HL7

BIENVENIDO AL CURSO

Sistemas de Información en
Salud e Interoperabilidad

Tema:
El Impacto de Invertir en
Interoperabilidad
El Oxímoron entre Innovación y
Estandarizar
Prof. César Galindo Viaux
Ingeniería Civil Biomédica, Universidad de Valparaíso
 Módulo 1: Introducción a la Interoperabilidad, SIS y Contexto Chileno

Temas

● El Valor de lo que nos Cuesta Hacer

● Vamos a lo Técnico
● Estándares
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Tema 1
El Valor de lo que nos Cuesta Hacer
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Beneficiosde la Interoperabilidad

En el nivel individual: acceso, calidad.

Beneficios de la Organización de la Salud:

eficiencia, mejora estrategias

Beneficios Gubernamentales: políticas de

Estado, calidad

Beneficios Económicos: eficiencia, costos

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El Valor de lo que nos Cuesta Hacer

Experiencias de Éxito
(Canadá)
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El Valor de lo que nos Cuesta Hacer

Caso Ambulatorio (Australia)

En este caso se redujeron los costos diagnósticos por

imagenología, generando Au$6,6M en valor al sistema de salud.
A los pacientes se les hizo ganar 140K hrs lo equivalente a
Au$2,9M en productividad económica por año
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El Valor de lo que nos Cuesta Hacer

Bajo Costo de Administración (Canadá)

La Reducción de pacientes en Adminisón desde Unidades de

urgecia genero CD$334.95M en valor para el sistema de salud,
generando para los pacientes un total de 8,5M de horas y para
los prestadores 33K hrs contribuyendo mejorar la productividad
econímica en CD$68,7M

En reducción de readmisiones los valores fueron en la misma

escala
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El Valor de lo que nos Cuesta Hacer

Estudios Internacionales
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La Visión Técnica
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La Visión Técnica
Conceptos de Siempre

Concepto principal:
Conseguir que la información sea
intercambiada

Concepto de Confusión:
Conseguir que los sistemas NO sean
Integrados
¿Cómo e encuentra hoy?
Para poder intercambiar la información
entre un sistema y otro se requiere de
INTEROPERABILIDAD
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La Visión Técnica
Habilitantes
La interoperabilidad no se basa en diseñar estándares, se trata de construir
una obra de arquitectura lo más sólida posible
Aplicaciones y Servicios

Mayor # de Proyectos
Exitosos
Consolidación Estratégica
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La Visión Técnica
El Habilitante Semántico
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El Alcance
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El Alcance
¿Se debe Invertir?

Interoperabilidad &
Emprendimiento

Pareciera ser un
Oxímoron
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El Impacto
El Costo de la Implementación
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¿Vale el Esfuerzo?
Dominios Amplios de FHIR

Decisión de Negocio
1. La Tecnología basada en El emprendimiento en SIS brinda
Web ha permitido que hoy mejores oportunidades
podamos gozar de
conectividad plena
2. El Futuro de las TIC en
Salud esta basada en
poder manejar El uso de FHIR, agnóstico a la
información y en el industria, abre la posibilidad de
empoderamiento de los generar productos innovadores y
usuarios altamente competitivos
3. Estos avances deben
enfocarse en acercar la
salud a la gente y evitar
que la gente deba ir a la
salud
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Debemos Orquestar Mejor

Habilitantes
Definiciones a nivel país

Gobernanza de Datos
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Tema 2
Vamos a lo Técnico
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Contexto Nacional
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Visión 2010
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Además, Cambio de Paradigma

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Problemas de Integración
Data
architecture
Data integration
Small Data Big Data
Basic Data
&
Data governance
interoperability
Data modeling & design

Los datos son un activo compartido

Data
Data warehousing & BI
Data storage quality

Documents & contents Data

Meta-data
security
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Problemas de Integración

La precaria madurez
de los modelos de
datos hace más
costoso su
refinamiento para
convertirlos en
información útil
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Problemas de Integración
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Tema 3
Estándares
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HL7 es uno de las Asociaciones de Desarrollo de Standard

¿Que es HL7? acreditados por el American National Standards Institute (ANSI), para
un dominio particular como lo es la farmacología, los servicios clínicos
y lo vinculado.
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¿Porque HL7?

Soportado por los Stakeholdres de la industria al ser HL7 un set de estándares agnósticos de
la industria. Esto hace que los gobiernos opten a definir sus estándares
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Estándares Primarios
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La Visión Técnica
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Titulo tema 2.8

La Visión Técnica
FHIR
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El Drama de los estándares

Adoptar

Localizar

Perfilar
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Estandar V2.x
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Como Resumen
Estructura del
evento en un
mensaje de V2

Codificador

Determinación
Evento Clínico del Evento
Decodificador
Evento Gatillador
Administrativo
Evento
Financiero
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Un Estándar para Máquinas

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Es una suite de
especificaciones
basadas en un modelo
llamado RIM
(Reference Information
Model).

Permite Cubrir
mensajes y
documentos
expresados en XML
pudiendo abarcar un
amplio ámbito de casos
de uso

Disponible en: http://www.hl7.org/implement/standards/product_brief.cfm?product_id=186

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Modelo RIM
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CDA
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CDA
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Los Datos en Salud

RIM en CDA
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FHIR parte del concepto

fundamental de Recursos

Recurso es la unidad básica de

interoperabilidad, la unidad más
pequeña que tiene sentido
intercambiar.

Los recursos son representaciones

de conceptos del mundo sanitario:
paciente, médico, problema de
salud, observación, etc.
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DICOM
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DICOM
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DICOM
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IHE
● Identificar problemas en
Interoperabilidad
● Desarrollar perfiles de
integración
● Actores y Transacciones
Workflow
● Determinar Estándares
importantes
● Testeo Connecthon
● Publicar los documentos de
Integración
● Certificación en
desarrolladores
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Los Datos en Salud

IHE cómo
Funciona
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Sistemas de Información en
Salud e Interoperabilidad

Tema:
El Impacto de Invertir en
Interoperabilidad
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