VIGILANCIA EN SALUD PÚBLICA – MINISTERIO DE SALUD

La Vigilancia en Salud Pública según el ministerio de salud una función esencial asociada a la
responsabilidad estatal y ciudadana de protección de la salud, consistente en el proceso
sistemático y constante de recolección, análisis, interpretación y divulgación de datos específicos
relacionados con la salud, para su utilización en la planificación, ejecución y evaluación de la
práctica en salud pública.

La vigilancia en salud pública es por tanto un sistema capaz de registrar, consolidar y analizar los
datos de interés en salud pública, con el fin de realizar acciones oportunas que permitan mejorar
las condiciones de vida de los individuos y la comunidad. Dentro de este sistema la participación
comunitaria es parte fundamental, para avanzar en la identificación de problemáticas y
construcción de respuestas integrales y conjuntas entre los actores del sistema de salud y la
comunidad.

ESTRATEGIAS PARA LA VIGILANCIA EN SALUD PÚBLICA

Rutinaria:  Procedimiento por el cual el Sistema de Vigilancia recibe información epidemiológica

en forma permanente, para su consolidación e interpretación.

Activa:  Es aquella en la cual, los encargados del sistema de vigilancia contactan a quienes
reportan la información y la solicitan directamente a ellos o acuden a la fuente primaria de los
datos, en primera instancia o para comprobar datos dudosos o incompletos.

Centinela: Corresponde a  la  vigilancia  de  un  evento de salud determinado en una muestra de la
población en riesgo, utilizando centros informantes.    

Intensificada:  Es aquella en la que los organismos y trabajadores de salud tienen necesidad de
reforzar los mecanismos de captura de casos, utilizando para ello definiciones de caso muy
amplias que permitan detectar eventos precozmente o descartar los que no son.

Observatorios epidemiológicos:  Es la organización de una red intersectorial de vigilancia, con el

fin de conocer la profundidad de un evento, sus factores determinantes y eficacia de las medidas
de intervención.

Vigilancia por laboratorios: Se usa para confirmar diagnósticos, evidenciar factores de riesgo
adicionales, vigilar agentes etiológicos en término de tipificación, observar la resistencia o
susceptibilidad a diferentes agentes antimicrobianos, para el comportamiento de vectores, etc.

Vigilancia por Encuestas:  Son estudios de prevalencia programados, dirigidos a población general
o a grupos específicos con el fin de establecer la variabilidad de un evento en el tiempo y sus
factores determinantes. Se obtiene a través de cuestionarios enfocados hacia una temática
específica, en un período de tiempo y a intervalos predefinidos.
¿Cuáles son los objetivos de la Vigilancia Epidemiológica Basada en la Comunidad?

Los objetivos de la Vigilancia Epidemiológica Basada en la Comunidad son:

• Conocer los principales problemas y necesidades en salud de la comunidad, por grupos de edad,
etnia y sitio de residencia.

• Conocer los principales signos y síntomas de los eventos de interés en salud pública que afectan
a la comunidad, bien en su sitio de residencia o alojamientos temporales.

• Identificar y notificar los brotes y epidemias que se presenten en la comunidad o alojamientos

temporales, para asegurar juntamente con las instituciones de salud la implementación de
acciones efectivas de control.

• Participar en la planificación de los programas de salud, a partir de la identificación de los

principales problemas de salud y en la implementación de intervenciones efectivas con enfoques
diferenciales de derechos, ciclo vital y etnia.

• Apoyar a las autoridades territoriales y locales de salud en la identificación de situaciones de

salud que ameriten la oportuna intervención de la institucionalidad, especialmente en situaciones
de emergencia o desastres.

• Facilitar la organización de la comunidad durante situaciones de emergencia y desastres, de tal

manera que se haga el seguimiento de los EISP y otros problemas de salud que afecten a la
población.

• Promover la educación en salud orientada a mejorar las prácticas de autocuidado del individuo,
familia y comunidad

• Motivar la participación de otros líderes y miembros de la comunidad afectada durante las

situaciones de emergencia o desastres, para que hagan parte del grupo de vigilantes
epidemiológicos comunitarios.

¿Cómo se realiza la Vigilancia Epidemiológica Basada en la Comunidad?

Las acciones se deben ajustar al ciclo de la vigilancia epidemiológica, el cual tiene tres momentos
respecto de la información: entrada, proceso y producto, los resultados de este ciclo se traducen
en información para la acción.

La entrada se refiere a las acciones que realizan los funcionarios de salud y/o los vigías
comunitarios de salud, líderes comunitarios, para contar con la información suficiente y necesaria
(recolección), constituyendo el punto de partida para conocer el estado de salud de la comunidad
a intervenir y su condición de “riesgo” frente a los diferentes factores determinantes del estado de
salud, que están presentes en el medio ambiente donde se desenvuelven.

Las fuentes de información pueden ser primarias y secundarias, primarias cuando la información
es levantada con la participación directa de los miembros de la comunidad, como censos de los
albergues, registro de personas enfermas, registros de signos y síntomas que presentan los
miembros de la comunidad (morbilidad sentida), estado de saneamiento de los albergues, entre
otros y de fuentes secundarias cuya información se obtiene de la búsqueda de los registros,
documentos y archivos tales como estadísticas poblacionales, registros de nacimiento, historias
clínicas, exámenes de laboratorio, mapas de riesgo, etc.

Toda la información que se obtiene en el trabajo de campo que se plantee, debe permitir
identificar las causas que generan los problemas de salud, o de la situación no deseada que está
ubicando a la comunidad en condición de vulnerabilidad para enfermar y/o morir, es decir que con
la entrada de la información identificamos el problema, su magnitud y distribución en la
población a ser intervenida. Es por esto que es necesario asegurar la calidad de la información,
pues los datos inconsistentes no permiten acercarse a las causas de los problemas y por tanto las
acciones que se tomen o apliquen pueden no servir para mejorar o eliminar los problemas de
salud de la comunidad.

El proceso, una vez obtenida la información de fuentes primarias y/o secundarias, se depuran (se
ajustan, mejoran y organizan de manera sistemática los datos) y organizan a través de tablas,
cuadros y gráficos para proceder a su interpretación o análisis. En este segundo momento los
funcionarios de salud, vigías comunitarios de salud o líderes comunitarios deben preguntarse ¿Por
qué ocurre el problema de salud o evento no deseado en la comunidad?, ¿Qué está sucediendo
para que dicho problema se presente?, preguntas que les permitirá la identificación de las razones
de la ocurrencia o permanencia del problema. La información en el proceso se organiza y se puede
presentar en tablas, gráficos y/o mapas, los que se pueden construir con la ayuda de sistemas de
información geográfica o también de manera manual (mano alzada) en papel o cartulina,
identificando sobre el plano lugares fácilmente reconocibles por la comunidad, las amenazas y los
eventos que se estén presentando, de tal manera que sean de fácil lectura y que permitan la
orientación y análisis de la situación para la comunidad y las instituciones responsables de apoyar
la respuesta

La información que se recoja para luego ser procesada debe contener como mínimo las variables
de tiempo (¿cuándo ocurrió?), lugar (¿dónde ocurrió?) y persona (¿a quién o a quiénes afecta?).
Para analizar e interpretar la información (proceso) existen varias metodologías, entre ellas la
Unidad de Análisis, la cual es un espacio institucional donde participan las autoridades sanitarias,
las aseguradoras y los prestadores de servicios de salud, también pueden participar los vigías
comunitarios de salud o los líderes comunitarios y otros sectores de la protección social según
corresponda el tema a tratar, a partir de la presentación de la información organizada los
participantes analizan la situación, abordando las causas o posibles causas desencadenantes de la
situación o problema de salud. Otra metodología para el análisis de la información es la del ¿Por
qué, por qué?, ¿Cómo, cómo?, ejercicio que tiene dos pasos, el primero mediante la pregunta
reiterada del porqué se presentó un problema de salud o evento de salud no deseado,
cuestionarse permite irse acercando a las causas relacionadas o no con el accionar las instituciones
de salud, los factores de riesgo inherentes a las personas o a los determinantes sociales que
condicionaron la aparición del problema de salud, así sucesivamente hasta agotar las posibilidades
de respuestas que expliquen la ocurrencia del problema.

El segundo paso se inicia con la última respuesta dada al ¿Por qué, por qué?, ahora la pregunta va
dirigida a buscar alternativas de solución al problema de salud o evento de salud no deseado,
mediante el interrogante ¿Cómo se puede solucionar? y reiteradamente ¿Cómo? ¿Cómo? , así los
funcionarios de salud, los vigías comunitarios de salud o los líderes comunitarios, avanzan con las
respuestas hasta llegar al objetivo principal que el tema en salud pública priorizado amerita y que
además refleja el compromiso institucional y comunitario a seguir.

PRESENTACION DE DATOS:

La presentación de datos estadísticos constituye en sus diferentes modalidades uno de los

aspectos de más uso en la estadística descriptiva. A partir podemos visualizar a través de los
diferentes medios escritos y televisivos de comunicación masiva la presentación de los datos
estadísticos sobre el comportamiento de las principales variables económicas y sociales,
nacionales e internacionales.

1-Presentación escrita: Esta forma de presentación de informaciones se usa cuando una serie de

datos incluye pocos valores, por lo cual resulta más apropiada la palabra escrita como forma de
escribir el comportamiento de los datos; mediante la forma escrita, se resalta la importancia de las
informaciones principales.

2-Presentación tabular: Cuando los datos estadísticos se presentan a través de un conjunto de

filas y de columnas que responden a un ordenamiento lógico; es de gran eso e importancia para el
uso e importancia para el usuario ya que constituye la forma más exacta de presentar las
informaciones.

3-Presentación gráfica: Proporciona al lector o usuario mayor rapidez en la comprensión de los

datos, una gráfica es una expresión artística usada para representar un conjunto de datos.

De acuerdo al tipo de variable que vamos a representar, las principales gráficas son las siguientes:

Histograma: Es un conjunto de barras o rectángulos unidos uno de otro, en razón de que lo

utilizamos para representar variables continuas.

o Polígono de frecuencias: Esta gráfica se usa para representar los puntos medios de clase
en una distribución de frecuencias

Gráfica de barras: Es un conjunto de rectángulos o barras separadas una de la otra, en razón de

que se usa para representar variables discretas; las barras deben ser de igual base o ancho y
separadas a igual distancia. Pueden disponerse en forma vertical y horizontal.

o Gráfica lineal: Son usadas principalmente para representar datos clasificados por cantidad
o tiempo; o sea, se usan para representar series de tiempo o cronológicas.

La ojiva: Esta gráfica consiste en la representación de las frecuencias acumuladas de una

distribución de frecuencias. Puede construirse de dos maneras diferentes; sobre la base "menor
que" o sobre la base "o más". Puede determinar el valor de la mediana de la distribución.
CONCLUSIÓN: La vigilancia en salud pública es la recolección, análisis, interpretación y
diseminación continua y sistemática de datos sobre la salud. El concepto de vigilancia en salud
pública no incluye la administración de programas de prevención y control, aunque sí incluye un
vínculo intencionado con tales programas.