Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
FICHA MEDICA PRIMARIA 2020 2021 (1) As
FICHA MEDICA PRIMARIA 2020 2021 (1) As
PEGAR UNA
INSPECCION DE EDUCACION FISCA FEDERAL NUMERO 10
COORDINACION DE EDUCACION FISICA 39 T CORDOBA VER
CICLO/ESCOLAR 2020 - 2021 FOTO RECIENTE DEL ALUMNO
NOMBRE
Apellido paterno Apellido materno nombre (s)
Sexo: ( ) Mas. ( ) Fem. Fecha de Nacimiento ( ) ( ) ( ) Ingresara a: (1°) (2°) (3°) (4°) (5°) (6°)
Día mes Año
Domicilio: Teléfono:
Calle Número Colonia
Nombre del Padre celular:
Nombre de la Madre celular:
Marque con una X la situación del alumno (a); puede agregar algún comentario si lo desea:
Normal Anormal COMENTARIO
Vista/ojos ( ) ( )
Audición/Oídos ( ) ( )
Corazón ( ) ( )
¿Padece su hijo (a) algún problema ortopédico o de articulaciones? ( ) No ( ) si
¿Presenta alguna enfermedad o problema Dermatológico? ( ) No ( ) si
¿Requiere el uso de lentes? ( ) No ( ) si
¿Se encuentra actualmente bajo algún Tratamiento Médico? ( ) No ( ) si
¿Ha sido Operado (a)? ( ) No ( ) si
¿Sabe si su hijo (a) tiene algún problema que le impida realizar ejercicio físico? ( ) No ( ) Si
¿Cuál?
¿Ha notado si su hijo (a) se Cae fácilmente al caminar o estar de pie? ( ) No ( ) Si
¿Cuándo su hijo (a) está de pie ¿Ha notado si se le ven las piernas arqueadas o muy separadas? ( ) No ( ) Si
¿Ha notado si su Hijo (a) deforma los zapatos? ( ) No ( ) Si
¿Ha notado su hijo (a) camina metiendo o sacando demasiado la punta de los pies? ( ) No ( ) Si
¿Su hijo (a) se sofoca fácilmente al hacer ejercicio? ( ) No ( ) Si
¿Su hijo (a) ha tenido convulsiones? ( ) No ( ) Si
Medicamentos que NO pueden administrársele al alumno (a):
Hay algún comentario o información adicional que debamos saber favor de indicarla:
FECHA:
#efdiversampliaeincluyente