DIAGNOSTICO BASAL DE RR - SS SHIRAC 2022 (1) Actual

GOBIERNO REGIONAL CAJAMARCA
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD

P.S SHIRAC
_ “ AÑO DEL FORTALECIMIENTO DE LA SOBERANIA NACIONAL ”
PUESTO SALUD SHIRAC

SALUD AMBIENTAL
DIAGNOSTICO INICIAL O BASAL DE LOS RESIDUOS SOLIDOS EN LA IPRESS SHIRAC.
1. TITULO:
Diagnóstico Inicial o Basal de los residuos sólidos del EESS, SMA o CI de la IPRESS
Shirac.
2. INTRODUCCION:
El Puesto de Salud de Shirac es un Establecimiento Nivel I -2 con una población asignada de

3620 depende de la Micro Red Ichocán, Red de Salud IV San Marcos el Establecimiento de
salud brinda atención preventivo promocional y recuperativo.
El Puesto de Salud de Shirac cuenta con 9 áreas o servicios, durante la atención al

paciente se genera residuos sólidos (RS) peligrosos y comunes todos los días, que por
su naturaleza y cantidad requieren de un manejo especializado de acuerdo a las
Normas Sanitarias vigentes.
El presente Diagnóstico Basal o inicial de Residuos Sólidos ha sido elaborado en forma

detallada por el personal encargado del área de Salud Ambiental que labora en el
Puesto de Salud de Shirac, con el propósito de implementar lo establecido en la NTS N°
144-MINSA/2018/DIGESA, aprobada mediante la Resolución Ministerial N° 1295-
2018/MINSA, Ley de Gestión Integral de Residuos Sólidos D.L. N° 1278 y el
Reglamento de D.L. 1278 aprobado mediante el Decreto Supremo N° 014-2018-
MINAM.
FINALIDAD:
El presente programa Diagnóstico Basal o Inicial de Residuos Sólidos constituye una

herramienta de gestión muy valiosa para la administración, profesionales de la salud,
personal técnico y de servicios que labora en el Puesto de Salud de Shirac.
Corresponde a la política del Sector Salud la responsabilidad de un buen manejo de los
Residuos Sólidos que se genera, a fin de evitar situaciones de riesgo a la salud de las
personas, y a la vez contribuir a disminuir los impactos ambientales negativos para el
medio ambiente.
3. PLAN DE TRABAJO:
3.1 Método o Técnica
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La Metodología en el presente documento corresponde a lo sugerido en el

numeral V, Sub numeral 5.3 de la NTS N° 144-MINSA/2018/DIGESA. El estudio
de caracterización de Residuos Sólidos comprende las siguientes etapas
3.1.1 PLANIFICACIÓN:
Las actividades de planificación ejecutadas para realizar el estudio fueron

las siguientes:
 Identificar y cuantificar todas las áreas de generación de residuos
sólidos del Puesto de Salud.
 Determinar el tamaño de la muestra.
 Determinar los recursos humanos y materiales.
 Organizar y capacitar al equipo de trabajo.
 Codificar, registrar y recoger las bolsas con muestras para el estudio.
 Caracterizar (clase, peso y volumen) los residuos sólidos.
 Procesar y analizar los resultados.
3.1.2 DISEÑO:
Dentro de esta etapa se consideraron los siguientes aspectos:
3.1.2.1 DETERMINACIÓN DEL TAMAÑO DE LA MUESTRA
A. NUMERO TOTAL DE ÁREAS GENERADORAS
Se determinó el total de áreas generadoras de residuos sólidos considerando el

número de unidades de atención que dispongan las áreas.
Actividades por área

 Sala de espera: Donde los pacientes esperan su turno para su atención.
 Triaje: Área donde se controlan los signos vitales (peso, talla, temperatura,
pulso, presión arterial, saturación de oxígeno).
 Consultorio: Donde se realizan el diagnóstico y tratamiento farmacológico de
las enfermedades de los pacientes.
 Tópico: Área donde se realizan los procesos de esterilización de los
instrumentos y curaciones de heridas.
 Área de limpieza: Lugar en donde se almacenan los productos e insumos de
limpieza.
 Servicios Higiénicos: utilizados para satisfacer las necesidades fisiológicas
básicas de los pacientes y personal del Puesto de Salud.
Tipos de Residuos Generados.
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 Sala de Espera: Se generan fundamentalmente: -Residuos comunes (C1

C2): Papel, cartón, botellas plásticas.
 Triaje: Se generan residuos comunes (C1, C2). Papel, cartón, botellas, plásticos,
lapiceros, etc.
 Consultorio: se generan fundamentalmente:
- Residuos biocontaminados (A1, A5): Mascarillas, bajalenguas, algodones,
gasas, guantes, punzocortantes.
- Residuos Especiales (B2): Residuos farmacéuticos.
- Residuos comunes (C1, C2): Papel, cartón, botellas plásticas, lapiceros, reglas,
plumones, borradores, etc.
Esterilización: se generan los siguientes:
- Residuos biocontaminados: (A1): Mascarillas, guantes, gasas.

- Residuos Especiales (B1): Residuos químicos peligrosos.
- Residuos comunes (C1, C2): papel, cartón, plásticos, lapiceros, etc.
 Área de Limpieza: Se general los siguientes:
- Residuos biocontaminados: (A1): Mascarillas, guantes, mandilón descartable.
- Residuos Especiales (B1): recipientes de artículos de limpieza.
- Residuos comunes (C1, C2): Papel, cartón, envases, descartables.
 Servicios Higiénicos: es utilizado por trabajadores de salud y pacientes, los
residuos sólidos que se generan se consideran:
- Residuos especiales biocontaminados (A1): papel higiénico, toallas higiénicas,
pañales desechables, etc.
B. CÁLCULO DE NÚMERO DE MUESTRAS.
Al ser un establecimiento pequeño y al generarse una mínima cantidad de

residuos sólidos, no se aplicó ninguna formula estadística para el cálculo. Por lo
que para el estudio se consideraron todas las muestras de residuos recolectados
de las áreas previamente identificadas.
C. IDENTIFICACIÓN, RECOLECCIÓN Y ESTUDIO DE MUESTRAS.
 Se realizó la identificación, recolección y registro de las bolsas con las muestras

de residuos para evitar cualquier confusión durante los 7 días de estudio.
 Las bolsas con las muestras una vez recogidas fueron transportadas a un lugar
destinado para su estudio.
 Se realizó el estudio de caracterización considerando la clase y tipo de residuo
identificado por cada área generadora, así como su estimación en peso y
volumen.
3.2 REQUERIMIENTOS: INSUMOS, RECURSO HUMANO, ENTRE OTROS.
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3.2.1. RECURSOS HUMANOS:

 02 personas para recolección (7 días).
 02 personas para el estudio de caracterización (7 días).
3.2.2. EQUIPOS Y MATERIALES
Los materiales que se emplean en el estudio de caracterización son los

siguientes:
 07 contenedores de diferentes capacidades.

 01 cinta métrica de 3 metros.
 10 bolsas de polietileno de color rojo, 10 de color amarillo y 10 de
color negro de baja densidad.
 02 pares de guantes anticorte.
 10 mascarillas.
 10 pares de guantes quirúrgicos.
 10 mandilones descartables.
 1 litro de alcohol de 70°.
 Formatos de registro de datos.
 Cinta masking tape, lapiceros y un tablero.
Los equipos empleados fueron los siguientes:
 Cámara fotográfica digital.

 Computadora portátil para procesar la información.
 Balanza digital de capacidad de 10 kg.
 Calculadora.
3.3 MEDIDAS DE SEGURIDAD Y CONTINGENCIA.
3.3.1 NORMAS GENERALES DE SEGURIDAD.
 Recolección selectiva: Uso de todos los equipos de protección

personal (guantes, mascarilla, botas, gorro descartable, mandilón
descartable).
 Descarga de bolsas: Descargar las bolsas cuidadosamente y sin tirarlas.
 Pesado de bolsas: Si las bolsas son muy pesadas manipularlas entre
dos personas.
 Estudio de muestra: Abrir las bolsas cuidadosamente en el lugar del
trabajo, usando los equipos de protección personal.
 Disposición final: Realizar el traslado de bolsas al área de disposición
final con las medidas de seguridad necesarias para evitar cualquier
accidente (caídas, luxaciones lumbares y otros).
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Equipos de Protección Personal y de Limpieza.
EQUIPOS DE
PROTECCION CARACTERISTICAS RIESGO QUE CUBRE
PERSONAL
TYVEK Uniforme descartable que Bacterias gérmenes,

cubre todo el cuerpo. salpicaduras, frio en el trabajo.
PROTECTOR DE Protector para cubrir calzado. Contacto con gérmenes
ZAPATOS microrganismos.
GUANTES Guantes de protección. Contacto con gérmenes
microrganismos.
GORROS Protector para cubrir el pelo. Contacto con gérmenes
DESCARTABLES microrganismos.
MASCARILLAS Mascarillas N-95 Inhalación de gérmenes virus,
DESCARTABLES Mascarillas quirúrgicas bacterias, polvo vapor de
RESPIRADOR descartables. humo.
UTILES E INSUMOS DE LIMPIEZA CARACTERISTICAS

Desinfectante lejía. Desinfección al final de cada
jornada.
Jabón Para aseo del personal.
Alcohol 70° Desinfección manos.
3.3.2 MEDIDAS DE CONTINGENCIA.
Dentro de las principales medidas de contingencia adoptadas durante el estudio

fueron las siguientes:
 En caso de derrame de algún residuo infeccioso, se deberá evitar el contacto

con ojos, nariz, piel y ropa; lavarse a fondo y ventilar la zona. Además, se deberán
tener en cuenta las siguientes acciones.
- Aislar la zona donde se produjo derrame.
- Utilizar la indumentaria (guantes, mameluco, mascarilla y lentes de protección)
antes de proceder a la limpieza del lugar.
- Si el residuo es liquido y el derrame es pequeño, limpie la zona con abundante
agua (no aplicar desinfectante al residuo en ese momento).
- Si el residuo es liquido y el derrame es de gran cantidad es necesario aislar la
zona y absorber el derrame con arena o aserrín y luego proceda a colocar estos
residuos en el contenedor respectivo de acuerdo al tipo del residuo vertido.
- Recoger el residuo derramado con toallas de papel o compresas depositándolo
en el contenedor respectivo.
- El guante impregnado con el residuo derramado deberá ser eliminado en la
bolsa roja, para evitar el reúso de este material.
- Si el residuo es sólido recoger usando elementos de aseo.
- Depositar el residuo en el contenedor respectivo de acuerdo a su clase.
- Lavar con detergente el área del derrame aplicar desinfectante.
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 En caso de sufrir un pinchazo luego de una exposición a un residuo infeccioso

de deberá proceder de la siguiente manera:
- Lavar el área del pinchazo con abundante agua y jabón.
- Aplicar un desinfectante como alcohol yodado o yodopovidona, entre otros.
- Acudir al consultorio del establecimiento de salud para descartar cualquier tipo
de infección posterior.
 En caso de salpicaduras, el personal deberá lavarse con abundante agua las

mucosas de la nariz, boca, ojos y piel en donde se haya contaminado la
salpicadura de secreciones y fluidos.
3.4 PRESUPUESTO
N° REQUERIMIENTO U.M. CANTIDAD P.U. COSTO

TOTAL
1 Adquisición de guantes de jebe. Par 76 6.00 456.00
2 Adquisición de mascarillas N 95 Unidad 100 5.00 500.00
3 Adquisición de Respiradores contra Unidad 03 45.00 135.00
gases.
4 Adquisición de bolsas de Pqte x 100 06 80.00 480.00
polietileno de baja densidad de unidades
color rojo, amarillo y negro.
5 Adquisición de Balanza digital de Unidad 01 250.00 250.00
capacidad de pesaje de 10 kg.
TOTAL 1,091.00
3.5 CRONOGRAMA.
Plan de trabajo para el estudio de caracterización de residuos sólidos.
CRONOGRAMA
INICIO : 15/12/2021
ACTIVIDAD TÉRMINO :22/12/2021
SEMANA 1 SEMANA 2
Identificar y cuantificar todas las áreas de generación de x
residuos sólidos del puesto de salud.
Determinar el tamaño de la muestra. x
Determinar los recursos humanos y materiales. x
Organizar y capacitar al equipo de trabajo. x
Codificar, registrar y recoger las bolsas con muestras para x
el estudio.
Caracterizar (clase, peso y volumen) de los residuos x
sólidos generados en el puesto de salud.
Procesar y analizar los resultados. x
4. CARACTERIZACIÓN DE LOS RESIDUOS SÓLIDOS POR ÁREAS/SERVICIOS/UNIDADES

DEL PUESTO DE SALUD SHIRAC.
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4.1 Determinación de la clase de los residuos sólidos por áreas/servicios.
Clase y tipo de residuos sólidos generados por cada área en el Puesto de salud
Shirac.
AREA GENERADORA CLASE DE RESIDUOS SOLIDOS

Biocontaminado Especial Común
Sala de espera Sí
Triaje - Consultorio Sí Sí Sí
Tópico – Esterilización. Sí Sí Sí
Área de observación – Sí Sí Sí
emergencia
Cadena de frio – Vacunación. Sí Sí Sí
Área niño. Sí Sí Sí
SSHH Sí
Área de sala de partos – Sí Sí Sí
Puerperio.
Almacén. Sí
4.2 Determinación del volumen de los residuos sólidos por

áreas/unidades/servicios.
4.2.1 ÁREA DE SALA DE ESPERA (Volumen Lt).
DIA DE TIPO DE RESIDUOS TOTAL,

GENERACIÓN BIOCONTAMINADOS ESPECIALES COMUNES GENERADOS
POR DÍA
1 - - 0.80 0.80
2 - - 0.90 0.90
3 - - 0.80 0.80
4 - - 0.60 0.60
5 - - 0.50 0.50
6 - - 0.60 0.60
7 - - 0.80 0.80
TOTAL 5.0 5.00
Para el cálculo del promedio de generación de residuos se realizó la siguiente

operación:
 Residuos comunes: 3.20/7=45.7 Lt.
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Estos serán los promedios de generación de residuos para el área de sala de

espera. Con estos datos obtenidos se estableció la capacidad del tacho que se
necesita para el área de SSHH, identificando el día de mayor generación así
tenemos:
CLASE DE Día con volumen de mayor generación Capacidad del tacho a

RESIDUOS de residuos sólidos (Lt) implementar.
Comunes 0.60 No menor a 0.60 Lt.
4.2.2 ÁREA DE TRIAJE – CONSULTORIO (Volumen Lt).

GENERACIÓN BIOCONTAMINADOS ESPECIALE COMUNES GENERADOS
S POR DÍA
1 0.10 0.10 0.20 0.40
2 0.20 0.20 0.30 0.70
3 0.10 0.10 0.20 0.40
4 0.30 0.30 0.20 0.80
5 0.20 0.20 0.40 0.80
6 - - - -
7 0.20 0.20 0.10 0.50
TOTAL 1.00 1.00 1.40 3.60

operación:
 Residuos biocontaminados: 1.00/7=0.14 Lt.

 Residuos especiales: 1.00/7=0.14 Lt.
Estos serán los promedios de generación de residuos para el área triaje -

Consultorio. Con estos datos obtenidos se estableció la capacidad del tacho
que se necesita para esta área, identificando el día de mayor generación así
tenemos:
CLASE DE Día con volumen de mayor Capacidad del tacho a

RESIDUOS generación de residuos sólidos (Lt) implementar.
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4.2.3 ÁREA DE TÓPICO – ESTERILIZACIÓN (Volumen Lt).

GENERACIÓN BIOCONTAMINADOS PUNZOCORTANTE ESPECIALES COMUNES GENERADOS
S POR DÍA
1 0.40 - 0.15 0.20 0.75
2 0.40 - 0.10 0.30 0.80
3 0.20 - 0.20 0.20 0.60
4 0.20 - 0.15 0.20 0.55
5 0.30 - 0.12 0.40 0.82
6 0.10 - 0.10 0.10 0.30
7 0.20 - 0.11 0.10 0.41
TOTAL 1.80 0.93 1.50 4.23

operación:

 Residuos especiales: 0.93/7 = 0.13 Lt.
Estos serán los promedios de generación de residuos para el área consultorio.

Con estos datos obtenidos se estableció la capacidad del tacho que se necesita,
identificando el día de mayor generación así tenemos:
CLASE DE Día con volumen de mayor Capacidad del tacho

RESIDUOS generación de residuos sólidos a implementar.
(Lt)
Biocontaminados 0.40 No menor a 0.40 Lt.
especiales 0.20 No menor a 0.20 Lt.

operación:

 Residuos punzocortantes: 0.20/7=0.02 Lt.
 Residuos especiales: 0.30/7 =0.042 Lt.
 Residuos comunes: 0.20/7 = 0.028 Lt.
Estos serán los promedios de generación de residuos para el área Observación

- Emergencia. Con estos datos obtenidos se estableció la capacidad del tacho
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que se necesita para esta identificando el día de mayor generación así

tenemos:

(Lt)
Punzocortantes 0.20 No menor a 0.20 Lt.
Especiales 0.30 No menor a 0.30 Lt.
4.2.4 ÁREA DE CADENA DE FRIO – VACUNACIÓN (Volumen Lt).

S POR DÍA
1 - - 0.20 0.20
2 - - 0.30 0.30
3 - - 0.20 0.20
4 - - 0.20 0.20
5 - - 0.40 0.40
6 0.50 0.20 0.60 1.30
7 - - 0.10 0.10
TOTAL 0.50 0.20 2.00 2.80

operación:

Estos serán los promedios de generación de residuos para el área

Esterilización. Con estos datos obtenidos se estableció la capacidad del tacho
que se necesita, identificando el día de mayor generación así tenemos:

(Lt)
4.2.5 ÁREA NIÑO (Volumen Lt)
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S POR DÍA
1 - - 0.20 0.20
2 0.10 0.10 0.30 0.50
3 0.10 0.20 0.20 0.50
4 - - 0.20 0.20
5 0.10 0.20 0.40 0.70
6 0.20 0.10 0.60 0.90
7 - - 0.10 0.10
TOTAL 0.50 0.60 2.00 3.10

operación:

Estos serán los promedios de generación de residuos para el área niño. Con
estos datos obtenidos se estableció la capacidad del tacho que se necesita,
identificando el día de mayor generación así tenemos:

(Lt)
4.2.6 ÁREA SS HH (Volumen Lt).

S POR DÍA
1 0.30 - - 0.30
2 0.30 - - 0.30
3 0.20 - - 0.20
4 0.30 - - 0.30
5 0.50 - - 0.50
6 0.30 - - 0.30
7 0.40 - - 0.40
TOTAL 2.30 - - 2.30
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operación:
Estos serán los promedios de generación de residuos para el área SSHH. Con
estos datos obtenidos se estableció la capacidad del tacho que se necesita para
el área de SSHH, identificando el día de mayor generación así tenemos:

(Lt)
4.2.7 ÁREA DE SALA DE PARTOS – PUERPERIO (Volumen Lt).

S POR DÍA
1 0.20 0.10 0.40 0.70
2 - - - -
3 - - - -
4 0.15 0.20 0.30 0.65
5 - - - -
6 - - - -
7 0.20 0.20 0.20 0.60
TOTAL 0.55 0.50 0.90 1.95

operación:

Estos serán los promedios de generación de residuos para el área sala de

partos - puerperio. Con estos datos obtenidos se estableció la capacidad del
tacho que se necesita para esta área, identificando el día de mayor generación
así tenemos:
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(Lt)
4.2.8 ÁREA DE ALMACÉN (Volumen Lt).

S POR DÍA
1 - - 0.30 0.30
2 - - 0.30 0.30
3 - - 0.20 0.20
4 - - 0.30 0.30
5 - - 0.50 0.50
6 - - 0.30 0.30
7 - - 0.40 0.40
TOTAL - - 2.30 2.30

operación:
Estos serán los promedios de generación de residuos para el área de almacén.

Con estos datos obtenidos se estableció la capacidad del tacho que se necesita
para el área de almacén, identificando el día de mayor generación así tenemos:

(Lt)
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4.3 DETERMINACIÓN DE PESO DE LOS RESIDUOS SÓLIDOS POR

ÁREA/UNIDADES/SERVICIOS.
4.3.1 ÁREA SALA DE ESPERA (Peso Kg)

S POR DÍA
1 - - 0.200 0.200
2 - - 0.500 0.500
3 - - 0.300 0.300
4 - - 0.400 0.400
5 - - 0.200 0.200
6 - - 0.200 0.200
7 - - 0.500 0.500
TOTAL - - 2.300 2.300

operación:
 Residuos comunes: 0.500/0.071= kg.
4.3.2 ÁREA DE TRIAJE - CONSULTORIO (Peso Kg)

S POR DÍA
1 0.020 0.010 0.200 0.230
2 0.030 0.010 0.100 0.140
3 0.010 0.010 0.200 0.220
4 0.010 0.010 0.200 0.220
5 0.015 0.020 0.400 0.435
6 - - - -
7 0.020 0.010 0.100 0.130
TOTAL 0.115 0.070 1.200 1.375

operación:
 Residuos biocontaminados: 0.115/7=0.016 Kg.

 Residuos comunes: 0.070/7=0.010 Kg.
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4.3.3 ÁREA DE TÓPICO – ESTERILIZACIÓN (Peso Kg)

GENERACIÓN BIOCONTAMINADOS PUNZOCORTANTE ESPECIALES COMUNES GENERADOS
S POR DÍA
1 0.100 0.015 0.050 0.165
2 0.100 0.010 0.020 0.130
3 0.150 0.020 0.010 0.180
4 0.170 0.015 0.020 0.205
5 0.100 0.012 0.040 0.152
6 0.120 0.010 0.030 0.160
7 0.130 0.011 0.010 0.151
TOTAL 0.870 0.093 0.180 1.143

operación:
 Residuos Biocontaminados: 0.870/7=0.124 Kg.

 Residuos Punzocortantes:0
 Residuos Especiales: 0.093/7 = 0.013
 Residuos Comunes: 0.180/7 = 0.025 Kg
4.3.4 ÁREA DE CADENA DE FRIO – VACUNACIÓN (Peso Kg)

S POR DÍA
1 - - 0.200 0.200
2 - - 0.300 0.300
3 - - 0.200 0.200
4 - - 0.200 0.200
5 - - 0.300 0.300
6 0.100 0.100 0.400 0.600
7 - - 0.100 0.100
TOTAL 0.100 0.100 1.700 1.900

operación:
 Residuos Biocontaminados: 0.100/7=0.14 Kg.

 Residuos especiales: 0.100/7 = 0.14 Kg.
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4.3.5 ÁREA NIÑO (Peso Kg)

S POR DÍA
1 - - 0.200 0.200
2 0.010 0.010 0.300 0.350
3 0.010 0.020 0.200 0.230
4 - - 0.200 0.200
5 0.010 0.020 0.400 0.430
6 0.020 0.010 0.600 0.630
7 - - 0.100 0.100
TOTAL 0.050 0.060 2.000 2.140

operación:
 Residuos Biocontaminados: 0.050/7 = 0.007 Kg.

 Residuos especiales: 0.060/7=0.0085 Kg.
 Residuos Comunes: 2.000/7 = 0.28 - Kg.
4.3.6 ÁREA SS HH (Peso kg)

S POR DÍA
1 0.030 - - 0.030
2 0.030 - - 0.030
3 0.020 - - 0.020
4 0.030 - - 0.030
5 0.050 - - 0.050
6 0.030 - - 0.030
7 0.040 - - 0.040
TOTAL 0.190 - - 0.190

operación:
 Residuos Biocontaminados: 0.190/7 = 1.92 Kg.
4.3.7 ÁREA DE SALA DE PARTOS – PUERPERIO (Peso Kg)
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P.S SHIRAC

S POR DÍA
1 0.020 0.010 0.100 0.130
2 - - - -
3 - - - -
4 0.050 0.020 0.150 0.220
5 - - - -
6 - - - -
7 0.020 0.020 0.200 0.240
TOTAL 0.090 0.050 0.450 0.590

operación:
 Residuos biocontaminados: 0.090/7 = 0.012 Kg.

 Residuos especiales: 0.050/7 = 0.007 Kg.
 Residuos comunes: 0.450/7 = 0.064 Kg.
4.3.8 ÁREA DE ALMACÉN (Peso Kg)

S POR DÍA
1 -- - 0.100 0.100
2 - - 0.150 0.150
3 - - 0.200 0.200
4 - - 0.100 0.100
5 - - 0.200 0.200
6 - - 0.300 0.300
7 - - 0.400 0.400
TOTAL - - 1.350 1.350

operación:
 Residuos comunes: 1.350/7 = 0.19 Kg.
5. INFORMACION DE LOS ASPECTOS ADMINISTRATIVOS Y OPERACIONES DEL MANEJO

DE LOS RESIDUOS SÓLIDOS.
5.1 La modalidad de la limpieza del Puesto de Salud: privada, propia o mixta

(Personal del establecimiento de salud y empresa mixta).
La modalidad de limpieza del Puesto de Salud de Shirac es propia, la cual la

ejecuta una madre de familia del propio Caserío, la Sra. Celia Luz Honorio Vera
PUESTO SALUD SHIRAC

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con DNI N° 45271521, persona encargada de la limpieza del Puesto de Salud;

quien cuenta con su respectiva vacuna para el Tétano y Hepatitis B, así como
su certificado de Aptitud Médico Ocupacional.
5.2 El nombre o razón social de la empresa privada que realiza los servicios de
limpieza y desinfección del Puesto de Salud.
La modalidad de limpieza es propia.

La modalidad de desinfección es propia.
Razón Social: Puesto de Salud Shirac.
Autorización para actividades de saneamiento ambiental: DESA – USB
La frecuencia de desinfección del Puesto de Salud de Shirac es la estándar
exigida por el Ministerio de Salud. El puesto de Salud Shirac lleva sus residuos
sólidos en carro particular a la Micro Red Ichocán por que no contamos con
ambulancia. Para Luego ser llevados por la Empresa operadora Adisa Perú.
5.3 El número de trabajadores que se encarga del manejo de los residuos sólidos
y si cuentan con la indumentaria apropiada.
El responsable del manejo de los residuos del Puesto de Salud es la Sra. Celia
Luz Honorio Vera con DNI N° 45271521, quien cuenta con la adecuada
indumentaria de protección personal como: Mascarilla N-95, vestimenta,
gorro, guantes de jebe, protectores oculares.
5.4 La distribución del personal por Área de trabajo.
La Obstetra: Roció del Pilar Marchan Rondoy con DNI N° 44296744, está a
cargo del Puesto de Salud; por lo tanto, es la responsable del área de trabajo;
el horario de atención es de lunes a domingo de 7:30 am a 1:30 pm y de 1:30
p.m. a 07:30 pm.
5.5 La frecuencia de limpieza del mantenimiento.
La frecuencia de limpieza de limpieza del Puesto de Salud de Shirac es diaria de

acuerdo al programa establecido por el establecimiento, siguiendo el plan de
manejo y las buenas prácticas de higiene, evitando así cualquier tipo de
proliferación de microorganismos según Resolución Ministerial RM-448-2020 y
la recolección de los residuos sólidos es semanal o cuando los contenedores
alcancen los ¾ partes de su capacidad.
5.6 La capacidad o no del personal, en el manejo de los residuos sólidos (lista de

asistencias).
El personal encargado del manejo de los residuos, así como todo el personal
que labora dentro del Puesto de Salud de Shirac es capacitado (02) veces al
año por personal profesional responsable de Salud Ambiental de la RED IV SAN
MARCOS sobre la NTS N° 144 – MINSA/2018/DIGESA.
PUESTO SALUD SHIRAC

P.S SHIRAC
5.7 Las enfermedades más frecuentes en dicho personal (reportes)
Hasta el momento no se ha reportado ninguna enfermedad en el personal que

se encarga del manejo de residuos.
5.8 Los accidentes más frecuentes por el manejo de residuos sólidos (con sus
reportes, informes, fichas que lo evidencien y sustenten).
Hasta el momento no se ha tenido reporte del área de salud ocupacional.

5.9 Si el ESS, SMA y CI realiza valorización de los residuos sólidos comunes
generados (plástico, cartones, vidrios, etc.)
Debido a la mínima generación de residuos comunes, que generalmente es

basura, no se realizan actividades de valorización.
5.10 Si es EESS, SMA y SI realiza la comercializadora de los residuos sólidos

comunes generados a través de un operador de residuos (contrato, convenio
u documento que lo evidencie).
Debido a la mínima generación de residuos comunes, que generales es basura,

no se realizan actividades de comercialización.
5.11 Si el EESS, SMA y CI cuenta con Comité de GESTIÓN Integral y Manejo de

Residuos Sólidos o responsable aprobado con un documento firmado por el
responsable del EESS, SMA o CI. (Médico jefe, Director, Gerente o el que haga
sus veces).
El responsable para la gestión Integral de Residuos Sólidos en el Puesto de

Salud de Shirac es la Obstetra: Roció del Pilar Marchan Rondoy con DNI N°
44296744, no se adjunta ningún documento que sustente lo mencionado
firmado por el gerente.
6. PROCESAMIENTO Y ANÁLISIS DE LA INFORMACIÓN OBTENIDA EN EL DIÁGNOSTICO
BASAL O INICIAL.
6.1 Número, tamaño y color de bolsas donde se depositarán las distintas clases
de residuos.
PUESTO SALUD SHIRAC

P.S SHIRAC
ÁREA/SERVICIO CLASE DE RESIDUOS N° DE TAMAÑO CM COLOR

BOLSAS POR
SEMANA
SALA DE ESPERA COMUNES 2 25X35 NEGRA
TRIAJE COMUNES 2 25X35 NEGRA
BIOCONTAMINADOS 2 25X40 ROJA
CONSULTORIO PUNZOCORTANTES 2 23X23X20 RECIPIENTE RÍGIDO
ESPECIALES 2 25X40 AMARILLA
COMUNES 2 25X35 NEGRA
EMERGENCIA PUNZOCORTANTES 2 25X40 RECIPIENTE RÍGIDO
ESPECIALES 2 25X40 AMARILLA
ESTERILIZACIÓN ESPECIALES 2 25X40 AMARILLA
LIMPIEZA ESPECIALES 2 25X40 AMARILLA
SSHH BIOCONTAMINADOS 2 25X40 ROJA
6.2 Frecuencia con las que se llenan (volumen) y se reponen en cada

área/unidad/servicio.
o Los residuos comunes del Puesto de Salud de Shirac se llenan cada 5

días, pero se repone una nueva bolsa diariamente posterior a su
recojo.
o Los residuos Biocontaminados generados en el Puesto de Salud de
Shirac se llenan a la semana o a la quincena, reponiendo una nueva
bolsa posterior a su recojo.
o Los residuos especiales del área de limpieza se llenan cada semana o
15 días, reponiendo una bolsa posterior a su recojo.
o Los residuos Biocontaminados del SS. HH. se llenan cada dos (02) días,
pero por tema de higiene y cumplimiento de normatividad son
recolectados diariamente, reponiendo una bolsa nueva posterior a su
recojo.
6.3 Número de recipientes donde se depositan las distintas clases de residuos.

ÁREA/SERVICIO CLASE DE RESIDUOS N° TAMAÑO Lt.
SALA DE ESPERA Comunes 1 4
TRIAJE Comunes 1 4
Biocontaminados 1 4
CONSULTORIO Punzocortantes 1 4
Especiales 1 4
Comunes 1 4
Biocontaminados 1 4
ESTERILIZACIÓN Especiales 1 4
Comunes 1 4
LIMPIEZA Especiales 1 4
SSHH PUESTO SALUD SHIRAC
Biocontaminados 1 4
P.S SHIRAC
6.4 Número de medios de transporte.
No se cuenta con contenedores con ruedas, para el transporte en el interior

del Puesto de Salud de Shirac. Debido a la cercanía del punto final o central, el
transporte interno se realiza manualmente usando los EPPS establecidos en
nuestra política de bioseguridad.
6.5 Lugares de almacenamiento intermedio.

A. ALMACENAMIENTO INTERMEDIO.
En el Puesto de Salud de Shirac no se genera más de 150 litros de residuos por día,
por lo tanto, no se cuenta con un almacenamiento intermedio de residuos.
B. ALMACENAMIENTO FINAL.
 UBICACIÓN.
En el Puesto de Salud de Shirac, el almacenamiento final de los residuos sólidos se

ubica en el primer piso.
El área es de uso exclusivo, es de fácil acceso para los servicios de recolección
externa y para el personal del Puesto de Salud.
 CARACTERISTICA DEL ÁREA.
El área es de uso exclusivo para el almacenamiento final, cuenta con señalización

de peligrosidad en lugar visible, piso con acabados, paredes revestido con pintura
que permite lavar, cuenta con buena iluminación, ventilación teniendo un área de
9 m2. El ambiente de almacenamiento final tiene la capacidad para almacenar los
residuos sólidos generados durante 08 días.
 TIEMPO DE PERMANENCIA.
El tiempo de almacenamiento final no es superior a las cuarenta y ocho (48) horas

para biocontaminados y comunes.
PUESTO SALUD SHIRAC

P.S SHIRAC
El almacenamiento final de los residuos sólidos especiales no será mayor de

treinta (30) días calendario.
6.6 Tratamiento interno o externo.
No se ejecuta ningún método de tratamiento interno o externo, puesto que los

residuos biocontaminados y especiales son recolectados y transportados por carro
particular para el centro de salud Ichocán lo cual no aplica ningún tipo de
tratamiento a los residuos, disponiéndolos directamente al relleno sanitario de
seguridad.
6.7 Número de trabajadores encargados del manejo de residuos.
El responsable del manejo de los residuos dentro del Puesto de Salud de Shirac es
la Sra. Celia Luz Honorio Vera con DNI N° 45271521, quien cuenta con la adecuada
indumentaria de protección personal como: mascarilla, vestimenta, gorro,
guantes de jebe y protectores oculares, faciales.
6.8 Costo por peso de residuos sólidos biocontaminados.
El costo de 1 Kilo de residuo sólido Biocontaminado es de S/ 25.00 soles.
6.9 Minimización de residuos sólidos.
No se realiza el reciclaje, debido a la mínima generación de residuos comunes.

Sin embargo, la única medida de minimización adoptada por todo el personal
del Puesto de Salud de Shirac es con respecto a los papeles de la parte
administrativa, es la siguiente:
 Utilizar varias veces, hasta que sea posible, todos los papeles que
generalmente irán a la basura, de esta manera evitamos el uso excesivo
de otros papeles para el mismo fin.
6.9.1 TRATAMIENTO DE RESIDUOS
-No aplica ningún tipo de tratamiento a los residuos, disponiéndolos

directamente a un relleno sanitario de seguridad.
6.9.2 DISPOSICION FINAL DE RESIDUOS
A. RESIDUOS PELIGROSOS.
 Los residuos peligrosos generados dentro del Puesto de salud de

Shirac no contamos con una empresa operadora para el recojo de
residuos solidos
PUESTO SALUD SHIRAC

P.S SHIRAC
 Por tal motivo se solicita una empresa operadora para la

recolección de residuos solidos
6.10 Identificación de los problemas en el manejo interno y externo de los

residuos a lo largo de las etapas de manejo.
No se ha identificado ningún tipo de problema en el manejo interno y externo

de los residuos, puesto que se adoptan las adecuadas medidas de bioseguridad
en las diferentes etapas del manejo de los residuos sólidos en el Puesto de
Salud de Shirac.
7. CONCLUSIONES.
- El Puesto de Salud de Shirac cuenta con nueve (09) áreas generadoras de residuos
sólidos (peligrosos y no peligrosos).
Seis 06 áreas generan residuos sólidos Biocontaminados (Triaje – Consultorio,

Tópico, Área de observación, Cadena de frio – Vacunación, Área niño, SSHH, Área
de sala de partos.)
Residuos sólidos especiales que generan las áreas: Triaje – Consultorio, Tópico –
esterilización, Área de observación – emergencia, Cadena de frio – Vacunación,
Área niño, SSHH, Área de sala de partos – Puerperio.
Residuos sólidos comunes: sala de espera, Triaje – consultorio, Tópico –

Esterilización, Área de observación – emergencia, Cadena de frio – Vacunación,
área niño, SSHH, área de sala de partos – puerperio, Almacén.
- Las áreas generadoras de residuos sólidos peligrosos biocontaminados

aproximadamente diario (Triaje – Consultorio 0.016 kg, Tópico – esterilización
0.124 kg, Área de observación – emergencia 0.014 kg, Cadena de frio –
Vacunación 0.014 kg, Área niño 0.07 kg, SSHH 0.192 Kg, Área de sala de partos –
Puerperio 0. 010 kg).
-
- Entre los problemas de manejo de residuos sólidos identificados figura la
segregación inadecuada.
8. RECOMENDACIONES.
- Continuar con la clasificación, segregación, manejo integral de residuos sólidos.
- Continuar con la programación de desinfección para evitar la propagación de
microorganismos patógenos.
- Se recomienda continuar con las buenas prácticas de orden y limpieza que vienen
desarrollando diariamente.
PUESTO SALUD SHIRAC

P.S SHIRAC
- Se recomienda fomentar los lineamientos y conocimientos compartidos en la

capacitación de manejo de residuos sólidos.
- Presentar el presente estudio al área correspondiente en el ministerio de salud
con el fin que generen la solución.
- En base al presente informe elaborar un programa de minimización y manejo de
residuos sólidos.
“AÑO DEL FORTALECIMIENTO DE LA SOBERANIA NACIONAL “
INFORME Nº09-2022-GR-CAJ/DRS- RED IV SM-MRICH/P.S.S
A : Obst. Erik Marchan Severino.

Director De La Red de Salud San Marcos.
DE Obst. Rocio Del Pilar Marchan Rondoy.

Jefe del P S Shirac.
PUESTO SALUD SHIRAC

P.S SHIRAC
ASUNTO: Informe d programa de Residuos Sólidos, Diagnostico De Residuos Sólidos.
FECHA : Shirac 07 de Junio del 2022.
Mediante el presente documento me presento ante usted para hacerle llegar mi saludo
cordial y sincero a su despacho que usted dignamente dirige y al mismo tiempo
informarle a usted lo siguiente.
Actividades Realizadas:
Se realizó informe de programa de Residuos Sólidos Diagnostico de Residuos Sólidos.
Yo como Jefe. PS Shirac. Obst. Rocio del Pilar Marchan Rondoy dando la aprobación
del informe de programación de Residuos Sólidos, Diagnostico de Residuos Sólidos.
Sin otro particular, es todo cuanto tengo que informar hasta el momento.
PUESTO SALUD SHIRAC

P.S SHIRAC
PUESTO SALUD SHIRAC

DIAGNOSTICO BASAL DE RR - SS SHIRAC 2022 (1) Actual

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GOBIERNO REGIONAL CAJAMARCA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD

PUESTO SALUD SHIRAC

El Puesto de Salud de Shirac es un Establecimiento Nivel I -2 con una población asignada de

El Puesto de Salud de Shirac cuenta con 9 áreas o servicios, durante la atención al

El presente Diagnóstico Basal o inicial de Residuos Sólidos ha sido elaborado en forma

El presente programa Diagnóstico Basal o Inicial de Residuos Sólidos constituye una

3.1 Método o Técnica

PUESTO SALUD SHIRAC

La Metodología en el presente documento corresponde a lo sugerido en el

Las actividades de planificación ejecutadas para realizar el estudio fueron

Dentro de esta etapa se consideraron los siguientes aspectos:

3.1.2.1 DETERMINACIÓN DEL TAMAÑO DE LA MUESTRA

A. NUMERO TOTAL DE ÁREAS GENERADORAS

Se determinó el total de áreas generadoras de residuos sólidos considerando el

Actividades por área

Tipos de Residuos Generados.

PUESTO SALUD SHIRAC

 Sala de Espera: Se generan fundamentalmente: -Residuos comunes (C1

Esterilización: se generan los siguientes:

- Residuos biocontaminados: (A1): Mascarillas, guantes, gasas.

B. CÁLCULO DE NÚMERO DE MUESTRAS.

Al ser un establecimiento pequeño y al generarse una mínima cantidad de

C. IDENTIFICACIÓN, RECOLECCIÓN Y ESTUDIO DE MUESTRAS.

 Se realizó la identificación, recolección y registro de las bolsas con las muestras

3.2 REQUERIMIENTOS: INSUMOS, RECURSO HUMANO, ENTRE OTROS.

PUESTO SALUD SHIRAC

3.2.1. RECURSOS HUMANOS:

3.2.2. EQUIPOS Y MATERIALES

Los materiales que se emplean en el estudio de caracterización son los

 07 contenedores de diferentes capacidades.

Los equipos empleados fueron los siguientes:

 Cámara fotográfica digital.

3.3 MEDIDAS DE SEGURIDAD Y CONTINGENCIA.

3.3.1 NORMAS GENERALES DE SEGURIDAD.

 Recolección selectiva: Uso de todos los equipos de protección

PUESTO SALUD SHIRAC

Equipos de Protección Personal y de Limpieza.

TYVEK Uniforme descartable que Bacterias gérmenes,

UTILES E INSUMOS DE LIMPIEZA CARACTERISTICAS

3.3.2 MEDIDAS DE CONTINGENCIA.

Dentro de las principales medidas de contingencia adoptadas durante el estudio

 En caso de derrame de algún residuo infeccioso, se deberá evitar el contacto

PUESTO SALUD SHIRAC

 En caso de sufrir un pinchazo luego de una exposición a un residuo infeccioso

 En caso de salpicaduras, el personal deberá lavarse con abundante agua las

N° REQUERIMIENTO U.M. CANTIDAD P.U. COSTO

Plan de trabajo para el estudio de caracterización de residuos sólidos.

4. CARACTERIZACIÓN DE LOS RESIDUOS SÓLIDOS POR ÁREAS/SERVICIOS/UNIDADES

PUESTO SALUD SHIRAC

4.1 Determinación de la clase de los residuos sólidos por áreas/servicios.

AREA GENERADORA CLASE DE RESIDUOS SOLIDOS

4.2 Determinación del volumen de los residuos sólidos por

4.2.1 ÁREA DE SALA DE ESPERA (Volumen Lt).

DIA DE TIPO DE RESIDUOS TOTAL,

Para el cálculo del promedio de generación de residuos se realizó la siguiente

 Residuos comunes: 3.20/7=45.7 Lt.

PUESTO SALUD SHIRAC

Estos serán los promedios de generación de residuos para el área de sala de

CLASE DE Día con volumen de mayor generación Capacidad del tacho a

4.2.2 ÁREA DE TRIAJE – CONSULTORIO (Volumen Lt).

DIA DE TIPO DE RESIDUOS TOTAL,

Para el cálculo del promedio de generación de residuos se realizó la siguiente