GASTRITIS POR Helicobacter pylori

La infección por Helicobacter pylori estima en un 50 % a nivel mundial y

desempeña un papel primordial en la etiopatogenia de diversas enfermedades. Al
implementar una nueva estrategia y adecuado conocimiento sobre los factores
asociados a la infección por H. pylori evitamos una de sus complicaciones como
es la hemorragia digestiva alta (una patología que tiene una incidencia de, 50mil
habitantes por cada 100 mil habitantes, considerándose una patología frecuente
en el área de emergencia y una de las principales causas de morbimortalidad)
A nivel mundial existen cepas de H. pylori que difieren de su virulencia asimismo
existen diferentes factores que intervienen en el desarrollo de su enfermedad
vinculados al hospedero y ambiente como son (edad, genero, la región
geográfica, entre otros). En algunos estudios como por ejemplo en Colombia a
afecta al 80 % de los países en vía de desarrollo es el principal agente para el
desarrollo de ulceras pépticas etc. En cuba los estudios reportan una prevalencia
del 80-90% de toda la población de estudio y a predominio del sexo femenino.
Asimismo, se evidencia la problemática en el Perú donde según los estudios se
obtiene una prevalencia de 51.6% y además a predomino del sexo femenino 71%
y una edad promedio de 53 años.
ACTIVIDAD APLICATIVA 01:
PROBLEMA IDENTIFICADO GASTRITIS POR Helicobacter pylori

La epidemiología ha cumplido con una tarea importante al permitir que el

movimiento de salud pública logre una de sus tareas actuales: el control de las
enfermedades infecciosas y no infecciosas, en este caso la gastritis por
Helicobacter pylori
Siendo su objetivo general establecer las pautas y procedimientos generales para
la vigilancia epidemiológica en salud pública de las Infecciones de sistema
gastrointestinal.
 La epidemiologia nos permitirá ver que tan frecuente se presenta la
enfermedad de gastritis por Helicobacter pylori
 Estudio, control y distribución de la enfermedad de gastritis por
Helicobacter pylori
 Planificación sanitaria frente a la enfermedad de gastritis por Helicobacter
pylori
 Nos permite ver el rendimiento del sistema sanitario del Centro de Salud
 Evaluación de posibles riesgos de la enfermedad de gastritis por
Helicobacter pylori
 Consecuencias biológicas, psicológicas y sociales de la enfermedad de
gastritis por Helicobacter pylori
 Relación medio ambiente - salud pública.
 NIVEL: DISA PUNO - RED PUNO - MICRORED JOSE ANTONIO ENCINAS -
NUCLEO JOSE ANTONIO ENCINAS - HABITH HUMANITY
DESDE: 01 enero 2020 HASTA: 31 diciembre 2020
MORBILIDAD SEXO TOTAL 12-14A 15-17A 18-24A 25-29A 30-49A 50-59A
TOTALGENERAL T 1638

Enfermedades del T 101 1 1 5 12 34 11

esófago, del F 23   1   4 6 3
estómago y del M
78 1   5 8 28 8
duodeno

PROBLEMA DE SALUD PUBLICA: GASTRITIS POR Helicobacter pylori QUE

AFECTAN A LA POBLACION DEL ÁMBITO MICRORED JOSÉ ANTONIO
ENCINAS - NÚCLEO JOSÉ ANTONIO ENCINAS - HABITAH HUMANITY
La epidemiologia describe la ocurrencia, y para este problema de Salud Pública
ello implica: La frecuencia, distribución y las determinantes. A parte de ello
establece:
 La magnitud, distribución de la salud tendencia de la dinámica de las
enfermedades del esófago, estomago. a nivel de la Micro red José Antonio
Encinas
 Notificación de Casos de gastritis producidos por Helicobacter pylori
 Vigilancia Centinela de prevalencia de gastritis producidos por
Helicobacter pylori
 Vigilancia del comportamiento de gastritis producidos por Helicobacter
pylori
 Establecer la Cadena de Infección de gastritis producidos por Helicobacter
pylori
 Notificación de casos de gastritis producidos por Helicobacter pylori
 Permite completar el cuadro clínico de gastritis producidos por
Helicobacter pylori
 Valorar pruebas diagnósticas de gastritis producidos por Helicobacter
pylori
 Describir la historia natural de la Enfermedad y determinantes del curso de
la enfermedad de gastritis producidos por Helicobacter pylori
 Vigilancia epidemiológica de la gastritis producidos por Helicobacter pylori
 Evaluar la eficacia de la intervención en Sanitaria de gastritis producidos
por Helicobacter pylori
 Evaluación de pruebas de diagnostico serológicas de Helicobacter pylori
 Planificación Sanitaria.
 Educación en salud e Investigación
En suma, la Epidemiología permite identificar necesidades problemas relevantes
en Salud, las causas de un nuevo síndrome; medir los riesgos asociados con
exposiciones peligrosas; determinar la efectividad de una medida de prevención o
un tratamiento; identificar las necesidades y las tendencias en la utilización de los
Servicios de Salud; evaluar el impacto de los mismos y otras actividades sobre el
individuo, el medio ambiente y las condiciones de vida y aportar metodología que
permita obtener información confiable y válida, además de útil para otras Ciencias
y Áreas de la Salud.
 ACTIVIDAD APLICATIVA 02:

2.1.- Identifique los elementos del modelo ecológico de dos enfermedades de

importancia para salud pública en su Red o Microrred.
- 2.1.1 Elevada tasa de prevalencia de gastritis por Helicobacterpylori
MODELO ECOLÓGICO

AMBIENTE AGENTE
Alimentos y agua Bacteria
contaminado con Helicobacter pylori
heces fecales
HOSPEDERO
Hombre o Mujer que
esta contagiado con
esta bacteria

- AGENTE: Bacteria Helicobacterpylori

- HUÉSPED: Hombre o Mujer
- AMBIENTE: Infección por consumo de alimentos, agua contaminada con
Helicobacterpylori
ASPECTOS DEMOGRÁFICOS:
- EDAD: las edades van distribuidas desde los 18 años hasta los 60 años,
con un predominio de contagio en edades de 51 años. Según los datos
estadísticos del Establecimiento de Salud

- SEXO: Con predominancia en varones.

- ESTADO CIVIL: indistinto

- NIVEL SOCIOECONÓMICO: Pobre y extrema pobreza

- EDUCACIÓN: Bajo nivel educativo

ANTECEDENTES
 - No tuvieron antecedentes de enfermedad, presentaron la enfermedad a
través del contagio
MEDIO AMBIENTE
- Se ubica en ambientes adecuados para la bacteria como el agua
contaminada con heces fecales
2.2. IDENTIFIQUE LOS ELEMENTOS DEL MODELO MARC LALONDE
GASTRITIS POR
Helicobacterpylori
El modelo de Marc Lalonde considera que la salud está determinada por una
serie de componentes (enfoque multicausal), los que se pueden agrupar en
cuatro campos que se desarrollan a continuación:
BIOLOGÍA HUMANA
MEDIO AMBIENTE
ESTILOS DE VIDA
ORGANIZACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD
BIOLOGÍA MEDIO AMBIENTE ESTILOS DE VIDA ORGANIZACIÓN DE
HUMANA LOS SERVICIOS DE
SALUD

El principal Reducida Consumo de Establecimientos de

hospedero es el capacidad alimentos Salud que no
Humano: económica contaminados realizan atención
integral personas
Hombres en Bajo nivel de Consumo de alcohol infectadas. (Baja
edades de 20 a >70 educativo calidad de Atención)
años Inadecuado lavado
Familias en de manos RR.HH Mínimos para
condiciones de seguimiento y
pobreza y extrema Deficiente vigilancia de
pobreza tratamiento de pacientes infectados
alimentos a cocción
Deficiente
Deficiente Infraestructura para
tratamiento de agua atención
para consumo
humano Deficiente
participación
comunitaria en
problemas de ITS

Deficiente Actividad
preventivo
Promocional
 2.3 ANÁLISIS DE LOS DETERMINANTES DE LA SALUD DE GASTRITIS POR Helicobacter pylori

ACCESO A SERVICIOS DE ATENCIÓN DE SALUD

-Promoción de la salud deficiente
- Atención integral de saludinsuficiente.
- Referencia y contrarreferencia INFLUENCIAS COMUNITARIAS Y SOPORTE SOCIAL
- Inadecuada cobertura de aseguramiento.
-Nula actitud de la población a realizar diagnostico precoz para dete
- Falta de recursos materiales en el Centro de Salud. -Conocimientos y actitudes escasos
CONDICIONES DE VIDA Y TRABAJO.
Falta de agua potable segura - Desconocimiento de signos y síntomas de la gastritis por Helico
Bajos ingresos. SOPORTE SOCIAL
desempleo -soporte social inadecuado
Estrés laboral
Inseguridad en el trabajo.
Deficientescondiciones laborales

CONDICIONES GENERALES SOCIOECONÓMICAS FACTORES INDIVIDUALES

Pobreza y extrema pobreza. - Desinterés del individuo sobre su estado de salud
Deficiente remuneración - sistema inmunológico del individuo
Flat de servicios básicos: agua potable
ESTILOS DE VIDA
CULTURALES: - Consumo de agua contaminada con heces fecales
- Bajo nivel de instrucción educativa - Consumo de alcohol
-Creencias y costumbres -Consumo de alimentos mal cocinados
AMBIENTALES - Consumo de comida chatarra.
Exposición a agente Infeccioso - consumo de medicamentos AINES
Helicobacter pylori
3.1CADENA DE TRANSMISIÓN DE GASTRITIS PORHelicobacter pylori

AGENTE CAUSAL
Helicobacter pylori

HOSPEDERO
Hospedero susceptible solo el humano RESERVORIO
Hospedero infectado, agua o alimentos contaminadas con
Cadena de Transmisión de gastritis por Helicobacter pylori

PUERTA DE ENTRADA PUERTA DE SALIDA

Boca, Boca, heces fecales
Directa: de persona a persona
Indirecta; por alimentos o agua contaminada

VÍA DE TRANSMISIÓN
oral
3.2 HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD DE GASTRITIS POR Helicobacter pylori

GASTRITIS POR Helicobacter pylori

Triada de la enfermedad Defecto o daño:
Agente: Humanos más frecuente en Muerte: lesión irreversible en el
adultos Horizonte clínico estómago, cáncer gástrico
Huésped:Helicobacter pylori Signos y síntomas: dolor que puede aumentar o disminuir con
Ambiente: uso excesivo de fármacos, los alimentos, náuseas, vómitos, reflujo gástrico, inapetencia,
alcoholismo, estrés, agua y alimentos pérdida de peso.
contaminados Cambios tisulares
Inflamación de la mucosa intestinal, perdida de la mucosa intestinal, lesión progresiva
del resto de la pared estomacal
Periodo de latencia
Malos hábitos alimentación e higiene, stress, uso indiscriminado de AINES, Helicobacter pylori

ESTIMULO: INFECCIÓN INTERACCIÓN ESTIMULO HUÉSPED REACCIÓN DEL HUÉSPED

Periodo prepatogénico Periodo patogénico
Fomento de salud Protección Diagnóstico precoz Tratamientoinmediato Limitaciones del Rehabilitación
- Educación a la población sobre las especifica - Prueba de - Dietas blandas daño - Control
medidas de prevención - Control aliento con - Ingesta de agua - Medicamentos médico, para
- Lavado de manos lavado de medico ureasa - Antiácidos para bloquear evaluar la
alimentos - Cronograma - Biopsia gástrica “omeprazol” la producción evolución del
- Cocción de alimentos alimentario - Endoscopia - Antibióticos de ácido tratamiento.
adecuado gástrica “claritromicina, gástrico - Continuar
“comer a la - Análisis de amoxicilina, - Medicamentos dieta
hora heces metronidazol”. para reducir la apropiada,
correcta” - Diagnóstico producción de hasta que el
- Uso correcto clínico por medio ácido. epitelio
de fármacos de gástrico se
manifestaciones recupere
clínicas “dolor - Educación y
gástrico, aplicación de
náuseas, las medidas
vómitos, pirosis, de
desnutrición, prevención
etc.”
Prevención primaria Prevención secundaria Prevención
terciaria
3.3. ACCIONES DE PREVENCIÓN, SEGÚN NIVELES EN LA GASTRITIS POR
Helicobacter pylori

3.3.1 PERIODO PREPATOGÉNICO: NIVEL DE PREVENCIÓN PRIMORDIAL

PRIMARIA

 ACTIVIDAD PROMOCIÓN A LA SALUD: educación sanitaria, sobre la

gastritis enfermedad y sus consecuencias
 ACTIVIDAD PROTECCIÓN ESPECÍFICA: Ingerir alimentos cocidos y
agua debidamente hervida

3.3.2 PERIODO PATOGÉNICO. NIVEL DE PREVENCIÓN SECUNDARIA

 ACTIVIDAD DIAGNÓSTICO PRECOZ: Examen serológico, ecografía,

ureasa
 Tratamiento: antiácidos: omeprazol, ranitidina
 Antibióticos claritromicina, amoxicilina, metronidazol
 ACTIVIDAD DIAGNÓSTICO OPORTUNO:El diagnóstico precoz, va
ayudar a un tratamiento oportuno

3.3.3 PERIODO PATOGÉNICO. NIVEL DE PREVENCIÓN TERCIARIA

 ACTIVIDAD DIAGNÓSTICO OPORTUNO Diagnóstico precoz Tratamiento

oportuno

REHABILITACIÓN

 ACTIVIDADES REHABILITACIÓN (FÍSICA, MENTAL Y SOCIAL):

facilidades de dietoterapia.
 Rehabilitación farmacológica: con el tratamiento farmacológico
correspondiente, es largo de 2 – 4 semanas
 Dieta blanda o de protección gástrica