ÁREAS DE BRODMANN

CORTEZA PREFRONTAL: Es la zona más extensa y más desconocida. Hay que diferenciar varias
regiones:

· Areas prefrontales 9 a 12 de Brodman: Zona donde asienta la capacidad de generación de ideas

abstractas, juicio, sentimientos, emociones y personalidad. La lesión produce una pérdida de
iniciativa y del juicio, junto con una alteración en las emociones (tendencia a la euforia), a la vez
que pierde capacidades en el comportamiento social (se cuida menos la apariencia externa).

· Areas 46 y 47 de Brodman: Forman la porción dorso lateral, que recibe y proyecta conexiones
con las regiones de asociación sensoriales de los lóbulos parietal, temporal y occipital,
conectando finalmente con la región prefrontal.

· Area orbitaria (13 y 14 de Brodman): Conectada con las estructuras límbicas y área 24 del
cíngulo, sirve de estación intermedia con el cortex prefrontal. Su lesión puede conducir a
alteraciones afectivas y pérdida de comportamientos inhibitorios sociales, así como alteraciones
en el comportamiento sexual.
CORTEZA FRONTAL PREMOTORA: Es una zona extensa de transición entre las áreas anteriores
donde se diseña qué hacer y las motoras que lo ejecutan.

Se pueden diferenciar, a su vez, varias regiones:

· Areas 6 y parte de la 8 de Brodman: También descrita por Penfield como Area Motriz
Suplementaria (AMS). Su función es almacenar “programas” de comportamiento motor, de
acuerdo a anteriores experiencias, para acabar organizando la actividad final de la zona motora
primaria. Sería como la parte más superior del sistema extrapiramidal, que automatiza y armoniza
los movimientos voluntarios. Existe una representación bilateral funcional, sobre todo en el
hemisferio dominante . Su lesión puede no ocasionar alteraciones relevantes, si la zona
contralateral asume sus funciones. Aunque puede quedar torpeza en la realización de
movimientos y alteraciones en la marcha, similares a un síndrome parkinsoniano, sobre todo si el
lugar afectado es el dominante.

· Zona de los movimientos conjugados de ojos: En la unión de las áreas 6, 8 y 9 hay una pequeña
zona cuya estimulación provoca movimientos conjugados de los ojos hacia el lado contrario.
 · Areas 44 y 45 de Brodman: Es una zona de coordinación de movimientos de la zona de la cara,
laringe, faringe y respiratorios. En el hemisferio no dominante es también un área de respuesta
motora negativa, de acuerdo con los hallazgos de Lüders, en el sentido de que su activación
detiene la actividad motora que está realizando el paciente. En el hemisferio dominante se
corresponde con el área motora del lenguaje o área de Broca. Su lesión produce una imposibilidad
de decir las palabras que se desea (afasia motora de Broca).

CORTEZA FRONTAL MOTORA; Es el área motora primaria, correspondiente con el área 4 de

Brodman (Fig. 38). Como ya hemos referido, hay una representación somatotópica muy constante, que
constituye el llamado Homúnculo de Penfield. La cara se corresponde con la zona más inferior y lateral
del giro pre-rolándico; le sigue, hacia la convexidad, la representación de la extremidad superior y el
tronco; por último, la representación de la extremidad inferior se localiza en la cara interna. Como es bien
conocido, cada hemisferio controla los movimientos del lado contralateral del cuerpo. En esta región se
localizan las neuronas piramidales, que van a iniciar la vía piramidal, que lleva las órdenes de los
movimientos voluntarios hacia las neuronas localizadas en la médula espinal. Es la parte final efectora de
los movimientos que se desean realizar. La lesión o ablación genera una pérdida irreversible de la
movilidad voluntaria de la zona afectada correspondiente, excepto si la región interesada corresponde a
la cara (dado que tiene representación bilateral).
CORTEZA PARIETAL O SENSORIAL: En el lóbulo parietal hay varias zonas funcionales, todas ellas
dedicadas a recibir información sensitiva:

· Area sensitiva primaria: La última de ellas en la cadena receptora, se corresponde con las áreas
1, 2 y 3 de Brodman, que forman el giro post-rolándico y constituyen la zona sensitiva primaria.
Este área presenta una distribución somatotópica similar al área motora primaria pre-rolándica y
la zona de la laringe, faringe y perineo tienen una representación bilateral.Tras una lesión en esta
zona se pierde todo tipo de sensibilidad en la zona contraria del cuerpo, aunque posteriormente se
va recuperando la sensibilidad dolorosa, temperatura, tacto…, pero no se recupera jamás el
sentido de la posición, la localización táctil, sensación de peso, percepción de textura,
discriminación entre dos puntos… De forma que queda el miembro inútil en cuanto a función,
excepto en personas muy entrenadas que puedan dirigir los movimientos con la visión.

· Area sensitiva secundaria: Inmediatamente por encima de la Cisura de Silvio y debajo de la

anterior zona, hay un área pequeña de asociación, con representación somatotópica diferente
(cabeza hacia delante y pies hacia atrás). Tiene representación bilateral de la mayor parte del
cuerpo e integra sensibilidad táctil, posicional y dolorosa.

· Area de asociación sensitiva: Corresponde con las áreas 5 y 7 de Brodman (Fig. 41). Su función
es recibir e integrar modalidades sensitivas, comparándolas con la experiencia previa, de forma
que permita reconocer objetos con la mano, por ejemplo, sin necesidad de verlos. Esta capacidad
de reconocer forma, tamaño y textura se conoce como estereognosia.También es en esta región
donde se tiene la conciencia del propio esquema corporal.
 · Area de asociación sensorial: Corresponde con las áreas 40 y 41 de Brodman, situadas en los
giros angular y supramarginal respectivamente, que rodean la parte más posterior de la Cisura de
Silvio. Su función es integrar e interrelacionar la información sensitiva, auditiva y visual. En el
hemisferio no dominante colabora en la función de reconocimiento tridimensional y esquema
corporal (Fig. 41). Su lesión provoca una ignorancia o neglect del hemicuerpo y campo visual
izquierdos, incapacidad de reconocimiento tridimensional e incapacidad de interpretar figuras
complejas. En el hemisferio dominante forma parte del Area de Wernicke, área de integración del
lenguaje, cuya lesión provoca una afasia sensitiva y un Síndrome de Gersmann (disfasia, dislexia,
disgrafía, discalculia, confusión derecha-izquierda, agnosis digita).

CORTEZA OCCIPITAL O VISUAL

Tiene dos zonas bien diferenciadas:

· Corteza visual primaria: Se corresponde con el área 17 de Brodman y está situada alrededor de
la Cisura Calcarina. Es un área de proyección primaria donde termina la vía óptica. Su topografía
es característica, inversa al campo visual, no sólo en el sentido derecha-izquierda, sino también
superior-inferior. De forma que, por ejemplo, la parte superior del campo visual derecho de
ambos ojos se localiza en la región occipital izquierda, en el labio inferior de la cisura calcarina.
 · Corteza de asociación visual: Corresponde con las áreas 18 y 19 de Brodman, que rodean al área
17. Su función es integrar información visual y compararla con experiencias previas, de forma
que su lesión impide reconocer objetos en el campo visual contralateral. También en el área 18
hay una zona cuya estimulación provoca una desviación conjugada de la mirada hacia el lado
contrario, como en la región frontal premotora.

LOBULO TEMPORAL

Areas auditivas.

· Area auditiva primaria.- Se corresponde con las áreas 40 y 41 de Brodman y está situada en el
giro de Heschl, situado en el labio inferior de la Cisura de Silvio. Recibe información bilateral,
aunque su lesión va a provocar mayor dificultad de reconocer los sonidos en el oído contralateral.

· Area de asociación auditiva.- Se corresponde con el área 22 de Brodman y parece que su

función está relacionada con la interpretación de los sonidos.

· Area de Wernicke.- Parte del área de Wernicke, correspondiente a la región más posterior de la
primera circunvolución temporal. Está conectada con el área de Broca y recibe información del
lóbulo occipital y zona auditiva temporal. De forma que permite entender el lenguaje escrito y
hablado.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

· Escobar MI, Pimienta JH. Sistema nervioso: neuroanatomía funcional, neurohistología,

neurotransmisores, receptores y clínica. 2nd. ed. Cali: Editorial Universidad del Valle; 1998. p.
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· Snell, R. (2010). Neuroanatomía Clínica. Filadelfia, Estados Unidos: Wolters Kluwer

Health, Lippincott Williamns and Wilkins.

· Frick H, Leonhardt H, Starck. (1981). Manual de Anatomía Humana, ed 1. Barcelona:

Ediciones Omega.