Dominio: 2 nutricion Clase: 1 Ingestion Dominio:

PLAN DE CUIDADOS DESalud Clase: Digestion y

ENFERMERÍA:
fisiológica (II) nutrición k
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA RESULTADO ESCALA DE PUNTUACIÓN
INDICADOR
(NANDA) (NOC) MEDICIÓN DIANA

Etiqueta (problema) (P): 00232 Obesidad 100405 relación peso/talla Desviación grave del 1a4
Problema en el cual un individuo acumula un nivel anormal o RESULTADO: rango normal 1
excesivo de grasa para su edad y Sexo que excede los
niveles de sobrepeso. 1004 Estado Desviación sustancial del
nutricional rango normal 2
Factores relacionados (causas) (E): Desviación moderada del
Diabetes mellitus materna rango normal 3
Disminución del tiempo de sueño
Características definitorias (signos y síntomas): Adulto : Desviación leve del rango
índice de masa corporal >30 kg/m normal Sin desviación del
rango normal 4

INTERVENCIONES (NIC): Asesoramiento nutricional 5246 INTERVENCIONES (NIC): Fomento del ejercicio 0200
CAMPO: CLASE: CAMPO: CLASE:
ACTIVIDADES ACTIVIDADES
• Investigar experiencias deportivas anteriores.
• Establecer una relación terapéutica basada en la confianza y el respeto. • Determinar la motivación del individuo para empezar/continuar con el programa de
• Establecer la duración de la relación de asesoramiento. ejercicios.
• Determinar la ingesta y los hábitos alimentarios del paciente. • Explorar los obstáculos para el ejercicio.
• Facilitar la identificación de las conductas alimentarias que se desean cambiar. • Fomentar la manifestación oral de sentimientos acerca del ejercicio o la necesidad del
• Establecer metas realistas a corto y largo plazo para el cambio del estado nutricional. mismo.
• Utilizar normas nutricionales aceptadas para ayudar al paciente a valorar la conveniencia • Animar al individuo a empezar o continuar con el ejercicio.
de la ingesta dietética. • Ayudar a identificar un modelo de rol positivo para el mantenimiento del programa de
• Proporcionar información, si es necesario, acerca de la necesidad de modificación de la ejercicios.
dieta por razones de salud: pérdida de peso, ganancia de peso, restricción del sodio, • Ayudar al individuo a desarrollar un programa de ejercicios adecuado a sus necesidades.
reducción del colesterol, restricción de líquidos, etc. • Ayudar al individuo a establecer las metas a corto y largo plazo del programa de ejercicios.
• Colocar folletos informativos llamativos de guías alimentarias en la habitación del • Ayudar al individuo a integrar el programa de ejercicios en su rutina semanal.
paciente (pirámide de alimentos).
• Ayudar al paciente a considerar los factores de edad, estado de crecimiento y desarrollo,
experiencias alimentarias pasadas, lesiones, enfermedades, cultura y economía en la
planificación de las formas de cumplir con las necesidades nutricionales.

Justificación:
De acuerdo con la Guía de práctica clínica de SOBREPESO Y OBESIDAD EXÓGENA del 2018.
En adultos, el parámetro más utilizado para medir el sobrepeso y la obesidad es el índice de masa corporal (IMC), cuya determinación
es sencilla y permite identificar el sobrepeso y la obesidad, tanto a nivel individual como poblacional.
ASESORAMIENTO NUTRICIONAL
 El manejo inicial de los pacientes que se pueden beneficiar de una pérdida de peso es una intervención en el estilo de vida: una
combinación de dieta, ejercicio y de modificaciones conductuales.
 El componente conductual facilita el apego a la dieta y al ejercicio. Incluye el auto control de la ingesta de alimentos, la actividad
física y el peso corporal.
 Se recomienda como generalidad una dieta de menos de 1200 kcal al día en pacientes adultos con sobrepeso y obesidad.
 Estudios metabólicos usando diferentes técnicas muestran que todos los adultos perderán peso si son alimentados con menos
de 1000 kcal/día. Aún los sujetos que son metabólicamente resistentes a perder peso lo perderán si llevan una dieta de 800 a
1200 kcal/día. Si la pérdida de peso es de menos del 5 % en los primeros 6 meses de tratamiento se debe intentar con otras
estrategias.
EJERCICIO
 Se recomienda la realización de actividad física al menos 5 a 7 días por semana durante 30 minutos para prevenir la ganancia
de peso y mejorar la salud cardiovascular.
 Se recomienda incluir a los pacientes adultos con sobrepeso y obesidad a un programa de tratamiento conductual para
modificar su ingesta alimentaria, dar seguimiento a la actividad física y controlar los estímulos existentes en su entorno que los
llevan a comer.