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ÁREAS CORTICALES

ÁREAS CORTICALES CITOESTRUCTURALES


Las diferentes partes de la corteza varían en relación con los parámetros siguientes:
 Grosor de la corteza
 Anchura de las diferentes capas de la corteza
 Tipos de células en cada capa
 Densidad celular en cada capa
 Laminación de fibras nerviosas

LÓBULO FRONTAL
1. ÁREA MOTORA PRIMARIA
 Área 4
 Ubicación: Circunvolución frontal ascendente o giro precentral.
 La estimulación de la corteza motora produce movimiento contralateral discreto y
aislado.
 Recibe fibras del núcleo ventrolateral del tálamo y también fibras de la corteza
somestésica (área 1, 2 y 3)
 Función: movimientos finos muy hábiles (abotonar una camisa o coser)
 Lesión: parálisis espástica contralateral.
2. ÁREA PREMOTORA
 Área 6
 Ubicación: Anterior al área 4.
 Muestra un incremento de la actividad cuando se llevan a cabo rutinas motoras en
respuesta a indicios visuales, auditivos o somatosensoriales.
 Influye en el movimiento a través del área motora primaria o de manera directa por
sus proyecciones a los sistemas piramidal y extrapiramidal
 Función: Movimiento grueso estereotipado que requiere coordinación entre
músculos.
 Lesión: déficit en la ejecución del movimiento hábil, secuencial y complejo (apraxia
ideomotora).

3. CAMPOS OCULARES CORTICALES


 Área 8
 Ubicación: Giro frontal medio, anterior al área premotora.
 Recibe aferencias corticales.
 Produce sacadas intencionales a través de conexiones a los
núcleos de los músculos extraoculares en el tallo cerebral.
 Función: Facilita los movimientos oculares y participa en los reflejos visuales, así
como en la dilatación y constricción de la pupila.
 Lesión: lesiones irritantes desvían ambos ojos en una dirección contralateral a la
lesión. Una ablación ocasiona una desviación ipsilateral.
 ÁREA DE BROCA
 Pierre Paul Broca – 1961
 Área 44 y 45
 Ubicación: parte posterior del giro triangular (45) y giro opercular adyacente (44)
 Se comunica con el área de Wernicke a través del fascículo arqueado (haz de fibras
de asociación)
 Función: Aspectos motores del lenguaje (lenguaje articulado).
 Lesión: Afasia (motora, expresiva, sin fluidez), incapacidad del sujeto para
expresarse por sí mismo.
4. CORTEZA PREFRONTAL
 Área 9, 10, 11, 12
 Ubicación: 9-10:Corteza prefrontal (dorsolateral y medial); 11-12: giro orbitario
 Bien desarrollada en primates y en humanos.
 Función: Solución de problemas (pensamiento abstracto), espontaneidad, juicio,
raciocinio, previsión, control de impulsos y conducta sexual y social.
 Lesión: Dificultad para solucionar problemas, distracción, impulsividad, pérdida de
la espontaneidad, pérdida de la capacidad de previsión y trastornos de conducta
social y sexual.
LÓBULO PARIETAL
1. ÁREA SOMESTÉSICA PRIMARIA
 Área 1, 2 y 3
 Ubicación: Giro poscentral del lóbulo parietal y parte posterior del lóbulo paracentral.
 Recibe fibras nerviosas (sensoriales y propioceptivas) de los núcleos ventrales
posterolateral y posteromedial del tálamo
 Las fibras eferentes de esta área se proyectan a las cortezas motora, somestésica
primaria opuesta y somatosensorial de asociación (áreas 5 y 7)
 Función: Percepción de dolor, temperatura, tacto, vibración, y propiocepción.
 Lesión: Pérdida contralateral de las sensaciones de temperatura, presión, dolor y
tacto. Excepto en la cara y lengua ya que es de manera bilateral.
2. ÁREAS DE ASOCIACIÓN SOMATOSENSORIAL PRIMARIAS
 Áreas 5 y 7
 Ubicación: lóbulo parietal superior
 Reciben aferencias de las áreas somatosensoriales primarias.
 El procesamiento de aferencias somatosensoriales multisensoriales permite percibir
la forma, tamaño y textura e identificar el objeto.
 Posee conexiones reciprocas con el núcleo pulvinar del tálamo.
 Las respuestas neuronales son complejas.
 Se proyectan en áreas 39 y 40.
 Función: Movimientos voluntarios dirigidos hacia un destino en relación con la
integración de los estímulos visuales
 Las lesiones bilaterales en esta área se acompañan de incapacidad para mover la
mano hacia un objeto que se ve con claridad.
 Las lesiones unilaterales en el hemisferio contradominante producen negligencia de
la mitad contralateral del cuerpo y el espacio visual.
3. CORTEZA GUSTATIVA PRIMARIA
 Área 43
 Ubicación: opérculo parietal.
 Recibe fibras del núcleo medial posteroventral del tálamo, en el que convergen
fibras sensoriales de la cara y la boca, incluidas fibras del gusto.
 Se puede percibir sensaciones del gusto gruesas a nivel talámico, la discriminación
entre diferentes sensaciones gustativas es una función cortical
 Función: Percepción de gusto.
 Las lesiones irritativas en esta área suscitan alucinaciones del gusto, antecede a un
ataque epiléptico.
4. CORTEZA DE ASOCIACIÓN MAYOR
 Área 39 y 40
 Ubicación: Circunvolución angular (39) y supramarginal (40).
 Conectada con todas las áreas corticales sensoriales.
 Función: Percepción multisensorial y habilidades para la comunicación.
 Lesión Hemisferio Dominante: Afasia receptiva y expresiva, incapacidad para
escribir (agrafia), incapacidad para sinterizar, correlacionar y reconocer
percepciones multisensoriales (agnosia), confusión izquierda-derecha, dificultad
para reconocer los diferentes dedos de la mano (agnosia digital) e incapacidad para
calcular (acalculia).
 Lesión Hemisferio No Dominante: alteraciones en el dibujo (apraxia construccional)
y reconocimiento de imagen corporal.
LÓBULO TEMPORAL
1. CORTEZA AUDITIVA PRIMARIA
 Área 41 y 42
 Ubicación: giro temporal transversal de Heschl, en el lóbulo temporal dentro de la
fisura lateral.
 Recibe fibras del núcleo geniculado medial.
 Las fibras auditivas se originan en el órgano de Corti.
 No tiene una función relevante en la discriminación de la frecuencia de sonidos, sino
mas bien en el patrón temporal de estímulos acústicos.
 Lesión: deterioro de la localización del sonido en el espacio y disminución de la
audición (especialmente contralateral).
2. ÁREA DE WERNICKE
 Área 22
 Karl Wernicke
 Ubicación: Parte posterior del giro temporal superior.
 Función: Comprensión del lenguaje hablado.
 Lesión: Afasia(sensorial, receptiva, afluente) en la que el paciente tiene dificultad
para comprender el lenguaje hablado.
3. AREA DE ASOCIACION AUDITIVA PRIMARIA
 Ubicación: Circunvolución temporal media.
 Función: Integración de la información visual, auditiva y sensorial.
 Lesión: Disminución en la atención visual y auditiva.
4. ÁREA 20
 Ubicación: Circunvolución temporal inferior.
 Función: Asociación y memoria visual.
 Lesión: Agnosia visual.
5. Rinencefalo
 Área 27:Corteza piriforme, olfativo primario
 Area 28: Corteza entorrinal, olfativo asociativo
 Area 34: Uncus, olfativo primario
 Ubicación: Cara inferior, uncus.
 Función: Área olfatoria.
 Lesión: Pérdida del olfato..

LÓBULO OCCIPITAL
1. CORTEZA VISUAL PRIMARIA (V1)
 Área 17
 Ubicación: Giro calcarino en la superficie medial del lóbulo occipital a cada lado del
surco calcarino.
 Recibe fibras del núcleo geniculado lateral, originadas en la retina.
 Recibe fibras de la mitad ipsilateral de cada retina y propaga información sobre la
mitad contralateral del campo visual.
 Función: Fusionar la información que viene de ambos ojos (visión binocular) y
analizar la información respecto de la orientación de los estímulos en el campo
visual.
 Lesión: Cuadrantanopsia contralateral, es cuando la ceguera se limita al cuadrante
superior contralateral del campo visual.
2. ÁREAS DE ASOCIACIÓN VISUAL PRIMARIAS
 Áreas 18 (V2) y 19 (V3) en las superficies lateral y medial del hemisferio.
 Las aferencias de las áreas 18 y 19 provienen del área 17, esta se proyecta de modo
bilateral y reciproca a estas 2 áreas.
 Las aferencias a estas áreas se proyectan al área 7 (percepción profunda) y las
áreas 20 y 21 (análisis de forma y color).
 Función: Procesamiento de información visual.
 Las lesiones bilaterales tienen como resultado prosopagnosia, acinetopsia.
 Las lesiones unilaterales tiene como resultado hemiacromatopsia central.

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