TRAUMA 1

FRACTURAS, ESGUINCES Y LUXACIONES

VENDAJES

TBAS UFBI
Clase N° TRAUMA 1

2021
“SAVI” UPCH Docente: Lic. En Tecnología para Urgencias Médicas y Desastres
Salvar vidas Curso: Técnicas Básicas de Atención en Salud
OBJETIVOS:

Reconocer las lesiones osteomusculares.

Reconocer los tipos de vendajes y sus usos.

Realizar cada tipo de vendaje.

INTRODUCCIÓN
 INTRODUCCIÓN

La unidad de TRAUMA está dividida en 05 secciones:

TRAUMA 1 y 2: TRAUMA 3: TRAUMA 4 y 5:

✓Lesiones y energía. ✓Afrontamiento ✓Manejo del
✓ Fracturas – Esguinces ✓Ferulización, Politraumatizado
– Luxaciones ✓Vendajes 2 ✓Inmovilización
✓ Vendajes 1 ✓Hemorragias ✓Traslado de paciente

El módulo Trauma 1
Ofrece las pautas básicas
para atender lesiones
osteomusculares leves

El objetivo es:
No empeorar las lesiones y/o asegurar un adecuado traslado.
ESTADÍSTICA

• Según un nuevo informe de la OMS y el UNICEF, cada día

mueren más de 2000 niños debido a lesiones no intencionales
(accidentales), y cada año ingresan decenas de millones con
lesiones, que a menudo los dejan discapacitados para toda la
vida.
• Según ese informe, las causas principales de muerte por
lesiones son:
– Los accidentes de tráfico
– Las quemaduras causadas por el fuego
– Las caídas
– Las intoxicaciones no intencionales
ANATOMÍA
ANATOMÍA

El Sistema Osteomuscular tiene como función:

• Soporte del cuerpo (posición erecta).

• Movimiento y desplazamiento (músculos y articulaciones).
• Protección de los órganos internos (caja torácica, cráneo, columna).

Huesos:
Son las vigas y pilares de nuestro cuerpo en cuyo interior se
encuentra la médula ósea.

Los huesos actúan a modo de palancas favoreciendo el

movimiento e, incluso, amplificándolo.
ANATOMÍA
Articulaciones:

• En general, cada articulación es una unidad

funcional compuesta por dos huesos
confrontados, unos cartílagos que cubren los
extremos de aquéllos y una cápsula, con un
revestimiento interior sinovial y otro externo
conjuntivo-ligamentoso.
• Constituyen las juntas de los distintos huesos,
permitiendo el movimiento de un segmento óseo
con respecto al contiguo.
• Pueden ser fijas (cráneo), semimóviles (columna)
y móviles (codos, rodiIlas, dedos, etc.)
ANATOMÍA
Músculos y tendones:

• Músculos: Son los elementos activos y

contráctiles del sistema. El motor de los
movimientos. El sistema de palancas y
juntas formado por huesos y articulaciones
requiere, para funcionar, de una energía
que le proporciona la contracción muscular.
• Tendones: A modo de cables, unen los
músculos a los huesos transportando la
energía producida en el seno del tejido
muscular hasta el punto de inserción.
ENERGÍA
Aquella que un Aquella que resulta
Aquella asociada
objeto de la interacción de
con el incremento de
contiene cuando un químico con el
la temperatura y calor.
está en movimiento. tejido humano
expuesto.
La energía La energía La energía
mecánica química térmica

Es la onda
Es el resultado del
electromagnética
movimiento
que viaja en los rayos
de los electrones
que carece de
entre dos puntos.
masa física.

La energía La energía
Fuente: PHTLS, octava
radioactiva eléctrica edición.
LESIÓN
• Definición
Evento dañino que surge de la liberación de algunas
formas específicas de energía física o barreras hacia
el flujo normal de la energía.

Fuente: PHTLS, octava edición.

VIDEO

https://www.youtube.com/watch?v=Y4eEFDok3oA
LESIONES OSTEOMUSCULARES

FRACTURAS

ESGUINCES

LUXACIONES
FRACTURAS
• Fracturas:
Pérdida de la
continuidad de un hueso.
• Origen:
Impacto de objetos
sobre el cuerpo
FRACTURAS
• Cerradas:
Cuando el hueso roto no
ha rasgado la piel

• Abiertas o Expuestas:
Es cuando el hueso roto
ha rasgado la piel y ha
producido una herida.
ESGUINCES
• Rasgadura o rotura de
algún ligamento.

• Se produce debido a un
movimiento brusco,
caída, golpe o torsión de
una articulación.
LUXACIONES
• Separación de dos
huesos en el lugar
donde se encuentran
(en la articulación).
SIGNOS Y SÍNTOMAS
1. Extremidad o
articulación
visiblemente fuera de
lugar o deformada.
2. Limitación funcional.
3. Hematoma o
sangrado.
4. Dolor intenso.
5. Entumecimiento.
TRATAMIENTO
INMOVILIZAR

• Disminuye el dolor
• Evita que la lesión
empeore
• Facilita el traslado de la
víctima
VENDAJES
TIPOS
Y
USOS
PRINCIPIOS BÁSICOS DEL TRAUMA

No hacer más daño del que ya existe

No movilizar sin inmovilizar

Movilizar siempre en bloque

VENDAJES

• VENDAJES:
– Son procedimientos que
tienen como objetivo cubrir
con una venda, una zona
lesionada (heridas,
quemaduras, etc.)
– También sirven para sostener
una parte del cuerpo (Ej.
Fracturas, luxaciones).
VENDAJES
• VENDA:
– Es una porción de gasa, tela o
cualquier otro material que
pueda utilizarse para los fines
antes mencionados; por lo
general.

– Son de dos tipos

fundamentales: triangulares y
enrolladas.
VENDAJES

• PRINCIPALES INDICACIONES:
– Fijar el material de curación sobre
la herida.
– Para producir compresión sobre la
herida y controlar hemorragias.
– Para limitar el movimiento de
alguna articulación o de un
miembro lesionado.
– Para comprimir várices de los
miembros inferiores.
VENDAJES
PRINCIPIOS BÁSICOS DEL VENDAJE:
.

1. Postura cómoda (rescatista y paciente).

2. Rescatista siempre frente al miembro que se va a vendar.
3. Elegir el tipo de vendaje que más convenga al caso.
4. Rollo de venda siempre hacia arriba.
5. Vendar siempre de izquierda a derecha, salvo excepciones.
6. Fijar el vendaje con dos vueltas circulares iniciales.
7. Vendar siempre de lo distal a lo proximal.
8. El vendaje debe adaptarse al cuerpo del paciente.
9. Revisar siempre los dedos de manos o pies cada 10 min. para ver cambios en
el color (pálidos o azulados), temperatura (fríos), o si el paciente tiene
hormigueo o pérdida de la sensibilidad.
10. Preguntar siempre si el vendaje comprime mucho.
VENDAJES
PRINCIPIOS BÁSICOS:
.

1. Postura cómoda (rescatista y paciente).

2. Rescatista siempre frente al miembro que se va a vendar.
VENDAJES
PRINCIPIOS BÁSICOS:
.

3. Elegir el tipo de vendaje que más convenga al caso.

4. Rollo de venda siempre hacia arriba.
5. Vendar siempre de izquierda a derecha, salvo excepciones.
VENDAJES
PRINCIPIOS BÁSICOS:
.

6. Fijar el vendaje con dos vueltas circulares iniciales.

VENDAJES
PRINCIPIOS BÁSICOS:
.

7. Vendar siempre de lo distal a lo proximal.

8. El vendaje debe adaptarse al cuerpo del paciente.
VENDAJES
PRINCIPIOS BÁSICOS:
.

9. Revisar siempre los dedos de manos o pies cada 10 min. para ver cambios en
el color (pálidos o azulados), temperatura (fríos), o si el paciente tiene
hormigueo o pérdida de la sensibilidad.
10. Preguntar siempre si el vendaje comprime mucho.
PRINCIPALES TIPOS DE VENDAJES

CIRCULAR ESPIRAL

EN OCHO
VENDAJE CIRCULAR

• USO:
– Sostener un apósito en una región
cilíndrica del cuerpo (frente,
miembros superiores e inferiores) y
para controlar un sangramiento.
• MÉTODO:
– Se realiza envolviendo un segmento
a manera de anillo.
– Dé 2 a 3 vueltas circulares teniendo
en cuenta que cada vuelta cubra la
anterior
VENDAJE CIRCULAR

CIRCULAR
VENDAJE EN ESPIRAL

• USO:
– Sujetar gasas, apósitos o férulas en
brazos, antebrazo, muslo y/o piernas.

• MÉTODO:
– iniciar desde la parte más distal, fijar con
dos vueltas circulares iniciales y
ascender en espiral de tal manera que
cada vuelta al menos el 50% de la vuelta
anterior, luego fije la punta con un nudo,
esparadrapo o un gancho.
VENDAJE EN ESPIRAL

ESPIRAL
VENDAJE EN OCHO
• USO:
– Esta técnica se aplica en las
articulaciones (mano – muñeca,
tobillos, rodilla, codo).

• MÉTODO:
– Dé una vuelta circular al inicio,
seguida de al menos 03 cruces de
la venda en forma de ocho,
puede terminar con otra vuelta
circular.
VENDAJE EN OCHO

EN OCHO
OTROS VENDAJES

CABESTRILLO CABEZA
CABESTRILLO
• USO:
Adosar miembro superior al torso con el fin
de inmovilizar y disminuir el dolor y
complicaciones.

• MÉTODO:
Miembro afectado en posición oblicua (mano
más alta que el codo), el pañuelo pasa por
debajo del brazo afectado, llevando la punta a
la clavícula del lado sano, la otra punta se
lleva hacia el otro hombro y se ata a un lado
del cuello. Dedos descubiertos.
CABESTRILLO
VENDAJE EN CABEZA
• USO:

Sostener apósitos en heridas en cabeza.

• MÉTODO:

De ser posible, paciente sentado

mientras se realiza el procedimiento.

Iniciar dando dos vueltas circulares

desde la frente al occipucio. Puede

hacer una variante del vendaje con

dobleces para llevar la venda hacia la

parte superior del cráneo.

VENDAJE EN CABEZA

CIRCULAR CAPELINA
TRAUMA 1

a. VENDAJE COMPRESIVO
b. HERIDAS COMPLEJAS

Clase N° TRAUMA 1
Docente: Lic. En Urgencias Médicas y Desastres
TBAS UFBI
Curso: Técnicas Básicas de Atención en Salud

2021
“SAVI” UPCH
Salvar vidas
HERIDA
• Una herida es una lesión que se produce en el cuerpo.
• Se define como pérdida de la solución de continuidad de
la piel y/o mucosas.
• Puede ser producida por múltiples razones, generalmente
es debido a golpes o desgarros en la piel
 SEGÚN SU - Abiertas
EXPOSICIÓN - Cerradas

SEGÚN SU - Simples
COMPLICACIÓN - Complejas

- Cortantes
- Punzocortantes
- Laceraciones
- Abrasiones
- Avulsión
SEGÚN SU CAUSA - Contusa
- Por arma de fuego
- Evisceración
- Cuerpos extraños
incrustados
- Amputación
SEGÚN SU EXPOSICIÓN
ABIERTAS
➢ Separación de los tejidos
blandos.
➢ Mayor posibilidad de infección
CERRADAS
➢ No se observa separación de los tejidos
blandos.
➢ Generan hematomas (hemorragia debajo
de la piel).
➢ Generalmente producidas por golpes.
➢ Requieren atención rápida porque pueden
comprometer la función de un órgano o la
circulación sanguínea.
SEGÚN SU COMPLICACIÓN
SIMPLES
➢ Afectan únicamente la piel, no
alcanzan a comprometer
órganos.
➢ Raspones, arañazos, cortes, etc.
COMPLICADAS
➢ Extensas y profundas con abundante
hemorragia.
➢ Lesiones en músculos, nervios,
tendones, órganos internos, vasos
sanguíneos y puede o no existir
perforación visceral.
SEGÚN SU CAUSA

•PUNZANTE PUNZOCORTANTES
•CORTANTE
•CONTUSA
•LACERACIÓN
•ABRASIÓN
•AVULSIÓN
•AMPUTACIÓN
•POR ARMA DE FUEGO
•EVISCERACIÓN
•CUERPOS EXTRAÑOS
INCRUSTADOS
SEGÚN SU CAUSA
PUNZANTE CORTANTE
➢ Causadas por objetos puntiagudos ➢ Por objetos afilados (vidrios,
(clavos, agujas, anzuelos, etc.). cuchillos, latas, etc.). Presenta una
➢ Dolor, hemorragia escasa, orificio de herida con bordes limpios y lineales,
entrada no muy notorio, de hemorragia escasa, moderada o
profundidad, puede presentar abundante.
perforación de vísceras y hemorragia ➢ Puede afectar músculos, tendones y
interna, peligro inminente de nervios.
infección. Se considera la más
peligrosa de todas.
SEGÚN SU CAUSA

PUNZOCORTANTES

Por objetos puntiagudos y filosos (puñales, tijeras, cuchillos, hueso fracturado, etc.).
Combina los dos tipos de heridas anteriores.
SEGÚN SU CAUSA

CONTUSAS
Son producidas por la resistencia
que ejerce el hueso ante un golpe
(de puño, piedras, palos, etc.),
produciéndose la lesión de los
tejidos blandos. Hematoma y
dolor son las causas más comunes
de estos tipos de heridas.
LACERACIÓN
Lesiones producidas por objetos de
bordes dentados, generan desgarros
del tejido y los bordes de las heridas se
presentan irregulares.
SEGÚN SU CAUSA
ABRASIÓN AVULSIÓN

Raspones, causadas por fricción o ✓ Son heridas que debido a un

rozamiento de la piel con traumatismo desgarran piel y tejidos.
superficies duras. La capa más ✓ Producidos por mordeduras o
superficial de la piel (epidermis) arrancamientos, por cualquier animal
es la que se ve afectada. o maquinas
SEGÚN SU CAUSA
AMPUTACIÓN
Pérdida de un fragmento o una
extremidad.

✓ Ubicar la parte amputada,

colocarlo envuelto en
gasas en una bolsa y luego
en hielo, se puede usar
una caja térmica.
✓ Evacuar a la víctima junto a
miembro amputado.
SEGÚN SU CAUSA

POR ARMA DE FUEGO

Son las heridas producidas por proyectil de arma de fuego.

Generalmente el orificio de entrada es pequeño, redondo y limpio y el de
salida es de mayor tamaño.
 HEMATOMAS
es un área de decoloración de la piel que se presenta cuando se rompen pequeños
vasos sanguíneos y filtran sus contenidos dentro del tejido blando que se encuentra
debajo de la piel.

CAUSAS TRATAMIENTO
Traumatismos En caso de Traumatismo:
Reacción alérgicas Aplicar compresa fría sobre la zona
Trastornos autoinmunes, étc. afectada.
Elevar el miembro afectado para
disminuir inflamación.
Evaluación por médico especialista.
CONTROL DE HEMORRAGIAS

• Identificar rápidamente que tipo de

hemorragia es:
I. CONTROL DE HEMORRAGIA DIRECTO

1. Presión Directa: Se hace presión directa con

un apósito sobre la herida.
II. CONTROL DE HEMORRAGIA INDIRECTA

2. Presión Indirecta: oprimir la arteria principal,

ya sea en el centro del brazo o en zona Inguinal.
III. VENDAJE COMPRESIVO

• Comprime una herida con el objetivo de limitar un

sangrado.
• Este tipo de vendaje es importante también para evitar la
aparición de edemas o hematomas en el marco de
un esguince por ejemplo.
V.- TORNIQUETE

• El uso solo está

indicado sólo en caso
de amputación, cuando
la perdida de sangre
(Hemorragia) sea
incontrolable y ponga
en riesgo la vida de la
víctima.
IV. OTROS CONTROLES
a. CURACIÓN DE HERIDAS
(solo para reforzar lo del taller anterior)

2
1

3 4
b. AFRONTAMIENTO DE UNA HERIDA

• Nos sirve para afrontar heridas abiertas cuando ambos

bordes son regulares y en heridas limpias.
• Se utiliza tiras delgadas de esparadrapo o Steri Strips
¡Recuerda!
… Si no inmovilizas, ¡No movilices!

¡Evitemos las complicaciones!