INFORME DE

FAMILIA

Profesora: Claudia Fuentes

Asignatura: Salud Familiar
Fabiana Aqueveque, Ignacio Guarachi,
Marcela Mamani y Rubén Orozco
Contenido
1.- INTRODUCCIÓN.......................................................................................................................2
2.- GENOGRAMA...........................................................................................................................3
3.- HISTORIA..................................................................................................................................4
4.- IDENTIFICACIÓN GRUPO FAMIIAR.....................................................................................7
5.- EVOLUCIÓN VISITAS DOMICILIARIAS...............................................................................9
6.- ESTRUCTURA Y DINAMICA FAMILIAR............................................................................10
7.- CICLO VITAL INDIVIDUAL..................................................................................................11
8.- CICLO VITAL FAMILIAR......................................................................................................12
9.- PERFIL AMBIENTAL Y SOCIOECONÓMICO.....................................................................13
10.- VALORACIÓN INTEGRAL FAMILIAR..............................................................................14
11.- FACTORES PROTECTORES Y DE RIESGO.......................................................................17
12.- PROCESO ATENCIÓN ENFERMERÍA................................................................................18
Diagnostico real..........................................................................................................................19
Diagnóstico de riesgo:.................................................................................................................19
13.- CONCLUSIÓN.......................................................................................................................20
 1.- INTRODUCCIÓN
En el presente informe se evaluará a la paciente Rosario Pérez, debido a que presenta indicios de
demencia senil y esta no ha estado acudiendo a los controles u evaluaciones correspondientes,
por este motivo se nos trajo para poder estudiar la razón de su falta a los controles. Se nos
comentó que su cuidadora designada es su hija, que vive junto a ella, nos encontraremos con ella
en su domicilio y empezaremos con la práctica de instrumentos para poder evaluar a cada
miembro de la familia.
2.- GENOGRAMA
 3.- HISTORIA

sesión 1
Nos presentamos el 3 de junio al domicilio de nuestro paciente índice alrededor de las 17:00 PM,
hoy nos está acompañando nuestra profesora para realizar nuestro primer encuentro con esta
familia, al llegar a la vivienda ubicada en Fuerte Bulnes # ****, nos abre la puerta la aparente
madre del hogar, antes de entrar a la morada, se siente un fuerte olor a amoniaco en el
antejardín de la dueña, se puede escuchar a un par de perros ladrando por una puerta al costado
de la casa, la dama nos hace ingresar y nos lleva al living para empezar la entrevista.
La dueña de hogar se presenta como Karla, y está siendo acompañada por su madre Rosario
(paciente índice), ella refiere tener dos hijos la mayor Javiera de 17 años de edad y el otro
Cristóbal de 14 años de edad, la hija mayor no se encuentra en el hogar, ya que, la madre refiere
que salió con su pareja al centro y el hijo menor solamente bajo a saludar y se retiró de
la sala. Al comenzar la entrevista se le preguntó por la pareja de doña Karla, donde ella afirma
que está trabajando y que probablemente llegue muy tarde, al entablar una charla con las
entrevistadas nos enteramos que la pareja de Rosario falleció hace un año atrás, referido por
doña Karla, al preguntarle por la demencia senil de su madre, esta replico, “yo me acuerdo de
todo, así que no estoy loca”, luego de esto doña Karla empieza a referirse a la condición de su
madre como “lo especial de ma”, ya que de este modo ella piensa que se refieren a una comida o
algo de su pasado como profesora.
Dado esta situación, doña Karla le pregunta a su madre si puede ir a preparar unos tecitos, para
convidarlos a enfermeros, doña Karla nos cuenta que es difícil darle los medicamento ya que no
los acepta y se los debe de dar entre la comida o cuando ella se encuentre como “ida”, ya que al
parecer recuerda a su difunto marido y se vuelve más cooperativa, a pesar de que de recordar a
su marido, doña Karla nos cuenta que ella olvida las cosas como en qué lugar dejo sus cosas, si
apago el gas de la casa al prepararse un té o que si sale sola se llega a extraviar y debe de salir a
buscarla, dado a esta situación doña Karla tuvo que dejar su trabajo, el cual era de cajera de
supermercado. Desde que se perdió por primera vez, Karla a manifestado que ha estado
constantemente al cuidando de ella y que permanece a su lado, también afirma que dado a estos
cuidados ha dejado de lado a los demás miembros de la familia, ya que, le dedica mayor tiempo a
ella.

Al preguntarle de la opinión de su marido por esta situación, dice que no lo ve muy contento y
que en un par de ocasiones ha hecho manifiesto de esta inconformidad al estar en un estado de
ebriedad, ella dice: “mi marido al curarse me reclama sobre el cuidado de mi madre, de porque
debo de ser yo la única que cuida de ella, sacando en cara a mis dos hermanas”, al preguntarle
por ellas nos refiere que una vive sola en un departamento y otra con su pareja, ambas se
encuentran en la ciudad, pero apenas tiene contacto con ella desde el fallecimiento de su padre,
ella refiere que una de sus hermanas tuvo un problema con su madre y por eso no ayuda
directamente con ella, si no coloca unas “lucas” para apoyarla. Al preguntarle a Rosario acerca de
ella, nos menciona que es fabulosa y no está loca, y por ende no necesita tomar pastillas para la
cabeza. Nos contó sobre su difunto marido don Augusto, de que él era una persona maravillosa,
la cuidaba, le decía
cosas bonitas y nunca le levantó la mano. Doña Karla nos cuenta, que ellos se fugaron para poder
casarse, que él era solamente un minero y siempre le fue devoto a su madre, aclara que desde su
pérdida la salud de su madre fue en declive, era considerado un pilar importante en esa familia
porque sabía cómo manejar a su esposa para que viera su salud. Al preguntarle cómo falleció don
Augusto nos dijo que padecía de IRC (insuficiencia renal crónica).
En el transcurso de la entrevista nos mostraron el hogar, posee 1 baño, 4 habitaciones, una
cocina, patio trasero y delantero, se siente un olor úrico al salir de la casa, debido al poco aseo
que se aplica en la vivienda. Preguntamos si podíamos ver el cuarto de su madre y ella accedió sin
problemas. la habitación se encuentra en perfecto orden, al preguntarle si alguien ayudaba a su
madre con el orden en su pieza, nos respondió que ella lo hace.
Llegados a las 7 de la tarde nos despedimos de doña Karla y doña Rosario, le preguntamos si
podríamos hacer otra visita y si podría estar su marido e hijos para poder hacerles unas
preguntas, y nos confirmó que podrían estar, nos despedimos y nos fuimos.

Sesión 2
Acudimos a la vivienda del paciente índice el 10 de junio, donde nos recibe esta vez un caballero,
todos intuimos que fue el esposo de la señorita Karla, después de presentarnos nos indica su
nombre el cual es Roberto, nos dice que su mujer llegara en una media hora que fue de compras.
Entonces le preguntamos si estaban sus hijos en casa para poder hacer la entrevista
correspondiente y recolectar datos más fiables, él nos responde que sí, pero se demorarán un
poco en venir.
Comenzamos por don Roberto, nos cuenta que trabaja en una constructora, de que tiene una
buena vida, bueno a excepción de lo que le pasa a su suegra, nos cuenta que se siente muy
desplazado de su señora, desde que empezó esto, nos cuenta su frustración frente a la actitud de
sus dos cuñadas, que ninguna es capaz de hacerse responsable de la situación actual del paciente.
Al preguntarle por algunas actividades recreativas nos responde que bebe alcohol muy
frecuentemente pero no fuma, su única actividad física es lo que hace en faena y que la verdad
no le molesta ya que, según él, se siente en plena forma. Después de una charla coloquial con
don Roberto, llegan a la sala ambos hijos de la casa, Javiera y Cristóbal, le preguntamos si
podemos hacer una entrevista por separado a cada uno, pero el señor Roberto nos dice que no, si
hay algo que debe de conocer de sus hijos debe de hacerlo en ese instante.
Comenzamos con la mayor de los dos, que nos relata cómo es el día a día con su familia, de que
tiene roces con su abuela ya que en ocasiones la ha confundido con otra persona y comienzan
una pequeña discusión, donde se entromete su madre y la terminan regañando por pelear con su
abuela, al preguntarle por su relación, nos cuenta que es algo normal, donde el padre interfiere y
le dice que no aprueba a este niño, ya que según su relato, demuestra ser hostil con ella, le
preguntamos por esto y nos contestó que llega a ser muy iracundo pero que es buena persona.
Seguido hablamos con Cristóbal, que nos cuenta que va en primero medio y que se siente bien
con su entorno, nosotros al observar podemos apreciar que se encuentra en un estado de
obesidad, al preguntarle si en su familia van regularmente a ver su estado de salud, nos comenta
que no.
Luego de esto llega al hogar la señora Karla junto a su madre, con unas compras. seguido
comenzamos a entablar una conversación junto a los 3 integrantes adultos de esta familia, ambos
hijos se fueron a sus habitaciones correspondientes. En esta oportunidad se saca el tema del
cuidado de la madre, donde el señor Roberto nos indica que está muy inconforme como cuidan
de esta señora, ya que su mujer es la única que se hace responsable, que si estuviera en esta
situación sus hermanos lo ayudarían mucho más. Al escuchar esto la señorita Karla expresa su
inconformidad de que este problema va más allá de querer o no, nos cuenta que como su
hermana menor vive sola, no la puede dejar con ella, ya que se quedaría sola en casa cuando esta
fuese a trabajar, y su hermana mayor tuvo pleitos con su madre, debido a que esta no aceptaba a
su pareja actual y refiere que siempre la llamo inmadura e inútil, hubo una fecha que no
especifica que fue el acabose en la relación de estas dos, no quiere entrar en detalles. Después de
esto se puede apreciar una cara de inconformidad en la cara del señor Roberto, y se le pregunta
por sus padres, donde él responde que ambos fallecieron en un accidente cuando venían a
visitarlo a él y a su familia, nos enteramos que el proviene del sur y de que para él le hace mucha
falta sus padres, ya que lo apoyaban a él y a sus hermanos todo lo que podían.
Tras esto llega la hora de partir, nos despedimos de los tres presentes a las 19:45 pm.

Sesión 3

Hoy 17 de junio a las 17:30 horas no pudimos hacer la entrevista ya que al llegar al domicilio
encontramos a doña Karla buscando a su madre, nos pidió ayuda para poder buscarla y se les
preguntó a qué lugares va normalmente, nos separamos en grupos para poder buscarla. Después
de 3 horas de búsqueda dimos con la paciente Rosario, se encontraba desorientada y fuera de sí.
Nos despedimos una vez llegamos al hogar de la señorita Karla. Antes de irnos se le preguntó si se
podía hacer una serie de preguntas.
Usamos la escala de Zarit, donde arrojó una puntuación de 61 el cual indica que posee una
sobrecarga muy significativa, luego de concluir esto nos retiramos del hogar.

Sesión 4
En nuestra última visita Doña Karla nos negó la entrada a la casa, al preguntarle el porqué de
esto nos refiere que su madre no quiere nada con los médicos u alguien que represente, ya que
nos informó que ella se siente muy intranquila cuando ve a alguno de ellos, y le preocupa cómo
estará su salud a partir de ahora, nos refiere que desde hace dos días ha dejado de dormir y
comer, no sabe cómo ayudarla. se le aconsejo que la lleve regularmente a consultas médicas con
la bandera, para demostrar que se encuentra bien y de ese modo poder estar atento a la salud
del paciente, nos despedimos de la señora Karla.
 4.- IDENTIFICACIÓN GRUPO FAMIIAR

A. ∙ DATOS: CASO ÍNDICE, DIRECCIÓN, FECHA DE ESTUDIO, N° DE SESIONES EN LA FAMILIA, N°

DE INTEGRANTES DE LA FAMILIA

Caso índice: Rosario *************

Dirección: Fuerte Bulnes # ****
Fecha de estudio del caso: 03/06/2021
N° de sesiones en la familia: 3 sesiones
completas N° de integrantes de la familia: 5
Fecha de término del estudio: 24/06/2021

B. ∙ ANTECEDENTES MACRO DEL ESTUDIO: IDENTIFICACIÓN CASO ÍNDICE (DATOS

DEMOGRÁFICOS)

Identificación del caso índice.

Nombre Rosario ***********

Rut ******************
Fecha de nacimiento 12/04/1935
Edad 86 años de edad
Sexo Femenino
Estado civil Casada / viuda
Escolaridad Básica
Previsión Fonasa B
Diagnóstico médico HTA y demencia senil
C. IDENTIFICACIÓN MIEMBROS DE LA FAMILIA: DATOS DEMOGRÁFICOS

Nombre Karla ****************

Rut **************
Fecha de nacimiento 12/01/1970
Edad 51 años de edad
Sexo Femenino
Estado civil Casada
Escolaridad Media
Prevención Fonasa B
Diagnóstico médico

Nombre Roberto ***************

Rut **************
Fecha de nacimiento 15/08/1966
Edad 55 años de edad
Sexo Masculino
Estado civil Casado
Escolaridad Media
Prevención Fonasa C
Diagnóstico médico

Nombre Javiera ********************

Rut ****************
Fecha de nacimiento 15/06/2004
Edad 17 años de edad
Sexo Femenino
Estado civil Soltera
Escolaridad Cursando media
Previsión Fonasa B
Diagnóstico médico

Nombre Cristóbal **********************

Rut *******************
Fecha de nacimiento 26/04/2007
Edad 14 años de edad
Sexo Masculino
Estado civil Soltero
Escolaridad Cursando media
Previsión Fonasa B
Diagnostico médico
 5.- EVOLUCIÓN VISITAS DOMICILIARIAS

Sesión 1:
Al llegar al domicilio se nos recibió de manera agradable, la dueña del nos cuenta la
historia de su madre y la suya, pero al no estar toda la familia nos faltó información para
poder concretar el ecomapa, se termina el genograma familiar y se le realiza el APGAR
y círculo familiar al paciente índice.

Sesión 2:
No se encontraba la señora Karla en el domicilio, pero si su pareja el cual nos permitió la
entrada, nos contó sobre su mitad de la historia y su inconformidad respecto a la
situación actual, gracias a su presencia logramos tener la información faltante, en esta
oportunidad conocimos a los hijos de la familia los cuales nos otorgan información para
poder completar el ecomapa, seguido a esto llegan la señora Karla y Rosario, donde solo
quedamos con ellos tres, nos enteramos de porque ellos están ahí debido a la vida de
historia familiar.

Sesión 3:
Se extravío el paciente índice, nos encontramos con su hija y nos pidió ayuda para
buscarla, no se pudo hacer avance.

Sesión 4:
Se nos negó la entrada al domicilio, la señorita Karla nos expresó el motivo de
esto y nos pido ayuda de cómo hacer entender a su madre que se trate, se le
recomendó que la llevara a ver su salud en general, pero excluyendo la mental
para poder llevarla a los servicios.
 6.- ESTRUCTURA Y DINAMICA FAMILIAR

A. TIPIFICACIÓN: NÚMERO DE MIEMBROS Y CANTIDAD DE GENERACIONES, TIPO DE FAMILIA

● número de miembros: 5
● cantidad de generaciones: 3
● tipo de familia: es una familia nuclear biparental con parientes próximos.

B. SUBSISTEMAS: PARENTAL, FRATERNAL, JERARQUÍA

● Parental: es la relación formada por padres e hijos, está constituida para la función de
crianza y socialización de los hijos. En este caso es conformado por Karla y Roberto con
sus hijos: Javiera y Cristóbal
● Fraternal: constituye el primer grupo de iguales, es decir la relación, entre hermanos. Está
conformada por Javiera y Cristóbal.
● Jerarquía:

C. ∙ ROLES
Roberto: es el padre de familia, esposo de Karla, es el sustento económico de
esta familia, es el padre de Javiera y Cristóbal.
Karla: es la madre de Javiera y Cristóbal, esposa de Roberto, está encargada del
cuidado de su madre Rosario, ella es la dueña de casa, quien se encarga de todo
lo relacionado con el hogar
Javiera: Es la hija mayor del matrimonio, la cual se encuentra en el periodo de
adolescencia, y prefiere estar sola en su habitación
Cristóbal: es el hijo menor, el cual está ingresando a la etapa de adolescencia, él
es reservado en general y no habla mucho.
Rosario: Es la abuela materna de Cristóbal y Javiera, además es la madre de Karla,
y es el caso índice de este estudio de familia y es quien requiere más atención en
el grupo familiar, debido a su condición mental.

D. ∙ ALINEAMIENTOS
La familia no es muy adinerada, pero tienen buenas reservas de alimentos para todos los
integrantes del grupo familiar durante un mes común, además al vivir en la casa de la Sra.
Rosario no pagan alquiler, lo que les permite llegar a final de mes sin mayores
complicaciones en relación a la alimentación.
 7.- CICLO VITAL INDIVIDUAL

A. Según Erickson

NOMBRE EDAD ETAPA CRISIS

Rosario 86 vejez Integridad v/s desesperación

Karla 51 adultez Generatividad v/s absorción de sí
mismo

Roberto 55 adultez Generatividad v/s absorción de sí

mismo

Javiera 17 adolescencia Identidad v/s confusión de carácter

Cristóbal 14 adolescencia Identidad v/s confusión de carácter

 8.- CICLO VITAL FAMILIAR

A. Según el modelo de Geyman: fase de dispersión

Comienza cuando el primer hijo alcanza la madurez, en este caso es Javiera quien está
muy próxima a llegar a esta edad, ya que tiene 17 años.

B. según el modelo de Duval: familia con hijos adolescentes

Comienza cuando el primer hijo cumple los 13 años y termina cuando este cumple los 20
años. En este caso ha comenzado con Javiera hace 4 años atrás, y actualmente también
se encuentra cursando esta etapa, con 14 años.

C. según el modelo de Carter y McGoldrick: familia con adolescentes

En esta etapa debe haber aumento en la flexibilidad de los límites familiares para dar
lugar a la independencia de los hijos. dentro de los cambios de segundo orden en el
estatus familiar requeridos para proceder de un modo que propicie el desarrollo
necesitamos:

a. Cambio de las relaciones padres-hijos para permitir a los adolescentes entrar y salir del
sistema.
b. Reenfoque marital de la mitad de la vida y de los asuntos relacionados con la carrera.
c. Iniciación del cambio hacia las preocupaciones de las personas de más edad.
 9.- PERFIL AMBIENTAL Y SOCIOECONÓMICO

A. SANEAMIENTO BÁSICO, VIVIENDA, EQUIPAMIENTO, MASCOTAS, INGRESOS

Saneamiento básico: el hogar cuenta con agua potable y electricidad con prestación
de servicios de aguas del altiplano y emelari respectivamente.

Vivienda: La familia posee casa propia con dimensiones de 12 metros de largo y 9

metros de ancho, la mayor parte del material de construcción es de material
concreto, pero las divisiones por dentro son de material ligero, el techo se ve en
buenas condiciones. En relación a la higiene general de la vivienda, esta es bastante
deplorable, ya que al ingresar se percibe claramente olores desagradables dentro del
hogar.

Equipamiento: el hogar está seccionado con cuatro habitaciones, un living comedor,

una cocina, un baño y dos patios (un antejardín y uno posterior)

Mascotas: La familia tiene 2 perros como mascotas

Ingresos: Los ingresos de la familia solo son a través de Roberto, quien es el padre de
familia. Estos ingresos fluctúan entre los 430.000 pesos y 450.000 pesos.
 10.- VALORACIÓN INTEGRAL FAMILIAR

A. APGAR FAMILIAR
B. ECOMAPA
C. CIRCULO FAMILIAR

∙ LINEA DE VIDA FAMILIAR

● 1973: Karla sufre un accidente automovilístico junto a sus padres y hermana mayor, de
fortuna ninguno salió con heridas mayores a excepción de Rosario que tuvo una fractura
en el brazo izquierdo.
● 1979: Augusto el padre de Karla es despedido de su trabajo y viven durante medio año en
tres domicilios distintos de unos amigos.
● 1985: La hermana menor de Karla, estuvo en un accidente donde se fracturó ambos
brazos, su padre actuó como soporte para que no se desanimaba
● 1989: Fueron desalojados de su hogar por deudas pendientes.
● 1991: Adquieren su hogar propio, donde viven en la actualidad
● 2002: Karla conoce a su pareja actual Roberto, y deciden ir a vivir juntos a un
departamento arrendado.
● 2004: Nace su primogénita Javiera.
● 2007: Nace su segundo hijo Cristóbal
● 2018: Se diagnostica de IRC a Augusto, Karla decide volver a su hogar para poder hacerle
compañía
● 2019: Su pareja e hijos llegan a la vivienda, ahora en el hogar viven la pareja de tercera
edad junto a Karla y su familia.
● 2020: Muere Augusto, al contagiarse de COVID19. Fecha de defunción 14/05/2020
● 2020: A finales del año Karla refiere que su madre empezó a presentar señales
de demencia senil.
 11.- FACTORES PROTECTORES Y DE RIESGO

A. FACTORES PROTECTORES

Paciente índice, adulto mayor posee un hogar y

alimentación. Paciente dispone de familiar cuidadora.

B. FACTORES DE RIESGO:

Sociales:
Convivencia limitada
Estado mental alterado y memoria
comprometida Parcial abandono por parte de sus
hijas restantes. Disminución de autonomía y
autovalencia.
Fallecimiento de su esposo

Biomédico:
HTA

Mental:
Demencia senil o trastorno neurocognitivo mayor
Proceso de duelo latente que desemboca de manera indirecta a una
disminución en su calidad de salud

Entorno/Ambiental
La vivienda presenta cierto grado de falta de aseo.
Acceso a varias fuentes de posibles accidentes, como cocinas, hornos y
otros elementos que pueden ser olvidados por la PI dado su condición Senil.
 12.- PROCESO ATENCIÓN ENFERMERÍA

A. 14 necesidades de Virginia Henderson

Respiración Sin alteraciones

Alimentación- hidratación Alterado

Eliminación Sin alterar

Movimiento Alterado

Reposo- sueño Alterado

Vestirse- desvestirse No especificado

Temperatura Sin alterar

Higiene- piel Sin alterar

seguridad Alterado

Comunicación Alterado

Religión- creencias Sin alterar

Realizarse- trabajar Alterado

Ocio No especificado

Aprendizaje Sin especificar

Diagnostico real:
Deterioro de la memoria r/c deterioro cognitivo m/p incapacidad de recordar hechos acontecidos
o información relevante.

objetivo: El paciente logrará aumentar y/o mantener su capacidad de recordad

o recuperar información.

a) intervenciones: apoyo a la familia, contención emocional, informar a la

familia sobre el síndrome de demencia senil, dar ideas de terapias de
entretenimiento para realizar en familia.

b) evaluación: la paciente aumentó o mantuvo su capacidad para recordar

o recuperar información.

Diagnóstico de riesgo:
Riesgo de caídas r/c alteración del estado mental

objetivo: Prevenir las posibles caídas que pudieran pasar dentro del hogar.

a) intervenciones: Análisis de los factores de riesgo potenciales, instruir

sobre los factores de riesgo y planificar la reducción del riesgo,
identificar las características del ambiente.
 13.- CONCLUSIÓN

Como grupo de trabajo, a manera general, hemos consensuado primeramente que el estudio de
familia es de vital importancia para poder tener un impacto positivo, si es que deseamos realizar
cambios en la dinámica y estructura familiar, que beneficien tanto, al caso índice, como los
demás miembros de la familia. Por otro lado también debemos hacer realce, en que el estudio de
familia, se puede facilitar y realizar solamente, si es que el grupo familiar está dispuesto a abrir
las puertas de su hogar y contarnos sus problemas personales, en donde además, es crucial que
el equipo de trabajo sea lo más respetuoso posible y evite emitir juicios de valores o manifestar
comentarios personales al respecto, ya que esto puede producir un quiebre irreparable, en
relación a la confianza entre los entrevistados y el equipo de trabajo, pudiendo perjudicar o
entorpecer el estudio y trabajo con el grupo familiar.

En relación al caso índice y al grupo familiar, estamos convencidos de que, el estudio comenzó
bastante bien y que se cumplieron los puntos anteriormente mencionados, lo que permitió que la
familia expresara sus impresiones respecto a su apreciación de cómo está constituida y
conformada la familia, además, desde un comienzo todos los integrantes manifestaron su interés
por la participación de este estudio. Pese a que a mitad de las sesiones fue interrumpido el
trabajo, creemos que el grupo familiar tiene quiebres o crisis normales, o esperables en relación a
las etapas por las que cursa la familia, en relación a esto último, creemos firmemente que es
posible lograr cambios positivos a futuro con este grupo familiar, ya que la principal problemática
de esta familia, es la no cooperación o participan en el cuidado de la señora Rosario, además de
poca preocupación por las labores domésticas. En base a la información recabada, creemos que
el grupo familiar, solo requiere práctica y constancia, en desarrollar un trabajo colaborativo por
todos los miembros de la familia.