UNIVERSIDAD DEL VALLE DEL

SURESTE
UNIDAD, VALORES Y SABIDURÍA
27PSU0036H

ALUMNA: DULCE MARIAN GONZÁLEZ MORENO

MATERIA: URGENCIAS EN ENFERMERÍA

DOCENTE: L.E JULIANA MÉNDEZ CÓRDOVA

SISTEMA-ESCOLARIZADO

CUATRIMESTRE:IV GRUPO:“A”

Fecha: 03/OCT/2020
 URGENCIAS VASCULARES

✓ La mayoría de las urgencias vasculares se

deben ya sea a la rotura de la pared vascular
con hemorragia resultante (p. ej., a causa de un
CONCEPTO traumatismo penetrante) o bien debido a la
oclusión de la luz vascular (p. ej., a causa de un
émbolo o trombo).
SIGNOS Y SÍNTOMAS
➢ Dolor precordial
➢ Hipotensión
➢ taquicardia
➢ Bradicardia
➢ Taquipnea
➢ Sudoración
➢ Relajación de esfínteres
➢ Relacionado con la hipotensión
➢ Coloración y frialdad en la piel
➢ Midriasis
➢ Arritmias
 INTERVENCIONES DE
ENFERMERÍA
✓ Monitoreo de signos vitales
✓ Toma de gases arteriales
✓ Medición de P.V.C.
✓ Medición de ingesta y excreta
✓ Preparación del circuitos para
ventilación mecánica
✓ Colocación de vías arteriales
✓ preparación y administración de
aminas y demás medicamentos
✓ Interpretación de exámenes
 ACTUACIÓN DE
ENFERMERÍA
INMEDIATA
✓ Traslado del paciente a unidad de
cuidados intensivos o
hemodinámica
✓ Realizar RCP bacisco y avanzado
✓ Registrar la atención brindada
 OCLUSIÓN ARTERIAL

CONCEPTO
✓ La oclusión arterial aguda (OAA) es la interrupción
repentina de la perfusión de una extremidad,
con isquemia progresiva de los tejidos distales a la
obstrucción y con amenaza potencial para su viabilidad,
independiente de su estado circulatorio previo.
SIGNOS Y SÍNTOMAS
✓ Dolor
✓ Parálisis
✓ Parestesia
✓ Palidez
✓ Ausencia de pulsos palpables
✓ Cianosis
✓ Flictenas
✓ Rigidez muscular
✓ Gangrena
 INTERVENCIONES DE
ENFERMERÍA
✓ Observar cambios en las
extremidades(perdida de vello,
adelgazamiento de uñas)
✓ Palpar los pulsos a nivel de arteria
femoral, tibial posterior y perdida.
✓ Tratamientos farmacológicos
 INSUFICIENCIA VENOSA

CONCEPTO
✓ Es una afección en la cual las venas tienen problemas para
retornar la sangre de las piernas al corazón.
 SIGNOS Y SÍNTOMAS
✓ Aparición de varices debido a la pérdida
de elasticidad de las venas.
✓ Dolor, pesadez de piernas y cansancio.
✓ Picor en las piernas.
✓ Calambres musculares.
✓ Hinchazón (edema), principalmente en
los tobillos

✓ Los síntomas incluyen venas varicosas,

hinchazón o cambio de color en la pierna
afectada. Si la afección progresa, se
puede formar una úlcera en la pierna
 INTERVENCIONES DE
ENFERMERÍA
✓ Reposo en cama, elevación de la
extremidad afectada
✓ Uso de medidas elásticas al
deambular
✓ Promover la deambulación en vez
de permanecer parado o sentado
por mucho tiempo.
✓ Control de dolor con analgésicos.
✓ Vigilar puntos periféricos
 TROMBOEMBOLIA

CONCEPTO
✓ El tromboembolismo venoso (TEV) es un trastorno que
incluye trombosis venosa profunda y embolias pulmonares.
El TEV se refiere a un coágulo de sangre anormal que se
forma en las venas.
 SIGNOS Y SÍNTOMAS
✓ Trombosis venosa profunda (TVP):
✓ Dolor/dolor con la palpación
✓ Edema
✓ Pigmentación de la piel (azulada,
morada o rojiza)
✓ Piel caliente al tacto
✓ Embolia pulmonar (EP):
✓ Dificultad respiratoria
✓ Dolor torácico (posiblemente peor al
respirar profundamente)
✓ Tos/expectoración con sangre de causa
desconocida
✓ Frecuencia cardíaca acelerada de causa
desconocida
 INTERVENCIONES DE
ENFERMERÍA
✓ Instruir al paciente o a los
familiares respecto a los
procedimientos
✓ Mantener la permeabilidad de la
vía aérea.
✓ Administras oxigeno
✓ Cuidado del catéter de la arteria
pulmonar
✓ Administrar los medicamentos vía
intravenosa
LESIONES AGUDAS DE VASOS SANGUÍNEOS

CONCEPTO
✓ Un traumatismo vascular es una lesión de una arteria o
vena como consecuencia de un traumatismo o golpe.
Pueden afectar al sistema arterial, linfático o venoso y
suelen ubicarse más comúnmente en las extremidades,
sobre todo en las inferiores
 SIGNOS Y SÍNTOMAS
✓ Los síntomas que presenta esta lesión
son diversos y dependerán de la zona u
órgano que haya sido afectado, pero los
más comunes son:
✓ Sangrado activo y continuo
✓ Hematomas
✓ Hipotensión y shock
✓ Fracturas
✓ Hemorragia interna en los casos más
graves
 INTERVENCIONES DE
ENFERMERÍA
✓ Exploración física: presencia de
hemorragia, presencia o no de
pulso, el color y la temperatura
✓ Presencia de hematomas
✓ Radiografía simple de tórax o
extremidades