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Reproductive Health Matters 2009;17(33):111–119
0968-8080/09 $ – see front matter
PII: S0968-8080(09)33435-7 www.rhmjournal.org.uk

Hacia una ética sexual de derechos y responsabilidades


Ruth Dixon-Mueller,a Adrienne Germain,b Beth Fredrick,c Kate Bourned
a Consultora, Grecia, Costa Rica. E-mail: dixonmueller@yahoo.com
b Presidenta de la Coalición Internacional por la Salud de las Mujeres, NY , EEUU
c Vicepresidenta Ejecutiva de la Coalición Internacional por la Salud de las Mujeres, NY , EEUU
d Vicepresidenta de Política Internacional y Programas Regionales de la Coalición Interna-
cional por la Salud de las Mujeres, NY, EEUU

Resumen: Los derechos sexuales como derechos humanos abarcan libertades individuales y derechos
sociales. La realización de ambos depende de responsabilidades sociales de igual importancia por parte de
particulares, parejas, familias, otras instituciones sociales y el Estado. El principio de que todas las personas
deben comprender sus propios derechos y responsabilidades sexuales y respetar la igualdad de derechos de
los demás, particularmente de las parejas sexuales, influye en nuestra interpretación de la base ética de los
comportamientos sexuales. Proponemos un marco conceptual para definir la ética sexual de la igualdad de
derechos y responsabilidades concernientes a cinco dimensiones del comportamiento sexual: 1) relaciones
sexuales y el derecho de escoger su pareja; 2) expresión sexual y el derecho de buscar placer; 3) consecuencias
sexuales y el derecho a la cooperación de la pareja; 4) daño sexual y el derecho a la protección; y 5) salud
sexual y el derecho a la información, educación y servicios de salud. Sugerimos que los principios éticos
aquí presentados concernientes a las parejas sexuales se incorporen en la educación sexual, los servicios de
salud sexual y reproductiva y las políticas sociales destinadas a promover la salud y los derechos de cada
persona independientemente de su sexo, estado civil, orientación sexual, religión, etnia y otras identidades
personales o de grupo. © 2011 edición en español, 2009 edición en inglés, Reproductive Health Matters.

Palabras clave: derechos sexuales, responsabilidades sexuales, ética sexual, salud sexual, placer sexual

S
E entiende que los “derechos sexuales” abar- la Mujer de 1979 y de otros documentos, y de
can tanto las aplicaciones formales y como los principios de la no discriminación basados en
las no formales de los derechos humanos la orientación sexual y la identidad de género,
codificados en el ámbito de la sexualidad y las como se propone en los Principios de Yogyakarta
relaciones sexuales. Estas aplicaciones, que pro- de 2007, entre otras fuentes.4-6 El reconocimiento
vienen de los principios básicos de la Declaración de los derechos sexuales como derechos huma-
Universal de Derechos Humanos de 1948 y de nos es un elemento básico de la justicia social y
acuerdos internacionales posteriores, incluyen la del ejercicio de la ciudadanía plena para todas
libre auto-determinación, la libertad de asocia- las personas.7-9
ción y expresión, la libertad y seguridad de la Las declaraciones sobre derechos sexuales de
persona, la no discriminación y la igualdad de los organismos de las Naciones Unidas10,11 y las
trato ante la ley, el disfrute del más alto nivel asambleas internacionales, las organizaciones
posible de salud física y mental y la protección no gubernamentales,12-15 así como de activistas
contra el trato cruel, inhumano o degradante.1-3 e investigadores16-25 ofrecen una gama rica de
Los derechos sexuales se derivan también de los perspectivas sobre la naturaleza de la libertad
principios sobre igualdad de género, como se individual y los derechos sociales que son “rei-
afirma en la Convención sobre la Eliminación vindicados”. Pese a que en varias declaraciones,
de Todas las Formas de Discriminación contra como la Declaración sobre Derechos Sexuales

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de la Federación Internacional de Planificación mental en sí misma y, al mismo tiempo, un impor-


Familiar de 200815 y los Principios de Yogyakar- tante medio de comunicación y amor entre las per-
ta,4 se resaltan las obligaciones del Estado y la sonas. Los derechos sexuales incluyen el derecho a
sociedad civil en cuanto a crear condiciones so- la libertad y la autonomía en el ejercicio responsa-
ciales, económicas y legales habilitantes para el ble de la sexualidad.”16
cumplimiento de los derechos del individuo, la
mayoría hace poca mención a la función que Pese a éstas y otras menciones a la expresión
desempeñan las responsabilidades individuales. sexual “libre y responsable”, la comunidad in-
No obstante, la realización de derechos sexua- ternacional que defiende los derechos sexuales
les es únicamente viable si todas las personas se ha mostrado algo reticente a pronunciarse so-
respetan la autonomía, la dignidad y la igualdad bre lo que podría significar la expresión sexual
de derechos de los demás –especialmente de sus “responsable”. Existen varias razones para ello y,
parejas sexuales– así como su propia integridad sin duda, también para nuestra propia cautela a
y autoestima. la hora de proponer tal aclaración. La primera
de ellas está relacionada con un entorno político
conservador en el que la libertad sexual se equi-
Responsabilidades sexuales como ética para a la irresponsabilidad sexual y acarrea fuer-
sexual: cinco aplicaciones tes condenas morales y jurídicas Sin embargo,
En su afirmación pionera de los derechos sexua- en lugar de evitar el tema, consideramos que las
les de las mujeres por parte de los Estados Miem- y los defensores de los derechos sexuales deben
bros de las Naciones Unidas en Beijing en 1995, reivindicar el concepto de responsabilidades y
la Plataforma de Acción de la Cuarta Conferencia definirlo en el lenguaje del respeto a los derechos
Mundial sobre la Mujer hizo dos menciones a las de los demás. Una segunda inquietud se refiere a
responsabilidades individuales: que, al parecer, la idea de que las parejas sexua-
les tienen o deberían tener igualdad de derechos
“Los derechos humanos de las mujeres incluyen su y responsabilidades unas con otras pasa por alto
derecho a decidir libre y responsablemente sobre la realidad de las jerarquías de poder que impi-
las cuestiones relativas a su sexualidad, incluida den a muchas personas –especialmente mujeres
su salud sexual y reproductiva, y a tener control y minorías sexuales– disfrutar de su sexualidad
respecto de estas cuestiones, sin verse sujetas a la sin riesgos. No obstante, todas las declaraciones
coerción, la discriminación y la violencia. Las rela- de derechos humanos son afirmaciones de lo que
ciones igualitarias entre la mujer y el hombre en el deberían ser y no necesariamente de lo que son:
ámbito de las relaciones sexuales y la reproducción, un conjunto de ideales. Dado que los derechos
incluido el pleno respeto a la integridad de la perso- sexuales son derechos humanos, sostenemos
na, exigen el respeto y el consentimiento recíprocos que una ética de igualdad de derechos, respeto
y compartir la responsabilidad del comportamiento y consentimiento recíprocos, y responsabilidades
sexual y sus consecuencias“ (Párrafo 96). compartidas se aplica a todas las parejas sexua-
les, independientemente de su sexo, orientación
Asimismo, en una interpretación sobre derechos sexual, identidad de género, estado civil y otras
sexuales formulada por un grupo internacional características de índole personal o social.
de defensoras de la salud de las mujeres, quienes No se pretende afirmar que las directrices éti-
en la década de los noventa estuvieron compro- cas propuestas en el presente documento sean
metidas activamente en las conferencias de las jurídicamente exigibles en su totalidad, pero
Naciones Unidas sobre medio ambiente, derechos tampoco son simples interpretaciones ilusorias.
humanos, población y mujeres, se afirma lo si- Se proponen, más bien, como extensiones o apli-
guiente: caciones lógicas de principios de derechos hu-
manos más amplios para individuos y parejas en
“Los derechos sexuales se refieren a los derechos relación con cinco aspectos de la sexualidad y el
humanos de todas las personas respecto a la ex- comportamiento sexual, a saber: 1) las relaciones
presión libre y responsable de su sexualidad y su sexuales y el derecho a elegir la propia pareja; 2)
control sobre sus cuerpos. Ellos abarcan el derecho la expresión sexual y el derecho al placer sexual;
a vivir una sexualidad placentera, la cual es funda- 3) las consecuencias sexuales y el derecho a la

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cooperación de la pareja; 4) daños de carácter de ellas no lo desea, o si impiden a dos personas


sexual y el derecho a la protección, y 5) la salud mayores a la edad de libre consentimiento a es-
sexual y el derecho a la información, la educa- tablecer una relación conyugal o extra-conyugal
ción y los servicios. Los derechos y las responsa- si así lo desean.
bilidades mutuos de las parejas sexuales se des-
criben en el marco de las obligaciones del Estado
• La expresión sexual y el derecho al placer
de proteger y cumplir con una gama de libertades
individuales y derechos sociales pertinentes para sexual
cada uno de estos cinco aspectos. Según un grupo de trabajo convocado por la Or-
ganización Mundial de la Salud (OMS), todas las
personas tienen derecho al “disfrute de una vida
• Las relaciones sexuales y el derecho a elegir sexual satisfactoria, segura y placentera”, libre de
la propia pareja coacción, discriminación y violencia (el subra-
En los acuerdos oficiales de las Naciones Unidas, yado es nuestro)11*. En muchas declaraciones no
tales como el Pacto Internacional de Derechos oficiales , el placer erótico es celebrado como un
Civiles y Políticos de 1966 y la Convención sobre “derecho natural” que confiere a todas las per-
la Eliminación de Todas las Formas de Discrimi- sonas –incluidos niños, adolescentes, adultos y
nación contra la Mujer de 1979, que son vincu- ancianos– el derecho de conocer y valorar su
lantes para los Estados Partes, se afirma que toda propio cuerpo y de buscar placer en él, libre de
persona mayor de edad tiene derecho (o la liber- información errónea, vergüenza, culpabilidad o
tad) a contraer matrimonio y a fundar una fa- burla.
milia. Además, los hombres y las mujeres tienen Los principios de libertad sexual y derecho al
igualdad de derechos para elegir libremente a placer sexual no otorgan a nadie el derecho de
sus cónyuges y contraer matrimonio únicamente recibir o exigir satisfacción sexual de otros en
mediante consentimiento libre y pleno. Las de- contra de su voluntad, deseos o inclinaciones26.
claraciones sobre los derechos sexuales proce- La libertad de elegir cuándo, con quién, cómo y
dentes de las organizaciones no gubernamentales si tener relaciones o encuentros sexuales, y de
y otras fuentes no oficiales extienden también iniciar y responder a expresiones de deseo se-
los mismos derechos a la libertad de elección xual conlleva la responsabilidad de respetar la
y el consentimiento a las relaciones fuera del integridad, privacidad y libertad de elección de
matrimonio, y los mismos derechos conyugales la otra persona –incluso su derecho a negarse–,
y extra-conyugales a todas las personas, inde- independientemente del tipo de relación. La ética
pendientemente de su sexo, orientación sexual o sexual establece límites a la búsqueda del placer
identidad de género. sexual, así como a su realización: una vida se-
Las implicancias de estos principios para el xual placentera no puede ser garantizada.
ejercicio de los deberes individuales son claras. El ejercicio de los derechos sexuales exige el
Dado que todas las personas tienen el derecho consentimiento libre en un marco de elección
a rechazar una o todas las relaciones sexuales recíproca en cada encuentro sexual. Esto signi-
conyugales o extra-conyugales con otra persona, fica que todas las personas son libres (es decir,
nadie tiene derecho a tener relaciones sexuales deberían serlo) de rechazar o exigir poner fin
contra la voluntad de otra persona, ni de coac- a cualquier iniciativa, acto o práctica sexual
cionarla o intentar coaccionarla a que permanez- en cualquier momento y en cualquier relación,
ca en esa relación sin su consentimiento. Por lo incluyendo el matrimonio, el concubinato, las
tanto, todas las personas tienen la responsabili- aventuras amorosas, las citas, los encuentros for-
dad de respetar la igualdad de derechos respec- tuitos y las transacciones sexuales comerciales,
to a la libertad de elección y el consentimiento entre otras. Por otra parte, el consentimiento a
de su pareja o parejas y de otros integrantes de una relación sexual o cualquier encuentro sexual
sus familias o comunidades. Asimismo, todas las en general, por muy corto que sea, no implica
personas tienen la obligación ética de no parti- el consentimiento de todos los actos sexuales en
cipar en prácticas ni aprobarlas si éstas obligan
a dos personas a mantener relaciones sexuales
maritales o no maritales cuando al menos una * Esta no es una posición oficial de la OMS.

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esa relación. El número creciente de normas en tener hijos, el número de éstos y en qué momen-
varios Estados que reconocen como delitos la to de sus vidas, nadie tiene, en consecuencia, el
violación matrimonial, la violación durante citas derecho de impedir a otro –incluida su pareja
y la violación de las y los trabajadores sexua- sexual– el uso de métodos anticonceptivos, o
les, al margen de los alegatos de los agresores en de coaccionar a otro a que use un método an-
cuanto a sus derechos o al consentimiento im- ticonceptivo en contra de su voluntad. Si ambos
plícito, avalan la legitimidad del derecho de los miembros de la pareja están de acuerdo en que
individuos para rechazar todo acto sexual, inclu- hay que evitar la concepción, entonces cada cual
sive dentro de una relación bajo la cual se prevé tiene la responsabilidad ética de usar un méto-
o se podrían preveer encuentros sexuales. do anticonceptivo o de cooperar con la pareja
en su uso. En caso de concebir, la mujer tiene
el derecho final de decidir sobre el resultado de
• Consecuencias sexuales y el derecho a la su embarazo, puesto que su integridad física está
cooperación de la pareja en juego; además, no debería forzarse a ninguna
En la Plataforma de Acción de la Cuarta Confe- mujer a interrumpir su embarazo o a llevar su
rencia Mundial sobre la Mujer de 1995 se afir- embarazo a término contra su voluntad.
ma que las relaciones sexuales y la reproducción Si los individuos y las parejas tienen derecho a
deberían estar basadas en “el respeto y el con- la información, educación y los medios de regu-
sentimiento recíprocos y la voluntad de asumir lación de la fecundidad, ningún individuo tiene,
conjuntamente la responsabilidad de las conse- en consecuencia, el derecho de impedir a cual-
cuencias del comportamiento sexual”. En este quier otra persona –ya sea una pareja sexual o
caso, tanto las consecuencias positivas como cualquier otro miembro de la familia o comu-
negativas son significativas. La expresión sexual nidad–ejercer este derecho. Más bien, todas las
puede contribuir al fortalecimiento de los vín- personas tienen la responsabilidad ética de estar
culos emocionales entre las parejas, o al dolor y informadas, cuando sea posible, y asegurarse de
la humillación; a la concepción y el nacimiento que su pareja también lo esté. Los servicios de
de un niño muy deseado, o a un embarazo no planificación familiar pueden fomentar una ética
deseado o que ponga en peligro la vida de la de cooperación sexual al ofrecer asesoramiento
mujer; a la salud física y el bienestar de los dos periódico para parejas sobre prevención del em-
miembros de la pareja, o a la transmisión de uno barazo y cuidados durante el mismo.
a otro de una infección de transmisión sexual, La pandemia del VIH/SIDA ha suscitado serios
incluido el VIH. conflictos en torno a los derechos y las respon-
Por lo que respecta a la protección contra em- sabilidades sexuales relativas a la prevención del
barazos no deseados, desde la Declaración de Te- VIH y otras infecciones de transmisión sexual. El
herán aprobada en la Conferencia Internacional VIH plantea desafíos éticos concretos a indivi-
de Derechos Humanos de 1968, en los acuerdos duos, parejas y gobiernos, debido a la dificultad
de las Naciones Unidas se afirma que los indi- de las personas en determinar su estado y el de
viduos y parejas tienen el derecho a decidir en su propia pareja, y también debido a las graves
forma libre y responsable sobre el número de hi- repercusiones personales, sociales, económicas y
jos que desean tener y el intervalo entre los na- para la salud que trae consigo hacerlo en muchos
cimientos, así como a la información, educación países. Sin embargo, si todas las personas tienen
y los medios para hacerlo. El derecho de todas el derecho de decidir sobre cuestiones relaciona-
las personas a la gama más completa posible de das con su propia salud sexual y reproductiva
métodos anticonceptivos seguros, asequibles y –como se afirma en la Declaración de Beijing–
aceptables y a la información y servicios adecua- entonces todas las personas tienen “la necesidad
dos se ha resaltado en muchas declaraciones in- de conocer” el estado de salud de su pareja y el
ternacionales, tales como el Programa de Acción derecho de insistir en relaciones sexuales seguras
de la Conferencia Internacional sobre Población (o en no tener ningún contacto sexual). Asimis-
y Desarrollo de 1994, y constituye una obliga- mo, todas las personas tienen la obligación ética
ción básica que el Estado debe asumir. de conocer su propio estado de salud e informar
Si se garantiza a las personas el derecho a deci- a su pareja o parejas sexuales al respecto, en
dir “de forma libre y responsable” sobre si desean reconocimiento de la necesidad de la pareja de

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estar informado y en virtud de la igualdad de de- que padecen el VIH y el SIDA, como lo tienen
rechos para poder tomar decisiones.27,28 En este también los individuos con respecto a sus pare-
sentido, la responsabilidad ética de un individuo jas sexuales y a otras personas en sus familias
de informar a su pareja sexual y evitar la trans- y comunidades. Aún queda mucho por hacer en
misión del VIH puede rivalizar con su derecho términos de la formulación de las responsabili-
a la privacidad. Abogamos porque el individuo dades que competen a los actores estatales y no
conceda el mayor valor posible a la responsabi- estatales, en condiciones muy lejanas a lo ideal,
lidad y, en caso necesario, busque ayuda para el y en términos del involucramiento de múltiples
proceso de divulgación, a sabiendas de que éste grupos de interés, incluyendo a activistas a favor
puede entrañar riesgos. de la salud de la mujer y los derechos humanos,
Todas las personas que tienen relaciones así como los esfuerzos de la comunidad interna-
sexuales, ya sean encuentros fortuitos o compro- cional contra el sida.
misos a largo plazo, tienen el derecho de contar
con la cooperación de sus parejas en lo que res-
pecta al uso de condones masculinos o femeni- • Daños de carácter sexual y el derecho a la
nos u otros métodos para prevenir la transmisión libertad y a la seguridad personal
de infecciones de transmisión sexual o del VIH. En la Declaración Universal de Derechos Huma-
Esto significa que todas las personas tienen la nos de 1948 se afirma que todo individuo tiene
correspondiente obligación de utilizar un método derecho a la libertad y a la seguridad como per-
preventivo o de cooperar para que su pareja lo sona, a no ser sometido a tratos crueles, inhuma-
haga en el caso de que exista riesgo de infec- nos o degradantes ni a torturas. Estos derechos
ción. Los mismos principios de cooperación se se han extendido a acuerdos de las Naciones
aplican a la obligación de apoyar plenamente la Unidas, tales como la Declaración de Viena de la
decisión de la pareja de realizar un diagnóstico Conferencia Mundial de Derechos Humanos de
o someterse a tratamiento de una infección de 1993 y la Declaración sobre la Eliminación de la
transmisión sexual o el VIH, así como de revelar Violencia contra la Mujer, así como a declara-
su estado al respecto. Sin embargo, como en el ciones no formales para incluir cuestiones como
caso de la prevención del embarazo, cada per- la protección contra la violación sexual, la vio-
sona es –en última instancia– responsable de su lencia sexual, la esclavitud sexual, el embarazo
propia protección cuando no se llega a un acuer- forzado, la mutilación genital femenina y otras
do mutuo favorable. Los proveedores de servicios formas de degradación y abusos.
de salud pueden propiciar una ética recíproca de El Estado puede ser responsabilizado por las
derechos y responsabilidades, ofreciendo servi- violaciones contra los derechos sexuales que re-
cios de consejería periódicos a la pareja, pruebas sulten de su acción o inacción directa e indirecta,
de diagnóstico, oportunidades seguras para reve- comportando esta última el incumplimiento de
lar mutuamente su estatus y tratamiento para la proveer, hacer valer o proteger esos derechos.
pareja, independientemente de su sexo, identidad Entre las actividades directas del Estado se en-
de género y orientación sexual. cuentran prácticas tales como el uso de la vio-
Con la finalidad de que individuos y parejas lación sexual como instrumento de guerra; la
puedan ejercer sus derechos y responsabilidades tortura sexual de prisioneros masculinos o feme-
a establecer su estatus vinculado a una infección ninos consentida por el Estado; y políticas ta-
de transmisión sexual o el VIH, y a protegerse les como la criminalización de ciertos tipos de
y proteger a sus parejas, los gobiernos deben relaciones sexuales consentidas (por ejemplo, la
cumplir con su obligación de asegurar a todos homosexualidad o el adulterio). Las acciones in-
el acceso a pruebas de diagnóstico voluntarias directas comprenden el incumplimiento del Esta-
y confidenciales, así como a una consejería que do de prevenir o procesar rigurosamente las vio-
brinde información integral sobre el VIH y otras laciones de los derechos, tales como la violencia
infecciones de transmisión sexual, y el acceso a contra la mujer; el abuso sexual de niños o ni-
la información y los medios para la prevención ñas; el comercio sexual; el matrimonio de niños;
y tratamiento. Los gobiernos y la sociedad civil la violación (incluida, la violación matrimonial
tienen el deber de colaborar para eliminar el es- o la violación durante citas); los “delitos contra
tigma, la discriminación y la violencia contra los el honor” y prácticas conexas. Violaciones como

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estas son monitoreadas por los distintos comi- nacional sobre Población y Desarrollo de 1994
tés de los tratados de derechos humanos de las se afirma que “se debe prestar plena atención a
Naciones Unidas, mientras que otras todavía re- la promoción de relaciones de respeto mutuo e
quieren ser clarificadas, legisladas y debidamente igualdad entre hombres y mujeres, y particular-
sancionadas. mente a las necesidades de los adolescentes en
El derecho a la libertad y la seguridad de la materia de enseñanza y de servicios con el fin de
persona comprende la libertad de una opción que puedan asumir su sexualidad de modo posi-
sexual responsable y el derecho a la protección tivo y responsable.”31 En recomendaciones poste-
contra las lesiones corporales. Sugerimos que riores se ha instado a que se eliminen las barreras
toda persona mayor a la edad del libre consenti- legales, regulatorias y sociales relativas a la in-
miento tenga el derecho (o la libertad) de mante- formación y al cuidado de los adolescentes; a que
ner relaciones sexuales con una pareja dispuesta los servicios de salud respondan adecuadamente
a ello –incluso a cambio de pagos en efectivo, a las necesidades de los y las jóvenes adolescen-
regalos u otras atenciones–, libre de la amenaza tes; a que se respeten los derechos a la priva-
de discriminación, coacción, violencia, arresto o cidad, la confidencialidad y al consentimiento
detención. No obstante, ninguna tercera persona informado de los adolescentes, y se fomente la
(por ejemplo, un proxeneta o comerciante sexual) responsabilidad de los jóvenes respecto a su pro-
debería tener el derecho de exigir un pago por pia conducta sexual, así como la igualdad de gé-
mostrar o usar el cuerpo de cualquier otra per- nero, la prevención de embarazos no deseados y
sona. Del mismo modo, pese a alegaciones con- tempranos, las infecciones de transmisión sexual
trarias conforme a la tradición en algunas cultu- y la violencia y el abuso sexual.
ras,29 sostenemos que ningún individuo, familia, Dado que toda persona tiene el derecho de
grupo de parentesco, clan o comunidad “posee” conseguir la información, la educación y los
el cuerpo de otra persona o tiene el derecho de medios para poder tomar decisiones respecto a
usar o abusar de él, venderlo o de disponer de él cuestiones relativas a su sexualidad, entre ellas,
de cualquier otra forma. Por el contrario, todas su salud sexual y reproductiva, se desprende que
las personas tienen la responsabilidad ética de no nadie tiene el derecho de censurar o impedir el
participar en prácticas que provoquen daños a acceso a otros de tal información o servicios. Por
sus parejas sexuales o a otros en sus familias y el contrario, todas las personas tienen la obli-
comunidades ni de tolerarlas, o que violen sus gación positiva de conseguir la información, la
derechos a la integridad y seguridad en lo que educación y los medios para mejorar y proteger
respecta a su sexualidad. su propia salud sexual y sus derechos –cuando
fuera posible– y de mejorar y proteger la salud y
los derechos de sus parejas sexuales y cualquier
• La salud sexual y el derecho a la
otra persona, como los niños y los jóvenes ado-
información, la educación y los servicios lescentes que están bajo su responsabilidad.
El Comité de Derechos Humanos de las Naciones
Unidas, así como otros organismos y comités de
las Naciones Unidas han afirmado que la salud Conclusiones
sexual y reproductiva son elementos que forman El discurso global en materia de derechos sexua-
parte del derecho de todas las personas al dis- les refleja las contribuciones de organizaciones e
frute del más alto nivel posible de salud física y individuos que representan los intereses de una
mental.30 Como parte de su mandato general de gama de sectores. Entre quienes han contribui-
respetar, proteger y realizar el derecho de todas do al debate se encuentran los representantes de
las personas a la salud, los gobiernos son res- la comunidad de salud reproductiva, entre ellos,
ponsables de garantizar que la información, los activistas por la salud de la mujer y organiza-
servicios y las prestaciones de alta calidad en ciones de planificación familiar; investigadores
materia de salud sexual y reproductiva estén al en sexología y educadores sexuales; grupos fe-
alcance de todos, sin discriminación alguna. Se ministas; organizaciones de derechos humanos;
han seguido elaborando los derechos de los ado- redes de jóvenes; asociaciones de personas vi-
lescentes en varios documentos. Por ejemplo, en viendo con VIH; organizaciones de trabajadores
el Programa de Acción de la Conferencia Inter- sexuales, y coaliciones de personas de diversidad

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sexual. Cada uno de estos grupos de interés apor- asimismo, la libertad de decidir de manera vo-
ta cuestiones diversas al debate sobre políticas, luntaria e informada en materia sexual. Mien-
y cada uno refleja perspectivas individuales así tras la primera categoría exige imponer leyes y
como condiciones políticas, económicas y socio- políticas destinadas a la prevención y la san-
culturales de determinadas regiones, países y co- ción de violaciones que con frecuencia quedan
munidades sociales en el mundo. impunes, la última requiere la eliminación de
El potencial para una colaboración construc- leyes y prácticas que violan la capacidad del in-
tiva para el avance de la agenda global de dere- dividuo de decidir, en forma libre y responsable,
chos sexuales es significativo. Pero también lo sobre cuestiones relacionadas con su sexualidad
es la posibilidad de que se susciten desacuerdos y salud sexual. Ambas están relacionadas con
sobre su contenido. Por ejemplo, los críticos di- las obligaciones de los gobiernos de crear, en
fieren sobre el concepto de responsabilidad se- la medida de lo posible, un entorno seguro y
xual. Algunos sostienen que es posible que las sin riesgos para sus ciudadanos, sobre la base
personas indefensas no puedan ejercer sus dere- de una protección de derechos humanos eficaz.
chos o asumir sus responsabilidades sin poner en El Estado tiene la obligación de crear un marco
peligro su seguridad personal y, como resultado normativo para la protección de todas las perso-
de la incapacidad de hacerlo, se termine “culpan- nas contra el agravio sexual y de garantizar su
do a la víctima.”35-37 Otros temen que la obliga- libertad sexual, independientemente del género,
ción ética de comportarse de forma responsable estado civil, orientación sexual, edad, raza, na-
se traduzca con demasiada facilidad en leyes que cionalidad y otras identidades y características
violan los derechos humanos. Más aún, a otros sociales. Además, el Estado tiene la obligación
les preocupa que los comportamientos no regula- de reconocer que toda persona tiene el derecho
dos a través de normas sean arbitrariamente con- de conocer y ejercer sus derechos sexuales, reci-
denados como “irresponsables”, particularmente bir información y servicios en materia de salud
debido a que la defensa de los derechos sexuales sexual, y a disfrutar de igualdad de beneficios y
ha enfrentado, en formas y grados distintos, la protección legal.
oposición a nivel internacional, nacional y local El segundo reto, que se encuentra fuera del
de fuerzas conservadoras para las cuales el con- ámbito de los aspectos jurídicamente exigibles en
cepto de derechos sexuales resulta muy amena- materia de derechos sexuales, implica la trans-
zante, y para quienes el concepto de responsabi- formación de un abanico de actitudes, creen-
lidad significa que los individuos deben ajustarse cias, prejuicios y comportamientos relativos a la
exclusivamente a códigos morales conservado- sexualidad, las relaciones sexuales y el género,
res, a menudo punitivos.38–40 que puede enfrentarse mejor desde una perspec-
Con el fin de promover la igualdad sexual tiva ética basada en los derechos. Los debates
y la justicia social para todos, este documen- sobre políticas y las inversiones programáticas
to se propone sentar una base común para el deben hacer hincapié – con carácter de urgen-
discurso sobre derechos sexuales, basado en el cia– en los principios éticos de igualdad de dere-
entendimiento de una ética sexual que englo- chos, respeto y consentimiento recíprocos y res-
be responsabilidades y derechos del individuo. ponsabilidades compartidas, como componentes
Deben abordarse dos retos principales. Uno de de los derechos de toda persona de decidir, en
ellos –ampliamente reconocido– es determinar forma libre y responsable, sobre cuestiones re-
un conjunto básico de libertades y derechos lativas a su sexualidad, entre ellas, su salud se-
sexuales jurídicamente vinculantes y pasibles xual y reproductiva, libres de coerción, discrimi-
de hacerse cumplir como derechos humanos bá- nación y violencia. Niños y hombres necesitan
sicos, con la finalidad de negociar el lenguaje particularmente entender cuáles son sus respon-
que se usará en los acuerdos internacionales y sabilidades, a fin de respetar los derechos a la
las leyes y políticas nacionales y locales. Es- libertad de elección, el placer y la protección de
tos derechos abarcan tanto la libertad frente al sus parejas sexuales; las niñas y las mujeres ne-
daño, como los derechos a la protección contra cesitan sobre todo entender y ejercer sus propios
la discriminación, la violación sexual y otras derechos.41 Debe encontrarse un equilibrio entre
formas de violencia sexual, acoso o abuso se- los derechos y las responsabilidades. Sugerimos
xual, comercio sexual, y matrimonio forzado; que estas directrices éticas se promuevan como

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expectativas normativas con relación a todas las derechos de la sexualidad, las relaciones sexuales
formas de asociación sexual en programas como y la igualdad de género.
la educación sexual para jóvenes, la consejería y
diagnóstico de VIH, la asesoría y servicios de mé- Reconocimiento
todos anticonceptivos, y mensajes de educación La autora agradece a Susanna J Smith de IWHC
pública que promuevan una visión basada en los por su asistencia en la preparación de este artículo.

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