ENCUESTA DE SATISFACCIÓN DE USUARIOS

Fecha.: ______________________________

Objetivo. - conocer el grado de satisfacción de los usuarios, sobre la atención prestada por
los servicios de la ESE MUNICIPAL y la prestadora de servicio EPS MALLAMAS-
EMSSANAR con el fin de evaluar y mejorar la calidad en los servicios de salud.

INFORMACIÓN GENERAL

Edad _________ Sexo M ____ F _____ Nivel escolar __________

Dirección _____________________________________________

Grupo étnico Indígena ________ Afrodescendiente _________

Mestizo _________ Campesino ______________

Victima Sí _____ No _____

Discapacidad Si _____ No _____ Cual ___________________
EAPB________________

CALIFIQUE LAS SIGUIENTES PREGUNTAS RELACIONADAS CON LA

ATENCION QUE LE BRINDA SU ASEGURADORA (MALLAMAS-EMSSANAR)
MARCANDO CON UNA (X )

BUENO REGULAR MALO NO APLICA

1. Como califica los servicios de salud que le

garantiza SU EPS, en el municipio.
2. Como califica los servicios de salud que le
garantiza su EPS , fuera del municipio
3. Como califica a su EPS, en la autorización
de citas con especialistas, laboratorios y
ayudas diagnósticas.
si su respuesta es Malo o regular explique por qué:

CALIFIQUE LAS SIGUIENTES PREGUNTAS RELACIONADAS CON LA ATENCION QUE LE

BRINDA LA RED PRESTADORA DE NUESTRO MUNICIPIO (ESE PROVIDENCIA)
MARCANDO CON UNA (X).

4.consulta médica BUENO REGULAR MALO NO APLICA

5.consulta por enfermería (citologías, crecimiento y BUENO REGULAR MALO NO APLICA.

desarrollo, planificación)
6.consulta por psicología BUENO REGULAR MALO NO APLICA.

7.servicio de vacunación BUENO REGULAR MALO NO APLICA.

8.servicio de laboratorio BUENO REGULAR MALO NO APLICA.

9.consulta de odontología BUENO REGULAR MALO NO APLICA.

10.servicio de farmacia BUENO REGULAR MALO NO APLICA.

11. Le entregaron los medicamentos completos? Si No

12. servicios amigables BUENO REGULAR MALO NO APLICA.

13.servicio de urgencias BUENO REGULAR MALO NO APLICA

14. El equipo extramural de la ESE Providencia ha

visitado su vereda o Comunidad? SI N0

15. Como le parece a usted el servicio que presta la BUENO REGULAR MALO NO APLICA
promotora de salud o auxiliar de enfermería
asignada en su vereda?
16. como ha manejado la ESE providencia la BUENO REGULAR MALO NO APLICA
emergencia sanitaria COVID-19

Si su respuesta es Malo o regular explique por qué: