una fonoaudióloga, la cual
realizo los ejercicios en 40 minutos. (Carla Cristina Polido , 2008).
Los ejercicios realizados en la sesiones son: pomping, estiramiento cervical,
aflojamiento, estiramiento facial, calentamiento, maniobras de manipulación
(aproximadamente en 20 minutos). (Carla Cristina Polido , 2008).

De igual forma al individuo se le dio a conocer cómo debe aplicar el protector solar
en la cara, dónde se le pidió que siguiera las fibras musculares, esto ayudando a
deshacer arrugas y así evitar la acentuación de arrugas. También se orientó de la
masticación bilateral y la importancia de la hidratación. (Carla Critina Polido ,
2008)

Respecto a la anamnesis visual realizada al paciente se pudo evidenciar: en los


aspectos posturales se evidencio que el paciente tiene tensión cervical y habito de
inclinar la cabeza hacia un lado( lado derecho). (Carla Cristina Polido , 2008)

En cuanto a las funciones estomatognáticas, presento respiración nasal con mayor


salida de aire hacia la derecha, masticación derecha unilateral. (Carla Cristina
Polido , 2008)

En cuanto a la valoración de la musculatura facial (mímica), se observaron arrugas


y marcas de expresión de tipo dinámico ( marcas resultantes del mimetismo facial
durante el habla), estéticas( región de los ojos, la boca y glabela), y
gravitatorias(parpados, debajo de la mandíbula y mejillas). (Carla Cristina Polido ,
2008)

Al final de las sesiones su pudo observar, una mejor simetría facial, alisado de los
pliegues nasolabiales ,labiomentonianos, mejora en la simetría de la boca, suavizo
las arrugas en el área de la boca, aumento la circulación de la sangre en la cara
(mejillas más rosadas). El fortalecimiento del rostro en la región de las mejillas, se
pudo evidenciar por la mejora en la simetría del buccionador. (Carla Cristina Polido
, 2008)
El programa de fonoaudiología en estética, fue investigado por la
universidad de chile, donde se recluto lo siguiente (articulo: Fonoestetica en
atención primaria de la salud, Brasil) Resumir y explicar con nuestras
palabras acerca del estudio, el objetivo, el método y los resultados)
Se basa en ejercicios corporales lo cual estimula la interacción mente-cuerpo,
donde genera una mayor consciencia en su integridad como ser humano,
favoreciendo una mejor calidad de vida para el paciente. De igual forma actúa
como promoción y prevención de la salud, ayuda al tratamiento de enfermedades
y contribuye a la humanización de los servicios de salud. Este trabajo es realizado
dos veces por semana, en un grupo permanente, con una gran rotación de
participantes y tiene como principales responsables a los kinesiólogos y
profesores de educación física. (Axel Pavez , 2015, pág. 6)

Considerando la evidencia a cerca de los estudios de la fonoestetica y sumando


los objetivos que propone el grupo de PC dentro del NASF, desde junio del 2014
se incluyó en el grupo de PC-NASF, la práctica de fonoaudiología estética a cargo
de la fonoaudióloga Taysa Silva. (Axel Pavez , 2015, pág. 6)

El trabajo del fonoaudiólogo se realiza quincenalmente con un grupo de personas,


donde los usuarios con la ayuda del fonoaudiólogo, realizan ejercicios de
relajación y perfeccionamiento muscular durante 30 minutos. En estas sesiones
participan alrededor de 40 personas, donde se encuentran mujeres adultas y
adultas mayores. Los ejercicios más pedidos por los participantes son los
ejercicios faciales relacionados con la mímica facial. En estas prácticas no se
utilizan cosméticos ni se orienta en a ellos, la intervención en la piel y musculatura
ocurre de manera directa por la relación de masajes y ejercicios. (Axel Pavez ,
2015, pág. 6)
Las sesiones son de la siguiente forma:
Inicialmente en los primeros 5-10 minutos se realizan técnicas de relajación con
música suave y apropiada para lograr la relajación mental. Posteriormente se
realiza relajación de toda la musculatura corporal, enfocado en la musculatura
orofacial, cuello, hombros, abdomen y miembros superiores e inferiores. (Axel
Pavez, 2015, pág. 6)

El calentamiento de la musculatura facial se realiza en 10 minutos y se realiza con


una serie de movimientos y soltura facial, los cuales son autoaplicados por cada
participante en la musculatura de todo el rostro. Luego el proceso de estiramiento
muscular, donde la musculatura de la mímica facial se trabaja de forma específica,
con los siguientes ejercicios:
Ejercicios isocinéticos: que proporcionan una dinámica muscular facial y
contribuyen a la elevación del tono muscular.
Ejercicios isométricos: Los cuales desarrollan resistencia sobre la base de la
tensión muscular.
Ejercicios isotónicos: Los cuales proporcionan un trabajo muscular dinámico y el
alargamiento y acortamiento del musculo. (Axel Pavez, 2015, pág. 7)

La estética en chile se ha ido incrementado de la siguiente manera:


Se realizo un estudio con antes y después en un periodo de 10 sesiones, donde
se realizó limpieza facial, drenaje linfático, masajes y ejercicios isotónicos,
isométricos de OFA y aplicación de protector solar, para comparar la efectividad
del tratamiento, los pacientes pasaron por rigurosa toma de fotografías en su
rostro, pre y post tratamiento fonoaudiológico, registro de medidas
antropométricas y catastro de arrugas. Donde en el resultado se evidencio
modificaciones en las medidas antropométricas, especialmente en las
relacionadas a los 2/3 superiores del rostro. Las arrugas primarias desaparecieron,
además se puede apreciar una clara suavización de las arrugas secundarias, con
mayor predominio en el orbicular de los ojos, orbicular de la boca y surcos naso
geniano. De igual modo presentaron una disminución en la flacidez de las mejillas
y el cuello, mayor definición de la línea mandibular (Celina malebran, barbara
tabilo , 2015).
Marco metodológico

Delimitación de la investigación:

Esta investigación busca contribuir a la evidencia acerca de la terapia estética


miofuncional para el rejuvenecimiento facial, donde mediante 8 sesiones de
ejercicios faciales, se lograra una mejor simetría, suavización de las arrugas y
reeducación de la mímica facial ( exageraciones al momento de hablar ).

Enfoque de investigación:

La investigación se realizara mediante el enfoque cualitativo y cuantitativo, ya que


se utilizara tanto la entrevista como los protocolos establecidos. Este enfoque es
realizado sin medición numérica para llevar acabo la investigación y la
interpretación de los datos.

Debido al objetivo que es Contribuir a la evidencia sobre la efectividad de la


terapia estética miofuncional para rejuvenecimiento facial y verificar si los cambios
fueron percibidos por el usuario en la universidad de Aconcagua, residentes de
Rengo y de Machalí.

La investigación busca por medio una muestra no probabilista y un muestreo bola


de nieve, reclutar la mayor cantidad de mujeres entre 25-35 años, las cuales ya
estén pasando por el proceso de envejecimiento normal. De esta manera se
realizara el protocolo, instrumento creado y realizar fotos antes y después de la
terapia , así recopilar la información necesaria para la terapia. De igual forma es
necesaria la colaboración de los pacientes en este protocolo ya que nos servirá
para corroborar si hay un mal uso de la mímica facial y así de este modo poder
hacer consciente del mal uso de la mímica facial al momento de reaccionar ante el
enojo, risa,etc.

Debido a que el proceso de envejecimiento nos lleva a tener una cara más opaca,
rígidas con menos brillo, vigor y marcadas con líneas de expresión. Desde el
punto de vista del fonoaudiólogo se debe sustituir la tracción repetitiva de la
musculatura orofacial, como determinante en la formación y mantenimiento de
surcos en la cara que con el envejecimiento y la consecuente pérdida de tono,
elasticidad y menos exigencia funcional, se transforman de arrugas transitorias en
arrugas definitivas.

Es importante tener en cuenta que los músculos de la expresión facial son los más
delicados y débiles del cuerpo humano, donde se injertan debajo de la piel y sus
contracciones mueven el cutis produciendo estas depresiones en forma de línea o
fosa, donde generalmente son perpendiculares en dirección de las fibras de los
músculos. La percepción de estos movimientos en el día a día durante la
exteriorización de los sentimientos y la consecuente alteración de la fisionomía
acaba por marcar la piel. También ocurre dentro de la masticación, deglución,
respiración y habla (mímica facial), cuando estas funciones están en equilibrio, la
repetición de estos movimientos pueden no causar líneas de expresión y generar
arrugas transitorias, pero cuando son realizadas de manera exagerada o
inadecuada durante mucho tiempo y con un uso abusivo de la musculatura, esos
movimiento pueden provocar de manera precoz las líneas de expresión o las
llamas arrugas de la expresión facial. ( Franco & Scanttone, 2002,Pag 223)
Esto generando arrugas en la frente, surcos naso labiales, arrugas alrededor de la
boca, arrugas entre los ojos, arrugas en el cuello, arrugas sobre la nariz y arrugas
en el mentón.

Método de estudio:

Para esta investigación se utilizara el método de la entrevista personal donde se


realizaran preguntas abiertas, esta entrevista se llevara a cabo mediante una
anamnesis creada, donde se puede analizar si el usuario tiene exageración en la
mímica facial, si hay factores externos que lo lleven a un mayor envejecimiento
facial. De igual forma se evaluara la masticación, respiración , deglución y habla
(mímica facial ).

Participantes de la investigación:

Para esta investigación van a participar mujeres entre 25-35 años de edad, debido
a que desde esa edad ya comienza el proceso de envejecimiento facial y mientras
más temprana sea la terapia, mejores resultados se van a obtener.

-Instrumentos de recopilación de información:

Pregunta: Respuesta:
¿me puede contar de la fono estética ?
¿Cómo son sus hábitos de sueño ?
¿ Me podría explicar su rutina de
skincare, de día y noche?
¿ Que hace en su día- día?
¿Cuáles cree usted que son sus malos
hábitos expresivos?
¿ Como se siente ante los signos de
envejecimiento en su rostro?
¿Cómo son sus expectativas de la
terapia?

-Protocolo de recopilación de información:


Anamnesis:
1.-Nombre___________________ Fecha: __/__/__
2.-Fecha de nacimiento__/ __ /__
3.-Edad____
4.-Genero: Masculino__Femenino__
5.-Ocupacion:
6.- motivo de consulta:
7.- Enfermedades: Si – No Enfermedad:
8.-Medicamentos: Si – No Medicamentos:
9.-Problemas hormonales: Si – No Hormona:
10.-Dolor en la articulación Columna:
temporomandibular: Si – No
11-. Problemas de espalda: Si – No
12.-Tabaquismo: Si – No Frec___
13.- Consume alcohol: Si – No
Frec___
14.- Onicofagia: Si- No Bruxismo: Si –
No Bilateral: Si – No
15.- Consistencia de los alimentos:
blanda__ Dura__ Sin preferencia.
16.-Masticación unilateral: Si- No
17.-Problemas para deglutir: Si- No
18.- Problemas para masticar Si-No
19.-Hidratacion____
20.-Duerme de lado: Si- No
21.- Duerme boca abajo: Si – No
22.-Buena calidad de sueño: Si – No
23.- Exposición al sol: Si – No Frec___
24.- Uso de bloqueador solar: Si- No
Factor__
25.-Bronceado artificial: Si- No
hora___
26.- Expresiones faciales repetitivas :
Si-No
27.-Tension facial: Si- No
28.-Uso de crema: Si- No
29.-Botox: Si- No
29.- Peeling: Si- No
30.-Toxina botulínica: Si- No
31.- Cirugía Plástica: Si- No
32.- Tratamiento fonoaudiológico: Si-
No

Fecha de la entrevista: __/__/__


Teléfono de contacto _________
Examen Oral
Piel
1.- Biotipo : -Alipico-Lípido-Mixto-Normal
2.-Condicion : -Edematosa-deshidratada-
Fotoenvejecida-flácida
sensible- sin cambios
3.-Fototipo: Clasificación I-II-III-IV-V-VI
de fitzpatrick:
Cara
1.-Formato: Simétrica-Asimétrica-Cuadrada
Rectangular-hexagonal-
triangular- Redondo- Ovalado
2.-Medidas de los Superior____
tercios: Medio_____
Inferior______
Frente

1.-Glabela con arrugas Ancha-estrecha-asimétrica-con


marcas horizontales- sin
cambios

2.-Mide desde el ápice


P_____mm E_______mm
de la ceja hasta el
implante capilar
Ojos
1.-Arrugas en el extremo Simétricas- Bolsas de
parpados-ptosis palpebral-ceja
D
caída- asimétrico
2.-Arrugas en el extremo SI-NO
E
Labios
1.- Postura Ocluido- entreabierto-abierto-
ocluido con tensión

2.-Superior Normal-delgado-grueso- con


eversión

3.-superior cubre los Ninguno- la mitad- 2/3-todos


incisivos superiores

Normal-delgado-grueso-con
4.-Labio inferior
eversión

Simetria-Asimetria
5.-Labio superior X
inferior

6.-Labio superior DXE Simetria-Asimetria

7.- Labio inferior DXE 19 Simetria-Asimetria

8.-Arrugas peribucales Si- No

9.-Medida de la esquina P______mm


E______mm
exterior ojo a comisura
labial
Las mejillas
1.-Simetría Si-No
2.-Marcas internas Si-No
3.-Superior derecha Si-No
4.-Derecho con mayor Si-No
volumen
5.-Tono correcto Normales-rígidos-fofo
6.-Tono izquierdo Normales-rígido-fofo
7.-Medicion de la P____mm
comisura de la boca al E____mm
trago
Normal-Desviado-Desviada E
8.-Musculo mental
9.- Tono Normal-Rígido-fofo
10.-Compensacion
Normal-Rígido-fofo
mental del labio inferior
1.-Lengua Normal-Grande para la
cavidad fisurado-geográfico
2.-Marcas en los No-D-E
costados
3.-Marcas en el cuerpo Si-No
4.-Postura hacia Si-No
adelante Alto-Bajo
5.-Consejo Alto-Bajo
6.-Atrás Normal-Adelante- corto
7.-Frenillo Si-No ¿Cuál?_____
8.-Simetria
Paladar duro Normales -atrésicos -ancho-
estrecho-bajo-alto
Movilidad del Paladar Bueno____ Malo____
blando
Dientes
1-Oclusion (ángulo) Normales-Clase-Clase-Clase
III
2.-Mordedura Normales-abierto anterior-Cruz
D-cruzar E-Trasero abierto D-
Apertura trasera E-en la parte
superior-sobremordida-
¿Adaptado?___

3.-Resalte Si-No
4.-Edentulismo Si-No
5.-Ausencias dentales Si-No
6.-Protesis dental Si-No
7.-Limpieza regular de la
boca o dentadura postiza Si-No
Mandíbula
1.- Postura Normal-abierto-D desviada-E
desviada

2.-Lateralizacion No-Simétrico-mejor E-mejor D


Si-No- Se desviada D-se
3.-Saliente
desviada E
4.-Apertura y cierre Normales-con dolor-ruidoso-Se
desvía D-se desvía E
Apertura máxima____

Funciones orales

1.-Respiración Oral-oronasal-nasal
2.-Masticación solida Si-No
3.-Boca abierta Si-No
4.-Amasado Si-No
5.-Movimientos Si-No
peribucales exagerados
6.-Rapido Si-No
7.-Lento Si-No
8.-Muy poco Si-No
9.-Mucho Si-No
10.-Con dolor Si-No
11.-Con la ayuda de Si-No
líquidos
12.-Lado Alternando bilateral-Bilateral
simultanea
D preferida-E preferida
Crónica D-Crónica E
Tragar liquido 1.-Normales 8-Ruido
2.-Proyección de la lengua 9.-Boca
3.-Contracción periorbicular abierta
4.-Contracción mental 10.-Difícil
5.-Movimiento de la cabeza 11.-Nauseas
6.-Interposición del labio 12.-Dolor
inferior 13.-Tos
7.-Restos de comida después
Tragar pastoso 1.-Normales 8.-Ruido
2.-Proyeccion de la lengua 9.-Boca
3.-Contraccion periorbicular abierta
4.-Contraccion mental 10.-Dificil
5.-Movimiento de cabeza 11.-Nauseas
6.-Interposicion del labio 12.-dolor
inferior 13.-tos
7.-Restos de comida después
Deglución solida 1.-Normales 8.-Ruido
2.-Proyeccion de la lengua 9.-Boca
3.-contraccion periorbicular abierta
4.-Contraccion mental 10.-Dificil
5.-Movimiento de la cabeza 11.-Nauseas
6.-Interposicion del labio 12.-Dolor
inferior 13.-Tos
7.-Restos de comida después
El habla Normal-omisiones-
sustituciones-distorsiones-
impresiones

Plan de análisis de información:

En esta investigación se analizara mediante observación clínica, fotografías


tomadas a los pacientes antes y después de la terapia facial, de igual forma se
tomara en cuenta la percepción del paciente, como siente su rostro después de la
terapia, si siente su rostro con más vida, o si realmente no ve cambios en su rostro
después de la terapia que consistirá en 8 sesiones.

Hipótesis Teórica: La actuación del Fonoaudiólogo es esencial en el campo de la


estética facial, debido a su conocimiento integrador en cuanto a la estructura y
función de la musculatura orofacial y cervical, contribuyendo así de manera eficaz
al rejuvenecimiento facial mediante la intervención estética miofuncional derivada
del área de Motricidad Orofacial.
Referencia:
1. Silva, Nayara Lana e, Vieira, Vivianne Silva e Motta, Andréa
RodriguesEficácia de duas técnicas fonoaudiológicas da estética facial no
músculo orbicular dos olhos: estudo piloto. Revista CEFAC [online]. 2010, v.
12, n. 4 [Acessado 21 Junho 2022] , pp. 571-578. Disponível em:
<https://doi.org/10.1590/S1516-18462010005000091>. Epub 20 Ago 2010.
ISSN 1982-0216. https://doi.org/10.1590/S1516-18462010005000091.
2. Yamaguchi C, Sanches O. Rejuvenescimento facial. In: Mauad R. Estética
e cirurgia plástica: tratamento no pré e pós-operatório. São Paulo: SENAC;
2003, pp.79-125

3. Pierotti S. Logopedia en estética facial. En: Comité de Motricidad Orofacial


de la Sociedad Brasileña de Fonoaudiología. Motricidad orofacial: cómo
trabajan los especialistas. Sao Paulo: Pulso; 2004, pág. 281-7.
4. Santos, Carla Cristina Gonçalves dos e Ferraz, Maria Julia Pereira
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Revista CEFAC [online]. 2011, v. 13, n. 4 [Acessado 21 Junho 2022] , pp.
763-768. Disponível em: <https://doi.org/10.1590/S1516-
18462010005000043>. Epub 21 Maio 2010. ISSN 1982-0216.
https://doi.org/10.1590/S1516-18462010005000043.
5. Franco, M. Z. (2009). A fonoaudiologia que rejuvenesce. São Paulo:
LivroPronto
6. Pavez R., A., & Silva, T. M. (2015). Fonoaudiología y estética facial:
experiencia de Brasil en la Atención Primaria de Salud. Revista Chilena De
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7. Souza, C. (2012). Intervenção miofuncional estética: umanova proposta
para o rejuvenescimento facial. Fragmentos de cultura, 22(1), 73-79.
8. Frazão, Yasmin e Manzi, Silvia BertacciEficácia da intervenção
fonoaudiológica para atenuar o envelhecimento facial. Revista CEFAC
[online]. 2012, v. 14, n. 4 [Acessado 22 Junho 2022] , pp. 755-762.
Disponível em: <https://doi.org/10.1590/S1516-18462010005000124>.
Epub 19 Nov 2010. ISSN 1982-0216. https://doi.org/10.1590/S1516-
18462010005000124.
13.- Herramientas-disfunciones-orofaciales.pdf (clc.cat)

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